2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦有答案

2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.什么是医学决定性水平及参考区间？分析二者有何区别？2.实验室缓冲区是A、实验室内的走廊或过道B、样本储存区C、会议室D、洗涤区E、冷冻区或冷藏区3.如何保护患者的隐私权？4.关于常规方法的性能指标下列说法错误的是A、常规方法应具有实用性和可靠性两方面的性能指标B、实用性一般应具备微量快速、便于急诊、应用安全等优点C、可靠性一般应具有较高的精密度和准确度D、精密度即cv，一般应E、检出限通常是指能与适当的“空白”读数相区别的待测物的最大量5.乙醇属于A、爆炸品B、易燃液体C、腐蚀品D、氧化剂E、有毒品6.凝血因子检验完成后，其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天7.甲醇具备以下特性A、易燃和有毒B、腐蚀和有毒C、易燃和腐蚀D、爆炸和氧化E、有毒和氧化8.实验室消防安全组织由实验室消防安全工作领导小组、消防安全归口管理部门、和组成，是实验室内部消防管理的组织形式，是负责本单位防火灭火的工作网络。9.工具酶参与的指示反应只有一种（章节：第一章难度：2）10.简述检验项目组合的原则。11.检验报告的审核者不可以是A、临床检验执业资格B、中级职称以上的工作人员C、本专业实验室负责人D、高年资的检验人员E、进修生12.检验项目临床效能评价时其真实性的两个最基本指标是A、似然比B、预测值C、ROC曲线下面积D、灵敏度E、特异度13.铝粉引起的火灾，运用以下哪种灭火方式是正确的A、水B、泡i灭火器C、干粉灭火器D、强酸E、强碱14.医学实验室15.简述专业岗位培训的具体内容。16.常规方法17.血液标本采集的顺序原则的错误的是A、血培养瓶放在第一位B、含氟化钠/草酸钾的血糖管放在最后一位C、不含添加剂的试管放在含添加剂的试管前面D、含抗凝剂的试管可以随机采集顺序E、肝素锂抗凝管可用于血清钾的测度18.铜蓝蛋白（Cp）的主要生理功能与氧化还原反应有关。（章节：第一章难度：2）19.下列哪项是质控品应具有最关键的属性A、准确性和稳定性B、准确性和同源性C、稳定性和特异性D、稳定性和同源性E、长期性和有效性20.下列哪项属于半污染区A、休息室B、样本储存区C、实验室的走廊D、洗涤区E、会议室21.循证医学主要是对诊断性试剂进行评价，就是对检验项目的方法学及临床应用价值进行观察、评价，以达到优选所应用的检测项目，发现新项目的目的。（章节：第十二章难度：3）22.能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施微生物A、第一类病原微生物B、第二类病原微生物C、第三类病原微生物D、第四类病原微生物E、高致病性病原微生物23.医学实验室岗位通常可分为以下几大类A、专业技术职称岗位B、检验科管理岗位C、专业组检验技术岗位D、检验辅助岗位E、特种设备操作岗位24.精密度是指在一定条件下进行多次测定时所得测定结果之间的符合程度。（章节：第五章难度：2）25.诊断性试验阳性患者数占该病患者总数的百分比称为该试验的A、阳性预测值B、似然比C、特异性D、敏感度E、阴性预测值26.AAG有多种遗传表型。（章节：第一章难度：2）27.对不合格标本的处理方法是A、及时与送检部门相关人员联系B、建议其重新核实或重新取样C、须在检验报告上注明标本不合格原因D、可注明“检验结果仅作参考”字样E、检验医师可自行更改部分的检验项目28.论述临床基因扩增检验实验室的区域设计原则。29.根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，高致病性病原微生物是指A、第一类病原微生物B、第二类和第三类病原微生物C、第三类和第四类病原微生物D、第一类和第二类病原微生物E、第二类病原微生物30.实验室消防安全组织第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:参考区间是指正常人解剖、生理、生化等各种数据的波动范围，又称参考范围。而医学决定性水平是指临床上必须采取措施时的检测水平，又称为临床决定水平。它是临床医生处理患者的“阈值”，检验结果高于或低于该值，医生应制定相应对策，对患者采取适当的治疗措施。医学决定性水平与参考区间的根本区别在于：医学决定性水平不仅对健康人的检验数值进行研究，来决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病不同病情的检验数据进行研究，以定出不同的决定性限值。如检验结果在正常参考区间上下限以外，但处于与医学决定性水平之间，应结合临床或重复检查，以作出正确的判断。