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2023年药物制剂期末复习-病理生理学(药物制剂)考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.低容量性低钠血症最易发生外周循环障碍。(所属章节:第三章,难度:3)2.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(所属章节:第三章,难度:3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高3.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生(所属章节:第三章,难度:5)A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍4.成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?(所属章节:第十三章,难度:5)A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%5.过热(所属章节:第八章,难度:2)6.酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是(所属章节:第四章,难度:5)A、SBB、ABC、AGD、BBE、BE7.试述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(所属章节:第四章,难度:4)8.低张性缺氧血气变化的基本特征之一是动脉血氧分压----。(所属章节:第七章,难度:2)9.低容量性低钠血症又可称为___。(所属章节:第三章,难度:3)10.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面?(所属章节:第十三章,难度:3)11.某患儿,女,三岁,剧烈腹泻1天,排水样便20余次,在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后,病情无缓解转市医院诊治。体查:T37.2℃,P110次/min,BP55/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少实验室检查:血清钠离子125mmol/L,血清钾离子3mmol/L。问:该患儿出现那种水电解质紊乱?(所属章节:第三章,难度:1)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿12.测量BE所需的标准条件是(所属章节:第四章,难度:3)A、血氧饱和度100%B、血浆阴、阳离子总摩尔数相等C、温度38℃D、阴离子间隙维持正常E、PaCO240mmHg13.患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核。该患者的致病因素为(所属章节:第二章,难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素14.水中毒(所属章节:第三章,难度:4)15.细胞外液包括(所属章节:第三章,难度:2)A、血管内液和血管外液B、血浆、淋巴液和第三间隙液C、淋巴管内液和血管内液D、血浆、组织间液和跨细胞液E、组织间液和淋巴液16.碱中毒常伴有___钾血症。(所属章节:第四章,难度:2)17.休克初期微循环的变化中,以下哪一项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:2)A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩18.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克?(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克19.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(所属章节:第十三章,难度:4)A、白三烯B、血栓素C、血管紧张素ⅡD、内皮素E、儿茶酚胺20.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。(所属章节:第三章,难度:2)21.休克Ⅰ期微循环的改变主要与交感-肾上腺髓质系统兴奋有关。(所属章节:第十三章,难度:3)22.下述情况不会引起低钠血症(所属章节:第三章,难度:4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病23.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致(所属章节:第三章,难度:4)A、高渗性脱水B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高24.代谢性酸中毒时患者可出现中枢神经系统___症状(所属章节:第四章,难度:3)25.正常成人血清钠浓度范围约为(所属章节:第三章,难度:3)A、100~120mmol/LB、120~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L26.多数发热发病学的第一环节是(所属章节:第八章,难度:2)A、产热增多,散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移27.哪种情况可出现动脉血pH=7.35--7.45(所属章节:第四章,难度:3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸(碱)中毒D、混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)E、混合性酸中毒28.炎性水肿产生的主要机制是(所属章节:第三章,难度:5)A、微血管壁通透性增高B、淋巴回流障碍C、局部血管内血浆胶体渗透压降低D、组织间液流体静压增高E、组织间液胶体渗透压升高29.低容量性高钠血症失钠___失水(所属章节:第三章,难度:1)30.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下(所属章节:第四章,难度:3)A、血浆HCO3-升高B、AB、SB、BB均升高,SB<ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高31.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒?(所属章节:第四章,难度:2)A、休克B、幽门梗阻伴呕吐C、肾功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病32.高原肺水肿的发病机制主要是(所属章节:第七章,难度:3)A、吸入气氧分压减少B、肺血管扩张C、肺小动脉不均一性收缩D、外周化学感受器受抑制E、肺循环血量增加33.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现:(所属章节:第四章,难度:3)A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移动34.