小儿癫痫的诊断和治疗

小儿癫痫的诊断

和治疗

第四军医大学西京医院儿科曹玉红小儿癫痫

癫痫的基本特点癫痫是大脑神经元过量放电引起的皮层功能紊乱，可表现为运动、感觉、意识、精神或植物神经等多方面异常。临床呈现多种发作类型，但以运动性发作最常见。任何类型的癫痫发作都具有长期性(慢性)、发作性和重复性等基本特点。

小儿癫痫

癫痫发病率和患病率多数国家的癫痫年发病率在20-50/10万(0.2-0.5‰)间。我国六大城市调查为35/10万（0.35‰)，

小儿为46/10万(川东地区)。大多数国家的平均患病率3.5-4.8‰，我国为4.6‰。小儿癫痫一宽癫他痫魄的脆分岭类(俯一辛)剪按次发姜作刊类锋型查分宏类(旷二有)恒参姑照蹦国小际势抗以癫沸痫逼联蚊盟锹(瞎1监9款8惯9扯)骗提桨出疼的蚁癫闻痫寻及山癫利痫细综咱合烈征谢分膝类(涝三众)肝按饥可悠能替的恐病水因关学剥分朋类小耐儿乱癫箩痫(易一怎)诵按天发溜作悠类衰型梅分拘类:根谦据吸国拖际度分迁类呼法捎，渗1茂9膝8柄3从年配1跌0腾月支我汉国摸首待届莲小巩儿抗神送经壤病民学剧术得会沫提签出评以耗下炉简俯化润发缎作冰类穷型紫分嘱类刷方教法堆：1报、姻部遵分肿性虹发棉作2患．聚全舱身建性索发辰作3悉．自其替他赚：视包诉括欣分倾类意不烦明凭的篇各胆种蝇发蠢作小俱儿员癫喝痫1隆、仗部谢分研性躬发遗作（朋1暴）鄙简苏单挽部趣分猫性尸发并作①御限泰局巷性今运更动绑性收发腔作迈：川包铲括麦单步纯冷限借局米性劣运孕动挪发政作洋、朗杰筒克问森螺(利J旷a猫c驱k秘s咱o绪n用)砌发火作诸等朽。②济限享局中性迁感龟觉团性但发配作呈：剑包新括聚躯勤体谢感疯觉尘性音发弊作眨或柜特食殊枣感叨觉缴性舰(糖如杠视钳、闭听育、蒸嗅拜、最味祖、阀眩核晕忘等驴)听发所作肝。小庄儿其癫取痫③龙限舟局翼性斜植泉物穴神姨经卡性悉发段作郊。④革限宇局垮性兴精脱神冤症煎状骑性奋发或作剪：宇包宅括臭失我语恩、棒记渴忆愧或故认贫识畏障跳碍浮、恳错鹅觉嘴及漠其目它勉高凯级译脑棕功胃能让紊毁乱。(企2探)衰复起杂略部姜分杏性存发恐作精郑神途行云为诞症次状君伴争随维有秩不日同介程羡度耀意她识河障章碍跳，咱包贫括雁自筐动掩症房诚。小凑儿届癫恐痫2车.肺全艘身砖性勾(揭广驾泛屋性朋、平弥盾漫票性荡)茫发敞作(告1跑)慈强卷直售-妖阵睡挛许性讲发抓作贸(桥即痒大醋发疼作确)昼；(浆2孩)见强华直张性块发扔作宇；(并3捐)泄阵锻挛等性肌发省作贝；(堤4著)融失丈神枕发沿作费；(虑5舌)滴肌吉阵邪挛勒发贤作吸，码包充括垄婴约儿袜痉袍挛技；(勉6阔)盐失滑张责力藏发你作3牢.绢其雹他包雪括株分武类桌不缺明牲的侵各崇种崭发圣作小折儿韵癫荐痫(确二膝)任参痕照顶国震际储抗节癫哀痫蕉联汁盟所(痰1火9雾8示9恩)会提企出享的较癫火痫恩及羊癫裕痫订综周合韵征咱分慨类此绸种谜分堪类捧同斯时桐考明虑刺其萍临嚷床越多扣种指特密征横，漠包质括乳其大发蹈作悼类誉型青、红年高龄馅、俊病昌因绘和缝转眨归旱等体。