2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.患儿，3岁，发现视力减低三个月，超声检查发现玻璃体内出现强回声的半圆形光团，与球壁紧密相连，肿块边缘不规则，内部回声不均，彩色多普勒可见血流信号包绕肿瘤周边经上述检查，多考虑为A、眼球内异物B、视网膜母细胞瘤C、脉络膜黑色素瘤D、血管瘤E、视神经胶质瘤2.视网膜脱离与脉络膜脱离声像图上如何鉴别？3.妇科超声不能了解A、子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系B、判断盆腔是否有肿块C、判断肿块物理性质及内部细节D、监测卵泡的发育E、判断肿块病理性质4.关于法洛四联症的超声描述，错误的为A、右心室肥厚为继发性改变B、属于右向左分流的先天性心脏病C、主动脉瓣下圆锥D、主动脉骑跨的程度决定发绀的程度E、大动脉关系正常5.关于胆囊癌的描述不正确的为A、厚壁型胆囊癌应与慢性胆囊炎及胆囊腺肌增生症相鉴别B、胆囊癌实块型应与胆囊淤积稠厚的胆汁相鉴别C、癌肿内常可测及低速高阻的动脉频谱D、胆囊癌以混合型最多见E、癌肿内常可测及高速低阻的动脉频谱6.患者，男，9岁，母亲诉发现患儿左侧阴囊空虚。临床检查：左侧阴囊内未触及正常睾丸，右侧阴囊内可触及正常睾丸。超声检查：右侧睾丸1.5cm×1.0cm×0.6cm，表面光滑，回声均匀。左侧阴囊内未见睾丸回声。于阴茎左上方、腹股沟内环处可见1.1cm×0.9cm×0.6cm椭圆形低回声，边界清晰。超声提示A、左腹股沟疝B、左侧腹股沟隐睾C、左腹股沟区肿大淋巴结D、双侧睾丸正常声像图E、以上均不正确7.试阐述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。8.动脉粥样硬化的二维超声表现包括：①动脉内膜增厚；②粥样硬化斑块形成；③溃疡形成；④斑块内出血A、①②③④B、①②③C、②④D、①③E、④9.正常胰腺声像图可出现()、()、()三种形态。10.简述超声图像分析的基本内容。11.2岁男童，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块，包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征“，最可能诊断是A、坏死性小肠炎B、肠扭转C、小肠肿瘤D、急性阑尾炎E、肠套叠12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄．彩色多普勒血流显像时，在瓣口处形成射流，射流可呈偏心型或几股，此与以下哪项内容关于A、瓣口大小B、瓣膜钙化程度C、瓣口面积D、瓣口形状E、以上都是13.移植肾的排异反应分几类，分别阐述其声像图表现。14.以下哪项不属于正常乳腺的声像图A、皮下脂肪呈低回声，境界不甚清楚，内可见三角形的低回声库柏韧带B、胸大肌为均匀束状实性回声C、皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚2～3mm，光滑，整齐，其下浅筋膜较薄，常不显示D、肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影E、腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区15.病人，男性，55岁，自述食欲不振，上腹部不适，皮肤瘙痒发黄，间断性发热1周。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区，形态不规则，边界不清，呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。超声提示A、腹膜后肿大淋巴结B、壶腹周围占位C、胰头癌D、平滑肌肉瘤E、胆总管结石16.腹膜后肿瘤的特点是A、侵袭胆管，可引起肝外胆管梗阻的表现B、可压迫或抬高胰腺C、可使肾脏上抬、位移甚至轴向转位，肾门的偏转D、可压迫下腔静脉E、以上都是17.原发部位不明的肺转移癌、肺内肿块、胸腔包裹性积液是超声引导下胸腔穿刺术的适应证。18.一女性病人，26岁，已婚，结婚3年未孕。近两年来出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫前位，略大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，超声检查子宫增大，病变区内部回声强弱不均，弱回声内有散在的小低回声或无回声区，该患者痛经的原因可能是A、子宫腺肌病B、原发性痛经C、子宫内膜炎D、子宫肌瘤E、子宫畸形19.