引起AG正常型代谢性酸中毒的常见原因为(所属章节:第四章,难度:4)A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、休克E、严重贫血35.决定内毒素致热性的主要成分是----。(所属章节:第八章,难度:4)36.低容量性高钠血症又称(所属章节:第三章,难度:2)A、原发性高钠血症B、高渗性脱水C、原发性醛固酮增多症D、Cushing综合征E、Addison病37.休克缺血性缺氧期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用?(所属章节:第十三章,难度:3)A、微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩38.下述哪一类水肿不属于全身性水肿(所属章节:第三章,难度:3)A、心性水肿B、炎性水肿C、肾性水肿D、肝性水肿E、营养不良性水肿39.关于休克的临床表现,不正确的是(所属章节:第十三章,难度:2)A、血压均下降B、脉搏细速C、神情淡漠D、面色苍白或发绀E、少尿或无尿40.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(所属章节:第四章,难度:4)A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙降低C、H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H+影响钙内流E、H+影响心肌细胞肌浆网释放钙41.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化(所属章节:第三章,难度:3)A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑42.休克I期又称为缺血性缺氧期。(所属章节:第十三章,难度:1)43.急性坏死性胰腺炎时,可释放哪种物质入血直接激活凝血酶原(所属章节:第十四章,难度:1)A、VECB、组织因子C、内毒素D、胰蛋白酶E、TNFa44.内生致热原主要是由----所产生。(所属章节:第八章,难度:3)45.生理性体温增高(所属章节:第八章,难度:3)46.某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg),血氧容量20m1/dl,动脉血氧含量14m1/dl,动-静脉血氧含量差4m1/dl,其缺氧类型为,(所属章节:第七章,难度:4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧47.患者,男性,58岁,消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L;血氧检查结果为:PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量12m1/dl,动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患者合并下列哪种疾病的可能性最大(所属章节:第七章,难度:3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏48.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物?(所属章节:第三章,难度:3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml49.失血性休克血压下降早期主要与(所属章节:第十三章,难度:3)A、交感-肾上腺髓质系统抑制有关B、低血容量引起回心血量不足,心输出量降低有关C、血管紧张度下降,外周阻力降低有关D、血液灌流不足,微循环血管大量扩张有关E、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关50.休克时细胞最早发生的损害为(所属章节:第十三章,难度:3)A、细胞膜损害B、线粒体损害C、溶酶体损害D、内质网损害E、细胞核损害51.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好(所属章节:第七章,难度:5)A、肺水肿B、失血性休克C、严重贫血D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒52.HCO3-高于正常时可能存在(所属章节:第四章,难度:4)A、原发性代谢性碱中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、原发性呼吸性碱中毒D、原发性代谢性酸中毒E、代偿后的呼吸性酸中毒53.低容量性低钠血症患者的临床表现有(所属章节:第三章,难度:2)A、易发生休克B、无口渴感C、早期多尿,晚期可出现少尿D、皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷E、性因素所致者,尿钠含量减少,肾外因素所致者,尿钠含量增多54.引起低容量性高钠血症的病因是(所属章节:第三章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、甲状腺功能亢进C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、Cushing综合征55.引起循环性缺氧的疾病有(所属章节:第七章,难度:2)A、肺气肿B、贫血C、动脉痉挛D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏56.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后,出现四肢无力,腱反射减弱,心率减慢,心电图显示T波高耸,Q-T间期缩短,ST段上移,心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章,难度:5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水57.下列哪种物质是发热激活物?(所属章节:第八章,难度:2)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物58.体温调节中枢的高级部位是----。(所属章节:第八章,难度:2)59.严重缺氧时可兴奋心血管运动中枢,引起心率增快。(所属章节:第七章,难度:3)60.患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。该患者发生了哪种类型的休克(所属章节:第十三章,难度:5)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克61.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(所属章节:第十三章,难度:3)A、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力明显增高,毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量减少C、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加D、毛细血管前阻力降低,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力降低,毛细血管容量增加62.