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文档简介

红细胞酶测定介绍01检查前准备参考范围操作方法临床意义目录030204基本信息红细胞酶在调节红细胞代谢中起重要作用，酶缺乏可导致能量供应减少，缩短红细胞寿命，引起溶血性疾病，临床上最重要的酶缺乏病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏和丙酮酸激酶缺乏。红细胞酶测定对诊断酶缺乏病具有重要作用。检查前准备检查前准备准备好混合试剂，置-20℃冰箱内保存，保存数月。操作方法操作方法1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的荧光斑点试验（1）标本采集：乙二胺四乙酸二钠（EDTA-Na），ACD（枸缘酸、枸缘酸三钠、葡萄糖）或肝素抗凝全血，若放4℃保存，可稳定1周；也可用肝素化毛细管从手指或足跟采取末梢血液。（2）取3支小试管，标明患者、正常对照和阳性对照，向各管加入0.2ml混合试剂。分别向各管加入患者、正常和阳性的抗凝全血0.02ml，混匀后室温放置。（3）在反应0分钟、5分钟、10分钟后，分别从各管吸出反应液1滴，置于新华1号滤纸上，使充分干燥。（4）在暗室内，用紫外线照射滤纸上的斑点，检查是否有荧光。2.丙酮酸激酶的荧光斑点试验（1）用肝素、EDTA或ACD抗凝患者和正常人血。（2）以1000r/min离心沉淀5分钟，吸弃血浆和白细胞层。用生理盐水配成20%的红细胞悬液。（3）取2支试管，分别加入0.2ml混合试剂，并加入患者和对照红细胞悬液0.02ml，混匀，置于37℃水浴中。参考范围参考范围1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的荧光斑点试验（1）正常人：0分钟斑点无荧光，5分钟和10分钟斑点出现荧光，而10分钟斑点荧光最强。（2）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶部分缺陷者：5～10分钟均出现很弱荧光。（3）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者：在5～10分钟甚至10分钟后均无荧光。2.丙酮酸激酶的荧光斑点试验正常人荧光在30分钟以后逐渐减少，甚至消失。临床意义临床意义1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷见于蚕豆病和伯氨喹啉型药物性溶血贫血等。2

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