手术讲解模板：外踝重建术课件

手术讲解模板：外踝重建术1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴手术讲解模板：外踝重建术手术讲解模板：外踝重建术1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴外踝重建术手术资料:外琛重建术外踝重建术初中化学教学影响着学生思考问题、分析问题能力的形成，对促进学生全面发展具有重要意义.在初中化学教学中，教师要充分考虑学生的个性特征、教学目标、教学内容等因素，科学引入游戏化教学活动，使学生在游戏中理解、掌握化学知识，从而提高学生学习化学知识的能力.一、引入趣味化学游戏，优化教学结构初中生对未知事物具有浓厚兴趣.在初中化学教学中，教师要充分利用学生的好奇心，结合学生的兴趣爱好，引入趣味化学游戏，增加课堂活动的趣味性，并科学分配游戏、理论知识讲解时间，优化教学结构，提高教学的有效性.例如，在讲“金属的化学性质”时，教师可以引入“用水烧纸”化学游戏：首先准备金属钠、水、白纸等物品，然后用白纸包裹金属钠，确定不会被学生发现，发放到学生手中，最后要求学生将白纸放入水中，观察游戏现象.在这个游戏过程中，引导学生探究化学现象，使学生准确掌握“金属钠遇水后发生激烈化学反应生成氢氧化钠和氢气，在反应过程中放出大量热，迅速升高白纸温度，超过着火点，使白纸燃烧”知识.在使用此类趣味化学实验时，教师要特别注意学生的参与情况.通过小组游戏的方式，激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效率.同时，在选择趣味化学游戏时，教师要提前与学生沟通交流，深入了解学生感兴趣的化学知识，确定可参与性强、简单易操作的趣味化学游戏，帮助学生树立学习信心，提高学生的学习能力.二、利用化学实验，激发学生的学习兴趣实验是典型的化学游戏之一.为了培养学生的动手操作能力，引导学生参与教学活动，教师要特别注意选择恰当的化学实验，将游戏化教学贯彻在化学教学中，提高化学教学的有效性.例如，在讲“酸和碱的化学性质”时，教师可以运用小组合作学习的方式，将学生分成恰当的学习小组，要求学生完成以下探究实验：（1）测量溶液的pH；（2）酸和碱与指示剂的作用；（3）酸和活泼金属的反应；（4）酸和金属氧化物的反应；（5）酸和碱的反应；（6）酸和碳酸盐的反应；（7）碱和盐溶液的反应.在这样的实验过程中，培养了学生思考问题、解决问题的能力.同时，教师要特别注意指导学生观察实验现象，给予学生充足的时间、空间，帮助学生自主探究化学知识，提高游戏化教学的有效性.三、联系实际生活，提高学生运用化学知识的能力化学是一门来源于生活的学科.在初中化学教学中，教师要将教学内容与实际生活相联系，帮助学生将化学知识应用于生活，使学生意识到化学知识的作用，从而提高学生运用化学知识的能力.例如，在教学中，教师可以引入“生活小能手”的化学游戏，要求学生根据自身化学常识分享生活技能.首先，给予学生3～5分钟的思考时间，思考有关化学的生活小常识.其次，通过抢答或者轮流答题的方式，让学生将化学常识分享出来.（1）消除水垢：利用醋消除茶垢或者水垢；（2）不能用茶水服药，因茶水中含鞣酸，它会和药物中的多种成分发生作用，使药效降低以至失效；（3）为预防海洋中的赤潮现象，应控制排放物中的含氮、磷等废物，以保持海洋的生态平衡等.最后，对学生分享的知识进行总结，帮助学生梳理化学知识结构.需要注意的是，教师要认真倾听学生分享的化学知识.通过比赛的方式，营造了浓厚的化学学习氛围，激发了学生的求知欲和好胜心.四、丰富游戏活动，帮助学生构建化学知识体系在初中化学教学中，教师要认真观察学生的个性特征，充分利用现代化教学设备，借助图片、视频等方式，丰富游戏活动，帮助学生构建化学知识体系.例如，在讲“人体重要的营养物质”时，教师可以制作多媒体教学课件，向学生展示食物、蛋白质进入人体之后的转化过程，增加化学游戏的趣味性，吸引学生的注意力.同时，教师可以通过实验探究方式，给予学生更多的实验操作机会，增强学生合作互助的意识，培养学生的综合分析能力.这样，能使学生深入探究化学知识，联系已?W知识推导新知识，从而构建化学知识体系.综上所述，在初中化学教学中实施游戏化教学，不仅能加强理论与实践之间的联系，还能营造浓厚的化学学习氛围，培养学生思考问题、解决问题的能力.在初中化学教学中，教师要结合教学内容引入趣味化学游戏，优化教学结构；利用化学实验，激发学生的学习兴趣；联系实际生活，提高学生运用化学知识的能力；丰富游戏活动，帮助学生构建化学知识体系.