2023年医疗招聘临床类-普外科考试历年高频考点参考题库带答案

2023年医疗招聘临床类-普外科考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.A.Perthes试验B.Trendelenburg试验C.Pratt试验D.Branham征E.5P征急性动脉栓塞的临床表现是（）2.腹外疝疝内容物最多见的是A、大网膜B、乙状结肠C、小肠D、盲肠E、膀胱3.肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是A、脾切除术B、肝移植术C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉侧侧分流术E、脾切除+贲门周围血管离断术4.女性，25岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠两个月余.诊为原发性甲亢，最有效的治疗方法是A、[~131.gif]I治疗B、抗甲状腺药物治疗C、终止妊娠D、甲状腺大部切除E、心得安治疗5.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的固定压痛点A、麦氏点(McBurneypoint)B、兰氏点(Lanzpoint)C、苏氏点(Sonmebergpoint)D、中立点E、脐与耻骨中点6.下列对急性腹膜炎病因及分类的描述中，不正确的是A、可由细菌、化学、物理的因素引起B、按病因可分为细菌性和非细菌性C、按临床经过可分为急性和慢性D、按发病机制可分为原发性和继发性E、按范围可分为弥漫性和局限性7.胸腺咽管囊肿（又名第二鳃裂囊肿），是胚胎期原始咽下行发生胸腺的胸腺咽管退化不全形成的囊肿。下列对其的描述中，错误的是A、婴幼儿期，位于颈侧部、胸锁乳突肌的前方或深面，颈中1/3呈球形的无痛肿物B、青春期，常自行溃破形成瘘管，外口位于胸锁乳突肌前缘C、长者，瘘管经颈总动脉分叉处，在二腹肌深面上行，开口于腭扁桃体附近D、注入亚甲蓝溶液和探针探测可明确诊断和范围E、有效的治疗是将囊肿或瘘管全部切除8.关于小儿急性阑尾炎的诊断要点，不包括A、腹痛、呕吐、原因不明的发热B、突然出现精神不好，哭闹不安，拒按腹部C、腹部触痛或有肌紧张D、白细胞和中性粒细胞计数增高E、X线腹平片有助诊断9.慢性纤维性甲状腺炎的治疗，不宜采取的是A、肾上腺皮质激素B、放射性碘治疗C、他莫昔芬（三苯氧胺）D、甲状腺激素E、手术解除压迫症状10.A.纤维胃镜检查B.上消化道钡剂造影C.立位腹部X线平片D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超有长期上腹隐痛史，突发上腹剧痛，全腹压痛、肌紧张。首选的检查是11.下列疾病中，不宜行直肠指诊的是A、直肠肿瘤B、肛瘘C、肛裂D、直肠脱垂E、内外痔12.男性，50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体：巩膜轻度黄染。腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是A、胆道出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、出血性胃炎13.患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×10[~9.gif]/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）A、高位急性阑尾炎B、溃疡穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病14.胰十二指肠切除术可以用于下面的哪一疾病A、胰头癌B、十二指肠乳头周围癌C、胆管下端癌D、壶腹癌E、以上都可以15.进展期胃癌是指A、病变深度已超过黏膜下层的胃癌B、病变深度已超过黏膜层的胃癌C、病变深度已超过黏膜肌层的胃癌D、病变深度已超过黏膜全层的胃癌E、病变深度已超过胃浆膜层的胃癌16.急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是A、应用广谱抗生素B、促使乳汁通畅排出C、局部注射抗生素D、切开引流E、局部热敷17.A.腰椎手术的常见体位B.前列腺按摩的常规体位C.直肠肛管手术的最常用体位D.便于观察内痔和直肠黏膜脱垂最严重程度的体位是E.肛门视诊时最常用的体位弯腰前俯位是18.A.左肩部放射性痛B.尿淀粉酶升高C.膈下游离气体D.腹膜后积气E.直肠指检指套血染临床表现符合直肠破裂诊断的是19.下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的A、_腹部搏动性肿物B、呕血和便血C、心力衰竭D、下肢和阴囊水肿E、下肢静脉曲张20.男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑A、应激性溃疡B、幽门螺杆菌溃疡C、多发性溃疡D、复合性溃疡E、Zollinger-Ellison综合征21.患者男，55岁。右腹股沟区出现球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消失。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液22.下列对颈部损伤的描述中，错误的是A、局部疼痛、肿胀、活动受限，以及休克、窒息为主要特征B、喉气管、咽食管、颈脊损伤可致颈部气肿、气胸和心脏压塞C、特别注意检查有无重要血管、神经、脏器和组织损伤D、检查伤道时，可用探针或其他器械探查深部，明确损伤情况E、最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通畅23.下列对甲状腺解剖特点的描述，不正确的是A、位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部构成B、甲状腺悬韧带将甲状腺悬吊于环状软骨上，可随吞咽上下活动C、甲状腺上下动脉间及其分支与咽喉部、气管、食管动脉的分支有广泛的吻合、沟通D、甲状腺外层被膜为固有被膜，包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上E、甲状腺两叶由上、下动脉供血，再由上、中、下静脉汇入颈内静脉与无名静脉24.A.