儿科技术操作护理常规

儿科技术操作护理常规生儿监护单位护理抢救单位。NICU的护士必须经过专业的训练，具有高度的责任感和严谨的工作对患儿情况及时制定护理计划，认真实施，其工作常规如下：按新每班接到)打开开放暖箱进行预热。(3)置氧气头罩于开放暖箱上，并连接加温湿化器和氧气管道。备好加压给氧囊浓度测定仪。(4)将心电监护的胸前电极、导线、导电糊、血压计、听诊器、血糖测定仪、留瓶和护理记录单置于固定位置。(5)备好50ml10％葡萄糖置输液泵上，并准备好静脉穿刺用物（包括穿刺针、(6)备齐抢救车上气管插管物品（喉镜、各种气管插管、吸痰管、胶布及安息香静脉通路，并进行血气、等项检查，备好留尿小瓶留尿送检。必须与皮肤贴紧，以免引起过热。可用塑料薄膜遮挡，定。10％，当氧浓度降至30％时更应慎重，避免肺血管收缩而影响血氧分压。用经皮测氧仪监测时，每天使用前先按规定校正仪器，探头处温度可高达使用心电监护仪监测呼吸)使用前注意连接地线。(3)安放电极时先以70％酒精清洁局部皮肤，电极膜上涂导电糊以增加信号传30秒。当有报警信号出现时，首先要检查患儿情况，有呼吸暂停应吸出口咽分度过快或全身躁动。心率过缓时，注意是否有呼吸暂停或呼吸浅速等。保持速度。定时观察记录液量，以了解输液泵运转是否正常。(2)输入刺激性较大的液体时（如钙剂、高渗液体、甘露醇等）要选用新穿刺不血管，以避免液体外渗造成皮肤坏死。(3)静脉高营养治疗时，严格掌握脂肪乳和氨基酸的输入速度，防止脂肪乳进入之前与氨基酸混合时间过长，使脂性乳剂被破坏。做好(3)呼吸次数、，缺氧情况，呼吸暂停情况，有无呻吟样呼吸。(4)心率、及血压情况，心脏听诊有无杂音。(5)尿便、情况。)体温及环境温度的观察。)其他：静脉补入液体及用药，各项生化检查及其他化验值。每日用温水擦洗，定时更换体位。变化随时修改护理计划。严格)工作人员入室必须穿好工作服，换鞋，接触患儿前用肥皂洗手。1)病人出院后认真做好终末消毒。儿呼吸机治疗护理表是否完好，按要求调试呼吸机的工作参数。好舒适的体位。是否对称、呼吸与呼吸机是否同步。者视情况而定，防止管子脱出或插入过深。数。患儿可以从气管插管内注入生理盐水05～1ml，轻轻拍击患儿背部后再将吸痰常规氧，并立即排除故障。突然出现气急、，立即报告医师。备好冷光源透照仪，气并连接胸腔闭式引流瓶，观察液面是否随呼吸波动，引流管通畅。患儿病情稳定可以脱离呼吸机时，注意拔管前吸净气管内分泌物送培养。拔侧卧位并头罩给氧。注意观察呼吸情况及氧饱和度。。呼吸机管道及温湿化器送呼吸治疗中心消毒备用。脐动脉脐静脉插管护理出诊断。脐血管插管一般由医师来操作，但缺少护士的配合，操作难以完成。措施：，肝素盐水等。桥固定。色，如有发白，系动脉痉挛所致，应及时处理。密切肿炎症等迹象。衔接处的气体，确保脐导管中无空气及小的血凝块。，避免或减少交叉感染的机会。清洁。光治疗护理汁及尿措施：准备在蓝光箱内水盆中加入清水，接通电源。调节箱内温度至30～32℃，相对湿，系好尿布，裸体置于蓝光箱中。受压情况，并给以积极处理。及反射罩的清洁度，有灰尘遮挡会降低照射效果。严密观察病情变化，发现)监测生命体征。(2)观察黄疸消退程度、素值变化。，尿色深黄等，属于正常反应，可随病情好转而消失。)皮肤有无皮疹和颜色改变。)患儿的精神状态等。第五节暖箱护理凡出生体重在2000g以下和异常新生儿，如新生儿硬肿症、体温不升者入暖四周空隙。对出生体重低于1000g的早产儿，箱内一切用物（布类）均须经过消毒。常范围以内。对湿度要求保持在55%～65％或更高。患儿。患儿出箱后应将使用过的暖箱做终末消毒。使用暖箱护理冬天况良好者和室温维持在24～26℃时能在停止加温的暖箱内保持正常体温者停用小儿肾穿刺护理家属同意。做必(1)B超检查，检查双肾大小、厚度、形态及定位、探测皮肤到肾包膜的厚度。(2)血常规、板计数及尿常规检查。(3)出凝血时间，凝血酶原活动度及血型鉴定，备血)普鲁卡因过敏试验，必要时做碘过敏试验。(6)备齐肾穿刺物品：碘酒、酒精、无菌方纱、龙胆紫、胶布、耦合剂、不锈钢术前向患式呼吸及听口令作先吸后呼再屏气动作，以利术中很好配合。肾穿惕有出血倾向，及时与医师联系