2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)代码：340考试重点考察试题专家甄选附答案

2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)［代码：340］考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.意志增强常见于A、精神分裂症青春型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症单纯型D、精神分裂症紧张型E、慢性精神分裂症2.早晨病人吃的是馒头和粥，医生查房问病人时，病人回答：“早晨吃鸡、肉和鱼汤”，而此为昨晚食谱。这是什么症状A、思维散漫B、妄想C、幻觉D、虚构E、错构3.遗忘综合征的表现不包括A、意识障碍B、智能相对完好C、近事记忆障碍D、定向力障碍E、虚构4.30岁女性，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，恐慌中又被单位批评和丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为A、假性痴呆B、选择性遗忘C、逆行性遗忘D、虚构E、诈精神病5.患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是A、错觉B、内感性不适C、幻触D、内脏性幻觉E、躯体化症状6.评价量表的基本原则不包括A、量表的功效B、量表的敏感性C、量表的简便性D、量表的实际性E、量表的可分析性7.男性，22岁。听到别人打喷嚏声时感到自己头顶部产生疼痛。该病人的症状最可能是A、原始性幻觉B、功能性幻听C、思维鸣响D、反射性幻觉E、假性幻觉8.以下是精神疾病的共同特点的是A、幻觉B、妄想C、人格障碍D、无自知力E、心理活动异常9.不属于思维内容障碍的是A、思维贫乏B、被控制妄想C、物理影响妄想D、特殊意义妄想E、内心被揭露感10.有关ICD-10主要特点的描述，不对的是A、具有世界通用性B、舍弃了癔症的诊断名称C、将抑郁性神经症归于持续性心境障碍D、设立了"急性短暂性精神障碍"的类别E、舍弃了神经衰弱的诊断名称11.精神检查时，要求患者做100减7的递减计算，此方法不检查患者的A、认知功能B、理解力C、判断力D、注意力E、记忆力12.违拗症多见于A、抑郁症B、神经衰弱C、恐惧症D、精神分裂症E、强迫症13.男性，66岁，老年性痴呆已住院2周，但病人早晨诉说他是昨天出差乘火车来到这个城市的，并拜访了许多朋友。该病人的症状最可能是A、妄想性回忆B、病理性谎言C、睡梦性虚构D、想象性虚构E、错构14.女，35岁，精神分裂症患者。一年四季总是头戴围巾，以表示自己是传统女性，安分守己。该症状是A、逻辑倒错性思维B、病理性象征性思维C、超价观念D、强迫观念E、童样痴呆15.“思维化声”的含义是A、体验到自己的思维变成了声音B、感到外界的声音进入脑内C、思考时感到腹内发出声音D、体验到自己的思想尽人皆知E、体验到不属于自己的思维强行插进脑中16.患者只要听到别人叫他的名字，脑海里就同时出现“无声的语言”说“大坏蛋”，此现象最可能是A、错听B、假性幻觉C、联想障碍D、强迫思维E、假性功能性幻听17.CCMD-3将心境障碍划分为A、抑郁障碍与双相障碍B、单相障碍与双相障碍C、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍D、躁狂发作、持续性心境障碍E、双相Ⅰ型，双相Ⅱ型和快速循环型18.A.病理性赘述B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫病人在叙述一件事时总是加入许多不必要的细节，无法直入主题，并且一定要按他原来的方式讲完，此症状属于19.美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）将精神障碍分为A、10类B、11类C、12类D、13类E、17类20.在精神科诊断和治疗中应用量表的描述，不正确的是A、可以减少主观影响B、较好反映治疗前后症状动态变化C、便于资料的统计分析D、标准化评分可以纠正临床误诊E、标准化评分有利于避免遗漏症状21.患者男，脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。远事记忆尚可，能够回忆起自己成长的经过及工作经历，但是不很确切。此症状属于：A、Capgras'ssyndromeB、Fregoli'ssyndromeC、Cotard'ssyndromeD、Ganser'ssyndromeE、amnesticsyndrome22.精神分裂症患者，男，25岁。3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他，大街上不认识的人也用特殊眼光看他，为此不敢出门。该表现属于A、关系妄想B、被害妄想C、错觉D、幻觉E、恐惧23.男性，55岁，大量饮酒30年，日饮啤酒7～8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒，1天前出现兴奋、吵闹，表情恐惧，不认识家人，称房间里有鬼。