2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年高频考点参考题库答案附后

2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列哪一项属于中枢发热调节介质(章节：第八章，难度：3)A、细菌B、病毒C、致炎物D、c-AMPE、抗原-抗体复合物2.治疗严重慢性肾功能衰竭与尿毒症最根本的方法是(章节：第十八章，难度：1)A、控制感染B、治疗原发病C、透析疗法D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、肾移植3.慢性肾衰竭病人出现深大呼吸是由于(章节：第十八章，难度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒4.水肿的概念是指(章节：第三章，难度：3)A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多5.肝功能不全是指(章节：第十七章，难度：2)A、肝脏分泌功能障碍B、肝脏合成功能障碍C、肝细胞功能障碍所致的临床综合征D、肝脏解毒功能障碍E、肝细胞广泛坏死6.下述哪项不是造成肾性贫血的原因(章节：第十八章，难度：3)A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多7.某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下：pH7.25，PaCO210.7kPa（80mmHg），BE-4.6mmol/L，SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为(章节：第四章，难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒8.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？(章节：第四章，难度：3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH9.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者的补液原则为(章节：第十三章，难度：1)A、量出而入B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少10.尿毒症最早出现的临床症状为＿＿＿症状，其发生与肠道产氨增多刺激胃肠粘膜有关。（章节：第十八章难度：3）11.血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于(章节：第三章，难度：3)A、K+和HCO3-B、Na+、CL-和HCO3-C、Ca2+和HPO42-D、葡萄糖和尿素E、氨基酸和蛋白质12.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是(章节：第十三章，难度：3)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加13.功能性分流是指(章节：第十六章，难度：3)A、部分肺泡通气不足且血流减少B、部分肺泡血流不足C、肺泡血流不足而通气正常D、肺泡通气不足而血流正常或增加E、A-V吻合支开放14.慢性支气管炎病人易发生(章节：第七章，难度：3)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、等张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧15.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是(章节：第四章，难度：3)A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管16.体温上升期的热代谢特点是(章节：第八章，难度：1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热障碍D、产热大于散热E、散热障碍17.下列哪一种类型休克的治疗首选考虑缩血管药(章节：第十三章，难度：3)A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、过敏性休克18.等渗性脱水时机体表现为(章节：第三章，难度：2)A、细胞内液↓、细胞外液↓B、细胞内液↓、细胞外液↑C、细胞内液↓、细胞外液变化不大D、细胞内液变化不大、细胞外液↓E、细胞内液↑、细胞外液↓19.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。（章节：第十六章难度：1）20.患者，女，32岁，在做人工流产时出现全身大范围出血，诊断为DIC，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(章节：第十四章，难度：4)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进21.引起心肌细胞坏死最常见的原因是＿＿＿（章节：第十五章难度：1）22.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？(章节：第三章，难度：3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml23.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是(章节：第三章，难度：4)A、肾小球滤过率降低B、滤过膜通透性增加C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小管重吸收增多24.引起AG正常型代谢性酸中毒的常见原因为(章节：第四章，难度：3)A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、休克E、严重贫血25.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)，HCO3一28mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(章节：第四章，难度：3)A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒26.肝硬化失代偿期发生肝肾综合征的主要机制是(章节：第十七章，难度：5)A、肾小管坏死B、肾小球毛细血管通透性减低C、肾单位缺失D、GFR减少E、胆红素对肾脏的毒性作用27.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是(章节：第四章，难度：2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB28.下述哪种物质不属于活性氧(章节：第十二章，难度：1)A、O-2B、H2O2C、OH·D、1O2E、L·29.退热期可导致(章节：第八章，难度：2)A、Na＋潴留B、C1-潴留C、水潴留D、脱水E、出汗减少30.对肾功能衰竭描述正确的是(章节：第十八章，难度：2)A、发生氮质血症的各种疾病B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C、持续少尿、无尿的病理过程D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境与内分泌紊乱的病理过程E、各种肾实质疾病引起的病理过程31.水中毒的特点是(章节：第三章，难度：3)A、血清Na+浓度〈130mmol/LB、血浆渗透压〈280mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是32.发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般可提高(章节：第八章，难度：1)A、0.03B、0.05C、0.1D、0.13E、0.1533.