血府逐瘀汤参考课件

刊夏亥辛豐成酉潘永元堂藏亠林改錯玉田王清任著血府逐瘀汤类方新必究2019.08方源清·王清任《医林改错》《医林改错》上下两卷。王清任“访验四十二年,方得的确,绘成全图”感叹:“著书不明脏腑,岂不是痴人说梦?治病不明脏腑,何异于盲子夜《医林改错》知非子序云:“上卷著五十种血瘀之症,以三方治之;下卷论半身不遂,以一方治之,并审出未病以前四十种气虚之形症,非细心何能至方源血府逐瘀汤清·王清任《医林改错·卷上》下與肺血府即人胸下膈膜一片,其薄月如纸,最为坚实,前长与心口凹皆肺处齐,从两胁至腰上,顺长加坡学经物物掬\府故滿,前高后低,低处如池,池中存血,即精汁所化,名曰血府。方源惟血府之血,瘀而不活,最难分别。后半日发烧,前半夜更甚,后半夜轻,前半日不烧,此是血府血瘀。血瘀之轻者,不分四段,惟日落前后烧两时,再轻者,或烧一时,此内烧兼身热而言。立通窍活血汤,治头面四肢、周身血管血瘀之症立血府逐瘀汤,治胸中血府血瘀之症立膈下逐瘀汤,治肚腹血瘀之症补阳还五汤,治半身不遂,口眼歪斜。少腹逐瘀汤,治少腹积块疼痛,种子如神身痛逐瘀汤,治痹症有瘀血(冰成风寒已散)。通窍活血汤:顶焦颅血府逐瘀汤:上焦胸腔心系、肺系身痛逐瘀汤:周身神经及血管、膈下逐瘀汤:中焦肝髓系胃系少腹逐瘀汤:下焦衍、溲系四焦八系说组成当归三钱生地三钱桃仁四钱红花三钱枳壳二钱赤芍二钱柴胡一钱甘草一钱桔梗一钱半川芎一钱半牛膝三钱1分=0.373g1厘=0.0373g1毫=0.00373g【用法】水煎服。【功用】活血化瘀,行气止痛疏其气血,令其调达,而致和平。【原书方歌】寨毒血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。二、组成附方:通窍活血汤赤芍、川芎各39,桃仁(研泥)、红花各9,老葱(切碎)3根,鲜姜(切碎)9g,红枣(去核)5g,麝香(绢包,五厘)0.15g,黄酒250g。附方:膈下逐瘀汤灵脂(炒)、川芎、丹皮、赤芍、乌药各6g,当归、桃仁(研泥)、红花甘草各9g,延胡索3g,香附、枳壳各4.5g·附方:少腹逐瘀汤小茴香(炒)1.5g,干姜(炒)、官桂、延胡索各3g,没药、川芎、赤芍灵脂(炒)各6g,当归、蒲黄各9g。二、组成附方:身痛逐瘀汤秦艽、羌活、香附各39,川芎、甘草、没药、灵脂(炒)地龙(去士)各6q,牛膝、桃仁、红花、当归各9附方:补阳还五汤黄芪(生)120g,当归尾6g,赤芍5g,地龙(去士)、川芎、红花、桃仁各3g。附方:复原活血汤李东垣《医学发明柴胡桃仁各15g,栝楼根当归各9g,红花甘草穿山甲(炮)各6g,大黄18g二、组成附方:会厌逐瘀汤桃仁15克(炒),红花15克,甘草9克,桔梗9克,生地12克,当归6克,玄参3克,柴胡3克,枳壳6克,赤芍6克二、组成逐瘀汤类方比较相同不同功效侧重主治血府逐瘀汤+四逆散+桔梗、柴胡行气宽胸引血下行胸中瘀阻通窍活血汤生地、当归+麝香、老葱、鲜姜、红枣、黄酒通阳开窍瘀阻头面生地膈下逐瘀汤+香附、乌药、枳壳、元胡、灵脂」行气止痛瘀阻膈下红丹皮、甘草物生地、桃仁、红花少腹逐瘀汤汤+小茴香、官桂、干姜、元胡、没温经止痛血瘀少腹药、灵脂、蒲黄赤芍、生地身痛逐瘀