中国医科大学23春“药学”《医学免疫学》考试高频考点参考题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。中国医科大学23春“药学”《医学免疫学》考试高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核(共15题)1.下述哪种CD分子为MHCI类分子的受体()A.CD2B.CD4C.CD8D.CD25E.CD282.具有补体C1q结合位点的Ig是()A.IgE和IgBB.IgA和IgDC.IgM和IgDD.IgG和IgME.IgM和IgE3.细胞间相互作用不受MHC限制的是()。A.CTL与靶细胞B.Th细胞与B细胞C.DC与Th细胞D.γδT细胞与靶细胞E.Mφ与CTL4.外周免疫器官是由##、##和##组成的。5.外周免疫器官是由()、()和()组成的。6.名词解释：主要组织相容性抗原7.天然血型抗体属于()。A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD8.根据产生免疫应答时需否Th细胞参与，抗原可分为()和()两大类。9.单核巨噬细胞系统的组成以及表面分子与功能有哪些?10.免疫器官可分为##和##。11.名词解释：医学免疫学12.CD3和CD4分子主要存在于()A.γβT细胞和Treg细胞B.Th1和Th2细胞C.NK和B2细胞D.Tc1细胞和Tc2细胞E.NKT细胞和原始B1细胞13.根据产生免疫应答时需否Th细胞参与，抗原可分为##和##两大类。14.抗原是指刺激机体()。A.产生抗体应答的物质B.产生致敏T细胞应答的物质C.与致敏T细胞结合的物质D.与相应抗体结合的物质E.产生抗体和/或致敏T细胞的物质15.下列哪种物质免疫原性最强()A.多糖B.多肽C.蛋白质D.核蛋白E.类脂第II卷一.综合考核(共15题)1.维持体内环境相对稳定的免疫功能是()。A.免疫监视B.免疫稳定C.免疫防御D.自身免疫E.超敏反应2.在免疫应答的抗原识别阶段，巨噬细胞不具备下列哪种作用()A.提呈抗原B.释放IL-1促进淋巴细胞活化C.分泌IL-2调节免疫应答D.表达协同刺激分子E.分泌IL-12调节免疫应答3.NK细胞的杀伤机制有哪些?4.T细胞发育过程中阳性选择与阴性选择的意义。5.名词解释：同种异型6.简述初次应答和再次应答特点的差别。7.天然血型抗体属于()A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD8.下面哪项不属于体外Ag-Ab反应()A.沉淀反应B.凝集反应C.ELISAD.淋巴细胞转化实验E.免疫荧光技术9.人工制备抗体类型包括()、()和()。10.试述HLA在医学上的意义。11.与抗原结合后能激活补体经典途径的Ig是()A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD12.下列哪项不属于协同刺激分子?()A.CD80B.CD86C.CD275D.CD276E.CD27813.名词解释：迟发型超敏反应14.补体经典激活途径中的C3转化酶是()A.C2a4bB.C4b2bC.C4a2bD.C2b4aE.C2a4a15.生物素亲和素的作用是()。A.提高特异性B.提高敏感度C.提高重复性D.提高反应速度E.提高稳定性第III卷一.综合考核(共15题)1.试述HLA在医学上的意义2.下列哪种物质免疫原性最强?()A.多糖B.多肽C.蛋白质D.核蛋白E.类脂3.根据Ig的抗原特异性，将Ig分为哪三种类型?4.CD3和CD4分子主要存在于()。A.T细胞和Treg细胞B.Th1和Th2细胞C.NK和B2细胞D.Tc1细胞和Tc2细胞E.NKT细胞和原始B1细胞5.肿瘤的免疫治疗包括哪些方面?6.五类Ig在血清中半衰期最长的是()，具有J链与分泌片的是()，分子量最大的是()，能介导过敏反应的是()，能通过胎盘的是()。7.关于TCRγδT细胞的正确叙述是()A.TCRγδT细胞的发生早于TCRαβ细胞B.多数细胞表现为C.TCR基因重排的多样高D.识别抗原具有MHC的限制性E.VJ基因片段多于TCRαβT细胞8.依据Ig肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可将Ig分为()，()两区。9.关于抗体和免疫球蛋白，以下哪项是正确的()A.Ig就是AbB.Ig均为Ab，担Ab不一定都是IgC.Ig与Ab不同也无关D.Ig均为Ab，但两者特性不同E.Ab均为Ig，但Ig不一定都是Ab10.NK细胞杀伤肿瘤细胞错误的是()A.无肿瘤特异性B.具有MHC限制性C.IL-2可增强其杀伤活性D.可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞E.可释放穿孔素溶解肿瘤细胞11.名词解释：MHC12.根据Ig的抗原特异性，将Ig分为##、##和##三种类型。13.下列哪项不属于ICAM-3的配体()A.LFA-1B.Mac-1C.CD2D.CD19E.CD29914.根据Ig的抗原特异性，将Ig分为()、()和()三种类型。15.下面哪项不属于体外Ag-Ab反应?()A.沉淀反应B.凝集反应C.ELISAD.淋巴细胞转化实验E.免疫荧光技术第I卷参考答案一.综合考核1.参考答案：C2.参考答案：D3.参考答案：D4.参考答案：淋巴结，脾脏，黏膜相关淋巴组织5.参考答案：淋巴结，脾脏，黏膜相关淋巴组织6.