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文档简介

病史采集(问诊)(医务科)目标要求口熟悉病史采集的方法和注意事项口熟悉病史的内容和表述方法口掌握主诉和现病史的表述要点想做医生?能做医生?Repair问诊定义:问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,经过综合分析作出临床判断的一种方法、重要性口临床医生必须掌握的基本技能口诊断疾病的重要方法口为查体和诊断性辅助检查提供依据口忽视问诊,容易造成漏诊和误诊准确可靠完整三.内容口一般项目问诊提纲口主诉口现病史病历内容口既往史口系统回顾记录格式口个人史(社会及职业史)口月经史口家族史

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