内脏学总论及消化系统-消化腺（人体解剖学课件）

第四节消化腺1唾液腺的位置和导管开口部位；肝的形态、位置、体表投影；肝外胆道的组成，胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。壹、消化腺重点2肝外胆道的组成，胆汁排出途径。难点消化腺包括以下几个方面01唾液腺体积最大，腮腺管开口于平对上颌第二磨牙牙冠部的颊黏膜处。腮腺：壹、消化腺消化腺包括以下几个方面01唾液腺导管开口于舌下阜。下颌下腺：壹、消化腺消化腺包括以下几个方面01唾液腺导管分两种，小管有数条，开口于舌下襞；大管只有1条，常与下颌下腺管汇合，共同开口于舌下阜。舌下腺：壹、消化腺消化腺包括以下几个方面02肝脏肝是人体内最大的腺体，也是人体内最大的消化腺。壹、消化腺贰、肝的位置肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区小部分位于左季肋区贰、肝的位置右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处肝上界起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。肝下界正常肝呈红褐色，质地柔软肝脏呈一不规则楔形，右侧钝厚而左侧扁窄，借助韧带和腹腔内压力固定于上腹部，其大部分位于右侧季肋部，仅小部分超越前正中线达左季肋部。叁、肝的形态外观可分膈、脏两面，膈面光滑隆凸，大部分与横膈相贴附下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊肝右叶前上面有镰状韧带，前下缘于脐切迹处有肝圆韧带。镰状韧带向后上方延伸并向左、右伸展称冠状韧带。冠状韧带向左、右伸展形成左、右三角韧带。右冠状韧带前后叶之间，有一部分肝面没有腹膜覆盖，称肝裸区。01膈面叁、肝的形态外观可分膈、脏两面，膈面光滑隆凸，大部分与横膈相贴附有两个纵沟和一个横沟，构成H形02脏面右纵沟由胆囊窝和腔静脉窝组成后上端为肝静脉进入下腔静脉处，第2肝门所在后下端为肝短静脉汇入下腔静脉处，第3肝门所在胆囊方叶肝圆韧带肝右叶下腔静脉肝左叶肝固有动脉尾状叶肝门静脉叁、肝的形态外观可分膈、脏两面，膈面光滑隆凸，大部分与横膈相贴附有两个纵沟和一个横沟，构成H形02脏面左纵沟则由脐静脉窝和静脉韧带组成横沟连接两纵沟，为第1肝门所在横沟右端伸向肝右方，常见一侧沟，称右切迹胆囊方叶肝圆韧带肝右叶下腔静脉肝左叶肝固有动脉尾状叶肝门静脉叁、肝的形态肆、胰的形态胰是一个狭长的腺体，横置于腹后壁1~2腰椎体平面，质地柔软，呈灰红色。胰胰头胰颈胰体胰尾肆、胰的形态胰管位于胰实质内，其行走与胰的长轴一致，从胰尾经胰体走向胰头，沿途接受许多小叶间导管，最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。伍、外分泌腺外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。碳酸氢钠胰蛋白酶原胰液脂肪酶淀粉酶A细胞分泌胰高血糖素，升高血糖B细胞分泌胰岛素，降低血糖D细胞分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌PP细胞分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩胰岛主要由4种细胞组成：A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞陆、内分泌腺胰