该病人的症状最可能为A、朦胧状态B、昏迷C、意识混浊D、刻板动作E、谵妄状态24.不属于精神自动症的表现的是A、系统的被害妄想B、被控制感和被洞悉感C、强制性思维D、假性幻觉E、运动性幻觉25.以下哪种精神障碍最不可能出现定向障碍A、急性精神病状态B、严重应激状态C、广泛性焦虑障碍D、痴呆综合征E、严重记忆障碍26.感知综合障碍是指A、对从未经历过的事物有熟悉感B、对已知的事物有未经历过的陌生感C、对客观事物虽能认识，但部分属性产生了错误的知觉体验D、对客观事物歪曲的知觉E、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验27.界限性遗忘多见于A、精神分裂症B、躁狂发作C、分离（转换）障碍D、精神发育迟滞E、阿尔茨海默病28.虚构是指A、对真实事件的追忆中添加错误细节B、以想象的非亲自经历的事情来填补遗忘的事情C、回顾以往生活经历中发生过的事情时赋予新的妄想性解释D、对新感知的事物有似曾感知的体验E、将已多次体验过的事情感到似乎从未体验过的生疏感29.A.错觉B.内脏性幻觉C.功能性幻听D.思维鸣响E.运动性幻觉通常与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是30.A.素质因素B.诱发因素C.附加因素D.致病因素E.条件因素21三体是先天愚型的31.面谈检查者的修养不包括A、坦诚、接纳的态度B、敏锐的观察力C、丰富的经验与学识D、幽默滑稽感E、得体的仪表与态度32.下述不包括在记忆过程中的是A、识记B、遗忘C、再认D、保持E、再现33.关于思维破裂叙述正确的是A、思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题缺乏内在联系B、概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积C、患者在意识模糊状态下，讲出的话令人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题D、患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正E、思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系34.遗传因素占最主要致病因素的疾病是A、双相Ⅰ型障碍B、精神分裂症C、孤独症D、注意缺陷障碍E、亨廷顿舞蹈病35.功能性幻觉多见于A、精神分裂症B、焦虑症C、心境障碍D、躯体形式障碍E、梦魇36.病理性心境恶劣较多见于A、抑郁症B、双相情感障碍C、反应性精神病D、癫痫性精神障碍E、老年痴呆37.患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，既莫名其妙，又无所适从且不能控制。这种症状可能是A、强迫性思维B、强制性思维C、思维插入D、思维松弛E、病理性象征性思维38.A.多见于强迫症B.多见于神经衰弱C.多见于慢性酒精中毒所致精神障碍D.多见于精神分裂症E.多见于躯体形式障碍内感性不适39.关于科萨科夫综合征的描述，不正确的是A、即遗忘综合征B、近事遗忘C、虚构和错构D、定向障碍E、远事遗忘40.女性，50岁，3个月前无明显诱因下出现整日唉声叹气，不想做家务，不愿活动，连以前喜欢的电视节目也不关心，数次对家人说：“没用了，死了算了”。该患者的症状是A、情感淡漠B、情感低落C、情感倒错D、惊恐发作E、情感脆弱41.在病因学研究中，目前认为精神分裂症最重要的致病因素是A、脑萎缩B、环境因素C、生物胺因素D、遗传因素E、精神因素42.精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率E、罹患率43.在缺乏相应的客观因素下出现惶惶不安，精神紧张，坐立不安的表现，最可能是A、情绪不稳B、易激惹C、焦虑D、恐惧E、情绪高涨44.A.JaspersB.KrishaberC.MorelD.SchneiderE.Bleuler提出人格解体是丧失存在意识的一种临床相的学者是45.对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥A、你觉得人生在世，活得有意义吗B、你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道C、你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗D、你有过轻生的念头吗E、你真想死吗，开玩笑吧46.关于妄想正确的描述是A、妄想与患者的个人利益无关B、妄想是一种病理性的歪曲信念C、妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D、妄想是一种错误的思想E、妄想与患者的文化水平、社会背景相称47.患者表现兴奋话多，多次对医生说：“我将来去当国家总理时，要投资建设你们医院，将这里所有房子推倒重建，要在房顶上造一个飞机场，能停放波音747飞机”。