只有这样，才能提高教学效果.能量流动、物质循环是生态系统的主要功能，其中能量流动是教学中的难点，尤其是各级能量的去向学生的理解不甚清晰。下面结合教学实践，对学生常犯的一些错误进行梳理，并提出自己的应对策略。1认为摄食中的能量即为该生物的同化能量对于能量流经第二营养级的起点，学生会根据自己的生活经历，简单地认为自己所摄入食物中的能量，会完全转化为自己的能量，即成为自己的同化能量。究其原因是对同化能量中的“同化”缺乏理解，另外，对所摄入食物中能量进入人体后的去向思考不到位。因此，在教学中，教师可以从食物进入人体内的初步变化以及去向进行分析，此外，还要对同化能量的本质属性进行必要的分析。在此之前，学生对同化作用已有所了解。为了帮助学生构建同化能量这一新概念，教师可引导学生回忆同化作用：同化作用，又叫合成代谢，是指生物体把从外界环境中获取的营养物质转变成自身的组成物质，并且储存能量的变化过程。学生从中即可明确同化的实质：将外界的物质和能量转化成为自身的组成成分和能量，进而明确了同化能量的实质，即将外界的能量转化为自身所能利用的能量。为了消除认为食物中的能量即是自身同化能量的理解?`区，教师可提出问题：我们所吃的食物，进入人体后流向何处？学生根据所学的知识可知，被消化系统分解，其中一部分被消化系统吸收进入人体内环境，另一部分未被吸收进入大肠，以粪便的形式排出体外。教师进而追问：哪部分的能量属于我们的同化能量？学生根据同化能量的内涵，即可判定出前者才属于我们的同化能量，从而列出同化能量=食物中的能量-粪便中的能量。2流向分解者的能量（粪便、遗体残骸）均来自于该营养级生物的同化能量对于同化能量的去向，大部分学生会产生这样的理解误区：流向分解者的能量均被认为属于自身同化能量的一部分，究其原因是不能很好地区分粪便和遗体残骸中能量的归属问题。对于这类问题的解决，教师可以采取先创设特定的问题情景，以暴露学生的认知错误。美国著名教育心理学家桑代克在“试误说”中提出：尝试与错误是动物学习的基本形式，学习是尝试错误的过程。教师与其拼命地讲解，以避免学生在今后做题过程中犯错，不如故设陷阱，让学生去尝试，然后再引导其进行分析，方能达到知错就改的目的。【例1】图1表示某草原生态系统中能量流动图解，①～④表示相关过程能量流动量。下列有关叙述不正确的是（）A.①是流入该生态系统的总能量B.分解者获得的能量最少C.图中②/①的比值代表草→兔的能量传递效率D.③和④分别属于草和兔同化量的一部分参考答案：ABC。解析：该试题能更好地考查学生对图表中各数字代表能量所属的理解，因为能量流动类试题以这种流程图出现较多。因此，以此类试题为知识分析的载体，能较好地暴露学生理解上的错误，如认为①、②分别是兔摄食、狐摄食中所含的能量，③、④分别属于兔、狐的同化能量等。原试题设置为单选题，学生可能通过简单的排除法得出正确的答案，不能很好地暴露更多的理解误区，可将其改变为多选题，从而尽可能全面地考查学生对新知识的掌握情况。在学生得出自己的答案后，教师不要急于给出评价，而是要提出相应的问题，引导学生展开分析：编号①～④分别代表什么能量？某营养级生物以粪便形式流向分解者的能量是否属于该生物的同化能量？若不是，请说明应属于哪一类生物的同化能量，若是，同样需要说明理由。通过对上述问题的解决，学生即可消除上述的理解误区。学生通过对上面例题的分析可知：某营养级生物以粪便的形式流向分解者的能量并非是属于该生物的同化能量，而是来自于上一个营养级生物的同化能量，而该营养级生物同化能量中流向分解者的，是以其遗体残骸的形式进行的，其粪便中的能量可看作是来自于上一营养级生物的遗体残骸。3不能很好地区分生产者与消费者能量流动的过程由于生产者和消费者的同化类型不同，分别属于自养型和异养型，因而能量在体内流向存在一定的差异，如消费者食物中能量首先有两大去向：未消化吸收的以粪便形式流向分解者，消化吸收的成为该营养级生物的同化能量，而生产者却不存在消化与吸收的问题，因而也就不存在粪便的问题。这样会导致学生在上述问题中产生一定的理解误区。为了更好地帮助学生消除上述的理解误区，教师需要在教材内容的基础上，增加能量流经生产者的过程示意图，如图2所示。为了顺利引导学生完成该流程图的构建，教师列出如下问题：生产者同化能量的途径是什么？能否认为是照射到生产者表面的光能呢？同化的能量以什么样的形式存在？这些能量又有哪些流向呢？其中流向分解者的能量是以什么形式进行的？通过对上述系列问题的讨论、分析，学生初步理解了生产者通过光合作用固定太阳能，主要储存在糖类等有机物中。