胸内中央型气道阻塞可发生(章节：第十六章，难度：3)A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、呼气吸气同等困难D、呼气吸气均无困难E、阵发性呼吸困难34.肾集合管损害时易发生(章节：第十八章，难度：3)A、肾性糖尿B、氨基酸尿C、肾小管性蛋白尿D、磷酸盐尿E、肾性尿崩症35.下列哪项是由于物理性因素所致(章节：第二章，难度：5)A、佝偻病B、高山病C、高血压病D、类风湿性关节炎E、地方性甲状腺肿36.关于死腔样通气的描述中，下列哪项是错误的?(章节：第十六章，难度：3)A、由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起B、可见于肺内微血栓形成时C、肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30％左右D、其通气血流比常大于0.8E、引起的血气特点主要是PaO2降低37.红细胞在慢性缺氧时增多的机制是(章节：第七章，难度：2)A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强38.患者，男性，五天前洗澡受凉后，出现高热、寒战，体温达40℃，伴咳嗽，咳铁锈色痰。入院诊断为大叶性肺炎。患者寒颤是由于(章节：第八章，难度：3)A、全身性骨骼肌不随意的周期性收缩B、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩C、下肢骨骼肌不随意的周期性收缩D、竖毛肌周期性收缩E、竖毛肌不随意收缩39.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是(章节：第十八章，难度：1)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒40.输液时出现发热多数是由于(章节：第八章，难度：2)A、变态反应B、药物的毒性反应C、外毒素污染D、内毒素污染E、真菌污染41.组胺不会引起下列哪一种变化(章节：第十三章，难度：4)A、毛细血管通透性增加B、血浆渗出C、微静脉强烈收缩D、血液浓缩E、小动、静脉扩张42.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(章节：第四章，难度：3)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿43.上消化道出血是肝性脑病的(章节：第二章，难度：4)A、诱发因素B、原因C、条件D、疾病E、危险因素44.换气功能障碍中，哪一项是错误的(章节：第十六章，难度：2)A、弥散面积减少B、弥散距离增加C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物质减少45.患者：男性，41岁。主诉：五天前感冒，发热三天，口服"感冒冲剂"退热药好转。但食纳欠佳,伴有呕吐,无腹泻及尿异常等情况。2天后因四肢软弱无力，抬头困难，眩晕，恶心，呕吐，腹胀，神志淡漠，全身乏力，症状加重而入院。既往史:健康，否认类似发作史，否认家族史。查体:脉搏86次/min，呼吸16次/min，血压15.96/9.31kpa，四肢软弱无力，两膝腱反射消失。实验室检查:血[K+]1.7mmol/L，血pH7.5，尿酸性。ECG:窦性心率，T波低平，U波明显，ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射(章节：第三章，难度：4)A、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对46.防治肾前性急性肾功能衰竭的病理生理基础是(章节：第十八章，难度：2)A、尽早进行透析治疗B、治疗原发病C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症47.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是：(章节：第四章，难度：3)A、PaCO2降低B、血浆HCO3-浓度升高C、SB、AB、BB均升高，AB〈SBD、PH明显升高，血钾浓度降低E、以上都是48.高钠血症是指血清钠浓度大于(章节：第三章，难度：3)A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、145mmol/LE、160mmol/L49.患者，男性，诊断为维生素B1缺乏症。血氧变化特点为：A-VdO2减小，PaO2、SaO2、CaO2、CO2max均正常，缺氧类型为(章节：第七章，难度：3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧50.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是(章节：第十八章，难度：5)A、近曲小管液中[Na＋]升高B、远曲小管液中[Na+]升高C、近曲小管液中[K+]升高D、远曲小管液中[K+]升高E、远曲小管液中[Ca2+]升高51.某患者，男性，31岁。车祸入院。体格检查T：37.5℃，HR：115次/分。Bp：140/85mmHg，2-3日后出现上腹部不适，伴黑便两次。大便潜血阳性。该该患者为何出现此种病理状态(章节：第九章，难度：3)A、胃、十二指肠粘膜缺血B、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散C、酸中毒时细胞内HCO3-减少D、胆汁反流E、以上都正确52.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有(章节：第十六章，难度：3)A、白喉B、支气管异物C、声带麻痹D、气胸E、肺纤维化53.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(章节：第十三章，难度：3)A、白三烯B、血栓素C、儿茶酚胺D、血管紧张素ⅡE、内皮素54.影响疾病发展方向和转归的主要是(章节：第二章，难度：3)A、疾病时的稳态紊乱B、疾病过程中的因果转化C、疾病发展过程中的主导环节D、疾病过程中的损伤和抗损伤反应E、疾病过程中机能、代谢和形态变化55.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于：(章节：第七章，难度：2)A、血液携氧能力低B、肺部气体交换差C、肺通气功能障碍D、吸入气氧分压低E、组织血流量少56.碱性物质的来源有(章节：第四章，难度：2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是57.ARDS时肺的病理变化不包括(章节：第十六章，难度：4)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成58.患者，男性，40岁。因食用大量腌制腊肉及咸菜后出现恶心、呕吐等消化道症状急诊入院。入院时意识清醒，但伴头晕、头痛，抽搐等表现。查体：口唇青紫色，面部潮红，血压90/65mmHg。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2降低，CO2max降低。患者缺氧类型为(章节：第七章，难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧59.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:(章节：第十四章，难度：3)A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损60.病理生理学是研究(章节：第一章，难度：2)A、正常人体生命活动规律的科学B、正常人体形态结构的科学C、疾病发生发展规律和机制的科学D、疾病的临床表现与治疗的科学E、患病机体形态结构改变的科学61.