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文档简介

子宫颈炎

2《妇产科学》子宫颈炎

指宫颈阴道部及宫颈管黏膜组织发生炎症多发生在育龄妇女

子宫颈炎急性子宫颈炎慢性子宫颈炎《妇产科学》子宫颈炎3

4《妇产科学》子宫颈炎急性宫颈炎性传播疾病病原体内源性病原体

5《妇产科学》子宫颈炎临床表现充血水肿脓性分泌物

6《妇产科学》子宫颈炎诊断

两特征性体征，具备1个或2个同时具备：宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物棉拭子擦拭宫颈管时，易诱发宫颈管内出血白细胞检测：宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，N＞30/HP阴道分泌物湿片检查，WBC＞10/HP。需排除阴道炎

7《妇产科学》子宫颈炎诊断

病原体检测：检测淋球菌常用方法：分泌物涂片染色；淋球菌培养；核酸检测检测沙眼衣原体常用方法：衣原体培养；酶联免疫吸附试验；核酸检测

8《妇产科学》子宫颈炎主要为抗生素药物治疗单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎：大剂量、单次给药,第三代头孢菌素沙眼衣原体感染：四环素类、红霉素类、喹诺酮类合并细菌性阴道病者,也应同时治疗治疗

9《妇产科学》子宫颈炎慢性宫颈炎急性宫颈炎治疗不彻底or未治疗机械性刺激、损伤，如分娩、流产或手术葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、沙眼衣原体

10《妇产科学》子宫颈炎病理类型慢性子宫颈管粘膜

11《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈息肉镜下见：息肉中心为结缔组织，伴充血、水肿、炎性细胞浸润，表面覆盖一层柱状上皮极少恶变，但易复发

12《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈肥大慢性炎症→宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，整个宫颈肥厚增大且变硬，但表面光滑，有时增生不均匀，呈结节状突起

13《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈糜烂样改变柱状上皮异位《妇产科学》子宫颈炎14《妇产科学》子宫颈炎15原始鳞柱交界生理性鳞柱交界转化区柱状上皮鳞状上皮《妇产科学》子宫颈炎16

17《妇产科学》子宫颈炎临床表现症状：阴道分泌物↑：乳白色粘液状、黄色脓性、血性接触性出血：息肉or重度宫颈糜烂腰骶部疼痛、下腹坠胀感不孕

18《妇产科学》子宫颈炎治疗局部治疗为主，治疗前需做宫颈癌筛查，排除早期宫颈癌宫颈糜烂样改变：物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等时间：月经干净后3～7天

19《妇产科学》子宫颈癌TCT细胞学检查

20《妇产科学》子宫颈癌TCT细胞学检查

21《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等

22《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等

23《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等治疗前常规筛查TCT月经干净后3-7天内进行治疗后阴道分泌物增多，术后1-2周可有少许出血禁性生活、盆浴、阴道冲洗4周

24《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈息肉：息肉摘除术，送病理检查

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