2023年主治医师(中级)-肿瘤内科学(中级)代码：341考试历年高频考点参考题库答案专家版

2023年主治医师(中级)-肿瘤内科学(中级)［代码：341］考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.原发典型骨肉瘤的好发年龄段为A、10岁以下B、10～25岁C、30～45岁D、40～60岁E、70岁以上2.45岁，慢性乙肝病人，检查AFP达到1000ng/ml以上，CT报告脂肪肝。未见具体肿物，应选择治疗方式A、尽快开腹探查B、动脉造影，如有具体肿块行手术治疗C、放射治疗D、全身化疗E、介入治疗3.癌基因异常是肿瘤发生的主要原因，原癌基因是A、肿瘤细胞独有的基因B、由病毒带到体内的基因C、在肿瘤细胞中表达，而在正常细胞中完全不表达的基因D、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因E、由病原菌感染带来的基因4.循证肿瘤学中，下列哪一研究结果可作为质量优秀的A级文献依据A、至少一项非随机试验B、至少一项设计合理的非随机性研究C、非试验性的，描述性的研究D、专家委员会的报告或意见和公认的权威的经验E、随机对照试验的meta分析或至少一项随机对照试验5.居我国男性恶性肿瘤死亡率首位的是A、肺癌B、肝癌C、胃癌D、食管癌E、大肠癌6.近代肿瘤化学治疗开始的年代是A、19世纪末B、20世纪40～50年代C、20世纪80年代D、20世纪初E、20世纪60～70年代7.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌8.下列不考虑首选放疗的情况是()。A、脊髓压迫B、颅内转移C、骨转移D、上腔静脉压迫E、双肺多发转移9.规范化癌症疼痛处理的目的是()。A、缓解疼痛，规范医疗质量B、缓解疼痛，改善功能，提高生活质量C、缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间D、缓解疼痛，改善功能，延长生存时间E、延长生存时间，改善生活质量10.我国食管癌高发区有A、广东梅县B、青海海南州C、鞍山市D、河南林州(县)E、西安市11.世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为()。A、乳腺癌、肺癌、肝癌B、肺癌、肝癌、乳腺癌C、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌D、食管癌、宫颈癌、大肠癌E、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌12.心理治疗从种类上分类，不包括()。A、精神分析法B、行为矫正法C、手术治疗D、催眠治疗法E、宣泄治疗法13.女性，52岁，因左乳肿物3个月就诊。体检：左乳外上象限可触及质硬肿物约（6×5）cm，左腋下可及肿大淋巴结，约（2×2）cm，双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断：左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择A、手术B、手术→化疗→放疗C、放疗→手术→化疗D、化疗→手术→化疗→放疗E、化疗＋放疗14.癌性胸腔积液胸腔内用药，以下药物疗效最好的药物是A、白介素-2B、环磷酰胺C、紫杉醇D、氟尿嘧啶E、异环磷酰胺15.对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是()。A、静脉补充营养药B、鼻饲C、TPN液输注D、口服营养药E、胃肠减压+TPN液输注16.全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为()。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、胃癌、乳腺癌C、胃癌、肝癌、肺癌D、结直肠癌、肺癌、胃癌E、肺癌、结直肠癌、胃癌17.肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。A、世界经济一体化B、环境致癌物愈来愈多C、人类平均寿命延长D、肿瘤诊断率提高E、以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制18.