根据所学呼吸作用原理，学生即可明确可通过呼吸作用分解葡萄糖，释放能量，这部分能量大部分以热能形式散失，少部分合成ATP，为生命活动提供直接能量。联系生活实际，教师可引导学生分析出：生产者是以残枝败叶（或遗体残骸）的形式流向分解者的，并非以粪便的形式进行的。为了让学生正确理解初级消费者流向分解者能量的来源――粪便和遗体残骸中所含能量的所属问题，教师可引导学生对牛粪这一常见物质的分析，并告知学生蒙古草原上牧民往往是利用晒干的牛粪作为燃料，从而明确牛粪中含有大量的未被牛消化吸收的牧草成分。这样，学生可以很自然地判定出初级消费者粪便中的能量，并非属于自身的同化能量，而是来自于生产者的同化能量。教师要求学生以此类推出：某营养级流向分解者的同化能量是自身遗体残骸所含的能量，其粪便中所含的能量属于上一营养级的同化能量。在上述问题解决之后，教师要求学生尝试绘出能量流经第一和第二营养级的流程图。4人为添加有机物能量的生态系统中能量传递效率的计算教学中，大多是以自然生态系统作为研究对象，进行相邻营养级能量传递效率的计算，多数学生已明确其计算公式：下一营养级生物的同化能量÷上一营养级生物的同化能量。而在现实生活中，存在着大量的人工添加能量的生态系统，如鱼塘、农场，包括遭到破坏后的自然生态系统，为了尽快恢复该生态系统的结构和功能，往往需要人工添加部分的能量物质。学生在计算过程中通常会犯如下错误：下一个营养级生物所有同化能量（来自上一营养级和人工加入）/上一营养级来的同化能量（来自于上一营养级和人工加入的能量），或者下一?I养级生物同化上一营养级生物的能量÷上一营养级生物同化能量（不包括人工加入的能量），或下一个营养级生物所有同化能量（来自上一营养级和人工加入）/上一营养级来的同化能量（不包括人工加入的能量）。根据能量流动的过程和能量传递效率的计算可知：下一营养级同化上一营养级生物的能量，这点和外界人工添加的能量无关。计算过程中，该生物的同化能量，应该排除外界加入的能量，这个能量应该是同化上一营养级生物的能量。这是在上一营养级生物同化总能量的基础上完成的。因此，上一营养级生物能够流向下一营养级生物的能量，包括来自其上一营养级生物的和人工添加物质中的同化能量。对于有人工加入能量的生态系统而言，其计算公式应该为：下一营养级生物同化上一营养级生物的能量÷上一营养级生物同化能量（来自于上一营养级和人工加入的能量）。【例2】图3是某人工鱼塘生态系统能量流动图解（能量单位为：J/cm2?a），请回答：（1）生产者同化能量是，植食性动物同化生产者的能量是，肉食性动物同化植食性动物的能量是。（2）生产者的能量流向植食性动物的传递效率是，植食性动物的能量流向肉食性动物的传递效率是。参考答案：（1）1101625（2）12.7%15.6%解析：对于该类试题的解答，不仅需要求出各营养级生物的同化能量，还要求出其同化能量中来自于上一营养级生物的能量值。由图可知，要想求出生产者的同化能量，必须要得知流向植食性动物的能量值，依次类推。因此，要想顺利求出各营养级生物的同化能量，必须先要求出最高营养级生物同化能量的相关数值，即要求出肉食性动物同化的总能量。因为来源中的其一（来自于植食性动物）未知，因而此方法行不通，就此可追寻其能量的流向：流向分解者（0.05）、自身呼吸消耗（2.1）、流向下一营养级（0.25）、未利用（5.1），这几个数据之和即为7.5J/cm2?a。这个能量有两大来源：人工输入（5）、来自于植食性动物（未知），进一步求出肉食性动物同化植食性动物的能量：7.5-5=2.5J/cm2?a。以此类推，即可求出植食性动物同化总能量（16）、生产者流向植食性动物的能量（16-2=14）、生产者的同化能量（3+14+70+23=110）。进而可求出生产者与植食性动物能量传递效率为14÷110×100%=12.7%，植食性动物与肉食性动物能量传递效率为2.5÷16×100%=15.6%。外踝重建术手术资料:外琛重建术外踝重建术手术资料:外琛重建术麻醉:全麻或基础加骶管麻醉。手术资料:外琛重建术概述外踝重建术用于先天性腓骨缺损的手术治疗。先天性腓骨缺损又称轴旁性腓骨半肢畸形。在先天性长骨缺损中最为常见。其临床表现取决于其类型及相关畸形。一般存在肢体长度不等,可伴有马蹄外翻、膝关节屈曲挛缩、股骨短缩、膝关节、踝关节不稳和后足僵硬、合并外侧跖骨、趾骨缺如等。虽然马蹄外翻足畸形最手术资料:外琛重建术概述为常见,但也有表现为马蹄内翻或仰趾外翻足的报道。临床上的问题是肢体不等长和足踝部不稳定。手术资料:外琛重建术概述AchtermanKalmch将此类畸形分为两大类型(图3.19.6.2.2-0-1)。