出血来自食管B.出血来自胃以下C.出血来自十二指肠远端D.胆道出血E.小肠出血三腔管食管气囊充气后能止血25.有关肝脏外伤的特点，下列选项错误的是A、分为开放性损伤和闭合性损伤B、按病理性质分为肝包膜下血肿、真性肝破裂和肝中央破裂C、严重肝外伤伤势重、伤型复杂、并发症多、死亡率高D、腹痛、休克、腹膜刺激症状为三大临床主症E、按AAST肝外伤分级标准，Ⅱ级为严重肝外伤26.下列选项中，哪项不是腹膜后血肿的诊断依据A、腹部、脊柱和骨盆外伤史B、失血性休克C、腹痛、腹胀、肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失D、X线检查见脊柱或骨盆骨折E、CT检查显示后腹膜低密度影，增强扫描衰减值增加27.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的A、未阻断的情况下，门静脉压的正常值在13～24cmH2O之间B、门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C、门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D、门静脉与腔静脉之间的最主要交通支是胃底、食管下段交通支E、门静脉无瓣膜28.以下关于小胃癌的癌灶直径范围，最准确的是A、0cm～3cmB、1mm～3mmC、5mm～10mmD、0mm～5mmE、0cm～1.5cm29.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨天突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8~12次／分，偶闻气过水声。最可能的诊断是A、急性阑尾炎早期B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎30.有关对乳腺囊性增生病的处理，下列错误的是A、定期进行乳房检查B、症状严重者可行对症治疗C、多采用中药或中成药治疗D、发现乳腺多发性结节时应手术切除E、如不能除外乳癌，应活检31.胰头癌最主要的临床表现是A、腹胀、食欲缺乏、消瘦B、消化道出血C、腹泻或便秘D、上腹疼痛、不适E、进行性加重的黄疸32.对仅有乳头溢液，而体检乳腺无肿块时，首先要做的检查是A、乳腺MRIB、乳腺切除活检C、近红外线乳腺扫描D、乳腺穿刺活检E、乳头溢液涂片细胞学检查33.阑尾假性黏液瘤的临床特点是A、是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点B、不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术C、局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别D、大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘E、以上都是34.上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑A、肝及胆囊破裂B、右肾损伤C、右半结肠损伤D、腹膜后十二指肠破裂E、胃损伤35.患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是A、结肠脾曲破裂B、腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、膈破裂E、肠系膜血肿破裂36.患者，男性，46岁。腹胀、纳差、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95/55mmHg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g/L,TBiL82.6mmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、胆道结石合并胆道出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、Mallari-Weiss综合征F、应激性溃疡37.下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是A、肝右门静脉B、腔静脉C、肝中静脉D、肝右静脉E、肝左静脉38.下列选项中，哪项不是颈段食管损伤的临床表现A、单纯食管损伤可有血性唾液溢出及伤部疼痛B、合并气管损伤可发生皮下气肿，皮下有捻发音C、合并喉返神经损伤出现声音低沉嘶哑D、未及时发现可导致颈部严重感染，严重时可发生化脓性纵隔炎E、做吞咽动作时有明显呛咳39.下列造血系统疾病中，哪一项不是脾切除术的适应证A、急性粒细胞白血病B、遗传性球形红细胞增多症C、多毛细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血40.胃空肠Roux-en-Y吻合术是在关闭十二指肠残端后，将空肠远端与残胃吻合，然后空肠近端在Treitz韧带下多少厘米与远段空肠吻合A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm41.患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是A、胆总管损伤B、肝破裂C、肝血管瘤破裂D、门静脉出血E、肝包膜下破裂42.有关慢性胰腺炎，哪项不正确A、包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病B、胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C、疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D、腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征E、是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症43.