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文档简介

第一章等级医院评审相关知识第二章员工如何应对检查一、对员工的要求二、如何快速准备医院等级评审三、获取医院评审信息的渠道四、如何应对检查者提问五、如何应对模拟案例的检查六、如何应对评审专家的文件审查七、迎检准备中对全院人员的要求八、评审细则中要知晓率100的%条款九、了解检查方法十、其他医院应对检查的体会第三章员工重点记忆内容一、医院文化二、重要应急处理三、医院公开项目四、党务院务应知应会五、重要电话号码六、危急值报告项目及范围第四章护理应知应会一、医疗应知应会二、临床工作人员应知应会三、护理应知应会四、感染管理应知应会五、输血应知应会六、医保应知应会七、改进住院流程应知应会八、费用管理应知应会九、人事管理应知应会十、后勤应知应会第一章等级医院评审相关知识3．新一轮医院评审标准：卫生部《医院评审暂行办法》；卫生部2012年版4．本周期评审的特点是：评审的原则：政府主导．分级负责，社会参与评审的方针：以评促建，以评促改．评建并举评价的方式：书面评价．医疗信息统计评价．5．评审的主题是：6．评审的方法有哪些?(PDCA)DRGS

PDCADRGs7PDCAPlanDoCheckAct8．什么是系统追踪?12．医院评审检查方法13．医院在提应当开展不少于6展不少于12个月的自评工14．新建医院可证》，执业满3年15．各级医院评审结论分为:甲等、乙等16．卫生行政3-6个月的整17．医院整改定评审结论?11.418.(1)(2)(3)(2)(3)(4)(5)CBACBA90%60%20%100%70%20%20?21．通过医院等级评审达到哪“三个转变、三个提高?”(1)A、B、第二章员工如何应对检查1．2．3．4．955．956．7.8．9．101．认真学习等级医院评审标准（ ）C标（基本准人标准）和B、A类指标（评分标准），各申报医疗机构在核心CBA2三类指标中，每项“评审内容”包括若干“检查，要运点用”PDCA循环管ABC100(20121)21234567891

234567891234．1.2.3.4.5.6.1.2.3.4.5.6.7.8.9.1095%100%的条款练，员工相关应急预案与流程知晓率100%，处理流程明确，相关人员知晓率100%。考核合格率100%。100%。应急预案，相关人员知晓率100%。人员知晓率100%100%。100%率95%,100%100%员知晓率100%员知晓率100%100%优质对本管理100%。（一）各医（二）现场A（

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