监理安全巡视检查记录

监理安全巡视检查记录

监理安全检查记录表工程项目名称：（此处应填写具体工程项目名称），检查时间：年月日，施工单位安全责任人：（此处应填写具体责任人姓名），监理工程师：（此处应填写具体监理工程师姓名）。安全文明施工管理检查1、是否有专（兼）职安全员到岗：□是/□否。2、施工现场各相应部位是否针对性地悬挂了各类安全警示标志：□是/□否。3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/□否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/□否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/□否；安全交底是否具有针对性：□是/□否。4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/□否；施工组织设计是否已通过审查：□是/□否；审查中提出的整改意见是否已整改：□是/□否。5、建筑工程专项施工方案检查：1）施工单位是否编制了专项施工安全方案，针对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等：□是/□否；2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/□否。注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10kN/m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。6、现场围挡设置是否符合要求，包括围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性：□是/□否。7、现场进出口的设置是否符合要求，包括大门、门头的企业标志等：□是/□否。8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是/□否；是否具有通畅的排水设施：□是/□否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/□否。9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/□否；是否设置了宣传栏：□是/□否。“三宝”、“四口”防护检查1、施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽：□是/□否。2、高处作业人员是否按规定系好了安全带：□是/□否。3、脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭：□是/□否；密目式安全网是否可靠地固定在架体上：□是/□否；垂直密网破损脱落后是否进行了修复：□是/□否；安全网是否随施工高度同时上升：□是/□否。监理安全检查记录表工程项目名称：____________________检查时间：年月日施工单位安全责任人：____________________监理工程师：____________________吊篮脚手架检查1、吊篮是否按规范规定编制了有针对性的施工方案？□是/□否；施工方案是否已通过审查？□是/□否；审查中提出的整改意见是否已经整改？□是/□否。2、吊篮使用前是否经项目施工责任人进行了荷载试验和验收？□是/□否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字？□是/□否。3、吊篮使用过程中，施工单位是否进行了日常例保并有检查、保养、验收记录？□是/□否。4、升降葫芦是否有合格有效的保险卡？□是/□否；升降吊篮是否有合格有效的保险绳？□是/□否；吊钩是否有合格有效的保险卡？□是/□否。5、脚手板铺设是否严密、牢固？□是/□否；脚手板材质是否符合标准要求？□是/□否。6、吊篮施工作业人员是否按规定佩戴安全带？□是/□否；安全带是否挂设在单独设置的安全绳上？□是/□否；安全绳是否未挂在升降吊篮用的钢丝绳上？□是/□否。7、吊篮上施工荷载是否有超载或堆放不均匀现象（施工荷载按设计规定）？□是/□否。8、吊篮外侧是否用立网封闭整齐？□是/□否；单片吊篮升降两端头是否有防护措施？□是/□否；两片吊篮连在一起同时升降是否有可靠的同步装置？□是/□否。9、作业时吊篮是否与建筑结构连接牢固？□是/□否；吊篮钢丝绳是否无斜拉现象？□是/□否；吊篮距外墙距离是否符合设计规定距离？□是/□否。监理安全检查记录表工程项目名称：（填写项目名称）检查时间：（填写具体时间）施工单位安全责任人：（填写责任人姓名）监理工程师：（填写监理工程师姓名）附着式升降脚手架1、是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案，并通过审查，整改意见已经整改：□是/□否。2、承重架体设计是否按规定取值并在使用说明中有限载要求，施工过程中是否无超载现象：□是/□否。3、脚手架架体是否设置有同步荷载控制装置：□是/□否。4、架体有无防坠落装置，是否满足安全要求：□是/□否。5、脚手架架体钢管架搭设是否规范，架体电动葫芦吊钩保险装置是否完整：□是/□否。6、架体所采用的安全网是否符合安全标准要求，架体底部和侧面是否封闭严密，破损的安全网是否已及时更换，架体底部建筑垃圾是否已及时清理，操作层是否设置了完整的防护栏杆：□是/□否。7、卸料平台一端的支承反力是否传递给了建筑结构，卸料平台传来的荷载是否未由脚手架架体承受：□是/□否。8、附着式升降脚手架安装完毕后是否经相关责任人进行检查验收，是否有完整的试验、验收记录和责任人签字：□是/□否。9、每次提升前是否进行检查记录，提升完毕使用前是否有检查验收记录和责任人签字：□是/□否。龙门架安全检查1、是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案，并通过审查，整改意见已经整改：□是/□否。1、施工塔吊的安装、使用及拆除是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案：□是/□否；施工方案是否已通过审查：□是/□否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/□否。2、塔吊安装完毕后是否经过了试验和检查验收（包括检查生产厂家的合格证和安全监督部门的准用证）：□是/□否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字：□是/□否。3、塔吊的缆风绳是否使用的钢丝绳：□是/□否；缆风绳是否按规定设置（架高10m～15m设一组，以上每增高10m加设一组）：□是/□否；缆风绳角度是否符合规定（与地面成45°～60°）：□是/□否；钢丝绳是否完好（锈蚀、缺油、破损）：□是/□否；钢丝绳卡扣是否符合规定：□是/□否；缆风绳地锚是否按要求设置：□是/□否。4、塔吊是否设置了连墙杆与建筑物可靠拉接：□是/□否；连墙杆是否未与脚手架连接在一起：□是/□否；5、塔吊操作平台是否设置了完整的防护栏杆：□是/□否；平台脚手板搭设是否严密：□是/□否；地面进料口是否设置了符合要求的防护棚：□是/□否。6、塔吊是否设置有安全门：□是/□否；塔吊停靠时制动装置是否可靠：□是/□否；塔吊超高限位装置是否可靠：□是/□否。7、塔吊司机是否持有岗位证书：□是/□否；每班作业是否有交接班记录：□是/□否。8、塔吊使用过程中是否制定有超过规定荷载的控制措施：□是/□否。9、塔吊使用过程中是否进行了日常例保并有运行、检查、保养记录：□是/□否。监理安全巡视检查记录表工程项目名称：（填写具体项目名称）检查时间：年月日施工单位安全责任人：（填写具体责任人姓名）监理工程师：（填写具体监理工程师姓名）施工用电检查1、建筑物与室外高压线路的距离是否满足安全距离要求，如果不满足，是否采取了可靠的防护措施。2、工作接地与重复接地是否符合要求，施工用电是否采用了TN-S系统，专用保护零线设置是否符合要求，保护零线与工作零线是否分开接线。3、施工用电是否符合“三级配电两级保护”的要求，开关箱（末级）是否设置了可靠的漏电保护装置，漏电保护装置参数是否与相应用电设施相匹配。4、施工用电是否按“一机一闸一漏一箱”设置。5、配电箱门、锁、防雨措施是否完好，配电箱内多路配电是否有明确标记，配电箱下引出线是否排列有序，开关箱与所控制的固定式用电设备水平距离是否未超过规定（不超过3米）。6、闸具、熔断器参数是否与