以PaO2≤60mmHg为海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据(章节：第十六章，难度：4)A、临床经验制定的B、此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C、此时会引起酸中毒D、氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧E、此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化62.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(章节：第三章，难度：4)A、抗利尿激素B、甲状腺素C、肾上腺素D、甲状旁腺素E、醛固酮63.基本病理过程主要讲述的是(章节：第一章，难度：3)A、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化64.患者，男性，68岁，冠心病、高血压病史10余年。于当日清晨为煤炉添煤时，昏倒在室内，2小时后被发现，神志不清，口唇呈樱桃红色，急诊入院。查体：体温37℃，呼吸24次/min，脉搏110次/min，血压110/80mmHg。其他未见异常。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2max正常，HbCO30%。入院后立即吸氧，不久渐醒。患者昏倒和神志不清的原因是由于？(章节：第七章，难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、冠心病E、高血压65.高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是:(章节：第十五章，难度：3)A、心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平B、心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平C、心衰时心输出量比心衰前有所增加,但低于正常水平D、心衰时心输出量比心衰前有所降低,但低于正常水平E、以上说法都不正确66.最常见的引起心力衰竭的诱因是(章节：第十五章，难度：3)A、感染B、情绪激动C、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱D、洋地黄中毒E、心律失常67.肾小管性酸中毒患者出现的异常改变有(章节：第四章，难度：4)A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低68.男性，40岁，因车祸伤大出血，无尿2天，血肌酐640umol/L，血清钾6.5mmol/L，该患者最可能发生了(章节：第十八章，难度：5)A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能衰竭C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、急性间质性肾炎69.心力衰竭防治的病理生理基础是(章节：第十五章，难度：5)A、尽快输液提升血压B、恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷C、首先输氧D、使用血管扩张剂，防止心肌梗塞E、消除病因，纠正酸中毒70.DIC时血液凝固障碍准确的表述为:(章节：第十四章，难度：2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高E、血液凝固性降低71.细胞内液中的主要阳离子是(章节：第三章，难度：3)A、Na+B、Mg2+C、Ca2+D、K+E、Fe2+72.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(章节：第三章，难度：3)A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征73.轻度低钾血症时一般可出现(章节：第四章，难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常74.患者，52岁，患支气管炎30年，因发热和神志不清1天入院。其血气分析报告：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO250mmHg。该患者发生呼吸衰竭的机制主要是(章节：第十六章，难度：3)A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、解剖分流增加E、死腔样通气75.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30，PaCO24.0kPa(30mmHg)，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-104mmol/L，K+4.5mmol/L，应诊断为(章节：第四章，难度：4)A、AG增高性代谢性酸中毒B、AG正常性代谢性酸中毒C、AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒76.下列哪项属于心脏离心性肥大的特点(章节：第十五章，难度：2)A、肌纤维变粗B、室壁增厚C、心腔无明显扩大D、心肌纤维呈串联性增大E、室腔直径与室壁厚度比值小于正常77.细胞内液中的主要阴离子是(章节：第三章，难度：3)A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白质E、有机酸78.休克初期微循环的变化，以下哪一项是错误的？(章节：第十三章，难度：3)A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩79.肺源性心脏病人使用髓袢类利尿剂可引起(章节：第四章，难度：4)A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒80.小儿失钾的最重要原因是(章节：第三章，难度：2)A、利尿药用量过多B、严重腹泻呕吐C、肾上腺皮质激素过多D、某些肾脏疾病E、经皮肤失钾81.某肺心病患者伴水肿应用速尿治疗,血气分析结果如下：pH7.34,HCO3-41mmol/L，PaCO28.8kPa(66mmHg)，Na+140mmol/L，CL-75mmol/L，其酸碱紊乱类型为(章节：第四章，难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒82.患者，男，61岁，因在看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是(章节：第二章，难度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止83.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(章节：第十三章，难度：3)A、容量血管收缩，回心血量增加B、毛细血管内压降低，组织液回流增多C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多，重吸收水增加E、动-脉吻合支开放，回心血量增加84.急性坏死性胰腺炎时，可释放哪种物质入血直接激活凝血酶原(章节：第十四章，难度：3)A、VECB、组织因子C、内毒素D、胰蛋白酶E、TNFa85.低钠血症是指血清钠低于(章节：第三章，难度：4)A、120mmol/LB、125mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L86.休克时血压下降的主要发病机制是(章节：第十三章，难度：3)A、心功能减弱B、外周动脉舒张C、交感神经先兴奋后抑制D、血浆中儿茶酚胺浓度过低E、微循环障碍回心血量减少87.健康人初上高原易发生(章节：第七章，难度：2)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧88.心脏后负荷过重的常见原因是(章节：第十五章，难度：3)A、肺动脉高压B、室间隔缺损C、甲亢D、动-静脉瘘E、心肌病89.高排低阻型休克时血流动力学变化的主要表现是(章节：第十