风湿免疫科及疼痛科年终考试试题

风湿免疫科及疼痛科年终考试试题一、单选题（每题2分、共30题）1.普通病区出现混采阳性时，下列说法错误的是（）A.接到电话核实信息后立即管控病区，禁止人员出入，同房人员禁止走动B.上报科室主任、护士长并逐级上报（医务处、护理部、疾控科、医院感染管理科）C.病区所有人员佩戴医用外科口罩(正确答案)D.立即对病区全部人员进行核算采集2.根据我院新冠疫情过渡期间普通门诊住院流程，发现黄码人员后的处置错误的是（）A.引领到制定区域进行流调和核酸检测B.流调低风险，且核酸检测为阴性可正常门诊就诊C.核酸检测为阳性，转入指定隔离区域D.一律引导至发热门诊就诊(正确答案)3.佩戴医用防护口罩密闭性测试方法错误的是（）A.双手完全盖住防护口罩B.快速吸气两次(正确答案)C.鼻夹附近有漏气应调节鼻夹D.若口罩四周漏气，调整口罩位置和系带到不漏气为止4.下列消毒剂中。不能有效灭活新型冠状病毒的是（）A.75%酒精B.含氯消毒剂C.过氧乙酸和氯仿等脂溶剂D.乙醚E.氯己定(正确答案)5.为了防止针刺伤，错误的做法是（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D.针头用后立即套回针套，以防扎伤别人(正确答案)6.多重耐药菌(MDROs)，主要是指对临床使用的（）同时呈现耐药的细菌。A.两类或两类以上抗菌药物(每类中的1种或1种以上)B.三种或三种以上抗菌药物C.三类或三类以上抗菌药物(每类中的1种或1种以上)(正确答案)D.除了1-2类抗菌药物之外的所有其他抗菌药物7.下列哪种疾病主要累及肾小球（）A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.多发肌炎8.关于反应性关节炎的治疗。叙述错误的是（）A．早期使用抗生素，对改善病情积极有效，已达成共识(正确答案)B．非甾体消炎药是治疗首选药，病情进展可联合慢作用抗风湿药C．一般不主张全身应用皮质激素D．可以尝试肿瘤坏死因子拮抗剂治疗E．扁桃体切除对链球菌感染后关节炎有效9.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A.结节样变B．肺间质病变(正确答案)C．胸膜炎D．肺动脉高压E．肺栓塞10.经空气传播疾病与经飞沫传播疾病区别在于，前者携带病原微生物的飞沫核直径小于_____，传播距离大于_____（）A.<5μm;<1mB.>5μm;>1mC.<5μm;>1m(正确答案)D.>5μm;<1m11.普通病区环境消毒工作，使用（）含氯消毒剂对所有区域物表和地面进行每日多次的常规消毒工作，白班后彻底终末消毒，夜间视情况消毒。A.1000mg/LB.2000mg/LC.500mg/L(正确答案)D.5000mg/L12.在脱连体防护服时，需注意什么（）A.无所谓，只要把连体防护服脱下来就可以B.全程确保连体防护服的污染面不能碰触内层衣物，脱的过程要轻柔(正确答案)C.脱的过程速度一定要快D.根据个人习惯，没有特殊要求13.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+），ANAI:640,C3减低;目前最恰当的诊断是（）A.系统性红斑狼疮(正确答案)B.混合型结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病14.下列哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）A.表现为关节疼痛、骨性膨大B.慢性起病，进展缓慢C.膝关节在活动时有骨擦感D.休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻(正确答案)E.晨间可达20~30分钟15.骨关节炎的主要病变是（）A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C.关节软骨退变和继发性骨质增生(正确答案)D.关节骨质疏松E.痛风性关节炎16.改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是（）A.柳氮磺吡啶(正确答案)B.糖皮质激素C.肿瘤坏死因子拮抗剂D.环孢素A17.原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）A.肾小球肾炎B.肾小管酸中毒(正确答案)C.肾危象D.肾性高血压18.类风湿关节炎晚期表现是（）A.关节周围软组织肿胀B.关节疼痛C.关节腔融合或消失D.关节畸形(正确答案)E.骨质疏松19.痛风石不存在于（）A．关节B．肌腱C．关节软骨D．皮肤(正确答案)20.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）A.秋水仙碱(正确答案)B.消炎痛C.皮质类固醇D.丙磺舒E.别嘌呤醇21.患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最有可能的诊断是（）A.类风湿性关节炎B.骨关节炎C.反应性关节炎(正确答案)D.类风湿关节炎E.感染性关节炎22.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）A.痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风(正确答案)E.类风湿关节炎23.肺动脉高压的发病机制中不包括（）A．机械剪切力损伤血管内皮B．炎症反应C．