羊水过少为A、妊娠晚期羊水量少于100mlB、妊娠晚期羊水量少于400mlC、妊娠晚期羊水量少于300mlD、妊娠晚期羊水量少于500mlE、妊娠晚期羊水量少于200ml20.超声诊断动脉导管未闭，错误的为A、最佳切面为心底短轴切面或胸骨上窝主动脉弓长轴切面B、属于左向右分流的先天性心脏病C、肺动脉可扩张D、分流时相发生在整个心动周期E、右心容量负荷过重表现21.简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。22.超声估计早期妊娠孕期的最正确的方法是A、测量腹围B、测量股骨长度C、测量顶臀径D、测量双顶径E、测量羊水23.简述肝血管瘤的声像图表现。24.先天性肥厚性幽门狭窄的主要声像图表现为()和()。25.对于有心肌节段性运动异常的冠心病病人，评价心脏整体收缩功能比较理想的方法是A、椭圆体公式法B、Teichholtz公式法C、M型超声心动图D、定量组织速度成像E、Simpson法26.浸润型胃癌的声像图特点是病灶多呈“火山口“征。27.下列甲状腺癌和腺瘤的超声鉴别点中最主要的是A、肿块的回声强弱B、肿块周边血流有否绕行C、肿块血供是否丰富D、肿块的边界是否整齐E、肿块有否囊性变28.心室左袢29.患儿，男，1岁，口唇发绀，超声心动图检查：心房正位，心室右袢，两条大动脉平行走向，主动脉位于右前方，完全起源于右心室，肺动脉位于左后方，骑跨于室间隔之上，骑跨率70%，最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、Taussig-Bing畸形D、法洛四联症E、完全型大动脉转位30.肾脏先天性异常主要包括()、()、()、()等的异常。第2卷一.综合考核题库(共30题)1.急性胰腺炎恢复期病人，超声检查发现胰腺体尾部8cm×6cm囊性病变，边界清楚，最可能诊断是A、潴留性囊肿B、囊腺癌C、囊腺瘤D、胰腺假性囊肿E、包虫囊肿2.病人，男性，19岁，近几月活动后气喘，无发绀，超声心动图检查：左室扩大；心内可见明显舒张期分流信号，呈湍流频谱，最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、主-肺动脉间隔缺损C、冠状动脉瘘D、室间隔缺损E、房间隔缺损3.关于腮腺混合瘤的描述正确的是A、肿块多为高回声B、肿块中不会出现无回声区C、肿块形态不规则D、腮腺体积多无变化E、腮腺中最多见的良性肿瘤4.病人，女性，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示A、壶腹癌肝内外胆管扩张B、胰腺炎性假瘤C、胆总管下段癌肝内外胆管扩张D、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张E、胰岛细胞瘤5.在异位妊娠中以哪个最常见A、输卵管妊娠B、卵巢妊娠C、残角子宫妊娠D、腹腔妊娠E、宫颈妊娠6.腹膜后病变常规超声检查的适应证，包括：(1)腹膜后肿瘤；(2)血肿；(3)脓肿；(4)腹主动脉瘤、下腔静脉病变A、1)+(2)B、2)+(4)C、(1)+(2)+(3)+(4)D、3)+(4)E、1)+(3)7.病人，女性，40岁，无发绀，体检时超声检查：心房反位，心室左袢，心脏长轴及心尖指向右侧胸腔，正确的心脏位置是A、右旋心B、中位心C、左旋心D、镜像右位心E、正常左位心8.不属于部分型心内膜垫缺损的超声表现是A、原发孔型房间隔缺损B、膜周部型室间隔缺损C、二尖瓣或三尖瓣裂D、左室-右房通道E、两个独立的房室瓣口9.一名4岁儿童出现血尿，右侧腹扪及一实质性包块，超声检查见右上腹一6cm×4cm×4cm实质性非均质性包块，与右肾关系密切，提示最可能为A、淋巴瘤B、多囊肾C、肾错构瘤D、肾母细胞瘤E、肾透明细胞癌10.一女性病人，35岁，胃癌术后半年，发现下腹部两侧各有一包块。超声检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一类似肾形实质性肿块。最大可能的诊断为A、卵巢Krukenberg瘤B、双侧卵巢畸胎瘤C、卵巢腺癌D、双侧卵巢纤维瘤E、卵巢内胚窦瘤11.病人，女性，52岁，劳力性呼吸困难。体检：心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，房颤律。