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文档简介

医疗质量万里行检查汇报及整改措施一、背景介绍为进一步加强医疗质量监管工作,确保患者就医安全,近期，本医疗机构由有关部门进行了医疗质量万里行检查。检查持续了3天，共涉及门急诊、住院病区、检验科、医技科室、医疗辅助科室等多个方面。本文主要针对此次检查的汇报及我们所采取的整改措施进行简要说明。二、主要汇报内容（一）医疗流程规范性问题其中，部分科室的医疗流程不规范，包括各种检查、检验、治疗和手术等方面。例如，有的医生未能按规定流程执行检查、治疗等操作，或者操作不规范，没有做到符合临床实践标准。（二）基础设施和设备问题一些科室自行购置、参照或改正、革新手术设备时没有严格按照相关的设备管理制度和手册进行操作、保养和维护，设备的维保历史跟踪记录不全。（三）医护人员责任不明确问题在部分科室中，医护人员对本身的工作职责和专业职责把握不够，例如有的医生或者护士对临床操作和结果评估标准不清楚；或者在工作岗位上没有做好本职工作就开始干预其他部门的工作。三、整改措施（一）制定完善的流程管理制度本机构管理人员现已建立全新的流程管理制度，确保严格标准的全面执行。通过这种方式，可以最大程度地保证流程的规范性，最大程度地防止操作的失误和疏漏。（二）维护和管理基础设施和设备本机构将对所有设备的使用和维修保养进行更加细致的管理和跟踪，确保设备的运作符合标准，设备的闭环历程被严格追踪，管理人员保证设备的使用记录被充分地留存、标记、存档和备份，实现责任的全面分离。（三）重新认定医护职责本机构承认医生和护士在日常工作中发挥的重要作用，也理解临床操作的重要性，充分认识到岗位责任的重要性。为此，我们将重新认定职责，明确各个岗位、科室的工作职责和专业职责，并通过相关的培训来提高医护人员的职业素质和业务水平，确保医疗过程的规范性和临床标准的高度应用。四、总结医疗质量是医院的生命，是醫療行業的灵魂，也是病患家属关注的重点之一。我们作为医务工作者，必须认识到其中的重要性，为自身的专业发展和病患就医的安全共同努力。在今后的工作中，我们将进一

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