总之，医学决定性水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。2.正确答案:E3.正确答案:隐私权是患者基本权利之一。原则上所有检验结果都属于该患者隐私权的一部分，未经本人同意。不得公开;检验结果原则上只发送给检验申请者，一般发送至检验申请者所在科室的护士站或医生站;如用电子信息发布的检验结果（包括检验结果上网，患者从触摸屏自动查询等），应有保密措施(如设有密码）。但有时从对患者保护的角度出发，可能不宜将检验结果直接发给本人，因此还应将与此有关的说明与指导写进检验报告单发放程序内。抗HIV阳性、梅毒反应阳性、淋病双球菌阳性的结果，招工、招生时肝炎血清标志物阳性的结果.应直接报送检4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:其他部门9.正确答案:错误10.正确答案:常见的检验组合原则包括如下四类:根据疾病发生和演变特征的优化组合;根据疾病的筛检、监测过程的优化组合;根据检测方法学特点的优化组合;根据组织器官功能特点的优化组合。11.正确答案:E12.正确答案:D,E13.正确答案:C14.正确答案:医学实验室又称为临床实验室（clinicallaboratory)，是以提供人类疾病诊断、管理、预防和治疗或健康评估的相关信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学、遗传学或其他检验的实验室，该类实验室也可提供涵盖其各方面活动的咨询服务，包括结果解释和进一步的适当检查的建议。15.正确答案:包括岗位职责、基本知识、基本技能和操作规范、科室质量管理体系文件学习（质量手册、程序文件、标本采集手册、生物安全手册、规章制度等）、全程质量控制、仪器设备操作、岗位检测项目和仪器标准操作程序、检验结果复检,危急值报告管理等。16.正确答案:指性能指标符合临床需要，有足够的正确度、准确度、特异性和适当的分析范围，经济实用的临床常规检验方法。17.正确答案:D18.正确答案:正确19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:正确22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:正确25.正确答案:D26.正确答案:错误27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:试剂储存和准备区、标本制备区、扩增区、扩增产物分析区。这4个区域在物理空间上必须是完全相互独立的，不能有空气的直接相通。各区的仪器设备、工作服和所用物品都必须标有不同区域的醒目标记，不能混用。根据使用仪器的功能区域可适当合并。各区的功能是：1)试剂储存和准备区:贮存试剂的制备、试剂的分装和扩增反应混合液的准备，以及离心管、吸头等消耗品的储存和准备。2)标本制备区:核酸（RNA、DNA)提取、贮存及其加人至扩增反应管。对于涉及临床样本的操作，应符合生物安全二级实验室防护设备、个人防护和操作规范的要求。3)扩增区:cDNA合成、DNA扩增及检测。4)扩增产物分析区:扩增片段的进一步分析测定。29.正确答案:D30.正确答案:实验室消防安全组织由实验室消防安全工作领导小组、消防安全归管理部门和其他部门组成，是实验室内部消防管理的组织形式，是负责本单位防火灭火的工作网络。第2卷一.参考题库(共30题)1.室内质量控制（internalqualitycontrol，IQC)2.脂血3.升高血糖的激素包括胰高血糖素，肾上腺素，糖皮质激素和生长激素。（章节：第一章难度：2）4.测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差5.菌种、蛋白质、核酸标本常保存在A、0OCB、4？8OCC、20？30OCD、-20OCE、-70OC6.以下有关高压灭菌锅使用的注意事项，不正确的是A、负责高压灭菌器的操作和日常维护命又点应受过良好培训B、定期由有资历人员检查灭菌器内腔、门的密封性以及所有的仪表和控制器C、灭菌器内腔装载要紧密D、应使用不含腐蚀性抑制剂或其他化学品的饱和蒸气，防止这些物质可能污染正在灭菌的物品E、所有要高压灭菌的物品都应放在空气能够排出并具有良好热渗透性的容器中7.标本采集运输属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称8.全程质量控制内容可包括A、检验前过程B、检验过程C、检验后过程D、仪器试剂管理E、室间质评9.似然比10.嘧啶核苷酸代谢紊乱会导致高尿酸血症。（章节：第一章难度：2）11.临床免疫项目检验完成后，其血清标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天12.