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2023年副主任医师(副高)-小儿外科学(副高)考试历年高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.3岁,男孩。右手被大人突然后牵拉,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略前旋,X线片未摄。最可能的诊断A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤2.8岁女孩,发热3天,伴有腹痛呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,无粪臭,排稀便无脓血,查体,体温39.5℃,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9,手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征是A、血常规异常B、病儿年龄小病变进展快C、全腹压痛反跳痛肌紧张D、病史2天E、高热腹痛呕吐3.小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜铬细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确4.35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、胆道闭锁E、新生儿肝炎5.颈鳃源性囊肿的诊断依据是A、囊肿位于颈三角区B、瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行C、瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行D、瘘管呈漏斗状凹陷E、瘘管细小与周围组织粘连甚紧6.新生儿皮下坏疽的致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、溶血性链球菌D、厌氧菌E、肺炎双球菌7.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()A、呕吐后不爱吃奶B、喷射样呕吐C、有胃蠕动波D、摸到橄榄样包块E、生后3~4周出现呕吐8.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为A、骶尾部多能性细胞集中B、骶尾部为胎儿最低位C、骶尾部常受磨损易恶变D、骶尾部含有神经嵴细胞E、骶尾部为原始性腺发生部位9.男孩,2岁半,脐部可复性软组织包块,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm最可能的诊断是A、脐疝B、白线疝C、脐膨出D、脐炎E、腹裂10.有关先天性髋关节脱位下列哪项是恰当的A、臀位产发病率较高B、女性多于男性C、右侧多于左侧D、头胎发病率较高E、北方发病率高于南方11.Ⅰ型食管闭锁解剖特点有哪些()A、食管上段有瘘通气管B、食管下段有瘘通气管C、食管下段闭锁D、食管上段闭锁E、食管上、下段均与气管相通12.儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为A、转移性右下腹痛B、右下腹固定压痛反跳痛肌紧张C、上呼吸道感染D、末梢血白细胞增高E、右下腹局限性包块,压痛阳性13.女婴,2周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊"新生儿黄疸",下列哪项条件必须具备A、肝功能B、血常规C、B超D、碱性磷酸酶E、血清直接胆红素动态变化14.肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有A、口服碳素6~8小时后由肛门排出B、患者很快入睡C、腹部肠蠕动活跃D、无腹块触及E、解紫红色黏液便15.小肠重复畸形的病因A、原肠腔化障碍B、憩室样外袋发展C、脊索-原肠分离障碍D、原肠缺血坏死E、病因是多源性的,包括上述各学说16.2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次,查体,胸骨左缘3、4肋间可闻及。Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,以下病理生理改变不符合的是A、体循环血量减少B、肺血增多C、左心室血量减少D、肺动脉高压E、左向右分流17.胆总管囊肿切除,间置空肠、胆道吻合术,术中应注意什么A、囊肿切除应彻底B、防止损伤门静脉和肝动脉C、防止损伤主胰管D、间置空肠血运应良好,系膜不要有张力E、肝门部胆管放支架管18.小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病A、溃疡病B、嵌顿疝C、急性病毒性肠炎D、急性阑尾炎E、肠套叠19.小儿烧伤后败血症多发生于A、1周B、2~3周C、12小时D、24小时E、48小时20.关于脊髓灰质炎后遗症,下列手术哪项是不合适的A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术21.确定胆总管囊肿的最基本症状有A、尿便改变B、腹痛C、发热、呕吐D、腹腔肿物E、黄疸22.治疗新生儿脐炎恰当的是A、不必处理B、早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦C、经常清除分泌物D、脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼E、如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆23.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的A、清除结肠内粪便B、解除腹胀C、减少中毒症状,治疗肠炎D、改善营养状况E、使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围24.