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文档简介

颅神经及其病变影像谢鹏第1页,课件共51页,创作于2023年2月第2页,课件共51页,创作于2023年2月第3页,课件共51页,创作于2023年2月嗅球及嗅束第4页,课件共51页,创作于2023年2月嗅球及嗅束第5页,课件共51页,创作于2023年2月视神经及交叉第6页,课件共51页,创作于2023年2月视交叉第7页,课件共51页,创作于2023年2月视神经走行第8页,课件共51页,创作于2023年2月第9页,课件共51页,创作于2023年2月第10页,课件共51页,创作于2023年2月常规扫描显示动眼神经的不足第11页,课件共51页,创作于2023年2月先以横断扫描为基础进行斜矢状重组29B29B第12页,课件共51页,创作于2023年2月大脑后动脉的位置差异1中间近端远端第13页,课件共51页,创作于2023年2月2527在无临床症状的392侧动眼神经中,210侧

(53.6%)的大脑后动脉与动眼神经之间无间隙,紧贴神经表面或稍微压迫神经。大脑后动脉的位置差异2第14页,课件共51页,创作于2023年2月三、滑车神经trochlearnerve

滑车神经是上斜肌的运动神经

起于中脑背面下丘下方,绕大脑脚外侧前行,经过环池,紧贴或隐藏在小脑幕的游离缘进入海绵窦的后外侧角,然后经眶上裂入眶。第15页,课件共51页,创作于2023年2月常规扫描显示滑车神经的不足第16页,课件共51页,创作于2023年2月脑膜瘤对滑车神经的压迫第17页,课件共51页,创作于2023年2月脑膜瘤第18页,课件共51页,创作于2023年2月3D-CISS的优势第19页,课件共51页,创作于2023年2月TRACOR第20页,课件共51页,创作于2023年2月

I支眼支

II支上颌支

III支下颌支四、三叉神经trigeminalnerve第21页,课件共51页,创作于2023年2月常规MRI的三叉神经:第22页,课件共51页,创作于2023年2月细微解剖:第23页,课件共51页,创作于2023年2月第24页,课件共51页,创作于2023年2月第25页,课件共51页,创作于2023年2月血管对三叉神经干的压迫第26页,课件共51页,创作于2023年2月肿瘤对三叉神经的压迫和包绕第27页,课件共51页,创作于2023年2月第28页,课件共51页,创作于2023年2月常规扫描难以显示第29页,课件共51页,创作于2023年2月3D-CISS也难以显示全程第30页,课件共51页,创作于2023年2月第31页,课件共51页,创作于2023年2月以矢状面为基础的横断位重组第32页,课件共51页,创作于2023年2月BA对展神经的压迫第33页,课件共51页,创作于2023年2月肿瘤对展神经的压迫第34页,课件共51页,创作于2023年2月第35页,课件共51页,创作于2023年2月第36页,课件共51页,创作于2023年2月横断切面上,面神经在前方;冠状切面上面神经在上方。第37页,课件共51页,创作于2023年2月MR的限度与CT的优势第38页,课件共51页,创作于2023年2月第39页,课件共51页,创作于2023年2月前庭耳蜗神经的微细解剖

前庭耳蜗神经自脑干发出,以一根较粗大神经进入内耳道,在CPA内难以区分前庭神经和蜗神经。第40页,课件共51页,创作于2023年2月在内听道的内侧段处,分出前庭神经和蜗神经。蜗神经前行走向耳蜗底部第41页,课件共51页,创作于2023年2月耳蜗神经第42页,课件共51页,创作于2023年2月前庭神经在距内听道底约1-2mm处分出前庭神经上下支,分别走向前庭上部的椭圆囊、前外半规管和前庭下部的球囊、后半规管。第43页,课件共51页,创作于2023年2月横断图像难以分辨前庭上下神经,斜矢状位的MPR图像可以清晰显示前庭上N前庭下N面神经蜗神经AP第44页,课件共51页,创作于2023年2月

右侧面神经受侵(绿箭头),左侧未受累双侧听神经瘤第45页,课件共51页,创作于2023年2月瘤体包绕面神经和前庭蜗神经

右侧桥小脑角区胆脂瘤第46页,课件共51页,创作于2023年2月右侧面神经、前庭蜗神经和动脉血管粘连,呈束状走行(红箭头)。右侧缓慢渐进性面神经麻痹第47页,课件共51页,创作于2023年2月左侧面神经麻痹患者的面神经被血管向前牵拉,与前庭蜗神经距离增宽(红箭头)血管牵拉(推移)第48页,课件共51页,创作于2023年2月椎动脉迂曲压迫左侧面、听神经血管压迫第49页,课件共51页,创作于2023年2月小结:颅神经影像检查方法CT(显示神经出入颅孔道较优越,但显示神经形态有限度)常规MRIMRTA(MagneticResonanceTomographicAngiography):

(磁共振断层血管成像)第50页,课件共51页,创作于2023年2月常规MR的局限性常规MRI对神经血管压迫显示率低,仅为10%~

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