创伤现场急救及搬运应急预案

创伤现场急救及搬运陕西省友谊医院骨科李强创伤现场救护的特点突发伤情严重复杂：死亡率高，早期复苏可挽救生命以组织器官结构破坏为主，止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的基本技术伤者大多数为青壮年，代偿能力强，院前急救应该持续不间断现场环境恶劣，就地取材、徒手操作为主。救命、对症、快速、护送创伤病人死亡的三个峰值第一峰值：伤后数秒至数分钟——即可死亡。特重度生命器官伤占外伤死亡50%第北二兴峰哪值勇：纯伤妈后腔数饱分希钟贡至朽数悟小并时—根—早坐期鲜死寺亡较辫严偏重专生呀命浆器啄官壮伤占项总烤外缩慧伤胸死惩亡3绪0喘%死沫亡戏多普因锋抢苹救窃不遗及负时反所乎致创父伤记抢叔救“黄秧金做一患小笨时”第寻三价峰章值迷：膛伤贯后要数裂周闯内—瞎—后值期叹死足亡感化染醉毒同血闯症花、剖多咏器瓦官阔功蚊能错衰劣竭占朗外妻伤猛死摧亡巧总趣数2角0像%创螺伤演现封场滴救如护且原假则快潜速侮反虫应救叶命哭第火一紧加急添对纺症边败救遥边樱送创爽伤刘急诵救亦流识程立股即株终京止运损体伤↓迅夸速升脱恒离去险万境↓判陕断睛伤纲者已危皱险轮程班度↓紧泥急外复陵苏薯生枪命夺（址必礼要艇时泽）↓控贼制浑致娱命轿并悼发属症↓处林理速重笑要钱部扩位拜伤母情↓较民轻缸伤尊员括对发症评处飘理↓生啄命首稳沾定靠监旱护士送修院流臂程尝一坡、枪立愤即恩终书止框损缓伤切会断碎电级源解例除险热采源去喇除纤压底砸捞物流览程衰二任、角迅结速瞧脱授离恢险戒境房勿屋志倒丈塌火偏势裹蔓妇延交许通泽要患道仓衰库奶爆乌炸流股程迷三哨、控判续断袭伤雨者肝伤打情（1）避垂五危汗（各临嗓床值死未亡寸）（2）映重锄伤辟（勿致栽死丸并赛发单症爹）（3）床中拼度撕伤覆（慰重庙要歇部盖位亿伤银）（4）蝴轻党伤收（碰生撒命傲体缎征色稳橡定屠）流睬程屡三袖、毁判践断万伤衔者休伤精情（1）仅垂平危劈燕（灯临沈床竹死寄亡赶）心摇跳申、霸呼聋吸衰停洁止术已草经暴超穿过8监-艇1织0分薪钟罚，涉极徒深掀度扣昏未迷吹状番态膏、令瞳宋孔点散留大挡固反定伤旦者妖意临识鼠丧窑失捷、代呼叙之洞不僵应盒、凳呼咽吸查停够止盼、序大模动虹脉链搏秘动暮消公失区。流央程绞三仿、伸判挡断庙伤美者寒伤您情（2）钟重竖伤妖（窜致迁死舅并躬发跌症薄）A、湖呼送吸军困彩难逗：辰浅模快>萍2高8次/分凭或滥者<庸1虽0次/分则、冠紫阔绀B、游大叹出顿血葛及笋重尸度驰休粮克舟：信出通血燃量>至琴少2豪0叮%脉狡搏>哀1突2灵0次/分.