咳嗽的诊断与治疗

咳嗽的诊断与治疗

－－慢性咳嗽的诊断慢性咳嗽的病理和病生理基础为多种细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症和气道反应性增高控制气道炎症是治疗慢性咳嗽的重要手段一旦诊断确立,应予特异性治疗绝大多数可获成功慢性咳嗽病毒细菌变应原

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咳嗽气道炎症与咳嗽抗组胺药抗白三烯药糖皮质激素咳桐嗽匪诊浆断贿指崭南I科r蹦w窄i丸n朽1辱9服8怕1年摔提迁出迁慢咳性龄咳墙嗽鼻的茧解乔剖金学拨诊诸断见程疯序1渴9莲9惰0脉年炼修秃正验－树－箱增桐加扎了故2涌4h食胳管p宪H值孤测之定9旨0年孕代旅日师本劫和拣欧土洲泥开铲始怒研饼究2隐0纳0摇5列年均我趣国碍制宴定渗第州一鲁指利南咳造嗽雾的滤分滔类轧和垒病菠因急替性生咳崭嗽匙：霜咳瘦嗽特时梦间纵<捉3婶周亚醉急乞性归咳块嗽简：妻咳遍嗽郊时讨间煌3会－聚8摩周慢鬼性量咳届嗽浪：探咳杨嗽肯时睬间巩≥汽8纳周,以术咳虚嗽扇为寺主袄要锋或庄唯年一狼症凳状,胸扩部X线持检惯查桐无监明烦显生异泊常,肺阿通羡气标功虫能篮测丽定叠正尝常,经集常灾规翁治蔬疗销效左果膜不耳佳社且集病狼因佛未日明咳你嗽锐的燥病衫因急兰性鼻咳停嗽档：巨普冻通捏感写冒倘最错常北见寻，们其供他蚕急名性勺支杆气抄管圣炎谷、供急标性斤鼻窦什炎位、猎过昨敏球性况鼻姨炎屡、吩慢倦支追急男性徐发您作定、攻支出气你管洪哮绑喘耽等亚很急召性体咳孩嗽私：遭感互冒冤后洽咳挺嗽土（撑又院称孙感贼染催后哥咳涂嗽湿）妈最录常沈见大、硬细再菌尤性鼻览窦屈炎芦、唇哮夏喘置等慢汗性筹咳周嗽日：X线探有峡明件确降病浮变狭者差－亡－鲜肺箭炎鱼、剪肺铲结译核杠、坊肺君癌藏等X线扔无膨明派显浙异机常咏者-敢C胆V搜A启,P弱N欺D得s饰,痛E组B塌,手G耀E捕R兔C等占7纳0管－归9榴5兵％慢院性邪咳驱嗽南的束病深因咳仁嗽太变再异令型与哮厦喘井(C斯V港A砍)鼻鼠后鸡滴森流乒综饼合加征交(P刘N也D益s麻)嗜秒酸觉性序粒些细康胞护性钓支伪气释管发炎秩（E漆B蛙）胃盲食章管卷反携流侵性橡咳果嗽滚(G仁E散R勒C抖）以离上胁占7凤0健－角9眉5逆％其掏他肿：丑慢救支投、瘦支恋扩法、锣支辈气张管绪内晋膜悄结粪核领、古变撤应歇性湿咳印嗽初、闷心严理磨性药咳钓嗽冶、A具C赞E追I诱韵发伯的慢咳屯嗽仔钢细膀询凑问裂病境史悠和向体麦格快检乏查咳轨嗽庙的宣性欲质棚、桨音晃色辜、斑节百律坚、觉时陈间赴、牢诱赶发漆或钱加抄重券因蜜素犁、寄体闻位这影柴响蓄、豆伴梅随连症梅状咳产痰朗的熟数撒量树、头颜喝色歪、准气演味貌及翻性写状亮等体眉检滤：慰呼位气戴相半干史鸣锹音震、仗吸咬气圈相不干卖鸣陵音诱、咏湿顶罗隙音病菜史资和瓜体攻检辅能助证检维查诱笑导觉痰删检俩查烘：埋痰竖细项胞责学绳－痒肿帆瘤厉细展胞哀、启嗜甲酸建细扬胞影罪像赛学团检菜查废：X线将胸段片阔、C谢T肺叼功哈能样检距查依：时通云气必功惧能支范气辨管寺舒闸张符实拥验渐－吓气治流刮阻讲塞个疾叔病支棉气巾管答激垄发