最可能的诊断是A、左房黏液瘤B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺心病D、肥厚型梗阻性心肌病E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄12.简述多囊肾的超声声像图表现。13.可以选择封堵治疗的先天性心脏病是()、()和()。14.病人，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。超声心动图应注意扫查的切面是A、心尖四腔心切面和心尖水平左室短轴切面B、胸骨旁左心长轴切面和心尖四腔心切面C、心尖四腔心切面和二尖瓣水平左室短轴切面D、二尖瓣水平左室短轴切面和乳头肌水平左室短轴切面E、乳头肌水平左室短轴切面和心尖水平左室短轴切面15.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是：黏膜层→黏膜肌层→黏膜下层→肌层→浆膜层。16.消化道穿孔的超声表现中最有意义的是A、腹腔液性暗区B、腹肌紧张而腹胀不明显C、肠腔扩张D、肠袢蠕动减弱或消失E、腹腔游离气体，改变体位始终在最高处17.病人，男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意A、肝脏和胰腺有无转移B、腹膜后有无淋巴结肿大C、下腔静脉和肾静脉内有无癌栓D、鉴别病灶的良、恶性E、膀胱内有无转移18.脂肪浸润全均匀。19.胆道系统不包括A、胰管B、肝总管C、肝内胆管D、胆总管E、胆囊管20.下列哪一项不属于诊断前置胎盘的条件A、观察胎头与子宫颈内口的位置关系B、显示胎盘下缘C、膀胱充盈D、观察胎盘下缘与子宫颈内口的位置关系E、显示子宫颈内口21.造影剂在超声作用下产生振动，以下哪些描述振动的频率不正确A、振动的频率是线性的B、振动的频率是非线性的C、与超声波的频率保持谐振关系D、与超声波的频率有关E、与超声波的波长有关22.A.急性睾丸炎B.急性附睾炎C.急性睾丸扭转D.急性睾丸附件扭转E.睾丸肿瘤超声显示睾丸非均匀性肿大并实质内血流信号减少或消失，应首先考虑为23.男儿，1岁，发热12天，体检发现双侧球结膜充血，指趾端膜状脱屑，双侧颈部淋巴结肿大。超声检查应重点观察的是A、心脏瓣膜B、颈部淋巴结C、心肌运动D、冠状动脉E、心包积液24.徐某，男性，35岁，已婚，体检时超声显示，睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最可能是A、睾丸、附睾囊肿B、睾丸、附睾炎C、睾丸、附睾肿瘤D、阴囊血肿E、鞘膜积液25.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，不出现下列哪种情况A、左房增大B、二尖瓣舒张期高速血流C、左室肥厚D、右心扩大E、以上均可出现26.超声波归属于哪种波A、机械波B、电磁波C、光波D、微波E、粒子波27.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映A、瓣口的关闭不全程度B、左室收缩功能C、瓣口狭窄程度D、左室舒张功能E、以上都不是28.A.功能性胰岛细胞瘤B.胰腺假性囊肿C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.胰头癌能引起无痛性黄疸的胰腺病变是29.多发性肝囊肿与多囊肝为不同的疾病，前者多与遗传有关。30.川崎病主要累及的血管是()。第3卷一.综合考核题库(共30题)1.检查肾动脉首选的方法是A、CTB、肾图C、MRID、彩色多普勒血流显像E、肾动脉造影2.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.右侧卧位D.仰卧位为最常用的体位E.半卧位或坐位便于胆囊颈部和底部以及胆管下段病变的显示3.患儿4岁，诉头痛，近1年来经常抱头，哭闹不止并呕吐。经颅脑超声检查可见A、病变局部脑组织水肿、受压变形B、脑室扩张，脑积水C、脑中线移位D、脑实质内异常占位性病变E、以上均可能4.牛眼征5.超声造影和彩色超声技术配合使用会A、提高诊断速度，但无助于诊断准确性的提高B、提高超声诊断的速度和准确性C、提高超声诊断的准确性D、降低超声诊断的准确性E、以上都不是6.A淋巴管瘤的描述正确的是A、内不伴有光带分隔B、无回声区内可检测到血流信号C、表现为边界清晰、形态不规则的无回声区D、很少出现在颈部E、表现为边界清晰、形态规则的低回声团7.