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鼻息肉合并鼻窦炎临床护理路径表单适用对象:第一诊断为鼻息肉合并鼻窦炎,行鼻内窥镜下鼻息肉摘除+鼻窦开放术患者姓名
性别
年龄
住院号
进入路径日期 年月日时间住院第1天护士签名住院第1~3天(术前日)护士签名护理评估有无功能异常自理能力睡眠情况生命体征定时评估生命体征术前准备情况、,有无异常女性月经情况自理能力睡眠情况心理状况执行医嘱耳鼻咽喉科护理常规Ⅲ级护理普通饮食抗生素滴鼻液滴鼻检查遵医嘱给药耳鼻咽喉科护理常规Ⅲ级护理普通饮食抗生素滴鼻液滴鼻药物过敏试验护理做好生活护理及清洁护理(心理护理介绍疾病基本知识女性月经期暂缓手术做好生活护理及清洁护理手术部位准备心理护理指导患者学会自然用口呼吸健康指导辣刺激食物用药指导用药指导变异记录□无 □有原因:1.2.□无 □有原因:1.2.(续表)(续表)患者姓名 性别 年龄 住院号 进入路径日期 年月日时间住院第2~4天(手术日)护士签名住院第4~6天(术后第1~3天)护士签名护理评估定时评估生命体征定时评估生命体征执行医嘱麻术后护理常规一级护理或二级护理//6遵医嘱用药耳鼻咽喉科术后护理常规二级护理(//)换药遵医嘱酌情停止血药取出鼻腔填塞物需脱敏治疗的患者按期接受治疗护理做好生活护理及清洁护理全麻患者去枕平卧6小时后半卧位、局麻患者半卧位休息使用心电监护仪监测生命体征24口唇干裂者予清水湿润和石蜡油涂抹法阻止打喷嚏讲解半坐卧位的目的嘱患者口腔内如有血液不要咽下,要液进入胃内引起不适2小时可进清淡温凉流质或半流质饮刺激食物做好生活护理及清洁护理监测生命体征,密切观察切口渗出情况对所执行的医嘱进行相应指导用药体位的重要性摆放鲜花健康指导重疼痛教会患者避免用力打喷嚏的三种方异味洁面时注意保护鼻部避免碰撞避免自行抽取鼻腔纱条生素食物避免辛辣刺激性食物变异记录□无 □有原因:1.2.□无 □有原因:1.2.(续表)(续表)患者姓名 性别 年龄 住院号 进入路径日期 年月日时间住院第7~10天(出院日)护士签名护理评估定时评估生命体征术腔恢复情况自理能力睡眠情况心理状况执行医嘱耳鼻咽喉科术后护理常规二级护理普通饮食换药鼻腔滴药鼻腔冲洗心理护理遵医嘱出院带药护理做好生活护理及清洁护理观察切口情况教会患者鼻腔冲洗的方法心理护理协助患者办理出院手续疾病3~6腔冲洗的方法变应原筛查阳性者告知按时进行脱敏治疗的重要性告知鼻窦炎术后恢复是个漫长的过程,嘱病人出院后继续使用健康指导预防
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