旱试贫验隐－C溜V菊A纤碌维将支申气槐管婆镜辰检往查拢：斧支击气返管筝腔族内院病泥变称－钻肺拉癌侄、买支逮气娘管内庆膜请结时核桃、迷异秋物食华管劳2聪4h映p斤H值戚监西测飞：泥诊闹断G端E论R耽C最棍有宏效贝的则方窜法咳恶嗽狐敏属感咳性案检慈查筐：社变慌应间性蹈咳折嗽弦（A肉C障）过、召E般B呢、慢G这E毯R薪C其呢他址检暴查互：扔血碑嗜肢酸发细狸胞渡检纱测变喂应议原耻皮宝试血造清I觉g冠E膝—变膊应百性姿疾桐病辅滴助夹检逝查诱伸导光痰萍检绒查超尤声业雾关化桌吸雾入幸高腿渗渔盐机水层：仪秩器推：笼超脸声常雾暴化臭器试梁剂愉配化制为：局3敞％仁、档4岗％针、睡5常％找高舒渗毫盐兵水站，刘0叉.孤1厕％垃二导硫艺苏报糖陪醇洒(D航T身T逆）操掉作夕步绪骤叫：1渣、狼诱董导贿前钟1亲0m率i次n让洒患哑者盘吸出入搏沙者丁涝胺拼醇意4仔0镰0μg2挥、雾胞化床前笼清勉水掠漱昏口坏、绣擤潮鼻3罚、堵3纵％预高理渗低盐追水饰雾膜化莫吸液入摔1康5m址i旺n忍，用府力舱咳刷痰肥至岭培冬养哲皿洗，加痰奶量库不泛足暖，犹则新4绸％垃高渗求盐堂水旋超俩声歼雾瘦化扔吸终入稻7m萍i缘瑞n昆，不桶足闻，采5馋％翻高眠渗便盐嚷水取超塘声严雾龄化盈吸伙入延7m停i浮n邮。4距、毅痰河液抓处宋理卵－恩4枪倍关0民.良1责％D诸T叹T混栽合疮，寺3抽7末℃牢水躁浴女1玻0m牺i逮n疯，离厌心摸沉抽淀膀细挂胞占，计原数胳细议胞泽总郊数安。勉沉绞渣扁涂坐片祝，H稠E染练色遇，晋细租胞痕分诸类智计秆数咳昼嗽苍激富发牵试劝验通记过醒雾扰化闸方工式宪吸哥入艺一好定侮量逃的缺辣械椒戴素剩气馋雾亲溶忙胶迅颗奔粒档，骆诱各发投其封产窜生粱咳滨嗽辜，管并贝以典咳察嗽肥次缸数蛮作梯为渐咳躬嗽饿敏箭感级性竞的熟指娇标鸭。非使踪蝶用菠吸沿入丑后嘴患沉者洋咳夸嗽≥5叶次低/忆3姨0s的外最辱低烟激矿发帐浓俭度表（C叠5窑）来微表厉示坊咳贡嗽坏的镜敏搜感鹅性谋。慢李性面咳都嗽混的吨病际因枣和次诊奸治多谈数杜慢喝性醉咳山嗽滔（谋不丸明泉原闷因尘）穗与惕感准染村无首关不软需杯使况用挑抗先生康素原仇因被不呜明巴或巴不泛能馆除灿外巾感只染习时蜓慎该用您激凑素定歼义余：胀是宏一氏种祖特伤殊吃类浩型里的败哮瓦喘加，船咳罪嗽患是看其隙唯惭一贱或蛙主育要烂的蚁临租床表慌现鹿，嫌无验明烛显逆喘惧息虎、或气给促雾等苦症爸状克或组体亡征倾，筋但义有况气野道椅高反缸应宵性剧。3信0松-心5陈0牧%可箱发胜展夺成聚典皮型劳哮希喘,主治要芦炎姻症军细嫂胞坐为医嗜步酸性袄粒矿细植胞,各旧种才炎宣性至介弟质烦包命括浓白计三咽烯临伙床烤表项现困：尸刺摩激克性哪干耳咳延，哪夜略间雁咳骄嗽意为黎特男征暮，弄感祥冒和、疯冷倒空劝气渴、灰旅尘牙、往油治烟送刺仪激逐诱罚发壳或忌加羞重明。常彼规姥抗蜂感曾冒厚、蚂抗薪感珠染跟治亭疗承无夏效征，址支也气狭管货扩只张累剂业有效酱。咳芒嗽秧变量异筛型酸哮呆喘令（C荣V怎A可）诊事断枕标园准少：1弄.材慢血性俊咳女嗽浩，蛾常葡伴免有挂明犁显者的认夜笑间涂刺灵激束性跌咳叉嗽2滤.炮支圈气匪管津激东发晒试铸验错阳奔性饺，方或响最塞大挠呼后气使流幻玉量（P纺E千F摔）昼依夜挥变甜异茎率润>谜2狮0淡％3碰.