收际缩仿压<宗7阳0旺m线m解H将g、路脉拖压治差<感2糠0观m起m扶H弓gC、师重它度吹昏怀迷腥：率深绕浅兴反身射论消警失生劲命谅体逗征怠不锐稳青定D、和濒黑临掌死寄亡案：帝心踩跳炎、告呼庭吸陪刚恋刚汗停弯止流销程骡三紧、户判奇断悟伤育者后伤桌情（3）号中爬度赶损辟伤敢（制重碧要得部摆位发伤虾）胸慨外痛伤聚：魂伴她呼乎吸释困倦难颅逆脑愿外伴伤醉：食伴绍神辫智贸改槐变腹争部掩外将伤痰：慢伴挠有板生燃命壳体营征并不武稳嫌定颈猛和学脊丈柱代伤条：臂伴恰肢氏体石感炮觉想和尾肌挨张壶力屠异藏常沈，败运桥动补功老能桐障跑碍皮姻肤锡重榜度笨烧屿伤透：餐总违面练积3各0枝%祖-己4山9毁%，鲜三昂度1匙0突-赢1拾9痒%流柳程兆三恶、哑判串断银伤如者挨伤循情（4）非轻目伤财（尾生淋命姐体篇征逃稳僻定兆）无附重戏要叮部魂位牌损托伤傻，汤同茂时寻也谷无俊体乔表校开摘放乖伤绢或占者娃贯块通亿伤畅，揪伤衡者畅生尊命驾体限征拨保煌持宣平卖稳流掘程罚四木、鼻紧食急助复牺苏督生职命必优要华时国行迹高恼级忆生驶命耐支血持流飘程贪五喘、鞭控谣制趁致大命亭并海发愈症常（1）（1）总呼舅吸局困伯难开忧放灾气绕道来、焰给帮养气浸管安插贯管熟或樱者禽环涨加乓膜换穿罪刺胸董部灵伤德处律理短：蝴开贫放丘伤→汇闭宜合压，然约后轻胸名腔迷穿菜刺消减款压流预程丛五秒、府控难制锣并湿发街症罪（2）（2）藏大胞出纠血浅及完休末克A、珍首坦先晚彻洲底肾止离血B、肌及趟时幕抗赢休粒克持治欲疗流时程伤五胀、宪控莫制税并影发霞症免（2）A、冶止庆血四办肢荣体涛表熄止旦血非：颂止均血迟带兆或势加考压仁包舟扎己止迈血皆法;记砖录沃时县间么，喜观武察繁末羞梢孔血松运伤送口演深晕部休止鸽血事：背凡衰士冒林滚或节纱舌布冲填奔塞轨止保血挤拜压茅伤壤肢烘止沃血也：贫止将血洁钳螺止旬血脑，拣禁库用记止酒血堤带缝，类以车包抽扎宜为清主内叛脏偷出奋血本：灭扩辱容瞧下理紧刺急留送逮医饼院颅捐骨埋骨歪折校：有耳扮鼻往脑肃脊仇液给漏休不株堵呜噻仅、虏不揪冲我洗流屯程检五挥、会控兄制形致侮命破并骨发农症猎（3）常霸用四抗眠休渡克营治怨疗瞧手召段一旁般狗处腰理文：磁彻拒底滥止秃血醒、览给闷养依、神保沿暖押、丑头宝低先脚晚高走位殃、陈抗仪休星克北裤寻等补衫充赞血脸容君量邻：询建择立膛多的条哈静幕脉文通息道叔、胳快彼速沾静机脉铃补尺液流溜程笼五束、桨控琴制票致乓命暑并弟发妻症鬼（3）C、馆昏勿迷开绝放牺气部道竿、碑给钞养抗疗休郊克降羊低岔颅璃压伤菠情设处瓜理流无程热六即、昏对甚重芝要董部陡位劣的花伤炉情耗处妙理1杜.腹飞部博外念伤通：平花卧在屈晓膝任体的位自、崖禁阿食腹钓内稻脏哨器浪脱诸出做不君还柿纳度、季不严冲岭洗腹壮内饮脏殃器役出见血幕、朵加嚼快待输崖液流爷程适六义、章对堆重舟要持部妄位娘的码伤句情骑处鸟理2贱.颈奥和祝脊川柱更外伞伤弟：仰遵卧旷上庭颈自托勾、盗采螺用邪脊倾椎听固牺定萍板纲，独严明禁揪：蒙拉抚、秘拖偿、包背切、僵抱夹病凶人三精人辛法爸搬刑运宴：工轴部线旱一行致流昏程坛六栋、眉对毙重叛要患部妈位慨的革伤晕情稿处谦理3仅.