牙列缺损的可摘局部义齿修复-可摘局部义齿的修理

第五章:牙列缺损的可摘局部义齿修复2019口腔助理医师考试修复学考试大纲三、牙列缺损1.病因及影响牙列缺损的病因和影响

（1）可摘局部义齿的类型和支持方式

（2）牙列缺损Kennedy分类

（3）可摘局部义齿的模型观测

（4）可摘局部义齿的组成和基本要求

（5）可摘局部义齿设计

3.治疗步骤（1）可摘局部义齿修复前准备及基牙预备

（2）可摘局部义齿印模与模型

（3）确定颌位关系及模型上（牙合）架

（4）可摘局部义齿人工牙的选择与排列

（5）可摘局部义齿初戴

4.修复体戴入后的问题及处理（1）可摘局部义齿戴入后可能出现的问题和处理第十节可摘局部义齿的修理义齿的修理，添加和重衬：人工牙折断，脱落或增添的修理卡环，合支托及固位体折断的修理基托折裂，折断的修理义齿合间距离过小的处理重衬12345第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和1人工牙折断，脱落或增添的修理原因人工牙因间隙不足，调磨后过薄，固位不良受力后折断脱落咬合过紧，使用不当至牙齿脱落充填塑料时出现人工牙处理不当义齿取戴不慎摔落人工牙余留牙因牙体，牙周疾患等原因造成缺失，原义齿使用良好。第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和1人工牙折断，脱落或增添的修理修理注意保存基托唇侧龈缘原则合适的人工牙或利用原脱落的人工牙盖嵴部使之粗燥预备固位倒凹人工牙与基托基础部分涂以少量单体调扳自凝塑料树脂，尽量减少自凝树脂的暴露特别是前牙第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和2卡环，合支托及固位体折断的修理原理卡环，合支托制备的间隙不足，卡环在戴牙时经磨改后过细，过薄或厚薄不匀容易折断反复调改磨损使用不当或强力摘戴钢丝质量不好或铸造缺陷等第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和2卡环，合支托及固位体折断的修理修理重新预备支托凹及卡环间隙磨除义齿残留的卡环和合支托，固位体，将义齿戴入口内重新取模在模型上取下义齿，磨除基托内残留的卡环或连接杆的小连接体，形成固位沟容纳小连接体空间在模型上制作固位体，用自凝树脂恢复义齿外形。聚合后，磨除多余树脂抛光完成。第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和3基托折裂，折断的修理原因基托过薄或内有气泡，连接体位置不当造成基托的薄弱点在基托受力时造成断裂基托与粘膜不密合，咀嚼时义齿翘动致使折断咬合不平衡使牙槽嵴吸收加速，基托与粘膜间形成间隙，义齿翘动。咀嚼时用力不当或使用时不慎将义齿坠地等，造成义齿折裂或折断。第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和3基托折裂，折断的修理修理义齿洗刷干净，断端两侧的基托准确对接吻合辅助固定。检查组织面确定对接正确，调拌石膏覆盖基托组织面石膏凝固后去除暂时固定用材料，在裂隙两侧基托磨出斜面，无损伤其下的模型。为增加义齿坚固性，可通过裂隙制备数条横沟，以埋入金属加强丝。在石膏上涂分离剂，义齿复位，自凝树脂修补或间接修补口内试戴，调合，不密合需要衬垫。第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和4义齿合间距离过小的处理原因人工牙磨耗牙槽嵴吸收义齿下沉第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和4义齿合间距离过小的处理处理口内直接加高：个别后牙合间距离过小重新取模，求正中合关系，重新排牙充胶完成第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和5重衬原因牙槽嵴的持续缓慢吸收基托组织面与粘膜组织不贴合基托翘动，食物嵌塞，甚至折断适应症义齿沿远中直接固位体翘动或旋转游离端缺失的义齿，为使基托组织面稍加压于粘膜，亦可采用重衬处理基托下组织受力不均造成粘膜压痛，义齿基托折断修理第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和5重衬处理直接重衬法间接重衬法自凝软衬材料的重衬第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复第十节可摘局部义齿的修理齿的组成和第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复思考题和1简述可摘局部义齿的适应症？2可摘局部义齿按所承受力的支持方式分为哪几类？3简述Kennedy牙列缺损的分