以下可引起血液性缺氧的原因是(所属章节:第七章,难度:2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、砒霜中毒E、汞中毒63.阴离子间隙增高时反映体内发生了(所属章节:第四章,难度:3)A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒64.酸中毒引起那种钾代谢紊乱___。(所属章节:第三章,难度:3)65.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(所属章节:第七章,难度:3)66.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是(所属章节:第四章,难度:4)A、组织缺氧B、心肌收缩力降低C、外周血管扩张D、心律失常E、中枢神经系统功能障碍67.促进钾离子自细胞内移出的因素(所属章节:第三章,难度:4)A、α受体激动剂B、胰岛素C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动68.简述发热各时相的热代谢变化?(所属章节:第八章,难度:3)69.实际碳酸氢盐(所属章节:第四章,难度:4)70.某患者做消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的水电解质紊乱是?(所属章节:第三章,难度:3)A、低血钠B、低血钙C、低血镁D、低血磷E、低血钾71.代谢性酸中毒时机体可出现(所属章节:第四章,难度:2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是72.体内固定酸释放的氢离子量远比挥发酸___。(所属章节:第四章,难度:1)73.血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值。(所属章节:第七章,难度:2)74.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是(所属章节:第十三章,难度:3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配75.下列哪些情况在发热时应及时解热?(所属章节:第八章,难度:3)A、体温超过40度B、心肌劳损C、恶性肿瘤晚期D、心肌梗死E、妊娠晚期妇女76.感染性休克是最容易导致DIC发生的休克类型。(所属章节:第十三章,难度:1)77.盛暑行军只喝水易发生休克,试述其发生休克的可能机制。78.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(所属章节:第四章,难度:3)A、30B、25C、20D、15E、1079.病理生理学是研究(所属章节:第一章,难度:2)A、正常人体生命活动规律的科学B、正常人体形态结构的科学C、疾病发生发展规律和机制的科学D、疾病的临床表现与治疗的科学E、患病机体形态结构改变的科学80.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(所属章节:第十三章,难度:3)A、容量血管收缩,回心血量增加B、毛细血管内压降低,组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、动-脉吻合支开放,回心血量增加81.退热期热代谢特点是(所属章节:第八章,难度:1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍82.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压90/60mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时如果不能及时治疗,患者容易伴有多个器官的功能障碍,但是除外(所属章节:第十三章,难度:3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍83.代谢性酸中毒时细胞外K+内移。(所属章节:第四章,难度:3)84.风湿性关节炎的病因属(所属章节:第二章,难度:1)A、遗传因素B、遗传易感性C、先天性因素D、免疫性因素E、营养性因素85.休克初期患者的神志一般表现为(所属章节:第十三章,难度:3)A、意识不清B、半昏迷C、意识清醒D、意识淡漠E、昏睡86.严重腹泻时可导致大量HCO3-丢失,引起___中毒。(所属章节:第四章,难度:4)87.体温上升期的热代谢特点是(所属章节:第八章,难度:1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热障碍E、散热障碍88.经肾失钾过多的原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是89.休克Ⅲ期微循环的主要变化是(所属章节:第十三章,难度:3)A、血管通透性增加,血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低,组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭90.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱(所属章节:第三章,难度:3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:调定点并未发生移动,而是由于体温调节障碍,或散热障碍及产热器官功能异常等,体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平上,是被动性体温升高。6.正确答案:A,D,E7.正确答案:1.引起心肌收缩力降低;2、引起心律失常;3、导致血管对儿茶酚胺的反应性降低。8.正确答案:降低9.正确答案:低渗性脱水10.正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应11.正确答案:A12.正确答案:A,C,E13.正确答案:A14.正确答案:水潴留使体液量明显增多,其特点为血钠下降,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压小于290mmol/L,但体钠总量正常或增多。15.正确答案:B16.正确答案:低17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:正确21.正确答案:正确22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:抑制25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:B,C,D28.正确答案:A29.正确答案:小于30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:B3
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