生殖系统-女性生殖系统（人体结构与功能课件）

卵巢的微细结构卵泡的生长与发育排卵黄体原始卵泡初级卵泡次级卵泡透明带卵泡腔卵丘成熟卵泡直径可达1.8cm，向表面突出成熟卵泡定义：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞、透明带、放射冠随卵泡液脱离卵巢。排卵的时间：排卵时间在月经周期的第14天左右。排卵后，卵泡壁塌陷，形成富含血管的内分泌细胞团。黄体的作用：分泌孕酮、雌激素。黄体（1）黄体月经黄体卵未受精存在2周（2）黄体妊娠黄体卵受精维持6个月白体透明带出现在卵泡发育的哪个阶段？卵丘出现在卵泡发育的哪个阶段？排卵发生在月经周期的第几天？黄体有什么功能？其功能能持续多久？卵巢的位置和形态卵巢的位置卵巢的功能卵巢的形态位置：子宫两侧、骨盆侧壁的卵巢窝内，即髂内、外动脉分叉处。卵巢卵巢卵子功能：产生卵子（左右交替排卵）

分泌雌激素和孕激素形态：扁的椭圆形卵巢悬韧带卵巢固有韧带子宫输卵管大小：与年龄有关卵巢位于何处？卵巢有哪些重要的功能？输卵管伞有何临床意义？卵巢的大小与年龄有什么关系？卵巢位于子宫两侧、骨盆侧壁的卵巢窝内。卵巢可生成卵子，分泌雌激素、孕激素。输卵管伞，是手术时识别输卵管的标志。幼女的卵巢较小，性成熟期卵巢最大，并由于多次排卵表面形成瘢痕，50岁以后卵巢开始萎缩。输卵管输卵管的位置输卵管的分部位置：由卵巢上端,连于子宫底两侧，长约10-14cm。功能：输送卵细胞的管道。输卵管输卵管子宫口输卵管腹腔口输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹(受精部位)输卵管漏斗卵巢输卵管伞子宫漏斗未端的边缘形成许多细长的指状突起，称输卵管伞，是手术时识别输卵管的标志。子宫附件：输卵管+卵巢卵巢子宫输卵管输卵管分为哪几部分？临床上输卵管结扎的部位在哪里？受精的部位是哪里？输卵管伞有何临床意义？输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗。输卵管峡输卵管壶腹输卵管伞，是手术时识别输卵管的标志。阴道、前庭大腺、女性外生殖器阴道前庭大腺女性外生殖器位于盆腔的中央，前为膀胱和尿道，后为直肠。阴道阴道上端连接子宫颈阴道部，二者间形成环状间隙，称阴道穹。阴道穹直肠子宫陷凹阴道口（附有处女膜）横行皱襞前庭大腺位置：阴道口两侧功能：分泌粘液滑润阴道阴道前庭小阴唇大阴唇尿道外口阴道口阴道穹有何临床意义？阴道通过什么方式保持自净能力？阴道穹后部与直肠子宫陷凹紧邻，两者之间仅隔以阴道后壁及腹膜，可在此进行穿刺。阴道黏膜上皮内含糖原，受乳酸杆菌作用后分解为乳酸，保持阴道内的酸性环境，对阴道起自净作用。子宫壁的微细结构子宫壁的微细结构子宫壁很厚，从内向外可分为三层，即内膜、肌层和外膜子宫内膜子宫肌层子宫外膜子宫内膜功能层基底层上皮子宫腺子宫内膜由上皮和固有层构成。上皮为单层柱状上皮，固有层内含有子宫腺和螺旋动脉。内膜子宫肌层很厚，由许多平滑肌束和结缔组织构成。肌束之间有较大的血管穿行。肌层大部分为浆膜外膜子宫内膜功能层会进行周期性的脱落从而形成月经，子宫内膜基底层不会脱落，在月经之后会通过增长而补充功能层。子宫壁从内向外由哪三层组成？月经与哪一层有关？子宫内膜、子宫肌层、子宫外膜。月经是由子宫内膜功能层脱落而形成的。子宫的位置和固定装置子宫的位置子宫的固定装置小骨盆腔中央膀胱与直肠之间下接阴道，两侧有输卵管与卵巢（合称子宫附件）膀胱直肠阴道输卵管卵巢前倾：是指子宫长轴向前倾斜，与阴道间形成凹向前的弯曲前屈：是指子宫颈与子宫体构成开口向前的角度(1)子宫阔韧带：限制子宫向两侧移动子宫阔韧带(2)子宫圆韧带：维持子宫的前倾子宫圆韧带(3)子宫主韧带：固定子宫颈，防止子宫下垂子宫主韧带(4)子宫骶韧带：维持子宫的前屈位子宫骶韧带子宫位于小骨盆的正中央。子宫通过四个主要的固定装置来维持其在骨盆中的位置。子宫的固定装置松弛可能会致使子宫的脱垂。什么是子宫的前倾前屈位？如何维持？前倾是指子宫长轴向前倾斜，与阴道间形成凹向前的弯曲。前屈是指子宫颈与子宫体构成开口向前的角度。子宫圆韧带是维持子宫前倾的重要结构。子宫骶韧带维持子宫前屈的作用。子宫的形态和分部子宫的形态子宫的分部形态：成年未孕的子宫呈前后略扁的、倒置的梨形。功能：孕育胎儿和形成月经。子宫底子宫体子宫颈子宫颈阴道部(1/3)子宫颈阴道上部(2/3)宫颈糜烂、宫颈癌好发部位子宫峡子宫峡——非妊娠期长约1cm，在妊娠中后期，形成子宫下段，可延长至7~11cm，是剖宫产的常用手术切口部位。子宫腔子宫颈管子宫口子宫分为哪几部分？宫颈癌好发于何处？子宫形态可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部。子宫颈阴道部子宫内膜的周期性变化月经周期的定义子宫内膜的周期性变化月经周期：自青春期开始，子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，出现周期性的变化，即每隔28天发生一次子宫内膜的剥脱与出血、增生及修复，称为月经周期。月经期增生期分泌期时间：月经周期第1-5天卵巢：卵子未受孕。月经黄体退化，雌激素、孕激素↑子宫：螺旋动脉收缩，内膜缺血缺氧，脱落、出血

防止盆腔炎时间：第5-14天卵巢：卵泡发育，雌激素↑子宫变化：内膜增生，1mm增至3-4mm，子宫腺增长，螺旋动脉增长弯曲。时间：第15-28天卵巢：黄体形成，雌激素↑、孕激素↑子宫：内膜继续增长5-7mm，子宫腺增长弯曲开始分泌，螺旋动脉更弯曲达内膜浅层受精：内膜继续增厚未受精：黄体退化，转入下一个月经期青春期之后子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，出现了以28天为一个周期的变化，即月经周期。子宫内膜的周期性变化可分为月经期、增生期和分泌期