引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项A、腹白线发育不良B、手术切口愈合后瘢痕C、股管D、脐环E、腹股沟管44.直肠癌术前放疗或化疗的主要目的是A、降低癌细胞活力，防止手术时癌细胞扩散或转移B、提高术后5年生存率C、降低术后肿瘤复发率D、使肿瘤缩小，提高手术切除率E、减少术后局部和盆腔的种植和复发45.乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是A、典型根治术B、改良根治术C、扩大根治术D、单纯乳房切除术E、局部切除+放疗46.患者男，53岁。主诉排便习惯改变，便次增多，解黏液血便，便前肛门有下坠感3个月。首先要作的检查是A、钡剂灌肠及气钡双重对比造影B、纤维结肠镜C、肛门镜D、直肠指诊E、腔内B超47.A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查对肝棘球蚴病的诊断，最有意义的检查是48.下列哪种局麻药的麻醉效能弱，作用时间短A、丁卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、利多卡因E、罗哌卡因49.A.腹膜炎出现早B.腹膜炎严重，呈板状腹C.腹膜炎出现较晚，但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征结肠破裂50.大网膜粘连综合征最具特征的临床症状是A、恶心、呕吐、腹胀B、便秘、甚至顽固性便秘C、餐后腹痛，以中上腹部为主，呈阵发性胀痛D、腹内牵拉感，以致不敢伸直躯干，走路常呈弯腰状E、取屈身侧卧体位时，腹部症状可明显缓解，甚至消失51.阑尾黏液囊肿的临床特点中，不正确的是A、阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿B、约有10%为恶性，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移C、发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断D、穿孔率高，易形成阑尾周围脓肿E、囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤52.患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左下肢从内踝部延至大腿下1/3可见明显的浅静脉蜿蜒扩张纡曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区为著，小腿下1/3及踝部皮肤有暗褐色色素沉着，皮肤抓痕可见。Trendelenburg试验(+)，Pratt试验(+)，Perthes(-)。最可能的诊断是A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全53.下肢深静脉血栓形成急性期，可发生的最严重并发症是A、下肢继发感染B、血栓性静脉炎C、肺栓塞D、下肢静脉性坏疽E、下肢溃疡、淋巴性水肿54.下列选项中，不适合用于肠息肉诊断的检查是A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、CT或PEGT检查D、结肠镜检查E、X线检查55.患者男，54岁。原发性肝癌术后半年。无特殊主诉。门诊随访复查中，下列哪项不是必需的检查A、胸部X线片B、肝脏B超C、CEAD、AFPE、肝功能56.关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确A、可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占大多数B、临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种C、临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷D、甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节E、有症状的原发性甲状旁腺功能亢进，一经发现，立即手术57.败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（）A、抗生素治疗B、穿刺抽脓C、切开引流D、理疗E、内引流术58.关于急性胰腺炎的诱发因素，错误的是A、胆道疾病B、过量饮酒C、十二指肠液反流D、创伤E、低脂血症、低钙血症59.男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂60.关于脐疝的临床特点，下列不正确的是A、多数是婴儿或中年经产妇女B、婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁C、由于脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致D、成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多E、手术修补原则是切除疝囊61.雷诺综合征可用下列哪种药物治疗（）A、普鲁本辛B、妥拉苏林C、链激酶D、尿激酶E、肝素62.门脉高压症的治疗目标是A、消除腹水B、防治肝功能衰竭C、防治食管胃底静脉曲张破裂出血D、解决低蛋白血症E、缓解脾大、脾功能亢进63.男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）A、阑尾穿孔B、溃疡穿孔C、胆囊穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎64.