该患者症状最可能是A、嫉妒妄想B、物理影响妄想C、夸大妄想D、被控制妄想E、钟情妄想48.患者声称自己的身体解体了，许多器官都不存在了，比如脑袋已经成了空壳了，感觉不到自己的思想；胃也没有了，感觉不到饿了；皮肤也没有了，感觉不到疼痛了等。此现象最可能是A、人格解体B、感觉消失C、Cotard综合征D、疑病症状E、幻觉49.提出“认同危机”(Identitycrisis）概念的是A、BleulerB、EriksonC、SkinnerD、FreudE、Mesmer50.患者女。自诉"我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔"。这一症状属于A、Capgras'ssyndromeB、Fregoli'ssyndromeC、Cotard'ssyndromeD、Ganser'ssyndromeE、Korsakov'ssyndrome51.感觉和知觉的主要区别为A、前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映B、前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程C、前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验D、前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映E、前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映52.关于强迫观念的叙述不包括下列哪项A、反复回忆B、反复思索无意义的问题C、脑中总是出现一些对立的思想D、反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内E、总是怀疑自己的行动是否正确53.病人经常感到会阴部痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A、内脏性幻觉B、内感性不适C、幻触D、错觉E、躯体化症状54.女性，30岁，脑海里经常出现国旗形象，同时反复出现某领导人用家乡话说某句话的声音，病人对此坚信不移。此现象为A、表象B、强迫思维C、假性幻觉D、闪回E、思维化声55.女性，21岁，大一学生，在大学校园里突然感到周围的一切都不真实，犹如在梦境中，属于A、心因性遗忘B、多重人格C、现实解体D、Ganser's综合征E、人格解体56.随境转移常见于A、躁狂症B、精神分裂症C、神经症D、抑郁症E、精神发育迟滞57.A.慢性酒精中毒所致精神障碍B.病毒性脑炎所致精神障碍C.双相障碍D.精神分裂症E.分离转换性障碍听幻觉最具有诊断价值的精神疾病是58.临床上常见木僵状态不包括A、抑郁性木僵B、紧张性木僵C、心因性木僵D、器质性木僵E、做作性木僵59.下列有关精神障碍发病原因的说法，正确的是A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用，而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用，而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用，不同类型的精神疾病，两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在PTSD中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因60.患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是A、感觉减退B、错觉C、幻觉D、感知综合障碍E、注意涣散61.下列哪项不属于精神病性障碍A、幻觉、妄想、思维形式障碍B、紧张、焦虑C、广泛的兴奋和活动增多D、显著的精神运动性迟滞E、紧张症性行为62.A.思维松弛B.思维贫乏C.被洞悉感D.持续言语E.语词新作思维联想活动量和速度障碍是63.关于幻觉，正确的叙述是A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的表象浮现C、缺乏相应客观刺激时的感知体验D、缺乏相应客观刺激时的想象E、缺乏相应客观刺激时的思维过程64.思维紊乱最常见于A、躁狂症B、惊恐障碍C、精神分裂症D、Parkinson病E、Pick病65.精神病人的自知力是指A、知道自己的姓名、年龄和职业的能力B、对自己才能的正确评价C、能说出自己患有何种精神病D、对自身精神状态的认识能力E、地点和人物的正确判断66.双重人格是哪种意识障碍的表现A、能动性意识障碍一种表现B、统一性意识障碍一种表现C、存在意识障碍一种表现D、界限意识障碍一种表现E、同一性意识障碍一种表现67.下列不属于医学伦理学的基本范畴是A、权利与义务B、情感与良心C、保密与审慎D、内因与外因E、荣誉68.Jaspers认为自我意识的特征不包括A、存在意识B、能动性意识C、统一性意识D、同一性意识E、交接性意识69.