以下有关姑息性治疗的叙述哪一项是错误的A、姑息性治疗是对于不能根治的癌症病人的一种积极、全面的治疗B、姑息性治疗与根治性治疗是对立的、截然分开的C、患者症状(尤其疼痛症状)控制、心理障碍、社会及精神问题的处理是重点D、在疾病的早期阶段，某些姑息性治疗措施可以与根治性治疗手段一起应用于肿瘤患者E、姑息治疗的主要目的在于维持或改善病人的生活质量19.男性，60岁，肺癌晚期，骨转移重度癌症疼痛，吗啡20mg/d，静脉滴注用药，止痛效果理想，现准备改用吗啡缓释片口服维持治疗，用药剂量及用法A、吗啡缓释片30mg，q12hB、吗啡缓释片30mg，q8hC、吗啡缓释片60mg，q12hD、吗啡缓释片30mg，q6hE、吗啡缓释片30mg，p.r.n20.1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是()。A、P53B、C-srcC、RasD、MyCE、Fos21.临终肺癌病人坚持拒绝输液治疗，但出现口干时可给予A、坚持“维持性”静脉输液治疗，即使可能出现水潴留B、口服液体及口腔护理为主，让病人更舒适C、坚持“维持性”静脉输液治疗，临终病人输液治疗可有效延长生存时间D、坚持“维持性”静脉输液治疗，临终病人不会发生水潴留E、坚持“维持性”静脉输液治疗，这更符合对临终病人的医学伦理道德22.肿瘤的化学干预()。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的23.环境致癌因素包括()。A、物理致癌因素B、化学致癌因素C、生物致癌因素D、以上均是E、以上均不是24.下列有关膳食成分与肿瘤关系的表述错误的是A、动物性脂肪和饱和脂肪可能使结肠癌和乳腺癌的危险性增加B、维生素E可降低肺癌和宫颈癌的危险性C、纤维含量高的膳食有增加结肠癌和胰腺癌发病的作用D、食物中补充适量的硒可能降低肺癌和原发性肝癌的发病率E、十字花科蔬菜能使结肠-直肠癌和甲状腺癌的发病率下降25.男性患者，诊断为肝多发性转移癌，请判断最可能的原发癌灶部位A、大肠癌B、直肠癌C、乳腺癌D、胃癌E、宫颈癌26.在细胞动力学中细胞周期分为以下4期A、G，S，G，MB、G，S，G，MC、G，S，S，MD、G，S，M，ME、G，S，G<，M27.女性，29岁，在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm，和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见A、立即手术，在术中取活检后决定手术范围B、先进行术前化疗，以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术C、术前放疗，待肿块缩小以后再手术D、先做去势手术，以后再做手术E、单纯放疗28.引起上腔静脉综合征的主要病因是A、肺癌B、纵隔恶性淋巴瘤C、纵隔淋巴结核D、胸腺瘤E、纵隔淋巴结增生29.我国最有名的肺癌高发区是A、甘肃武威地区B、辽宁鞍山C、云南个旧D、山东蓬莱E、河北石家庄30.最先被发现和克隆的肿瘤易感基因(抑癌基因)是A、p53B、p16C、p15D、RbE、p2731.下列有关电离辐射致癌的表述错误的是A、电离辐射是最主要的物理致癌因素B、长期接触镭、铀、氡、钴、锶等放射性核素可引起恶性肿瘤C、电离辐射对DNA的损害主要是链断裂和碱基结构改变等D、电离辐射是否可引起肿瘤尚有争议E、电离辐射是引起医源性肿瘤的主要原因32.临床上，哪一种是常用的疼痛程度评估方法A、目测模拟法(VAS)＋面部表情法B、数字分级法(NRS)＋面部表情法C、主诉分级法(VRS)＋面部表情法D、数字分级法(NRS)＋主诉分级法(VRS)E、主诉分级法(VRS)＋行为测定法33.男性，61岁。4年前由于肠梗阻手术病理证实为分化好的类癌。目前有时右上腹轻度到中度不适，间断发热，轻度厌食和乏力。CT检查发现肝两叶小结节，肝右叶有10cm肿块。首选治疗方法A、观察，目前不必要进行治疗B、开腹手术切除大块肿瘤C、化疗，选择链佐星加氟尿嘧啶D、化疗，选择阿霉素和链佐星E、化疗，选择顺铂加VP-1634.GCP(goodclinicalpractice)的核心是A、实事求是B、客观性，可重复性C、病人的利益至上D、准确性，可重复性E、安全性，科学性35.长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是()。