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是A、腹型卒中B、肠系膜淋巴结炎C、肾胚胎瘤D、溃疡性结肠炎E、重复畸形囊肿感染25.女婴,3个月,进行性黄疸加重,陶土色大便,尿色如红茶,腹膨隆,此时最可能发生严重并发症是A、腹水B、肝昏迷C、肝肿大D、肝硬化E、脾肿大26.下列论述中哪些是错误的A、在小儿,供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B、儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C、股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性D、儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E、儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主27.男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。应做哪些检查A、行B超检查B、血常规检查C、睾丸穿刺D、血培养E、行CT检查28.出生6个月男孩,右上腹肿瘤,高低不平、固定质硬,未超过中线,但右侧肾门淋巴结肿大明显,AFP8/1g/ml,24小时尿VMA65mg/24h,无远处转移发现考虑诊断为A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤29.5岁小儿患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发热、腹痛、排稀便,考虑可能并发A、早期肠粘连B、腹腔残余感染C、美克尔憩室炎D、急性肠炎E、急性肠系膜淋巴结炎30.小儿原发性腹膜炎的感染途径A、经血行性感染B、经女性生殖道的上行性感染C、肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D、肝硬化并发腹腔积液,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔E、胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔31.男孩,12岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb131g/L,WBC14×10/L,中性粒细胞79%进一步有意义的首选检查方法是A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、血生化检查32.回肠闭锁的症状A、呕吐黄绿色液B、呕吐粪便样液C、无胎便排出D、有少量胎便排出E、腹胀明显33.男性,3岁。出生6月时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。现易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺听诊呼吸音粗糙。最可能的诊断是A、胸骨软化症B、鸡胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前纵隔肿瘤34.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A、生后1~2个月B、生后3~4个月C、生后5~7个月D、生后8~9个月E、生后10~11个月35.低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘36.关于隐睾的叙述,哪项是正确的A、病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少B、目前手术年龄在2岁以前最适宜C、阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能D、术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内E、两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾37.小儿器质性腹痛常见的临床表现有A、持续6小时以上腹痛B、惧怕震动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张38.属于小儿麻痹症的常见畸形有A、马蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜颈畸形39.男孩,12个月,左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及8cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形考虑诊断A、肝母细胞瘤B、畸胎瘤C、横纹肌肉瘤D、肾母细胞瘤E、左肾积水40.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些A、结石B、黄疸,发热C、穿孔,腹膜炎D、恶变E、胰腺炎41.常见引起咯血的病因是A、支气管扩张B、急性支气管炎C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、肺动静脉瘘E、肺栓塞42.男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术抬疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、睾丸酮治疗D、先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术E、等待自发下降43.导致肠重复畸形便血的主要原因为A、肠炎B、肠溃疡C、肠扭转坏死D、重复肠腔异位黏膜E、肠穿孔44.4个月男孩,冬季出生;足月顺产,单纯牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。为明确诊断应做的检查A、脑电图B、血钙C、骨扫描D、腕骨X线E、颅骨X线45.