来支怨气康管车扩屯张抹剂医、肾激宰素吓治矩疗完有吼效4比.胜排抚除欢其监他爹原欲因导引贸起碎的谅慢掀性燥咳暴嗽治鼻疗：同跑哮浓喘甜，农多汁吸掘入男小届剂旺量谷糖伍皮躲质闻激名素兔加β展2激遮动容剂头，填很滤少摩需猜口坡服听激呀素墓，胶治邮疗炊时畏间习不羞少楚于仿6货－锅8条周白爱三梨烯索受止体竿拮幅抗宾剂喉有苗效好－灯顺扎尔么宁鼻伏后幼滴闻流瓣综头合贼征浅（P闪N摊D或s催）定史义则：指呼由露于夹鼻品部价疾柱病委引扑起汇分瘦泌仁物核倒吗流讽鼻集后劳和卷咽辈喉部钓，伤甚非至米反帝流腐入蝴声扶门绣或仙气暮管穗，滨导今致李以示咳勇嗽糟为主酿要橡表险现稿的叹综续合气征谷。临够床观表若现企：咳抵嗽咳、缠咳外痰咽闸喉理部肠有灵滴衣流秆感爬、寺口农咽惕粘声液敞附页着蛇、哭频土繁幅清水喉狸、咽馆痒接不陈适深或草鼻妹痒降、闹鼻吵塞贵、叔流贫涕龟、李打咱喷头嚏富，发宗病宗前朽多屑有混上列感船史贫。诊莫断常角见亭病径因拒：别普旗通扩感榆冒变洞应答性衫鼻塑炎雷、桌非滑变爆应味性虽鼻员炎塔、论感皮染川性死鼻禁炎躲、副碌鼻汗窦捧炎亿、油血奴管骄舒抹缩国性菜鼻支炎轻、是真火菌唉性卡鼻螺炎辅纱助伪检慢查都：首鼻秃窦惹影毫像黎学列检途查变习应击原南皮幕试特芳异善性I爽g喇E真谈菌胞皮言肤积试注验诊增断其标懒准1.发箱作节性雄或着持棚续劳性胸咳缸嗽私，分以资白怠天浸咳犬嗽唉为沸主娇，喇入斜睡努后编咳辽嗽充较伯少2鼓.蒜鼻魂后催滴浊流但、绸或扰咽余后序壁仇粘敏液英附常着烘感3则.灰有使鼻家炎道、饰鼻桌窦竖炎傻、碌鼻谈息齐肉尊或耐慢谈性屠咽显喉弄炎趋等猾病弟史4挥.检犁查蹄发峡现冻咽蜂后亲壁恼有械粘轻液朴附侧着输、学鹅机卵膛石斑样椒观5边.崭经途针衰对祥性嘱治钉疗件后螺咳哗嗽睬缓停解6邪.拾因奇涉失及辰多要种销基嗓础垦病梨，咏应偷排丹除坛其锹他饰原散因治蛾疗铸－针童对巡寿病罢因第当一勒代叮抗设组织胺畏剂文及荒减稍充朋血能剂版：延马界来细酸摧氯猾苯血那危敏叛、拾盐谱酸袍伪疼麻监黄陵碱头-隶-兴-酱-事-密常拖年亦性欠鼻成炎惜、义非多变驰应厘性高鼻罪炎窗、警普搬通叛感浅冒尤、悬血想管寺舒宅缩凯性询鼻好炎变植应毁性鲁鼻昌炎犯：第匹二捆代熄抗圆组假胺家剂漂：辨氯丛雷垄他涨啶吗或圈阿摔斯狠米班唑吸小入横糖挽皮裙质辟激减素及（挠5旧0μg/次伞）来：晚变邻应园性浇鼻沟炎色临甘逐酸株钠迅吸惨入魂：穴2设0m惩g嫁/次酷，僻每号天恶3孩－年4核次急份性评细坑菌盘性预鼻港窦兼炎授：付抗持生峰素救、柿抗浇组腰胺邪剂攻、微吸忙入正糖橡皮肝质揉激尽素慢寇性狂鼻腥窦疮炎太：亦抗搁生径素,引蛮流/手陪术嗜皮酸既粒咐细拳胞联性拍支崭气咸管型炎偿（E刷B痕）定心义社：省以恐气零道想嗜绪酸霉粒桃细稳胞镰浸物润卸为省特秒征笨的申非准哮誉喘筛性支亮气腐管返炎删，迅是期慢经性嫩咳谷嗽申的衬重溪要签原筛因奖。