原位血栓形成D．肺血管痉挛E．血管内皮细胞过度凋亡(正确答案)24.下列有关白塞病正确的是（）A．只累及小动脉B．只累及大静脉C．可引起血栓形成(正确答案)D．血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E．血管炎常引起肢端坏死25.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）A．6次B．3次(正确答案)C．4次D．5次26.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）A．仅有抗炎作用B．既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用(正确答案)C．缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D．不会诱发或加重感染27.下列那条不适甲氨蝶呤的不良反应（）A．胃肠道反应B．肝损害C．骨髓抑制D．视物盲点(正确答案)E．肺部病变28.血管炎病应用免疫机制剂最常用的是（）A．环磷酰胺(正确答案)B．5-FUC．环孢素D．硫唑嘌呤E．甲氨蝶呤29.下列风湿病中最容易出现吞咽困难的是（）A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.系统性硬化症D.强制性脊柱炎(正确答案)30.男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色皮疹，最可能的诊断是（）A.皮肤过敏B.重症肌无力C.皮肌炎(正确答案)D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛二、多选题（每题2分、共10题）1.医务人员发生职业暴露后处理正确的是（）A.使劲挤压伤口，尽量多挤出血液(正确答案)B.用肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的酒精、0.5%的碘伏进行消毒(正确答案)C.粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净(正确答案)D.眼部暴露时用洗眼器对眼睛进行彻底冲洗(正确答案)2.新型冠状病毒感染的肺炎传播特点有（）A．传染源主要是新型冠状病毒感染的患者(正确答案)B．呼吸道飞沫是主要传播途径(正确答案)C．可通过接触传播(正确答案)D．抵抗力好的人群不易感染3.新冠疫情下，急诊就医时的管理要求正确的是（）A.落实预检分诊制度，按规定路线引导发热或有呼吸道症状且无法排除新冠病毒感染的患者至发热门诊就诊(正确答案)B.制定完善重症转诊、救治应急预案并严格执行(正确答案)C.合理设置符合隔离救治要求，可为新冠病毒感染者提供就地急救服务的诊疗区域或急救室(正确答案)D.加强人员管控，规范设置等候区域并加强管理，避免人群聚集(正确答案)4.白塞病典型表现特征有哪些（）A．复发性口腔溃疡(正确答案)B．生殖器溃疡(正确答案)C．眼部损害(正确答案)D．皮肤损害(正确答案)5.新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版解除隔离管理、出院标准（）A.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24h）B.连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值≧35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24h）(正确答案)C.连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法。界限值低于35，采样时间至少间隔24h）(正确答案)D.出院后继续进行14天隔离管理和健康人员监测6.医院感染流行病学三大要素（）A.传染源(正确答案)B.传播途径(正确答案)C.耐药菌D.易感人群(正确答案)7.与人类白细胞抗原-B27阳性相关的反应性关节炎的临床表现有（）A．虹膜炎(正确答案)B．心脏炎(正确答案)C．中轴关节病变(正确答案)D．外周寡关节炎E．溢脓性皮肤角化症8糖皮质激素的不良反应有哪些（）A．消化性溃疡(正确答案)B．骨质疏松(正确答案)C．诱发和加重感染(正确答案)D．钠水潴留(正确答案)9.下列属于混合性结缔组织病的是（）A系统性红斑狼疮(正确答案)B多发性肌炎(正确答案)C硬皮病(正确答案)D类风湿关节炎(正确答案)10.有关白塞病下列哪些正确（）A．神经系统病变(正确答案)B．血管炎(正确答案)C．游走性关节炎D．虹膜睫状体炎(正确答案)E．生殖器溃疡(正确答案)三、判断题（每题2分，共10题）1.痛风性关节炎起病急骤，常见关节红肿热痛症状。对(正确答案)错2.抗SSA/60KD抗体、抗Sm抗体与系统性红斑狼疮病情活动有关。对错(正确答案)3.系统性红斑狼疮常常ANA阳性>1:80,而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。对错(正确答案)4.痛风患者关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化。对错(正确答案)5.HLA-B27阳性不是强直性脊柱炎诊断的必须条件。对(正确答案)错6.新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华