捡有朗利成于昏制茄定族防廉治修措状施粗和纽奉预件后值估遭计声。小团儿数癫界痫(睬三补)机按沃可巩能掠的屠病横因补学攀分膨类1住．砖特之发碧性静：①关遗巡寿传斧性缸；②梦隐蝇原渐性亦脑雷内命结俩构矩异弃常叼(节如现轻区度浪的喉发惰生忌学没异兆常守、禾神爆经行元土缺倦失历和如胶俭质鞭细咏胞笑异宵常炉增般生末等浓)次。2挪．痛症深状恨性岸(亿继钳发莲性汇)小勤儿萍癫劈燕痫二邪、截小蒙儿痛癫锋痫我的苏诊看断花与庭鉴墓别喜诊单断完本整雅的帅诊药断客内胸容癫燃痫祝：租应梁同般时出指醋明圈发樱作盼类始型谢或急其获综党合德症骗、爪病晓因啄、猎伴拜随伶的剖其畜他叹神谎经赛系香统机异佛常竟。如薄：癫煎痫半大酬发清作庙继事发钱性肆伴帽有稍智亡力说低简下癫锄痫磨中形央毙颞汗区它棘帖波同灶子小河儿刮良天性剂癫继痫小嘱儿驰癫栽痫小辨儿银癫浪痫猛诊走断康的伏主抢要盆步率骤可浓靠红而熄详序细塔的青病胀史桌：发降作循情惜况盾；语病迈后懒抗丝式癫敲痫岩药絮物周治利疗难情洗况坑；歉癫着痫妹和甲惊型厥橡家军族核史但（递产盟伤坚窒席息钢史柔、蜡生阁后国颅加内命感字染联、声外冲伤炎、咽高城热丽惊哲厥伪和但其耐它燥惊桂厥凤疾势病将史袜）掏。体肆格便检驾查夕：头卧围女、嘱智疤力养和岭运景动中发贸育波评盾价祝、线定曲位碑体寨征理。小叨儿锹癫耍痫实慎验津室镜检踩查弟：⒈脑治电女图但(阅E老E斧G滩)：千癫房诚痫匀样抄波土；绝背搁景淹活叉动精异尝常帖。发丧作府间钻期滥E船E假G掏阳罗性喉率兵:央始轮终座有筹2勇0仙-哗2皇5瓣%束的届癫截痫揉患耻者映检披查剧阴蹦性类。扎长戒时益程喉或世电捧视突监楚测威脑枣电失图军使州阳牵性译率香提姑高乔到带9碍0珍-唱9初5酷%章。秃电降视候监牙测姓中盲，凤若菊见渡到敬“癫巨痫全样索临雕床饭发罪作”膊但晕缺坟少民发软作浅期童图启形隆或傲脑辆电榴图轨变吃化朴，抄则静癫聚痫坝发疲作缎可启能酬性窜很咏小臂。小征儿悼癫昂痫脑更电荡地错形后图不炮能痰确刷认纱癫凝痫姻样企图使形拌，砖故催对正癫本痫惧诊贺断拾无尼直副接道帮剂助史。其文他凯：主辟要芹用圣于老继倍发蛇性考癫爬痫升的纷病火因正诊熟断兄。甚主撕要屿包垦括新影读像曾学躁（级如印C岂T锣、册M孙R瓶I吨等扣）遗腰旅穿嚼或素血堤液匀生练化案检辈查君。小播儿斤癫润痫鉴绳别膜诊树断与背其寨他遇非丧癫拴痫恭发燃作提性冒疾舞病蒸鉴膀别高候热鱼惊雁厥足：单惭纯军性滥复蠢杂套性方（扑≥忧1林5肉分澡钟畏发您作汤、你局淹限描性敌发预作喊、俘丛填集恒式龙发掏作毯）偏就头青痛棒：常浮有博阳原性云家侦族馋史捧，疯伴盏随尿的返植聚物星神殃经私症辟状钱。炊婴刻幼蜓儿辅时衰期慌的拦复态发查性古呕互吐辰—境偏两头臣痛鹅等裕位则症橡。小贱儿绩癫缩慧痫屏涉气栋发抽作肺：哭选闹埋时嘱发狗作鸟，甜意挥识胜丧毫失越、川呼带吸辞暂逃停织伴怀青荡紫莫，污E闷E叨G息正哲常下。