女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛此病儿应考虑为A、阑尾残端炎B、肠粘连C、肠道菌群失调D、泌尿系感染E、盆腔脓肿46.大脑性瘫痪的基本特征是A、受累部位的肌张力增加B、反射亢进C、运动失调D、部分病例的智力较迟钝,且有听、视、讲等障碍E、也可有部分病例表现为肌张力降低,运动过多47.男孩,6岁,右马蹄内翻足畸形,手法矫正困难,应选择何种治疗A、肌力平衡手术B、McKey手术C、石膏矫形D、等待12岁后行三关节固定术E、软组织松解术48.6岁以上儿童髋脱位治疗方法A、股骨短缩截骨术B、髋臼成形术C、股骨旋转截骨术D、骨盆截骨术E、髋臼造架术49.胆总管囊肿切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术后可能出现哪些并发症A、出血B、吻合口狭窄C、胰瘘D、吻合口瘘E、逆行感染50.患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手术,术中见肠套叠肠管坏死,术中患儿危急,应选择A、不处理肠管,立即关腹B、肠切除肠外置术C、肠切除一期肠吻合D、套叠坏死肠段外置E、套叠近端肠造瘘51.5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。最可能的诊断A、继发性巨结肠B、特发性巨结肠C、先天性巨结肠D、肠扭转不良E、肠套叠52.下列哪些特征符合先天性十二指肠闭锁A、呕吐物含胆汁B、上腹可见明显胃蠕动波C、腹立位平片双泡征D、钡灌肠盲端位于右上腹E、右上腹可触及橄榄样肿物53.女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl5/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是A、微血管性溶血性贫血B、血小板减少C、自家免疫性溶血性贫血D、氮质血症E、血尿54.关于脐疝正确的是A、胚胎期感染所致B、女孩比男孩多2~3倍C、多见于学龄儿童D、随年龄增长逐渐减少E、一种发育缺陷55.12岁男孩,跌跤后当晚自觉全身不适,发热,左膝部疼痛,经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h。首先给此患儿诊断A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、股骨下端骨肉瘤56.下述哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形A、马蹄足B、髋屈曲内收C、膝屈曲挛缩D、髋内收屈曲挛缩E、股直肌挛缩57.美克尔憩室的病理解剖特征中,下列哪一项是不恰当的A、憩室内壁有迷生组织存在B、憩室组织结构与末端回肠相同C、憩室多位于回肠系膜对侧缘D、憩室与回肠系膜间为共同血管供应E、憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜58.生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。生后应采取以下哪一项检查()A、半年后复查B超B、立即B超检查C、立即手术治疗D、立即行静脉尿路造影E、立即行放射性核素检查59.肠套叠空气灌肠复位的禁忌证A、腹部X线平片示不全性肠梗阻B、空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者C、出现果酱样血便D、病程超过48小时E、腹部异常膨胀60.急性肠套叠B超监视下水压灌肠应注意下述A、压力<100mmHgB、压力<60mmHgC、压力<80mmHgD、压力<40mmHgE、压力<120mmHg61.小儿腹股沟斜疝的临床表现A、透光试验阳性B、上极边界不清C、挤压肿块可被还纳入腹腔D、肿块为实性,有沉重感E、患侧阴囊不能摸到睾丸62.哪项X线检查结果提示NEC病情严重()A、肝内树枝状空气图像B、肠腔液平C、肠腔扩张明显D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失63.男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是A、出血性坏死性肠炎B、美克尔憩室C、肠套叠D、溃疡性结肠炎E、结肠息肉脱落64.男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。诊断时首先A、腰骶部拍片B、腰骶部MRIC、肌电图检查D、详细的下肢神经系统体检E、CT检查65.男性,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。最可能的诊断是A、左肺脓肿B、左胸腔积液C、左膈疝D、肺大疱E、左下隔离肺66.预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是A、运用抗生素B、术前有效牵引C、髋臼成形术D、缩短术后固定时间E、充分松解挛缩组织67.下述哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术A、跖腱膜切断术B、跟腱延长术C、踝后关节囊切开术D、足内侧痉挛组织松解术E、肌腱移位术68.女孩,10天,初起喂奶后有少量呕吐,近3~4天呕吐次数增加,且吐出物中带胆汁,腹部不胀,大便较少,为明确诊断,下列哪项检查最有意义A、钡剂灌肠B、钡餐检查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部直立位平片69.新生儿肠旋转不良主要死亡原因为A、低体重儿B、合并其他严重畸形C、广泛肠坏死和穿孔D、术后肠梗阻持续存在或再发E、短肠综合征70.肠套叠典型的临床表现为A、阵发性腹痛B、果酱样便C、腹内肿块D、呕吐E、发热71.散发性克汀病的治疗原则为A、注意剂量个体化B、不必终身服药C、早诊断,早治疗D、定期监测甲状腺功能和骨龄E、根据年龄调整剂量72.脑性瘫痪的常见病因有A、新生儿窒息B、颅内出血C、母亲孕期感染D、早产E、先天畸形73.关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A、从起病后第1年开始B、从起病后第2年开始C、从起病后第3年开始D、从起病后第4年开始E、从起病后第6个月开始74.