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2023年05月2023黑龙江省肇东市乡镇卫生院招聘医学毕业生11人笔试参考题库含答案解析(图片大小可自由调整)第1卷一.历年真题摘选(共10题)1.西咪替丁最适用于治疗

。A.贫B.胃、十二指肠溃疡C.糖尿病D.支气管哮喘E.过敏性肠炎2.大量资料表明,属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质3.简述氯丙嗪的药理作用。4.急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是______。A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动C.骺端处明显深压痛D.局部脓肿分层穿刺做涂片检查5.有关大面积烧伤休克期输液,下列说法哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为1:2B.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时,要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确A

B

C

D

E

6.女性,55岁,体重76kg,身高160cm,因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动7.患者男,30岁。患肺炎链球菌性肺炎,一周来体温波动在39.5~40℃之间,其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热8.半径为5厘米的三个圆弧围成如下图所示的区域,其中AB弧与AD弧为四分之一圆弧,而BCD弧是一个半圆弧,则此区域的面积是多少平方厘米?______

A.25B.10+5πC.50D.50+5π9.与手太阴肺经相联系的脏腑是______。A.大肠B.小肠C.胃D.三焦E.膀胱A

B

C

D

E

10.尿生成过程的三个基本环节是______、______、______。第1卷参考答案一.历年真题摘选1.参考答案:B西咪替丁为组胺H2受体阻滞剂,能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,临床适用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化道出血等。2.参考答案:D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素,长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。3.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体,则与镇静安定有关。②镇吐作用,小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用,抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时,置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴),可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用,可拮抗外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统,可降低心脏前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响,如使催乳素抑制因子释放减少,出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。4.参考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是局部脓肿分层穿刺做涂片检查。5.参考答案:ABC[解析]大面积烧伤休克期输液,胶体液和电解质液的比例为1:2。胶体液首选血浆,紧急抢救时可用低分子量的血浆代用品,但总用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤患者可适量输全血。电解质溶液首选平衡盐液,并适当补充碳酸氢钠溶液。当尿量维持在30ml/h以上时,则休克已纠正。6.参考答案:B[解析]该女性病人体重76kg,身高160cm,计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物,其能降低过高的血糖,降低体重,且不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。7.参考答案:A[解析]稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。8.参考答案:C[解析]首先可以计算出B、C、D三点围成的半圆面积为1/2πr2=12.5π,这个值约为39,因此可以排除掉A、B两项;所求部分的面积为半圆弧加上两个四分之一圆弧切去剩下的部分,而比较C、D两项答案可以看出,D项的值约为66,已接近于整个圆的面积,明显大于所求部分的面积。利用排除法可推断答案为C。9.参考答案:ACD[解析]手太阴肺经起始于中焦,向下联络大肠,回过来沿着胃上口穿过膈肌,入属肺脏。从肺系(气管、喉咙)横行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外侧,至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口(桡动脉搏动处),又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。其支脉从腕后桡骨茎突上方分出,经手背虎口部至食指桡侧端。1

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