2023年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试历年真题集锦带答案_第1页
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2023年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.硬脑膜形成的结构是()A、鞍隔B、小脑镰C、大脑镰D、硬膜外隙E、小脑幕2.TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别()A、癫痫B、梅尼埃病C、晕厥D、癔症样发作E、先兆性偏头痛3.走行于视神经管内的结构除视神经外还有A、动眼神经B、眶动脉C、外展神经D、眼动脉E、滑车神经4.分布于颞区的神经是()A、耳颞神经B、耳大神经C、耳小神经D、枕大神经E、枕小神经5.男,60岁,因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例患者可能发生的脑疝是A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝6.肾脏调节酸碱平衡的机制中,错误的是A、H+-Na+交换B、HCO重吸收C、分泌NHD、分泌HCOE、尿的酸化7.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E、以上说法均不正确8.男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。最可能的诊断是A、颈段髓外硬膜下占位性病变B、颈胸段脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、小脑扁桃体下疝畸形E、颈胸段脊髓髓内肿瘤9.成年人蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、高血压脑动脉硬化C、毛细血管扩张症D、颅内动脉瘤E、海绵状血管瘤10.以下哪项不是动眼神经所支配()A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括约肌11.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应A、开颅探查修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、脱水降颅压D、预防感染E、鼻腔填塞漏口12.大脑半球连和系统包括A、胼胝体B、穹窿连和C、缰连和D、前连合E、后连和13.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B、频繁呕吐时,予以禁食C、意识不清及咳痰困难作气管切开D、行高位灌肠以疏通大便E、静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可14.听神经瘤多来自A、耳蜗神经B、前庭神经C、中间神经D、面神经E、三叉神经15.听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过A、5mmB、8mmC、10mmD、12mmE、15mm16.颅内允许增加的临界容积一般约为()A、1%B、3%C、5%D、8%E、10%17.下列哪种疾患可造成颅内压增高A、颅内静脉窦血栓形成B、呼吸道梗阻C、颈内动脉-海绵窦瘘D、颅骨骨纤维异常增殖症E、慢性结核性脑膜炎18.下述关于慢性硬膜外血肿错误的是A、伤后3天~1周出现临床症状B、青年男性多见C、好发于额、顶、枕区D、较为少见E、对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术19.有关颅内压增高引起头痛的特点()A、多位于顶枕部B、为阵发性疼痛C、夜间明显D、疼痛部位和性质与原发病无关E、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致20.男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强最可能的诊断是A、肾错构瘤B、肾盂癌C、肾癌D、肾结核E、肾囊肿21.前颅窝底骨折的治疗正确的是()A、使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止B、甘露醇脱水,减少脑脊液漏C、平卧位D、3个月后脑脊液漏仍未停止,则行手术修补漏口E、急诊手术修补漏口22.区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是A、CTB、X线摄片C、MRID、脑血管造影E、B超23.男性,30岁。左侧胸痛4个月,双下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。右侧T以下痛温觉消失,左侧减退。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬脊膜下肿瘤D、脊髓硬脊膜外肿瘤E、心绞痛24.患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmHO,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是A、慢性小脑扁桃体下疝畸形B、梗阻性脑积杰C、交通性脑积水D、脑占位性病变E、颅内感染25.鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是()A、有无高血压B、有无意识障碍C、有无血性脑脊液D、有无脑膜刺激征E、有无神经系统的局灶性体征26.下列叙述错误的是()A、非交通性先天性脑积水系梗阻所致B、非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处C、交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收D、交通性先天性脑积水没有梗阻E、绝大多数脑积水患儿需行手术治疗27.男,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。脑CT检查示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,患者较接近下列哪项诊断A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死28.