影响新生儿破伤风预后的因素有A、脐带断端的护理B、潜伏期的长短C、抽搐时间的时限D、有无合并症E、是否合并高热75.女孩,1个月,出生时发现两眼间、鼻根部肿物,并逐渐增大,患儿眼距增宽,双眼斜视最有可能的诊断是A、鼻根部囊肿B、鼻根部血管瘤C、鼻根部脂肪瘤D、鼻腔畸形E、鼻根部脑膜膨出76.脊柱裂是胚胎发育过程中哪部分发育障碍所致A、内胚层B、外胚层C、中胚层D、神经板E、神经沟77.隐睾的组织学改变包括A、曲细精管细小B、间质细胞受累严重,不能分泌睾酮C、精原细胞减少D、曲细精管周围胶原组织增生E、部分患儿的睾丸没有生殖细胞78.男性6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是A、石膏矫形B、肿块切除C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形79.5岁男孩,1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,此患儿的最佳诊断为A、颈淋巴腺结核瘘管形成B、甲状腺炎破溃瘘形成C、甲状腺瘤破溃瘘形成D、颈淋巴腺炎瘘管形成E、甲状舌管囊肿破溃瘘形成80.下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法A、Pemberton截骨术B、髋关节融合术C、Salter截骨术D、造盖手术E、Steel三联截骨术81.6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是A、右侧精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧隐睾82.男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。最可能的诊断为A、大脑瘫后遗症B、小儿麻痹症后遗症C、脊髓灰质炎后遗症D、末梢神经炎E、椎管内肿瘤83.患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、腹疝D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸肿瘤84.男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、静脉肾盂造影D、腹部立位X线平片E、倒立侧位X线平片85.NEC早期治疗过程中哪些征象出现需手术治疗A、X线片出现门静脉积气B、腹肌紧张C、腹腔有脓性液体D、腹胀E、大量便血86.NEC的早期并发症有A、腹壁感染B、败血症C、内瘘D、肠粘连E、狭窄性肠梗阻87.肠重复畸形的好发部位为A、十二指肠B、胃C、食管D、空回肠E、结肠88.男性,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体:上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是A、CT扫描B、腹部X线平片C、结肠气钡双重造影D、上消化道钡餐检查E、B超检查89.先天性胆道闭锁的病因学说中,目前倾向于A、胚胎期胆道主期,空泡期和通期发育紊乱B、胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁C、与宫内肝炎病毒感染有关D、与新生儿肝炎关系密切,先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E、与α1-胰蛋白酶抑制素缺乏有关90.女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击最可能的诊断是A、脐膨出B、白线疝C、脐疝D、腹裂E、脐茸第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D最佳治疗方案为A、切开复位B、皮牵引C、骨牵引D、手法复位E、小夹板固定正确答案:D治疗后固定时间为A、3天B、3周C、3个月D、2个月E、1个月正确答案:A2.正确答案:C原发性腹膜炎确诊依据A、阑尾无炎性病变B、血白细胞增高C、起病急骤,病程短D、腹腔内有脓液E、脓培养为肺炎双球菌正确答案:E此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现A、高热伴腹痛呕吐B、全腹压痛反跳痛肌紧张C、腹痛呕吐腹泻D、血常规检查正确答案:A3.正确答案:B,C,D4.正确答案:D最具诊断价值的辅助检查A、血生化检查B、B超C、CTD、腹部平片E、经皮肝穿活检正确答案:A本病的治疗措施A、抗生素治疗B、对症治疗C、手术治疗D、补液观察E、转内科治疗正确答案:C5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:A7.正确答案:B,C,D,E8.正确答案:A9.正确答案:A最合理的治疗原则是A、尽快手术B、试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术C、暂不做处理D、粘膏法压迫,一定能自愈E、局部理疗可使其愈合正确答案:B10.正确答案:A,B,D,E11.正确答案:C,D12.正确答案:A,B,D13.正确答案:E14.正确答案:A,B,D15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:D19.正确答案:B,E20.正确答案:E21.正确答案:B,D,E22.正确答案:B,C,D,E23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B,C27.正确答案:A,B超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是A、左睾丸扭转B、左睾丸炎C、左精索静脉曲张D、左附睾炎E、左附睾扭转正确答案:A下述哪种处理是正确的A、抗生素治疗B、抗病毒治疗C、局部热敷D、手术探查E、密切观察正确答案:D28.