全科医疗健康档案-建立健康档案的意义(全科医学概论课件)_第1页
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文档简介

全科医疗健康档案是记录居民健康信息的系统文件。健康档案是开展社区卫生服务的重要内容和环节和工作建立健康档案的意义(一)全科医疗服务的基础资料完整系统的健康档案是为居民提供综合性、协调性、连续性医疗服务与管理的基础。了解病人和家庭社区及作出临床决策的依据(二)全科医生的考评依据健康档案的完善程度反映全科医生的实践能力、理论知识水平与职业道德素养,是用以评价其服务质量、医疗技术水平的依据。建立健康档案的意义(三)继续教育与科研的数据来源健康档案是对病人及家庭信息的长期系统的记录,为全科医生积累临床经验提供了良好素材和证据。系统、规范、完整的健康档案不仅是全科医学继续教育的数据来源,同时也是进行科学研究的第一手资料。(四)医疗纠纷的法律凭证以往门诊病历简单、不规范,法律效力差,而规范化记录形式的健康档案克服了这些缺点,从而成为全科医疗服务中重要的医疗法律文书,是医疗纠纷处理时重要的法律依据。患者住院时每天的医药开支,通过短信的形式予以通知,让患者心里有数一刷卡,患者的健康信息全部在电脑上显示出来

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