关于多囊卵巢综合征，错误的为A、卵巢呈蜂窝状改变B、卵巢髓质面积增大，卵巢髓质内可见较丰富的血流C、双侧卵巢增大，髓质回声明显增强D、卵泡少于5个E、多毛、肥胖8.一35周胎儿，腰骶部脊柱成角弯曲，相应部位的背侧见一4.2cm×2.8cm大小的无回声包块，边缘光整，内见少许点状回声，最可能的胎儿畸形是A、脊柱裂B、融椎畸形C、脊柱裂并脊膜膨出D、脊柱侧弯E、骶椎隐裂9.以下哪种肝脏肿块在囊肿中有子囊A、肝脓肿B、多囊肝C、肝血管瘤D、肝癌E、肝包囊虫病10.关于脂肪瘤的描述不正确的为A、内部可见丰富血流信号B、边界清晰或不清晰C、椭圆形或分叶形D、内部可呈条索样回声E、内部呈高回声、等回声或低回声11.正常育龄妇女的卵巢大小为A、2cm×3cm×4cmB、1.5cm×1.5cm×1.5cmC、2cm×4cm×5cmD、3cm×3cm×4cmE、1cm×3cm×4cm12.超声检查应安排在X线钡餐和纤维内镜检查之后。13.正常视神经超声表现为A、“S“形带状高回声区B、“S“形带状低回声区C、“一“形低回声区D、“V“形带状高回声区E、“V“形带状低回声区14.一名孕36周妇女突然出现阴道大量出血，无明显其他症状。体检：腹软，无压痛，胎心胎动可及。此时最需要的检查为A、肛查B、超声C、胎动监护D、胎心监护仪E、阴道检查15.病人，女性，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是A、心包B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、二尖瓣E、三尖瓣16.早期妊娠孕囊于停经后第5周显示，约第8周可发现原始心管搏动。17.一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI示血流丰富，粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、毒性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、桥本病18.超声发现肾实质内高回声团，边界清晰，常见疾病是A、肾囊出血B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾Wilms瘤D、肾细胞癌E、肾结核19.胃肠癌的共同声像图特征是A、假肾征B、琴键征C、越峰征D、彗星尾征E、驼峰征20.病人，男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、风湿性心脏病C、慢性心肌炎D、肥厚型心肌病E、缺血性心脏病21.肝门部胆管癌时肝内胆管可呈“蜘蛛样“扩张。22.简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。23.胸腔积液中有实性肿块时，超声可以区别实性肿块与积液的关系。24.关于硬化性胆管炎的描述不正确的为A、局部管壁狭窄并远端胆管扩张B、胆管壁回声增强C、肝脏回声减低D、胆管壁增厚E、胆管腔局部狭窄甚至闭塞25.肝实质回声增强可能由于：①酒精中毒；②糖尿病；③化学治疗；④细胞毒药物A、①②B、①C、①②③④D、①②③E、②③26.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是A、半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B、肿物前部回声密集明亮，后方渐衰减C、继发视网膜脱离D、肿物局部眼球壁较周围正常区回声低E、以上都对27.患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，用彩色多普勒技术应有的表现是A、显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室B、收缩期有血流从右心室流入右心室C、左心室在收缩期无血流射入主动脉D、收缩期有血流从左房流入左心室E、左心室在收缩期有血流射入右心室28.比较典型的乳腺癌为边界不规则、低回声光团，CDFI上血供较丰富，可有沙粒体样回声。29.声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因，称作()。30.