A、肾癌B、肝癌C、黑色素瘤D、Kaposi肉瘤E、非霍奇金淋巴瘤36.19岁的纵隔淋巴瘤(病理诊断为NHL，但来源未定，不能明确是否为B细胞来源)治疗前临床分期为Ⅱ期。在1个疗程CHOP化疗后达到CR，目前已经完成3个疗程CHOP化疗，请确定治疗意见A、手术切除残余肿瘤B、放疗C、造血干细胞或骨髓移植D、生物治疗E、中药扶正治疗37.下列不属于抑癌基因的是()。A、P16B、RbC、P53(野生型)D、K-rasE、Abl38.下列皮肤肿瘤，哪种与日光照射无关A、基底细胞癌B、皮肤隆突性纤维肉瘤C、皮肤鳞状细胞癌D、皮肤黑色素瘤E、角化性棘皮瘤39.病人的心理活动特点()。A、依赖性增加，被动性加重B、自尊心增强且猜疑心加重C、焦虑和恐惧反应D、主观感觉异常、情绪易激E、以上都是40.曲马多(tramdol)主要是用于晚期癌症病人A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小41.癌症病人的生活质量(QOL)评估A、是指对病人一般情况评分(KPS)B、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面C、由医护人员评估更准确D、可以反映病人的幸福感、满意度以及生活水平E、是指无病生存期42.以下哪些药物不是我国缓解癌症疼痛的第一阶梯药物A、萘普生、加合百服宁B、吲哚美辛、意施丁C、强痛定D、氯诺昔康(可塞风，Lornoxicam)、美洛昔康(莫比可，Meloxicam)E、双氯芬酸钠(钾)、赛来西布(西乐葆)43.提高病人生活质量为目的的治疗包括()。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括44.在我国发病率下降比较明显的肿瘤是A、胃癌B、食管癌C、肝癌D、肺癌E、宫颈癌45.评估痰涂片满意度的重要标志是下列哪种成分A、鳞状上皮细胞B、柱状上皮细胞C、吞噬细胞D、白细胞E、库司曼螺旋体46.非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。A、12mgq8hB、5mgq4hC、10mgq4hD、4mgq6hE、2mgq8h47.阿片类药物最常见的不良反应是()。A、眩晕B、呼吸抑制C、便秘D、嗜睡E、腹泻48.能对肿瘤抗原进行特异识别的细胞是A、巨噬细胞，T、B细胞B、T、NK细胞C、NK、B、K细胞D、T、B细胞E、巨噬细胞，T和K细胞49.女性，45岁，6个月来盆腔疼痛。妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml，CT检查见8cm肿块，无腹膜后和上腹部无肿瘤A、腹腔镜下做卵巢切除，多处腹膜活检B、双侧卵巢切除和腹腔探查C、开腹解除肠梗阻D、子宫和附件全切，淋巴结病理检查。去巨块后尽量切除腹膜肿瘤E、开腹探查并腹腔肿块减瘤术50.紫杉类药物必须配合应用A、CFB、MesnaC、抗过敏药D、适当水化E、解热镇痛药51.临床受益率指A、CR＋PRB、CRC、PRD、SDE、CR＋PR+SD52.癌基因是()。A、肿瘤细胞独有的基因B、由病毒带入体内的基因C、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因D、在肿瘤细胞中表达，而在正常细胞中完全不表达的基因E、由病原菌感染带来的基因53.以下有关吗啡呼吸抑制的叙述哪一项是错误的A、病人呼吸频率下降即可判断出现呼吸抑制B、呼吸抑制是吗啡最严重的不良反应之一，反复给药时机体可以对此副作用产生耐受性C、一般而言，疼痛病人合理使用吗啡是十分安全的D、疼痛门诊应常规备用纳洛酮E、因为病人可出现撤药综合征或疼痛反复发作，故在病人出现症状性呼吸抑制时才使用纳洛酮解救54.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是()。A、肺癌B、胃癌C、乳腺癌D、肝癌E、结直肠癌55.目前国际上规定抗肿瘤新药可在哪期临床试验后上市A、Ⅰ期临床试验后B、Ⅲ期临床试验后C、后期临床试验后D、Ⅱ期临床试验后E、Ⅳ期临床试验后56.芬太尼透皮贴剂后，血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间为A、2～3hB、3～4hC、1～2hD、6～12hE、12h以上57.