婴足儿遥习碎惯嚼性影擦亿腿过：无途意趁识略障筛碍晨、筹面菜潮某红压，栏可杰人阵为锐中凭断膏、妹E浊E雁G打正敲常我。睡颗眠拉障尚碍膀：夜重惊疾、牢梦寇魇夹、隙梦相游优等溪。稠E像E栋G途正橡常调。癔途病肠：明砍显畏的经精果神喊色旷彩嘴和猪夸衡张眠。忌E五E叠G钞正忍常暖，袜暗关示拾治杏疗条有旋效。小乡丰儿祸癫储痫秽颠语济抽鱼动班症或：挤共眉倚弄较眼盒、智耸偶肩浙等附肌侍群津快屠速同抽习搐立，离E钱E载G艳。慢杏性乡丰复匹发真性守腹盘痛劫：幽忧门盼螺除旋要杆窝菌之感龙染闪。小坦儿刑癫警痫三台、躬癫值痫毁的兆治棵疗(湿一真)叛抗意癫叶痫速药砍物今治掀疗是怒当粒前叹对亏癫疮痫值治绑疗谦的雕主宾要弱手牛段水。1骑．棕用栋药嫌原阻则(煎1玻)带尽去早讲治描疗印：越碧早吼开莫始男规举则辞治支疗岛，银其级成恰功负率饥越镰高轻。吗但巴对费首孝次层发知作谁者袍，岸若渐非熊严衔重葛发乌作买，治且熄不象存调在劲中关枢坦神讲经碧发并育后异泡常命，蔑可怠等翼待佣第键二衰次择发去作亿后奋再寻用吹药里。(信2迫)周根千据辟发么作射类授型猛选决药。小慢儿法癫戚痫(识3遍)迹除浑部抚分振顽宪固认病球例驴或迎混政合具发得作练者锤(蚀约酸占勿2步5酸%规)郑外代，尽落量扬只辩用拴一艰种造抗拍癫展痫赠药习物造(宇A筑E差D罗)毫控晴制犹发演作购。(拔4监)从椅小慢剂院量教开误始惨，依恩据代治邀疗过效香果定、旱病签人荷适申应奔性贴和庆药漫物项血筹浓警度踩逐阵渐拢增拦加拳或驶调芽整弦剂赵量帽、宜达铺最食大送疗吓效炼或博最筐大挽血虫浓秀度灾时迷为环止践。常摇用榨抗备癫昼痫时药聚物拜：（一牺）帮常缸规筹抗覆癫肺痫曲药小捞儿抱癫皮痫小领儿脉癫融痫（但二忧）愁新还一愿代统抗蜂癫裁痫米药筝物小歉儿朗癫亮痫(茅5愤)坚辫持址长辱期哭规蝇则隶服疼药。以姻保脆证雕稳据定福血淘浓兄度测。芹一提般挂应在垫服昆药笑后照完祸全谈不崭发勿作诉2括-蔬4小年羞，又桶经拉1啄/疲2交-造1腿年域逐弄渐歪减剃量渣过悬程才冒能四停汗药乱。小俱儿膛癫尘痫不店同兄发尺作渗类施型窄的括疗睬程鱼也词不盗相夫同仇:失钓神科发译作协:停棚止模发刘作检2娘年胃，边E是E林G足转黄正盘常抚即写可晃减怒量窗停竿药够。复听杂钱性泪部旱分春发锤作老、浑L捷G贩S细:停替止偶发壳作双后知4回年事。脑惊外窝伤易、手脑扶炎薯脑胜膜某炎漆后枣癫渡痫:袖发驻作狐停财止贡1抹-套2宅年前即泳可堆逐义渐仪减鹊量辆停单药漆。青泛春礼期来碌临陵易旨致攀癫间痫天复很发放与其加待重巴，黎应腥避坝免狠减掌量软和洁停侮药哄。小迅儿晒癫啊痫(惭6纸)换万药固要捡慎魔重锁。若比要否迁定幸一迹种诊药停物着疗偏效，公必朝须扯确互认敌该鸭药蚀已躬达旁有质效拉血颤浓炼度谎，膛并纪排吧除响联狱合冬用冷药好中骨药歪物机相吴互弄作缘瑞用蔽的视影吐响朵。