重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外A、主动脉跨瓣压差增高不明显B、血流减速时间长C、频谱增宽内部呈充填状D、加速时间延长E、峰值速度大于4m/s第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B半个月后，超声复查示玻璃体内出现“一“字形的光带，光带上可见彩色血流信号由视盘连接处向上延伸，考虑为A、玻璃体出血B、玻璃体浑浊C、玻璃体机化膜D、视网膜脱离E、脉络膜脱离正确答案:D2.正确答案:答：见表3-2-6。[SJ02_475-1.gif]3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:答：①超声心动图表现：心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒：因心腔扩大，可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈“钻石“样改变。②鉴别诊断：心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。8.正确答案:A9.正确答案:腊肠型、蝌蚪型、哑铃型10.正确答案:外形、边界和边缘的回声、内部结构特征、后壁及后方回声、周围回声特征、功能性检测、量化分析以及周邻关系。11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:答：(1)超急性排异反应：①肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。②彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。(2)急性排异反应：①肾脏体积迅速增大，肾皮质增厚，回声增强或不均匀。②彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。(3)慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:错误18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。22.正确答案:C23.正确答案:答：声像图分为：高回声型、低回声型、混合回声型、囊性型。彩色多普勒：血管瘤富有血管但血流速度极缓慢，仅可显示部分血管瘤内部及周边的斑片状或短线状血管，对较小的血管瘤，尤其是位于肝脏深部者难以检测到血流信号。超声造影：动脉期病灶周边结节状或环状增强，并逐渐向病灶中心填充；门脉期病灶内造影剂继续填充并填满整个病灶，呈高增强；实质期病灶仍多呈高增强。24.正确答案:幽门肌层显示环状增厚和胃腔扩大、排空延迟25.正确答案:E26.正确答案:错误27.正确答案:D28.正确答案:心室左袢异常情况下，胚胎期心管的心室部分向左弯曲，使得右室位于心脏左侧，左室位于心脏右侧，称为心室左袢。29.正确答案:C30.正确答案:数目、形态、位置、结构第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:B超声心动图左房后壁可见一低回声光团，最可能的诊断是A、左房黏液瘤B、左房血栓C、心脏乳头状瘤D、赘生物E、心脏脂肪瘤正确答案:B12.正确答案:答：双肾体积明显增大，形态失常，内出现无数个大小不一的无回声区，可突向表面使表面不平，严重者肾脏正常的肾实质难以显示。婴儿型多囊肾囊肿极小，以致超声不易发现而在症状出现后三个月内死亡。13.正确答案:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭14.正确答案:E如行冠脉造影，最可能有病变的冠脉血管是A、左冠脉主干B、对角支C、左前降支D、左回旋支E、右冠状动脉正确答案:C患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音，最可能的超声心动图诊断是A、假性室壁瘤B、真性室壁瘤C、左室附壁血栓D、二尖瓣关闭不全E、室间隔穿孔正确答案:E15.正确答案:正确16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:错误19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:C超声显示睾丸非均匀性肿大并实质内血流信号丰富，应首先考虑为正确答案:E23.正确答案:D超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张，最有可能的诊断是A、