运动对心血管系统的影响

第四节运动对心血管系统的影响

一、肌肉运动时血液循环功能的变化(一)肌肉运动时心输出量的变化运动开始：心输出量就急剧增加，通常一分钟到达顶峰，并维持在该水平。运动时心输出量的增加与运动量或耗氧量成正比。运动时：由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动加强，回心血量大大增加，这是增加心输出量的保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴奋，使容量血管收缩，体循环平均充盈压升高，也有利于增加静脉回流。(二)肌肉运动时各器官血液量的变化运动时各器官的血流量将进行重新分配。其结果是使心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加，不参与运动的骨骼肌及内脏的血流量减少。在运动开始时，皮肤血流也减少，但以后由于肌肉产热增加，体温升高，通过体温调节机制，使皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。(三)肌肉运动时动脉血压的变化运动时的动脉血压水平取决于心输出量和外周阻力两者之间的关系。如果心输出量的增加和外周阻力的降低两者的比例恰当，那么动脉血压变化不大。否那么，动脉血压就会升高或降低。二、运动训练对心血管系统的影响

(一)窦性心动徐缓概念：正常安静时心率低于60次/分的心率优秀的耐力运发动可低至40-60次/分原因：控制心脏活动的迷走神经作用加强，而交感神经的作用减弱变化：窦性心动徐缓是可逆的应用：一般认为，运发动的窦性心动徐缓是经过长期训练后心功能改善的良好反响，故可将窦性心动徐缓作为判断训练程度的参考指标。(二)运动性心脏增大

静力及力量性工程：投掷、摔跤和举重运发动心脏的运动性增大是以心肌增厚为主。耐力性工程：游泳和长跑等运发动的心脏增大却以心室腔增大为主，也有报道心肌厚度也增加，但心腔内半径与心壁厚之比维持在正常范围。心肌增大是对抗超负荷刺激的一种根本生物学适应。运动性心脏增大是对长时间运动负荷的良好适应。三、测定脉搏(心率)和血压在运动实践中的意义

(一)脉搏(心率)1.根底心率及安静心率根底心率：清晨起床前静卧时的心率。身体健康、机能状况良好时，根底心率稳定并随训练水平及健康状况的提高而趋平稳下降。如身体状况不良或感染疾病等，根底脉搏那么会有一定程度的波动。在运动训练期间，运动量适宜时，根底心率平稳，如果在没有其他影响心率因素(如疾病、强烈的精神刺激、失眠等)存在的情况下，在一段时间内根底心率波动幅度增大，可能是运动量过大，身体疲劳积累所致。安静心率：空腹不运动状态下的心率。运发动的安静心率低于非运发动，有的运发动的安静心率可减慢到每分钟30余次。不同工程运发动的安静心率也有差异，一般来说，耐力工程运发动的安静心率低于其他工程运发动，训练水平高的运发动安静心率较低。评定运发动安静心率时，应采用运动训练前后自身安静心率进行比较，运动后心率恢复的速度和程度也可衡量运发动对负荷的适应水平。2.评定心脏功能及身体机能状况

安静时一般人和运发动心脏机能差异并不十清楚显，只有在进行强度较大运动时，这种差异才能明显地表现出来。通过定量负荷或最大强度负荷试验，比较负荷前后心率的变化及运动后心率恢复过程，可以对心脏功能及身体机能状况作出恰当的判断。目前常用的定量负荷试验有联合机能负荷试验及台阶试验等。测试受试者在定量负荷中或负荷后的心率还可测定PWCl70或间接推测受试者的最大吸氧量。根据PWCl70功率的大小可评定运发动的机能能力，根据最大吸氧量可评定运发动有氧工作能力。心率的测定还可以检查运发动的神经系统的调节机能，对判断运发动的训练水平有一定的意义。常用的卧倒-直立试验和直立-卧倒试验，通过测定试验前后的心率并根据心率增减次数可评定受试者植物性神经系统机能。3.控制运动强度

在耐力训练中，使用心率控制运动强度最为普遍，有人提出耐力训练心率=(最大负荷后心率-运动前心率)/2+运动前心率。耐力负荷的适宜强度也可以用安静时心率修正最大心率百分比的方法来确定，即运动时心率=安静时心率+60%(最大心率-安静时心率)卡尔森等提出了运动强度心率测定方法，目的是用心率控制在不同状态下的运动强度而获得良好的训练效果。常用的卡尔森公式为:(最大心率-运动前安静心率)/2+运动前心率。所测定的心率可为教学、训练及健身锻炼提供生理学依据。在涉及游泳等运动的间歇训练中，一般多将心率控制在120-150次/分的最正确范围内。一般学生在早操跑步中的强度，可控制在130-150次/分之间。成年人健身跑可用170减去年龄所得的心率数值来控制运动强度。(二)血压

1.清晨卧床时血压和一般安静时血压较为稳定，测定清晨卧床血压和一般安静时血压对训练程度和运动疲劳的判定有重要参考价值。随着训练程度的提高，运发动安静时的血压可略有降低，如果清晨卧床血压比同年龄组血压高15%-20%，持续一段时间不复原，又无引起血压升高的其他诱因，就可能是运动负荷过大所致。如果清晨卧床血压比平时高20%左右且持续雨天，往往是机能下降或过度疲劳的表现。2.测定定量负荷前后血压及心率的升降幅度及恢复状况可检查心血管系统机能并区别其机能反响类型，从而对心血管机能作出恰当的判断。3.运动训练时，可根据血压变化了解心血管机能对运动负荷的适应情况。由于收缩压主要反映心肌收缩力量和每搏输出量，舒张压主要反映动脉血管的弹性及外周小血管的阻力，因此运动后理想的反响应当是收缩压升高而舒张压适当下降或保持不变。一般而言，收缩压随着运动强度的加大而上升。大强度负荷时，收缩压可高达19OmmHg或更高，舒张压一般不变或轻度波动。根据运动训练时血压的变化可判断心血管机能对运动负荷是否适应。(三)血压的改变

运动时的动脉血压水平取决于心输出量和外周阻力两者之间的关系。