血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。（章节：第一章难度：2）13.清洁区14.低血糖是指血糖浓度低于空腹参考水平下限。临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖。（章节：第一章难度：2）15.分析仪器设备检定和校准相同与不同之处。16.岗位任职资格17.第一类病原微生物18.正常人的空腹血糖浓度相对恒定，所以不会随进食，运动等变化而有所波动。（章节：第一章难度：2）19.临床上测总蛋白最敏感的方法是酚试剂法。（章节：第一章难度：2）20.下列标本最适合做尿胆原检验的是A、随机尿B、餐后2小时尿C、晨尿D、24小时尿E、3小时尿21.前白蛋白即是视黄醇结合蛋白。（章节：第一章难度：2）22.结合珠蛋白（Hp）在电泳中位于α2区带。（章节：第一章难度：2）23.下列哪项指标最早被用于使用移动均值法(movingaverage)对血常规进行质控的过程A、WBCB、PLTC、MCHCD、RBCE、HCT24.不间断电源系统25.污染区26.关于室内质量控制，下列哪些说法是正确的A、定性检测作阴阳性对照就可以了，不用做室内质控B、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C、室内质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做27.ROC曲线的横座标为。28.溶血标本导致哪项无机离子检测结果明显增高A、ClB、NaC、KD、PE、Ca29.招工时肝炎血清标志物阳性的检验结果报送A、医院医务部B、检验申请者C、患者D、体检者单位E、收费人员30.室间质量评价（externalqualityassessment，EQA)第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠程度，目的是监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性，以确定测定结果是否可靠、可否发出报告的一项工作。2.正确答案:常由进食和高脂血症所引起，前者引起血脂、总蛋白等指标假性升高，由于脂可以置换水(5%？10%)，使电解质、部分代谢产物浓度下降，常导致电极法测定血K+、Na+浓度时高于火焰法。3.正确答案:正确4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:似然比是反映诊断试验真实性的参数，全面反映筛检试验的诊断价值，稳定且不受患病率的影响，包括阳性似然比和阴性似然比。10.正确答案:错误11.正确答案:C12.正确答案:错误13.正确答案:是指正常情况下没有被致病因子污染风险的区域，如办公室、会议室、学习室和休息室等。14.正确答案:正确15.正确答案:检定和校准的相同之处：均属于量值溯源的一种有效方法和手段，都是为实现量值的溯源性，确保量值准确可靠。检定和校准的不同之处见表6-2。表6-2仪器设备的检定与校准区别项目检定校准目的对测量装置进行强制性全面评定，属自上而下的量值传递对照计量标准，评定测量装置的示值误差，确保量值准确，属自下而上的量值溯源对象计量法规定的强制检定的测量装置强制性检定之外的测量装置性质具有强制性，属法制计量管理范畴的执法行为不具有强制性，属于组织自愿的溯源行为依据国家计量检定规程(JJG)国家计量技术规范(JJF)方式计量检定部门或法定授权的单位自校、外校或自校加外校结合周期按国家法律规定的强制检定周期由组织根据需要自行确定内容测量装置的全面评定评定测量装置的示值误差结论依据《检定规程》规定的量值误差范围,给出测量装置合格与不合格的判定，发给检定合格证书不要求给出合格或不合格的判定，只评定示值误差，发出标准证书或校准报告法律效力具有法律效力的技术文件不具备法律效力的技术文件16.正确答案:指岗位所需学历、技术职称、专业经历背景，工作年限，任职者必备的知识、经验和技能等。17.正确答案:是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。如类天花病毒、新疆出血热病毒、埃博拉病毒等。18.正确答案:错误19.正确答案:正确20.正确答案:B21.正确答案:错误22.正确答案:正确23.正确答案:C24.正确答案:(uninterruptiblepowersystem，UPS)是一种以逆变器为主要组成部分的恒压恒频的不间断电源设备，保障任何情况下供电稳定和连续性的重要储电装置(备用电源设备)。25.正确答案:指被致病因子污染风险最高的区域，如工作区、洗涤区、样本储存区等。26.正确答案:C27.