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文档简介

大学生健康教育上呼吸道感染幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!急性上呼吸道感染〔acuteupperrespiratorytractinfection〕是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒,少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性,而且可引起严重并发症,应积极防治。一、病因和发病机制

本病70%—80%由病毒引起。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,其感染的主要表现为鼻炎,咽喉炎或扁桃腺炎当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原存于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起本病。尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎,扁桃体炎者,更易患病。一、流行病学

全年皆可发病,冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多为散发,气候突变时流行。病毒类型多,人体对各种病毒感染后的免疫力较弱且短暂。无穿插免疫,同时在安康人群中有病毒携带者,故一个人一年内可有屡次发病。三、临床表现

根据病因不同,临床可有不同的类型:1、

普通感冒〔commoncold〕俗称“伤风〞,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他病症为主要表现。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感。发病同时或数小时后,可有喷嚏、比赛、流清水样鼻涕。2~3天后变稠,可伴咽痛。有时由于耳咽管炎使听力减退。也可出现流泪、、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身病症,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。如无并发症,一般经5~7天痊愈。2、

病毒性咽炎、喉炎和支气管炎。根据病毒对上、中呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反响,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。急性病毒性咽炎临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力,颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。急性病毒性喉炎临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽设疼痛。常有发热、咽炎或咳嗽。急性病毒性支气管炎临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性。伴有发热和乏力。其他病症为声嘶、非雄模型胸骨下疼痛,可闻及干性和湿性罗音,x线胸片显示血管阴影增多、增强,但无非浸润阴影。3、疱疹性咽峡炎表现为明显咽痛、发热。病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体外表有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见与成人。4、咽结膜炎临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4~6天。常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。5、细菌性咽-扁桃体炎起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39°c以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,外表有黄色点状伸出五,颌下淋巴结肿大、压痛。肺部无异常体征。四、实验室检查

1、

血象病毒感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。病毒和病毒抗原的测定视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒别离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。五、并发症

可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。局部病人可并发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。六、诊断和鉴别诊断

1、

诊断2、

鉴别诊断需与以下疾病鉴别:过敏性鼻炎、流行性感冒、急性传染病的前驱病症。七、治疗

1、

对症治疗2、

抗菌药物治疗3、

中药治疗八、预防增强自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的方法。坚持有规律的

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