关于HAMA的说法正确的是A、HAMA是一种自评量表B、HAMA的评估结果主要用于焦虑症的诊断和鉴别诊断C、可以依据HAMA的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象D、HAMA是用于评估抑郁症状严重程度的量表之一E、HAMA的大部分项目是1～4分的4级评分法70.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维71.DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅱ是指A、临床障碍B、一般医学情况C、人格障碍、精神发育迟滞D、全面功能评估E、心理社会问题和环境问题72.在精神障碍的产生原因中，促发因素是指A、遗传因素B、躯体因素C、脑内生化因素D、素质因素E、心理社会因素73.主要见于脑器质性精神障碍的情感障碍是A、情感高涨B、情感不稳C、情感倒错D、情感淡漠E、情感低落74.精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症及相关障碍E、单相抑郁75.柯萨可夫综合征的临床特征为A、意识障碍、记忆障碍B、意识障碍、智能障碍、人格障碍C、意识障碍、虚构、定向力障碍D、记忆障碍、虚构、定向力障碍E、意识障碍、虚构、失语76.有关分析并确定疾病分类学诊断的描述，不对的是A、首先确定症状和症状学诊断B、分析症状产生的可能病因C、分析发病的基础D、分析病程特点E、分析患者对症状的发生机制的解释77.不属于幻觉产生的影响因素的是A、强烈的情感冲击B、感觉剥夺C、脑器质性疾病D、意识障碍E、遗传因素78.下列哪一项不是精神病学的分支学科A、司法精神病学B、老年精神病学C、精神药理学D、医学心理学E、生物精神病学79.下列哪项不是精神科评定量表的优点A、数量化B、规范化C、细致化D、客观化E、程序化80.功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是A、伴随现实刺激出现的幻觉B、由同一感官所感知C、由不同的两个感官感知D、两者均多见精神分裂症E、分别由同一感官和不同感官感知81.男性，24岁，多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下，不能回忆是何原因，但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。脑电图检查发现典型癫痫痫波，该患者的症状最可能是A、记忆障碍B、梦游症C、神游症D、智能障碍E、假性痴呆82.下面不符合全面性痴呆的描述是A、由大脑弥散性损害引起B、智能活动的各个方面均受累及C、常出现人格改变D、多有定向力障碍E、自知力保持完整83.下列有关5-羟色胺(5-HT)的说法，哪项不对A、5-HT的神经元主要集中于脑干的中缝核B、5-HT受体可分为5-HT1、5-HT2、5-HT3和5-HT4等C、重性抑郁障碍和强迫症与中枢某些通路的5-HT功能不足有关D、精神分裂症可能与中脑边缘系统和前额叶5-HT功能不足有关E、惊恐障碍和进食障碍与中枢某些通路的5-HT功能不足有关84.患者多次出现用头往汽车轮胎上撞的自伤行为，后来他解释说这样做就可以“投胎”重新做人，此种现象是A、妄想B、诡辩性思维C、迷信D、病理性象征性思维E、幻想85.下述哪个现象最有可能是妄想()A、某人在公共汽车上感到许多人在看他的新发型B、某人注射后出现腿疼，坚持认为损伤了神经，不相信检查结果，坚持付诸诉讼C、某人认为许多人骂他是“饭桶”，因为有许多排队买饭的人在敲饭盆D、某人声称自己是某著名作家的侄孙女E、某人声称某电视剧主角的原型是他幼年的同伴86.精神科采用评定量表的基本目的是A、评估精神症状的严重程度B、提高精神障碍诊断的一致性C、对精神症状进行标准化检查D、评估精神症状出现的频度E、评估精神疾病的疗效87.患者下班经过小区楼下时，突然有水洒在自己新换的衣服上，顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是A、心因性幻觉B、反射性幻觉C、原发性妄想D、继发性妄想E、功能性幻觉88.男性，30岁。声称自己力大无穷，才能出众。并对此坚信不移，无法说服动摇。该病人的症状最可能是A、释义性妄想B、判断性妄想C、特殊意义妄想D、形象性妄想E、妄想的逆行性扩张89.超价观念与妄想最主要的区别是A、程度上差异B、前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症C、前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念D、前者具有现实基础，后者多无现实基础E、前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩90.Kappa数值的计算，主要是检查被测工具的A、可靠性B、真实性C、敏感性D、特异性E、一致性第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:A病