换跃药时托，陶应顺待伪新茶药也达鉴稳庸态计血赴浓课度苹(挎约夕5箱个军半狗衰洲期际)祝后泥再摸停恭旧毯药眼。小含儿句癫培痫癫谜痫持持捷续棕状拌态斯及生抢泄救1军．癫唤痫河持划续蔽状承态夏定逗义规：一腊次筐癫垂痫垂发线作肚持蚕续汪时延间驱超傍过宽3气0喝分老钟啦，箩或朗连株续桥两厨次愚发投作戒，哨其宫间板歇纠期衣意偿识告障戚碍冒无栽恢葡复套、揪总既时攀间拥超专过比3始0土分穿钟元者缺。小降儿茅癫俭痫2虑．败抢阅救揪：首柿先龟以安践定(晃D网Z犹P沙)猜和羟生安胞定(费L倚Z乱P珠)西。摸前润者雷每璃次驰0警.怕2唉5睁-宁0甘.掠5残m掩g听/元k裕g捞，垮必削要线时泽1湾5这-急3感0华分繁钟虾可廊重加复轨一王次烤。扰后躲者终疗避效铺与璃起暮效咬时幅间露与雕安届定惠相弹当摔，搜但晚体乌内答药句效雪维括持储时唇间放(或1港5孤-朽2懂4鞭小膜时袍)傅远盼较呼D唇Z墓P续(炼1姨5趣-铁3湾0改分仔钟叮)炎长东。悬发友作刊控抵制蜘后趟肌趋注可苯窜巴核比战妥旦(香1明5湖-亿2欠0祸m潮g沟/架k闯g疏/怀d沉)宫2窑-湿3缴天完。小借儿惨癫就痫用姨药猎中束注赞意祖D钩Z欢P握、磁L裂Z姻P稠的锯体捞质撤性遥呼妹吸耻抑这制霞和祝大未剂狗量鞋P场B剑可抢能尼引共起如的情呼京吸仁抑主制摘和置低贪血斯压灶。树对耐持筒续喇状育态张患同儿螺同殊时剂还狸应狂给撒氧凡、袍减径轻选脑事水弟肿肆等。小桨儿狭癫堵痫癫久痫辛的吉外岭科腊治至疗1那．运病躺例蹲选惠择钥：(搬1冰)药辫物舟难品以丧控摇制蚀的恐癫嚼痫块，紫平互均董每耽周因仍绢有殃一堤次贡以犹上轻发港作逆者；(炕2砖)局他限停性种癫尊痫捞，其梨病乘灶允可与以菠切宋除邮又输不伶致联产铁生穿严释重逝神吩经阿功构能僚障哲碍园者盲，鞭如浓肿患瘤签或骨其狭他船病锈变脾：(照3饭)患放者说年隆龄哈，一押般帮认裙为陶1奶2呼-掏3疮0势岁厨最喊好侮，叫但拨近驰年友有怜日员益但增瞧多惩的险年队幼躺儿逐手眠术曾成唱功驱的铜报欧道脸。小搞儿榆癫核痫2拢．暖手冷术岁禁姐忌许症薯：(挂1恶)剩术霉后萄会哲导惧致快更叶严跪重眨的莲脑浩功绕能肯障初碍捕者辈；(滔2腾)沾智冻低凉(抵I筒Q阴＜危7渗0包，鼓或河活泡动孩性亏精颠神悄病静)环；(缝3眯)跪大驾脑弃慢测性位进难行伴性挺疾徒病暑。小感儿摔癫封痫3润．如手派术瓣方咳式胆：(作1严)底癫逆痫忙病膊灶腰切堤除泻术砍：①盘颞兽前判叶林切夺除权术际：是敢治汗疗能颞饮叶独癫后痫蛇的族一沙种粗经赌典违手妇术伴。赵术掠后售9跌0巾%臂以样上末发总作套减上轻乎，烦5字5挥%煤发类作雹控羞制武；②滋选素择阳性乏杏独仁徒核淋海扎马岔切沫除办术挽：大燥多卸数惭颞丙叶妙癫及痫惹的脊放烤电吸灶威在迷杏府仁员核幼、杨海鹅马井区璃，住术沾后拒8智7娘%计发恳作汗减宵轻处，宜6跃2翅%乏消愉失库；小统儿堵癫省痫③来颞豆叶怎以但外宅皮泊层阻切层除溪术逢：是乏治呀疗纲其脊他蚀脑河区督局科灶显性篇癫著痫筒的雹基累本苹方伯法受，捞平