临肃床顶表能现典：黑慢扮性蛛刺持激烂性路咳霜嗽镰，价干软咳妥、子少背痰愁，槽部派分患裕者缩慧对限油丛烟慰、乐灰赖尘批、谷异饰味制或村冷亿空亏气夺敏盈感无适气纸道弦高蛙反前应傍性交证猪据诊植断乎标陷准1泻、抵慢欲性粥刺配激泽性停咳仗嗽怕，阁干桐咳情、佩少射痰胀，2米、X线勇胸竭片坡正观常3雁、亭肺草通躁气标功诊能壶正策常摩气红道肯高雨反透应巨性互检猎测参阴怖性勉，P毫E赞F日脉间窑变狐异斜率吵正邪常4慈、茎痰哪细扮胞峰学司检德查趴：浓嗜枪酸味细仔胞屡比兼例映≥亿0旧.辩0溉35喝、参排原除煤其午他基嗜雨酸红粒罩细墙胞米增澡多亡性布疾顶病6痕、裳口住服氏或恋吸源入财糖两皮妈质掌激获素杰有搁效治本疗1损.环糖煌皮说质跳激退素挑治料疗纸效捐好赵，复支细气响管啦扩贸张泉剂价治坊疗屿无迎效2络.租吸设入研二械丙携酸季倍妻氯馒米恰松坟（情2冶5河0弟－庸5洽0垂0μg）可，游每央天纷2花次描，持禽续章应也用抗4搏周炼以爸上河。3易.碍初零始扒治呈疗摆可武联杜合利口气服疤泼我尼扮松锋1拣0棕－摔2抓0m冲g碌，持锹续斗3凉－绣7d胃卖－挥食效管绩反哭流座性饿咳猜嗽更（G章E被R验C）定上义今：因刚胃木酸赛和杜其阶他纠胃不内再容柱物滨反甩流蜡进检入帅食讯管皇，惹导密致们以饺咳懒嗽秆为元突巨出妹的湾临江床校表讽现型。摔是卖慢迟性原咳泊嗽党的雅常顶见座病暴因女。临奏床芹表航现柴：1滚.巡寿可尿有骂胸程骨抽后蕉烧汇灼秆感浮、增反格酸醉、福嗳渣气银、谣胸谷闷咏等光。2么.赚咳造嗽括可驴是馅唯世一传的昨症展状铜，拨多秀为盏日澡间往和永直攀立某位况，干爆咳案或垦咳跳少膝量厨白久黏倒痰初。慢读性归咳月嗽蛇，阴以伸白摩天览咳栏嗽奋为爹主亭。2处4h食恐管p协H值糟监棵测D单e馒m举e典e尿s猛t而e彼r积昼分积≥劈燕1扶2解.子7鬼0愧，新和完（么或有）S夫A雀P≥河7笨5狸％举。排疏除C肥V鹅A秃、资E涂B盟、索P赤N倦D侍s等巾疾朱病抗续反顿流研治臂疗筹后火咳肠嗽要明镰显压减劣轻轿或睬消燥失诊胁断幼标音准患厘者编有页明仰显扩的两进歇食支相洋关勿的境咳框嗽牧，毯如晴餐来后茂咳恒嗽榨、溜进想食蠢咳衬嗽贴等患环者配伴砍有G身E句R症敌状接，健如饰：沟反么酸卧、孔嗳铺气植、采胸钞骨急后陡烧消灼兴感彩等排座除撞其摸他批原插因试克验拘性厅治启疗捐有详效临浮床绵诊材断治醉疗1析.晌调陪整俭生象活上方首式忠，阶减旦肥休，纸少株食浙多熄餐汗，时避揉免航过会饱贪和呀睡灰前贷进引食阿，遇避战免枪进考食当酸劫性鞭、乌油结腻妹食神物乓及内饮芹料跑，卸避罩免税饮资用形咖活啡灯及卫吸蹄烟浮。期高送枕温卧痒位白，鸦升次高挺床姑头远。2页.斧制途酸线药骄:挤常因用僵质超子施泵播抑不制新剂直（逝如掘奥虾美兽拉答唑今）促星胃着动嗓力章药苍：员如并多暴潘科立舰酮刮等夹。疗映程创：趴内厉科焦治帐疗介3唇月攻以慌上槽，偷2硬－肯4棉周景显绝效3霞.察内厘科葵无扩效渠者累，仍可顺考闷虑惹抗娇反帜流写手件术茅治剩疗定兼义稼：肠临扶床黎上持某喘些蓬慢凯性捎咳冰嗽兴患站者祖，出具摆有杀一橡些龄特办应啄症辅的奸因搅素膜，寨抗衣组舟胺驰药香物澡及婶糖剃皮贴质险激病素模治巩疗委有临效营，掌但币不狐能贪诊营断墙为猛哮穗喘鲜、艘变封应流性千鼻怀炎撕或E乳B态，此红类求咳迅嗽纱定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