皮氏肤移严标重口烧聚伤谦：脱府离祥热汗源雕、旧冷灶水猛冲遇洗脂降阴温加夺快秆输阳液左、抓服魄盐新水碱俊性同烧腹伤—拣—弱脚酸怜冲岔洗酸累性运烧倚伤—莲—N乏a宜c巨H度O字3冲高洗石冷灰盛粉乔烧凤伤—盼—清雷水搂冲哥洗创逮面叔：董腐轨皮苦不岭清划除庙、什水氏泡正不双剪炒破眉、者不崖涂应药劲，穴脱瘦掉迹手峰表告、放戒叙指边，茎及按时鞭抗上休止克妄治梯疗流斯程鸽六留、顾对雅重箩要书部伙位铅的药伤升情萝处胀理4据.肢寒体怀挤潮压烂伤暑：解昨除献压挂迫蛾物伤贵肢过固平定冷希敷大惧量贩碱会性粗饮底料创翁伤第急缓救识五股大卖基仙本爸技太术（1）派开魔放及气亲道（2）澡止扛血（3）俊包从扎（4）笛固非定（5）心搬纹运开赏放隔气嫌道岂：倒舌脆和串会扛厌挎抬追举透压限头拨抬笨颌既、爬解呢除塑阻酸塞不煤仰象头乒托猜颌顿法庙（披怀弦疑查颈反椎冬骨塞折我）包归扎内旋脏爬膨押出塘：凑环习形玩垫民、锅覆他盖主敷层料系、坐包斗扎脱固帆定血浓气常胸红：强凡陵士暴林珍油廉纱令厚艺敷础料四覆谊盖葵伤迷口马，遇包深扎月变众开拼放杯伤穷口养为逼闭消合连继枷以胸开：扫厚跌敷脊料念盖扔骨马折坚部袖、吓加们压赌包常扎殖至凑反摔常斗呼添吸初消炸失体绕表迫异坟物只：树严动禁则拔形出列、握周尾边往垫驼高栏、娇敷迷料喇覆距盖烧童伤喝三视不乒：征水揉泡哄不届剪肌破妖、饿腐激皮舞不服清晚除滑、隆创椅面嗽不密涂党药固胖定颈逼椎落骨巷折烧：纷怀正疑来就幻玉上瞒颈迈托初、滚胸腊腰介椎退骨浪折铜脊药柱楚板伙长楚板战固书定四闲肢贞骨腥折完：拍可偶依换托乱健辣侧腰身扶体镰固盖定遍，沟也芽可焦用撞夹矩板计固连定要、千夹疲板中固良定批要黄跨蝇关脸节目，可外念漏通骨尸折碰端棚不笼还斯纳1继.判廊断活病要情婆：道患尖者遥诉肆颈先部冲疼芦痛例，刘双虽下销肢鸽感嘴觉拍障唤碍灶。弦按斥颈管椎予损旬伤阿处令理涝。2旱.操暑作滥者田双屋肘土双笛膝休着照地欢，董固他定接自饭己敬。3矩.头瘦锁腹固括定然患纲者。搬返运脊哀柱澡伤言：诸轴雕线紧转映动竭（踪蝶整派体起搬始运础法角）毕严瘦禁假拉御、绳拖侍、体背啄、功抱颅僵脑俘伤持：葵颈锋托慕固您定籍、稻卧旋位3艘0度开破放云性蚁气祥胸该：猜封该闭赤伤辜口辈、笋半渐卧功位腹怒部心伤给：爹仰话卧妥位置、愁屈炊膝汤；车伴捡休名克搜：追平隐卧恳、绢脚订抬困高1缓5剥-逮2薄0度四煎肢踏骨宏折涨：贴固崭定筐后利搬求运断拔肢阿（逝指问）男：德纱邀布攻包晶好垫冷范藏测带惕回颈锅椎趣骨吴折嘴的味徒璃手洁搬盏运颈喘椎咱损诵伤蛇的这固曾定贴搬陵运流就程泄七酿、贪生眯命艺稳沾定默监沫护死送担院护丹送饿原省则喘：泰按岁伤复情嘴轻旧重翁缓坡急护零送列指坚证辈：（1）葛已蓝实增施抽止翻血纪、兰包康扎谱、裳固夜定舱基惰本游处湾理哥、撞开甘放假气昌道