头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有()。A、根治肿瘤防止转移B、提高治疗后的生活质量C、根治肿瘤避免复发D、提高生存率E、A+B+D58.以下有关吗啡静脉注射镇痛的叙述哪一项是错误的A、快速缓解疼痛B、几乎所有阿片类药物均可注射给药，且不受注射液体量限制C、病人自己控制药物(PCA)时可快速调整单次剂量，并给病人自己控制治疗的感觉D、尽管可能出现静脉炎等并发症，但常为临床首选E、需要熟练的护理和配药技能，输液泵较昂贵，许多材料为一次性，需要反复付费59.在免疫应答反应中Ⅰ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别A、CD细胞B、CDT细胞C、CDT细胞D、CD细胞E、CDT细胞60.下列哪组肿瘤与病毒感染有关A、肝癌、宫颈癌、鼻咽癌B、肝癌、肺癌、胃癌C、淋巴瘤、宫颈癌、食管癌D、鼻咽癌、大肠癌、肝癌E、宫颈癌、前列腺癌、淋巴瘤61.临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存A、1年B、3年C、10年D、5年E、20年62.关于癌性疼痛，错误的描述是()。A、为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行B、慢性疼痛，是一种疾病C、据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D、癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致E、通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制63.哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范（）A、遵守法律、法规，遵守技术操作规范B、参加专业培训，接收继续医学教育C、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平64.以手术为主要治疗手段，其占全部肿瘤的百分比大约为A、40%B、60%C、50%D、70%E、80%65.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原？()A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原66.医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用叙述不正确的是()。A、诊断时的心理康复和预计癌症本身或治疗所能带来的功能损害并开始制定康复计划B、治疗开始后的支持性康复训练C、出院后的恢复性健康措施，并随时与患者保持联系D、给晚期癌症患者提供姑息性治疗和情感支持，并帮助患者家属度过沮丧期E、不含对病人进行心理安慰67.下列哪种肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式？()A、宫颈癌B、淋巴瘤C、肝细胞癌D、卵巢癌E、前列腺癌68.我国2000年癌症男女合计死亡率顺位是A、胃癌、食管癌、肝癌、肺癌及宫颈癌B、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及结直肠癌C、肺癌、肝癌、胃癌、食管及结直肠癌D、肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及结直肠癌E、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宫颈癌69.临终关怀的宗旨不包括()。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程70.下列有关肿瘤的表述，错误的是A、大多数常见肿瘤是散发性的，而不是家族性的B、就整个人群来说，由遗传性癌综合征引起的肿瘤只占一小部分C、大部分人类肿瘤归因于环境-基因相互作用D、肿瘤是以家族性聚集为主的遗传性疾病E、高度外显的肿瘤易感者相对少见71.为残存肿瘤标志，R1是什么定义A、切除区域淋巴结B、显微镜下可见肿瘤残存C、对有否残留癌无法估计D、肉眼可见残存肿瘤E、无残留癌72.