参考答案：在移植排斥反应过程中起主要作用的抗原，即MHCⅠ类和Ⅱ类分子。7.参考答案：A8.参考答案：TD抗原，TI抗原9.参考答案：单核吞噬细胞系统包括单核细胞（monocyte）和巨噬细胞（macrophage，MΦ）表面分子主要有MHC\r\nI、II类分子，Fc受体，补体受体（complementreceptor，CR），LPS受体（CD14），甘露糖受体（glucan\r\nreceptor）主要免疫学功能：1吞噬、杀伤作用--非特异性吞噬作用和活化后产物杀伤效应：A.毒性物质---H2O2、O2-和NOB.抗微生物肽---防御素、阳离子蛋白C.酶类---溶菌酶2抗原递呈作用---T细胞活化3免疫调节作用---分泌多种细胞因子（IL-1、IL-6、IL-8、IL-12和TNF-α等）。A.介导炎症性反应B.活化NK细胞C.促进Th1细胞分化等10.参考答案：中枢免疫器官，外周免疫器官11.参考答案：医学免疫学是研究抗原的的性质和组成，机体识别、排除抗原和免疫损伤的机制，以及免疫学诊断、预防和治疗的一门学科。12.参考答案：B13.参考答案：TD抗原，TI抗原14.参考答案：E15.参考答案：C第II卷参考答案一.综合考核1.参考答案：B2.参考答案：C3.参考答案：改变靶细胞溶酶体的稳定性，导致多种水解酶外漏；影响细胞膜磷脂代谢；改变靶细胞糖代谢使组织中pH降低；以及活化靶细胞核酸内切酶，降解基因组DNA从而引起程序性细胞死亡等机理杀伤靶细胞。TNF引起细胞死亡过程要明显慢于穿孔素溶解细胞的作用过程。4.参考答案：T细胞发育进入双阳性阶段时开始表达CD4+CD8+，CD3的表达水平逐渐升高。在胸腺皮质中，同胸腺上皮细胞表面的抗原肽-MHCI类分子复合物或抗原肽-MHCⅡ类分子复合物以适当亲和力发生结合的DP细胞可继续发育为单阳性细胞。其中与I类分子结合的DP细胞的CD8表达水平升高，CD4表达水平下降直至丢失，而与Ⅱ类分子结合的DP细胞，CD4表达水平升高，CD8表达水平下降甚至最后丢失，不能与抗原肽-MHCI/Ⅱ类分子发生有效结合或结合亲和力过高的DP细胞在胸腺皮质中发生凋亡，凋亡细胞占DP细胞的95%以上。此过程称为胸腺的阳性选择。经阳性选择的DP细胞存活，进一步分化为SP细胞，使T细胞获得了在识别抗原过程中自身MHC限制能力。SP细胞在皮髓质交接出及髓质区，与胸腺DC，巨噬细胞表面自身抗原肽-MHCⅠ类或Ⅱ类分子复合物发生高亲和力结合者，则被删除，以保证进入外周淋巴器官的T细胞库中不含有针对自身抗原成分的T细胞，此过程称为胸腺的阴性选择，也是T细胞获得中枢免疫耐受的主要机制。5.参考答案：种属不同个体之间，抗体具有的特异性不同的抗原表位，称作同种异型。6.参考答案：(1)相同点：都是B细胞对TD胸腺依赖抗原应答所产生的抗体经淋巴液和血液流向全身。所产生的抗体参与机体的抗感染免疫机制，清除胞外微生物，防止胞内感染的播散。(2)不同点：初次应答指抗原第一次进入机体时引起的应答，再次应答是机体再次接触相同抗原时的应答，与初次应答比较有如下不同：潜伏期短，约为初次应答的一半。抗体合成快速达平台期，平台高，持续时间长。下降期持久，机体可长期合成抗体。诱导再次应答所需的抗原剂量小，主要产生高亲和力的IgG类抗体，较均一，而初次应答主要产生低亲和力的IgM类抗体。7.参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案：多克隆抗体，单克隆抗体，基因工程抗体10.参考答案：1、HLA与同种器官移植的关系器官移植的成败主要取决于供、受者间的组织相容性，\r\n其中HLA等位基因的匹配程度起关键作用。组织相容性程度的确定，涉及对供受者作HLA分型和进行交叉配合试验。在同种器官移植中，Ⅱ类分子的相容性往往更加重要医学教育网`搜集整理。2、HLA与输血反应的关系HLA分型主要与非溶血性输血反应等白细胞抗原引起的输血反应有关，主要见于反复输血治疗的患者中。3、HLA与疾病的相关性HLA是人体对疾病易感的主要免疫遗传学成分或与疾病关联的原发成分。HLA和疾病关联的机制是由于同一个HLA座位上的等位基因，在结构上的差异。分析这些差异何以会造成个体免疫应答能力的不同，为阐明该疾病发生的分子免疫学基础，提供了有价值的切入途径。4、HLA的生理学意义HLA的生理学意义主要有作为抗原提呈分子参与特异性免疫应答和作为调节分子参与固有免疫应答(如编码某些补体成份，调节NK细胞和部分杀伤细胞的活性，在应激反应中发挥作用等)。11.参考答案：A12.参考答案：E13.参考答案：由Th1细胞所介导的，以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为特点的的炎症反应，以及CTL对靶细胞的特异性杀伤。14.参考答案：B15.参考答案：B第III卷参考答案一.综合考核1.参考答案：(1)HLA与同种器官移植(2)HLA与疾病关联(与遗传病的关系)(3)HLA分子表达异常与疾病的发生(肿瘤细胞HLA1类分子表达水平减弱或缺失，自身免疫病靶器官组织异常高表达HLA2类分子)(4)HLA与亲子鉴定和法医学2.参考答案：C3.参考答案：同种型、同种异型、独特型4.参考答案：B5.参考答案：肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。包括单克隆抗体类免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。主要有：1.肿瘤抗原释放；2.肿瘤抗原呈递；3.启动和激活效应性T细胞；4.