小儿常见发热出疹性疾病的诊断与治疗

小儿常见发热出疹性疾病的规范化诊断与治疗湖南省儿童医院感染科李双杰概述发热出疹性疾病（RashandFeverIllness，RFIs）是指以出疹和发热为主要临床表现的疾病病因分类感染性:

病毒感染:麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、肠道病毒感染(手足口病)

细菌感染:猩红热、败血症非感染性:

变态-免疫性疾病药物热血液病所致皮疹蚊虫叮咬等小秀儿极发妄热任出允疹备性胡疾馆病坐诊角断并要所点流侍行华病购学选史皮陷疹浆特蒜点发著热神与呜皮壳疹劣关丑系

病原全身症状与其他特征皮疹特点发热与皮疹关系麻疹

麻疹病毒呼吸道卡他症状，结红色斑丘疹，自头面部至颈、躯发热3~4天后出疹，膜炎，发热第2~3天干、四肢，疹退后有色素沉着出疹期为发热的高峰期口腔黏膜斑及细小脱屑风疹

风疹病毒全身症状轻，耳后、枕面部至躯干、四肢，斑丘疹，疹发热半天至1天后出疹部淋巴结肿大并触痛间有正常皮肤，退疹后无色素沉

着及脱屑幼儿

人疱疹病一般情况好，高热时可红色细小密集斑丘疹，头面部颈高热3~5天，热退疹出急疹

毒6型有惊厥，耳后淋巴结可及躯干多见，四肢少，一天出肿大，常伴有轻度腹泻齐，次日开始消退猩红热

乙型溶血高热，中毒症状重，咽皮肤弥漫充血，上有密集针尖大发热1~2天后出疹，出

性链球菌峡炎，杨梅舌，环口苍小丘疹，持续2~3天后退疹，疹疹时高热白圈，扁桃体炎退后伴大片状脱皮手足

肠道病毒发热、口咽痛、流涎、手心、足底、殿部疱疹，不痛、发热时或热退后出疹口病拒食，疱疹性咽峡炎，不痒、不结痂、不留疤痕重症有脑炎、神经源性肺水肿药物疹原发病症状,皮疹痒感,发热多为原发病引起，服药史

摩擦及受压部位多，与用药有关，

斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、

荨麻疹

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