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文档简介

规章制度居民健康档案管理制度1.前言居民健康档案是指由医疗机构建立和管理的记录居民身体健康状况、疾病、治疗和预防信息的健康档案，是医疗服务和公共卫生服务的重要基础。为了保证居民健康档案的完整性、准确性、保密性和有效性，制定本管理制度。2.管理制度2.1健康档案的建立与管理2.1.1健康档案建立所有的居民健康档案应该由居民所在的医疗机构建立。医疗机构应根据居民的健康需求和主要健康诊断，通过向居民询问、观察、检查、记录测量等方法，完整、准确地记录居民的基本情况、过敏史、疾病史、用药史、接种史、健康体检记录和辅助检查结果等，并及时更新维护。2.1.2健康档案管理医疗机构应当建立完善的居民健康档案管理规章制度，制定相应的管理制度和操作细则，建立档案管理负责人和具体的档案管理人员。对于建立和管理多个居民健康档案的医疗机构，应当建立统一的居民健康档案管理系统，实现对档案的有效管理和维护。档案管理人员应遵守档案管理规章制度，认真履行档案管理职责，确保档案的保存、检索和保密工作。同时还应保障档案的完整性和准确性，认真核查档案中的信息是否真实、完整，及时更新和补齐信息。对于检查发现的问题，及时予以整改。2.2健康档案的应用和共享2.2.1健康档案的应用医疗机构应根据居民健康档案，按照国家的相关规定，为居民提供相应的医疗服务和公共卫生服务。同时，医疗机构还应根据需要，开展一些居民健康状况的统计分析，为医疗卫生工作的决策提供依据。2.2.2健康档案的共享医疗机构应根据国家的相关规定，对于符合条件的部门和组织，提供居民健康档案共享服务。同时建立共享档案的管理制度，明确共享范围、条件和流程等。在共享档案时，应充分保障居民的隐私和信息安全，确保共享过程的合法和安全。2.3健康档案的保密工作2.3.1健康档案的保密性医疗机构应对居民健康档案信息进行保密，未经居民同意，不得向外界泄露档案信息。在建立共享档案时，应当按照国家的相关规定，取得居民的明确同意，并保证共享过程中的信息安全。2.3.2健康档案的保管医疗机构应根据国家的相关规定，制定档案保存和保管规章制度，建立健康档案的安全管理体系，并加强档案的人防、物防和技防措施。对于重要档案，应采取更严格的安全措施和备份措施，确保档案不被损坏或丢失。3.后记建立和管理好居民健康档案，对于居民的健康服务和公共卫生服务有着重要的意义。医疗机构应严格按照国家的相

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