正确答案:1-特异度28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:为客观比较一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构采取一定的方法，连续、客观地评价实验室的结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性。这是对实验室操作和实验方法的回顾性评价，而不是用来决定实时的测定结果的可接受性。第3卷一.参考题库(共30题)1.实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的A、正确性B、准确性C、线性D、特异性E、一致性2.简答临床实验室设备和器材的采购招标程序。3.血糖测定的参考方法是葡萄糖氧化酶法邻甲苯胺法（章节：第一章难度：2）4.突发事件中的昏迷患者检验申请单“姓名”项可填写A、“无名氏”B、新生婴儿可填写“xxx之子”C、保密性体检时可用阿拉伯数字编码D、可空格E、可填家属姓名5.在等级医院评审条例中，国内一些省份一般要求三级综合性医院的临床实验室面积在以上，二级综合性医院的临床实验室面积在以上。6.阳性预测值7.检验结果审核的依据有、根据临床信息进行的审核、根据以前检验结果进行的评估、结果自动审核。8.α2-巨球蛋白是血浆中最大的蛋白质。（章节：第一章难度：2）9.生物安全危害等级IV10.TRF可用于贫血的鉴别诊断和铁缺乏的治疗监测。（章节：第一章难度：2）11.当出现危急值时，通知临床科室的形式有、电子病历、手机短信通知临床。12.涉及到血液学、体液学、微生物学、组织病理学、骨髓形态学、免疫荧光镜检读片等专业岗位人员应作以下哪项检查合格才能上岗A、肝肾功能检查B、颜色视觉辨色检查C、HIV检查D、丙型肝炎抗体检查E、以上都不对13.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起A、白细胞计数偏低B、血沉增快C、血清AST增{D、红细胞计数偏低E、红细胞形态改变14.关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是A、为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单B、应进行各种组合检验，避免漏诊或误诊C、从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验D、患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目E、尽可能申请价格便宜的检查项目15.分析临床实验室设计和建设中应考虑的基本因素有哪些。16.实验室与临床科室的沟通方式有A、电话B、电子信息网C、检验医学专题讲座D、工作会议E、检验人员参与临床查房或会诊17.当血糖浓度过高时，超过了肾糖阀6.0mmol/L时，葡萄糖由尿中排出，出现血糖。（章节：第一章难度：2）18.糖化血红蛋白包括HbA1和HbA0（章节：第一章难度：2）19.年青肺气肿者，可能AAT蛋白缺陷（章节：第一章难度：2）20.工作人员进人临床PCR实验室必须严格按照单一方向进行A、试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区B、试剂储存和准备区→扩增区→标本制备区→扩增产物分析区C、试剂储存和准备区→标本制备区→扩增产物分析区→扩增区D、标本制备区→式剂储存和准备区→扩增区→扩增产物分析区E、标本制备区→试剂储存和准备区→扩增产物分析区→扩增区21.反映精密度好坏的指标是A、标准误B、变异系数C、平均值D、标准差E、不确定度22.强电23.医学实验室人员授权的方法和内容可包括A、合理规划设置岗位B、针对岗位选择合适的人员进行授权C、明确授权的权限和时间D、关键岗位代理人授权E、特殊岗位的授权符合国家或地区行政管理部门要求24.临床诊断试验中经常提及的“特异度”在临床检验质量控制中，类似的指标是A、假失控概率B、误差检出率C、在控预测率D、失控预测率E、阳性预测值25.四级生物安全防护实验室需要配备的安全设施包括A、生物安全柜B、特殊防护服C、定向气流D、气锁入口E、以上全是26.什么是特殊项目的检验报告制度？27.尿液检验完成后5其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天28.对于血细胞分析而言，一般推荐使用“”以及“”两个分析水平的质控物进行室内质控。29.能力验证是实验室认可活动中一项重要内容。（章节：第九章难度：3）30.在急性胰腺炎时，其诊断价值最好的是AMY（章节：第一章难度：2）第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:临床实验室设备和II材的采购招标程序一般要经过①公开招标;②资格预审;③投标;④开标;⑤评标;⑥中标;⑦签订