关于乙状结肠扭转的临床表现的描述，下列哪项不正确A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史C、发作时有腹部绞痛D、腹胀明显E、频繁呕吐65.慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术，下列术式的选择，正确的是A、胰体尾部切除术，适用于胰体尾部病变者B、胰腺次全切除术，适用于严重的弥漫性胰实质病变者C、胰头十二指肠切除术(Whipple)，适用于胰头肿块者D、全胰切除术，适用于顽固性疼痛患者E、以上都是66.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因有（）A、胆道先天畸形B、胰头癌C、胆管炎性狭窄D、结石E、胆管癌67.颈段食管损伤最严重的并发症为A、皮下气肿B、呼吸困难C、易导致出血D、颈部严重感染E、声音嘶哑68.除以下哪一项外，都可出现一侧上肢血压明显低于对侧A、多发性大动脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、雷诺综合征D、急性动脉栓塞E、胸廓出口综合征69.肛瘘最具临床表现的特征是A、肛周的慢性感染性肉芽性管道，由内口、瘘管和外口组成B、由肛管直肠周围脓肿破溃或切开排脓后形成C、形成纡曲腔道，周围形成瘢痕组织引流不畅不易愈合D、行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈合E、内口在齿状线附近，外口一个或多个在肛周皮肤上，经久不愈或间歇性反复发作70.下列选项中，哪项不是消化道穿孔的临床表现A、突然剧烈腹痛伴恶心、呕吐B、高热，里急后重C、压痛、反跳痛、板状腹D、肠鸣音减弱或消失E、立位腹部X线检查可见膈下游离气体71.以下对肠息肉的论述，不正确的是A、肠黏膜表面的局限性突起，只发生在结肠B、腺瘤性息肉包括管状腺瘤、混合型腺瘤和绒毛状腺瘤3种，好发于直、乙状结肠C、错构瘤性息肉包括幼年性息肉和Peutz-Jeghers综合征，前者好发于直、结肠D、增生性息肉是一种良性非肿瘤性疾病，老年人常见，大多可自行消失E、炎性息肉包括黏膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉72.A.超声多普勒B.静脉氧含量测定C.静脉造影D.Homans征阳性E.淋巴造影Buerger病的诊断采用（）73.男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（）A、水钠成比例丧失，细胞外液渗透压正常，低钾B、高钾，高钠，低氯碱中毒C、缺水少于失钠，细胞外液呈低渗状态，低钾D、缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾E、低氯低钾碱中毒74.腹泻除见于肠炎外，还见于（）A、肠套叠B、上消化道出血C、肠系膜血管栓塞D、机械性肠梗阻E、胆道蛔虫症75.患者女，56岁。甲状腺手术时偶然发现另一侧甲状腺内有一0.5cm的硬结节。冷冻切片病理报告为乳头状腺癌，未浸润包膜。最适宜的手术方式是A、患侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫B、患侧腺叶大部切除C、患侧腺叶切除加峡部切除D、患侧腺叶部分切除E、双侧腺叶次全切除76.下列对慢性纤维性甲状腺炎临床特点的描述中，错误的是A、中年女性多见B、正常甲状腺组织被大量致密的纤维组织所替代C、起病后缓慢进展，亦可静止多年D、甲状腺不对称性肿大，质地坚硬如石，无压痛，与周围组织粘连固定，可出现压迫症状E、甲状腺核素显像显示病变部位呈"温结节"77.男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10/L，N83%。此时应采取的治疗措施是A、禁食，静脉输液B、应用抗生素抗感染治疗C、对症治疗D、急诊手术E、病情无好转，考虑手术治疗78.A.腹腔穿刺出不凝血液B.血液迅速凝固C.局限性腹壁肿痛、瘀斑D.X线检查膈下有游离气体E.血尿实质性脏器损伤表现79.女，50岁，中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时。查体：右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹部平片无异常，血化验：白细胞21×10/L，中性粒细胞87%，尿中红细胞3～4个/HP，首先考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、右侧输卵管妊娠破裂C、急性胆囊炎D、右侧输尿管结石E、急性阑尾炎穿孔80.继发性腹膜炎最典型的临床表现是A、腹痛和发热B、恶心、呕吐和腹痛C、腹痛，腹部有压痛、反跳痛和肌紧张D、腹式呼吸消失E、全身中毒症状81.关于胸导管损伤的特点，下列正确的是A、往往合并其他损伤，易被掩盖B、临床表现乳白色乳糜自伤口流出C、乳糜流量大可致脱水和营养不良D、以上都是E、以上都不是82.肠扭转是指A、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针扭转90°～180°而造成的闭袢性肠梗阻B、一段肠袢沿其系膜长轴逆时针扭转180°～360°而造成的闭袢性肠梗阻C、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360°～720°而造成的闭袢性肠梗阻D、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转720°而造成的闭袢性肠梗阻E、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360°而造成的闭袢性肠梗阻83.颈深部化脓性蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。以下选项中，哪项不符合其临床特点A、致病菌主要是链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，少数为厌氧菌B、常由口腔、咽喉等急性炎症通过直接扩散或经淋巴、血液传播引起C、病变与周围组织无明显界限，不易局限，可迅速弥漫扩散D、局部红、肿、热、痛伴功能障碍，波动感明显E、喉水肿压迫气管及食管，可引起呼吸和吞咽困难84.