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中西医结合内科(泌尿系统疾病)试卷3总分:50.00做题时间:9分钟)一、A型题总题数:,分数:12.00)1患者,男,4岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,考虑为尿路感染,给予庆大霉素静点,1天后小便减少,2小时尿量80m,急查血肌酐2μ8m,BU8m。应考虑的诊断是(分数:2.0A急性肾炎B尿路感染C急性肾衰√D.DICE尿道炎解析:2患者,男,5岁。素有小便不利,排尿困难,现尿少尿闭,恶心呕吐,口中尿臭,发热口干而不欲饮,头痛烦躁,严重者可神昏抽搐,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是(分数:2.0A黄连解毒汤B黄连温胆汤√C黄连泻心汤D黄连阿胶汤E泻心汤解析:3患者,女,2岁。因大出血导致急性肾衰,经治疗后尿量增多,每日尿量3000右,现面色萎黄,全身乏咽干饮手心热尿清长舌少,脉。中治法是(分数:2.0A清热利湿B利水消肿C养阴清热D滋阴补肾E益气养阴√解析:4患者,男,5岁。素有蛋白尿,诊为慢性肾炎,近月因工作劳累,有明显疲劳感。查血常规,HGB85g/,RB.8×1012/,急查血肌酐3μm,BU17m,血钾.7ml应采取的治疗措施是(分数:2.0A口服利尿剂B肾脏移植C注射促红细胞生成素D血液透析√E口服氧化淀粉解析:5患者,男,4岁。慢性肾衰年,血压16/92m。现头晕头痛,耳鸣眼花,两目干涩,视物模糊,口干咽燥,渴而喜饮,腰膝酸欹,大便易干,尿少色黄,舌淡红少津,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是(分数:2.0A杞菊地黄汤√B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D六味地黄丸E一贯煎解析:6患者,男,4岁。2年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖.6m,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。一年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648m,其肾功能分期是(分数:2.)0A糖尿病早期B肾贮备功能下降期C氮质血症期D肾衰竭期√E尿毒症期解析:二、A3型题4总题数:,分数:10.00)张某,女,3岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛。查体:体温384℃,心率120,脉弦。(分数:1000(1其最可能的诊断是(分数:2.)0A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎√C尿道炎D慢性肾盂肾炎E慢性肾小球肾炎解析:(2其中医证型是(分数:2.)0A脾肾气虚证B肾阴亏虚C湿热中阻证D脾气虚弱证E肝胆郁热证√解析:(3治疗应首选的方剂是(分数:2.)0A参芪地黄汤B丹栀逍遥散√C小蓟饮子D黄连解毒汤E导赤散解析:(4兼有腑实者,可加的药物是(分数:2.)0A大黄,芒硝B枳实,大黄√C大黄,厚朴D厚朴,枳实E芒硝,枳实解析:(5若患者小腹坠胀,可加用的中药是(分数:2.)0A大黄,芒硝B乌药,川楝子√C大黄,厚朴D厚朴,枳实E芒硝,枳实解析:三、B题总题数:,分数:28.00).大肠杆菌.葡萄球菌.肠球菌.链球菌.产气杆菌(分数:4.)0(1尿路感染最常见的病原体是(分数:2.)0A.√B.C.D.E.解析:(2急性肾炎最常见的感染菌是(分数:2.)0A.B.C.D.√E.解析:.阿司匹林.环磷酰胺.双嘧达莫.糖皮质激素.呋塞米(分数:4.)0(1治疗微小病变型肾病,应首选的药物是(分数:2.)0A.B.C.D.√E.解析:(2治疗激素依赖型,应选用的药物是(分数:2.)0A.B.√C.D.E.解析:.~3天.~6天.~1天.1~1天.1天以上(分数:4.)0(1治疗肾盂肾炎病情较轻者,其疗程一般是(分数:2.00A.B.C.D.√E.解析:(2治疗肾盂肾炎严重感染全身中毒症状明显者,其疗程一般是(分数:2.)0A.B.C.D.E.√解析:.无比山药丸.八正散.异功散.金匮肾气丸.知柏地黄丸(分数:4.)0(1治疗尿路感染脾肾亏虚、湿热屡犯证,应首选的方剂是(分数:2.)0A.√B.C.D.E.解析:(2治疗尿路感染肾阴不足,湿热留恋证,应首选的方剂是(分数:2.)0A.B.C.D.E.√解析:.血尿素氮.内生肌酐清除率.血肌酐.血尿酸.浓缩稀释试验(分数:4.)0(1早期反映肾小球滤过功能的是(分数:2.)0A.B.√C.D.E.解析:(2反映远端肾单位功能的是(分数:2.)0A.B.C.D.E.√解析:清热解毒活血化瘀清热利湿降逆泄浊和中降逆化湿泄浊利水消肿活血化(分数:4.)0(1急性肾衰湿热蕴结证,其中医治法是(分数:2.)0A.B.√C.D.E.解析:(2慢性肾衰湿浊证,其中医治法是(分数:2.)0A.B.C.√D.E.解析:.五皮饮.小半夏加茯苓汤.桃红四物汤.天麻钩
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