内分泌代谢系统疾病患者健康教育

内分泌代谢系统疾病患者健康教育(一)糖尿病足预防方法2.指导患者进行促进下肢血液循环的锻炼。(二)糖尿病足日常护理人员处理。5.糖尿病患者修剪趾甲的原则沿趾甲缘平平地修剪趾甲，挫圆两边角。6.剪趾甲时应注意确保能看得很清楚，直着修剪，避免边上剪得过深，剪去尖锐(3)两只脚同时试穿。(4)穿新鞋时，20~30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。(5)穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋也不要赤脚穿鞋。(5)做到每天更换。(三)足部损伤的处理使感觉不到任何疼痛，也应立即找专业医生进行处理。因为神经病变可能感觉不到2.各种足部异常变化的处理①专业人员用手术刀定期进行清除。不要用角质溶解剂和偏方药膏、胶布等治①脚部皮肤潮湿，容易受真菌感染，发生足癣。足(趾)癣常表现为多个小的发痒②发生足癣后，应在医生指导下，使用抗真菌药膏(如脚气灵软膏、咪康唑霜等)尽量避免切开，应消毒后以敷料包扎或用无菌注射器抽排疱液，排空水疱内容物后，用消毒敷料包扎保护，水疱干瘪后形成痂皮，切勿强行剥脱。个别水疱需切开(一)住院健康指导除患者紧张消极的情绪。2.饮食指导(1)痛风患者应坚持科学的饮食原则，即低嘌呤、低脂肪、低热量、低盐和多饮期给予正常平衡膳食，可适当选用中等量的嘌呤食物。(2)因啤酒含有大量的嘌呤，可使血中的尿酸浓度升高，故应禁酒，避免饮用浓想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。(4)少食盐，每天应该限制在2~5g以内。3.休息运动指导：注意休息，避免过度劳累。当痛风性关节炎急性发作时，要绝受压，疼痛缓解72小时后方可活动。4.用药指导(1)抗炎止痛药物。主要有秋水仙碱可减少或终止因白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学趋化因子，对于制止炎症、止痛有特效。但其毒性大，常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肝细胞损害、骨髓抑制等，若患者出现不良反应及时停(2)抑制尿酸合成药物。主要有别嘌醇，其作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸生成减少。使用别嘌醇除有皮疹、发热、胃肠道反应外，还有肝损害、骨髓抑5.关节护理指导(1)当痛风性关节炎急性发作时，要绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，可在病床上安放支架支托盖被，减少患部受压，疼痛缓解72小时后方可活动。若手、腕或肘关节受侵犯时以夹板固定制动，可减轻疼痛，也可在受累关节给予冰敷或25%硫酸镁液湿敷，消除关节的肿胀和疼痛。注意患部的皮肤保护，因痛风严重时可能导致溃疡发生，故要注意维持患部皮肤清洁，避免(2)鼓励患者定期且适度的运动，并教导患者保护关节的技巧：①运动后疼痛超用手臂者不要用手指；③交替完成轻、重不同的工作，不要长时间持续进行重的工(二)出院健康指导1.教导患者自我检查，如平时用手触摸耳廓及手足关节处是否产生痛风。宜喝大量浓茶或咖啡。3.积极减肥，减轻体重。坚持适当的运动量。7.继发性痛风的预防主要是积极治疗多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。三、嗜铬细胞瘤健康教育指导(一)住院健康指导1.心理指导：焦虑、情绪紧张和急躁是嗜铬细胞瘤的临床表现，可诱发或加重高血压。了解患者因长期高血压所引起的心理变化，鼓励其表达自己的感受，了解并满2.饮食指导：告知患者由于大部分患者有基础代谢升高，糖代谢紊乱。应根据血于基代谢升高，糖原分解加速，脂代谢紊乱而致的体重下降、乏力等。便秘者可用润3.休息运动指导：告知患者在血压较高时注意休息，避免情绪激动和过量活动。4.用药指导：告知患者服用抑制儿茶酚胺作用机制的药物可达到降低血压的效果。5.疾病指导(1)患者易发生高血压危象，告知患者避免情绪紧张、拿