腹腔镜手术行气腹针穿刺常见的并发症是A、血管损伤B、结肠损伤C、脾损伤D、胃损伤E、肝损伤85.患者，女，55岁。因十二指肠溃疡出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏，出现这一并发症的原因主要是A、胃切除过多B、十二指肠残端关闭不严C、腹腔未放置引流D、胃肠减压失效E、未加作迷走神经切断86.下列选项中，哪项不是结直肠、肛管功能的检查方法A、内镜检查B、结直肠、肛管压力测定C、排粪造影D、盆底肌电图检查E、结肠传输试验87.青壮年急腹症哪种病好发（）A、绞窄疝B、急性阑尾炎C、胆石症D、乙状结肠扭转E、肠套叠88.环甲筋膜是指A、舌骨或会厌与甲状软骨间的筋膜B、咽部的筋膜C、弹性圆锥在环状软骨弓与甲状软骨下缘，两环甲肌之间的裸露部分D、甲状软骨与环状软骨之间的筋膜E、环甲肌膜89.女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃。体格检查：右乳房肿胀，内下象限有压痛，呈波动感。首先应该考虑什么疾病A、炎性乳房癌B、肋软骨炎C、乳房皮肤感染D、乳房囊性增生病E、急性乳腺炎90.患者女，1岁。突然出现阵发性有规律的哭闹，每次持续15分钟左右，伴手足乱动、面色苍白、拒食、表情痛苦。过5～10分钟又暂时安静，反复发作过程中呕吐数次，为所进食物。发病后约4小时解果酱色血便1次，量不多。在哭闹间歇期腹部查体：右下腹空虚感，可触及一腊肠样包块，可沿结肠移动。根据患儿症状、体征，最可能的诊断是A、先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)B、肠痉挛C、急性坏死性肠炎D、盲肠扭转E、肠套叠第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E测定交通静脉瓣膜功能的试验是（）正确答案:C测定大隐静脉瓣膜功能的试验是（）正确答案:B测定深静脉是否通畅的试验是（）正确答案:A用于损伤性动-静脉瘘诊断的是（）正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:C食欲减低伴体重减轻，于上腹触及一肿物，大便隐血试验阳性。首选检查是正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:E膝胸位是正确答案:B蹲位正确答案:D18.正确答案:E临床表现符合脾破裂诊断的是正确答案:A临床表现符合胃破裂诊断的是正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:B手术治疗的术式宜选择A、Bassini法B、McVay法C、Ferguson法D、疝囊高位结扎术E、Shouldice法正确答案:B术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用A、经腹疝囊高位结扎术B、Bassini法C、Ferguson法D、疝成形术E、Halsted法正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛正确答案:D经直肠排出鲜红血液，伴直立性低血压正确答案:E鼻胃管抽出清亮胃液正确答案:B鼻胃管抽出清亮胆汁正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:C进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块，大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是A、抗生素静脉滴注B、使用解痉剂C、急诊手术D、放置胃肠减压E、手法将肿块复入正确答案:C如果继续观察，最可能发生A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:C首选的辅助检查是A、腹部X线检查B、上消化道钡剂造影C、腹部B超D、胃镜E、诊断性腹腔穿刺正确答案:E急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是A、单纯缝合修补术B、脾段切除术C、脾切除术D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口E、单纯脾动脉结扎正确答案:C脾损伤最常见的病理类型是A、脾包膜裂伤B、脾包膜下血肿C、脾中央型破裂D、脾实质和包膜同时破裂E、脾静脉断裂正确答案:D暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是A、金黄色葡萄球菌B、表面葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎球菌E、粪球菌正确答案:D36.正确答案:D适宜的紧急处理和治疗措施包括A、局部喷洒止血药B、应用抑酸药物C、放置三腔二囊管压迫止血D、剖腹探查止血E、快速静脉补液治疗F、必要时输血治疗正确答案:C,E,F37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:A40.正确答案:C41.正确答案:B出现腹膜刺激症状的原因考虑为A、出血B、胆管破裂C、十二指肠破裂D、腹腔脓肿形成E、肝包膜的损伤正确答案:B下一步应进行的简单和实用的检查是A、胃镜检查B、腹部CTC、腹部细针穿刺D、腹部超声E、肝动脉造影正确答案:C42.正确答案:A43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:A怀疑肝棘球蚴病时，不宜采取的检查是正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:C胰腺损伤正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:C确定下肢静脉曲张能否手术，首先必须要明确的是A、股隐静脉瓣功能情况B、是否出现并发症C、深浅静脉