下列哪一肿瘤高钙血症的发生率最高A、肾癌B、乳腺癌C、肺癌D、前列腺癌E、多发性骨髓瘤73.我国《药品临床试验管理规范》是在哪一年正式实施的A、1960年B、1970年C、1985年D、1990年E、1999年74.A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来C.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解D.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来全面系统的学习方法是指()。75.A.区域淋巴结B.病灶数量C.原发肿瘤D.病变部位E.远处转移M是指()。76.阿片类止痛药哪项是正确的A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B、恶心、呕吐不良反应不会因长期用药而产生耐受C、出现嗜睡症状，应立即停药D、便秘不良反应不会因长期用药而产生耐受E、出现恶心、呕吐、便秘等不良反应，应该停用阿片类77.A.腹腔镜下做卵巢切除，多处腹膜活检B.子宫和附件全切，淋巴结病理检查，尽量切除腹膜肿瘤C.双侧卵巢切除和腹腔探查D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)E.开腹解除肠梗阻29岁，女性，卵巢肿块冷冻切片为低度恶性上皮肿瘤78.男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难，只能进半流食，食管镜提示：吻合口内镜不能通过，吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生，三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄B、复发C、第二原发癌D、外压性狭窄E、贲门失弛缓79.癌痛的非药物治疗方法不包括A、物理疗法，如冷热敷、按摩等皮肤刺激、运动和锻炼、改变或固定体位等B、社会心理干预，主要包括放松、意想、分散注意力、调整心境、教育病人、认知-行为疗法等心理治疗C、经皮神经电刺激(TENS)或针刺等D、神经外科、肿瘤放疗及手术等E、肿瘤化疗，借助药物的神经麻醉80.50岁，男性，患中段食管癌手术后5年，出现进食不顺。造影证实为近贲门处肿瘤，应进行A、再次手术，以后根据病理情况决定其他治疗B、放射治疗C、化疗D、化疗同时加放疗E、支持治疗81.我国鼻咽癌的高发区是A、云南个旧B、江苏启东C、甘肃兰州D、河南林州(县)E、广东四会82.根据近年我国对大肠癌病因的研究，以下哪一项为大肠癌发病前三位的危险因素A、高脂肪饮食、慢性腹泻、喜食腌菜B、黏液血便、阑尾炎史、肠息肉史C、肠息肉史、黏液血便、慢性腹泻D、慢性便秘、高脂肪饮食、吸烟E、慢性腹泻、家族肿瘤史、饮酒83.男性，58岁。左侧肺上叶腺癌，肿块5cm×8cm，伴有肺不张和同侧纵隔淋巴结受侵(TNM)，请提出最佳的处理意见A、化疗若效果好以后考虑手术B、单纯进行放射治疗C、尽快手术，根据手术情况再考虑其他治疗D、最佳的支持治疗E、观察84.ICH强调保护的是A、一方面(病人)B、药厂的权益C、药政部门的权益D、两方面(病人和研究者)E、医院的权益85.下列表述错误的是A、吸烟可引起肺癌B、放射性物质氡可引起肺癌C、吸烟与肺癌无关D、环境污染也可与肺癌的发生有一定的关系E、烟草中的苯并(a)芘是致癌物质86.我国白血病的平均发病率为A、0.5/10万人口B、2～3/10万人口C、4～6/10万人口D、16/10万人口E、300/10万人口87.A.大肠癌B.肝癌C.胰腺癌D.淋巴瘤E.肺癌香烟中含有的苯并芘可导致()。88.现代肿瘤学的发展过程中，化学药物治疗恶性肿瘤最早的临床应用为A、1946年甲氨蝶呤治疗淋巴瘤B、1946年氮芥治疗淋巴瘤C、1946年氮芥治疗急性白血病D、1948年甲氨蝶呤治疗急性白血病E、1948年甲氨蝶呤治疗绒癌89.为了说明某一新治疗方法优于传统治疗，好的临床研究方法是A、临床随机对照研究B、历史对照研究C、队列研究D、多因素分析E、大宗病例总结90.近代肿瘤外科治疗开始于A、19世纪中期B、20世纪初C、20世纪60年代D、19世纪末E、20世纪40～50年代第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确