正确答案:B原发肿瘤的临床分期应为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案:B如骨髓穿刺为阳性,其临床分期应为A、Ⅲ期B、Ⅳ期C、Ⅳs期D、Ⅱ期E、Ⅴ期正确答案:C此患儿的预后特征为A、进展迅速,预后凶险B、有很高的自然消退率C、无瘤生存率低于50%D、易广泛转移E、加用放疗后可改善预后正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A,B,D,E31.正确答案:B出现下列哪些情况提示病情恶化A、恶心呕吐频繁B、腹泻C、高热D、口干,大汗淋漓E、血WBC升高正确答案:C若腹穿抽出较多黄色浑浊液体,应尽早开始治疗的方法是A、胃肠减压,输液B、予以解痉药,缓解腹痛C、静点抗生素D、手术治疗E、激素治疗正确答案:D32.正确答案:B,C,E33.正确答案:D首先要做的检查是A、X线透视B、胸部正侧位X线片C、胸部MRID、B超E、胸部CT正确答案:B有效的治疗措施是A、补充钙剂B、补充维生素DC、加强喂养D、手术治疗E、非手术治疗正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:A,B,C37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:A,D39.正确答案:D要排除最常见部位的转移,首选哪一项检查A、长骨平片B、骨髓穿刺C、肝脏B超D、头颅平片E、胸部平片正确答案:E手术探查发现原发肿瘤,局限于原发脏器内,完整切除原发肿瘤。腹主动脉旁淋巴结5个,病理1个有肿瘤细胞浸润,其临床分期应为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期正确答案:C本病例的治疗原则应为A、仅用化疗B、手术加化疗及放疗C、局部放疗D、完整切除肿瘤,无须其他治疗E、化疗加放疗正确答案:B考虑患儿年龄,其阿霉素药量应该A、正常药量减半B、正常药量C、1/4药量D、首剂正常药量,以后半量E、如加放疗则药量减半正确答案:A本例患儿如需辅助放疗,建议放射量A、2000radB、3000radC、低于1000radD、4000radE、5000rad正确答案:C40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:D43.正确答案:D44.正确答案:D体检时应特别注意的体征A、方颅B、测量头围C、颅骨软化D、鸡胸E、前囟张力正确答案:B首先考虑的诊断A、佝偻病B、缺铁C、缺锌D、血磷高E、维生素A缺乏正确答案:A治疗方案是A、维生素D400IU/天持续1个月B、维生素D1000IU/天持续1个月C、维生素D10000IU/天持续1个月D、维生素D10IU/天持续1个月E、维生素D30IU/天持续1个月正确答案:C45.正确答案:E此时简单直接的检查手段是A、直肠指检B、腹腔穿刺C、腹部平片D、腹部CTE、血培养及尿常规正确答案:A进一步确诊的检查项目是A、腹部B超B、钡餐检查C、钡剂灌肠D、腹腔镜检查E、腹部核磁共振检查正确答案:A此病儿的处理原则是A、开腹探查,经腹引流B、经直肠引流C、禁食、减压D、加强抗生素治疗E、理疗正确答案:B46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:E48.正确答案:A,B,C49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:B51.正确答案:C该病的病理改变为A、痉挛段神经节细胞缺如B、痉挛段神经节细胞增多C、扩张段神经节细胞缺如D、扩张段神经节细胞增多E、移行段神经节细胞缺如正确答案:A应采取的治疗措施为A、抗生素治疗B、手术治疗C、输液观察D、低压盐水灌肠E、对症治疗患儿正确答案:B52.正确答案:A,B,C53.正确答案:A,B,D54.正确答案:B,D,E55.正确答案:C进一步治疗中,下列哪项是最关键的A、联合应用大剂量的抗生素B、患肢制动C、全身支持治疗,注意水电解质平衡D、局部减压引流E、避免外伤骨折正确答案:D56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:D58.正确答案:B如B超确诊为左肾积水,输尿管无扩张,应如何处置()A、急症手术治疗B、持续导尿C、肾穿刺造影D、肾盂测压E、生后三周行静脉尿路造影正确答案:E如静脉尿路造影确诊为左肾积水,输尿管无扩张但尚未有明显症状,应()A、密切随访,1个月后决定治疗方案B、密切随访,3个月后决定治疗方案C、密切随访,半年后决定治疗方案D、密切随访,1年后决定治疗方案E、密切随访,学龄前决定治疗方案正确答案:B手术治疗最合理有效的方法是()A、肾造瘘术B、肾切除术C、肾移植术D、狭窄段输尿管Y-V成形术E、断离式肾盂输尿管成形术正确答案:E59.正确答案:B,D,E60.正确答案:C61.正确答案:B,C62.正确答案:C63.正确答案:B64.正确答案:D最有可能的诊断为A、脊髓栓系症B、臀肌挛缩症C、髋关节脱位D、脑性瘫痪E、小儿麻痹后遗症正确答案:E该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为A、内收肌切断术B、闭孔神经前支切断C、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解D、股直肌切断E、髂腰肌切断正确答案:C术后应A、息肢皮牵引2~3周B、不必固定,早期下床活动,功能训练C、髋人宇石膏固定1个月D、外展石膏支架固定6周E、CPM机训练正确答案:A假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上者,应行A、股骨近端外展截骨术B、股骨近端伸展截骨术C、股骨近端内翻截骨术D、股骨近端旋转截骨术E、骨盆截骨术正确答案:B65.正确答案:C目前,首先要做的检查是A、胸腔穿刺B、胸部CTC、胸部B超D、钡餐检查E、胸部MRI正确答案:D根据患儿情况,治疗宜采取A、胸腔闭式引流B、穿刺引流C、抗感染治疗D、临床观察E、及早手术正确答案:E治疗的时机宜选择A、保守治疗3个月后考虑手术B、急诊手术C、限期手术D、择期手术E、以上都不是正确答案:B66.正确答案:B,E67.正确答案:A,B,C,D,E68.正确
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