就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是A、硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性B、髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见C、椎管内转移瘤多在硬脊膜外D、脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见E、尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚29.有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起B、可见双侧积液C、钻孔引流多可治愈D、有颅内压增高者可考虑手术E、无症状者可临床观察30.硬膜外血肿的好发部位是A、额顶部B、枕顶部C、颞部D、矢状窦旁E、额极部第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:D4.正确答案:A,E5.正确答案:D最有效的治疗措施是A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流正确答案:E脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能是A、肿瘤卒中B、穿刺损伤C、小脑幕切迹上疝D、休克E、低颅压正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:A,B,D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:C该患者的治疗应该是A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除C、单纯肾切除D、药物抗结核治疗E、观察随访正确答案:A进一步配合治疗应选择A、局部放疗B、全身静脉化疗C、干扰素免疫治疗D、经肾动脉化疗E、中药治疗正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C应进行的最佳检查是A、脊柱X线片B、脊髓造影C、CTD、MRIE、肌电图正确答案:D考虑病变位于A、颈髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓正确答案:B24.正确答案:C首选的治疗手段是A、后颅凹减压B、病灶切除术C、脑室一腹腔分流术D、脑室一脑池造瘘术E、鞘内注射抗生素正确答案:C术前最重要的检查是A、颅内压力测定B、脑脊液化验结果C、心电图D、胸透E、血液化验正确答案:A,B手术压力管的选择是A、高压管B、中压管C、低压管D、可调压管E、普通分流管正确答案:B,D25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.大脑凸面脑膜瘤增强CT的影像学特征的是A、钙化B、瘤周脑水肿C、混杂密度D、颅骨地图样缺损E、脑膜尾征2.最易早期出现颅内压增高的病变部位是A、额叶B、颞叶C、第四脑室D、鞍区E、桥小脑角3.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因A、先天性B、外伤性C、感染性D、动脉硬化E、血管壁结构不良4.蛛网膜下隙出血恢复期患者,因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是()A、160mmHOB、90mmHOC、180mmHOD、110mmHOE、320mmHO5.下列哪些叙述正确()A、先天性脑积水大多数需手术治疗B、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅使用于交通脑积水C、囊性颅裂手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺如,切除膨出的肿块D、所有显性脊柱裂均需手术E、颅底陷入症以先天性发育畸形为常见6.与继发性脑干损伤无关的表现是A、脑水肿B、癫痫C、颞叶血肿D、小脑血肿E、额颞部脑挫裂伤7.椎管内肿瘤最具诊断价值的检查手段是A、脑脊液检查及动力学试验B、脊柱X线平片C、脊髓造影D、MRI检查E、CT扫描8.脊髓内各上行纤维束全都是()A、第2级纤维B、位于外侧索C、始白灰质后角细胞D、进行了交叉越边的纤维束E、以上都不对9.关于格拉斯哥昏迷分级法,下列哪种说法是错误的A、此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示B、最高分为15分C、最低分为3分D、计分在8分以下提示伤情严重E、每个伤员的计分是恒定不变的10.供应视交叉的动脉包括A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑后动脉D、后交通动脉E、颈内动脉11.关于脊髓的描述,正确的是()A、直接被蛛网膜包裹B、下端平第1腰椎下缘C、脊髓丘脑束位于外侧索D、终丝由神经纤维组成E、占据椎管全长12.男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折13.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致A、呼吸骤停B、心跳骤停C、血压升高D、生命体征无变化E、血压骤降14.视神经颅外段是指A、视乳头前方到视神经管外口B、视乳头前方到视神经管内口C、视乳头后方到视神经管外口D、视乳头后方到视神经管内口E、以上都不是15.男性,32岁,头部外伤。查体,呼之睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该患者GCS分级A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分16.原发性颅内肿瘤可发生于A、脑膜B、脑组织C、脑神经D、垂体E、残余胚胎组织17.脊髓外侧索内的纤维束有()A、红核脊髓束B、皮质脊髓前束C、薄束D、脊髓丘脑束E、前庭脊髓束18.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。眼底检查示:(见图),初步诊断()A、颅内压增高B、脑水肿C、脑梗死D、脑出血E、蛛网膜下隙出血19.对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年20.单侧完全性视野缺失见于A、一侧视神经损伤B、一侧视放射损伤C、一侧视束损伤D、视交叉损伤E、一侧枕叶皮质损伤21.脑干肿瘤最多见的是A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、血管网状细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、海绵状血管瘤22.关于脑震荡的诊断不正确的是A、意识丧失小于30分钟B、头痛、恶心等症状C、常有逆行性健忘D、头颅CT显示轻微异常E、神经系无阳性体征23.颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深24.脑震荡的主要临床表现有A、有短暂原发昏迷B、腰椎穿刺可见血性脑脊液C、逆行性遗忘D、出现病理反射E、运动障碍25.自海绵窦内穿过的结构有()A、动眼神经B、展神经C、大脑中动脉D、上颌神经E、颈内动脉26.形成脑疝的根本条件是A、颅内肿瘤B、颅脑损伤C、剧烈头痛,频繁呕吐D、腰椎穿刺放脑脊液E、颅内各分腔压力分布不均衡27.22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为A、急性视乳头炎B、急性球后视神经炎C、视盘血管炎D、垂体瘤E、颅咽管瘤28.可引起颅内压增高的局灶性病变是A、蛛网膜下腔出血B、颅底蛛网膜粘连C、狭颅症D、右大脑额颞顶占位性病变E、右侧乙状窦狭窄29.下列来自脑神经元的肿瘤有A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤E、神经纤维瘤和神经胶质瘤30.对垂体的描述,错误的是()A、借漏斗经鞍隔与灰结节相连B、垂体位居垂体窝内C、垂体肿瘤向下可突入第三脑室D、垂体肿瘤向两侧可压迫海绵窦E、垂体肿瘤向前上可压迫视交叉第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:B,C12.正确答案:F采用何种治疗方法比较合适A、开颅血肿清除加去骨瓣减压术B、抗感染治疗C、绝对卧床休息D、腰穿放液减压E、动态CT观察F、脱水疗法正确答案:B,C,E,F提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑A、眶内血管瘤B、眶内动脉瘤C、硬脑膜动静脉瘘D、海绵窦炎E、自发性颈内动脉海绵窦瘘F、创伤性颈内动脉海绵窦瘘正确答案:F针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊A、3DCTB、MRIC、CTAD、DSAE、TCDF、MEG正确答案:A,B,C,D提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想A、结扎颈动脉B、颈动脉切开"放风筝术"C、血管内弹簧圈栓塞术D、血管内球囊栓塞术E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F、带膜支架植入术正确答案:C,D,F海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是A、位于脑神经内侧B、位于脑神经下方C、位于脑神经外侧D、位于脑神经上方E、位于脑神经后方F、位于脑神经前方正确答案:A海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A、前床突与动眼神经之间B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间正确答案:D颈内动脉海绵窦段的分支有A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、海绵窦下动脉F、Meconnell垂体膜动脉正确答案:C,E,F13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E该患者颅脑损伤类型A、轻型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是正确答案:B16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,D18.正确答案:A首选检查()A、头颅X线片B、头颅多普勒超声C、脑电图D、脑血管造影E、头颅CT正确答案:E治疗原则()A、降颅压药物B、镇静剂C、冬眠疗法D、手术治疗E、对因治疗正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:A,C25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.脑外伤综合征是指脑外伤后A、1个月B、3个月C、2个月D、6个月E、1年2.慢性硬膜下血肿CT表现可为A、高、低混合密度B、双凸形低密度C、新月形低密度D、新月形高密度E、等密度3.关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的A、发病率以胸段最常见B、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E、脊髓髓内肿瘤最为常见4.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A、脑干肿瘤B、额部肿瘤C、垂体肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第三、四脑室及其附近的肿瘤5.关于SAH后脑血管痉挛,说法正确的有()A、1~3天的潜伏期B、7~17天的高峰期C、没有有效的治疗方法D、是SAH主要的致死和致残原因E、不用脱水剂有助于预防脑血管痉挛的发生6.男性,23岁,饮酒后被人击伤头部,意识丧失5分钟,呕吐3次,伤后1小时来院。查体:右侧颞顶部皮肤裂伤,烦躁,外衣上可见呕吐物。瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈无抵抗,四肢活动好,病理反射阴性。头颅CT示右颞头皮下血肿,右颧骨线状骨折。此时病人的表现是由于A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹上疝C、小脑幕切迹下疝D、大脑镰下疝E、中央疝7.小脑后叶损伤将导致()A、随意运动丧失B、肌运动失调C、肌张力增强,腱反射亢进D、难以完成精细运动E、平稳功能失调8.女,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏迷1小时,头痛,呕吐3次,CT检查示右额颞脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应A、开颅手术修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、加强脱水治疗D、填塞鼻腔E、预防感染9.女性,12岁,自幼出现骶部皮肤破溃,并有窦道形成,反复不愈,逐渐出现双下肢肌肉萎缩,伴大小便失禁,骶部X线平片示骶管扩大,骨质吸收。考虑病变为A、骶管脓肿B、骶管内先天性肿瘤C、骶骨肿瘤D、脊索瘤E、脊髓脊膜膨出10.感觉纤维终止于孤束核的神经是()A、舌下神经B、面神经C、鼓索D、舌咽神经E、三叉神经11.有关海绵窦血栓形成,下列叙述正确的是()A、血液白细胞升高,以多核粒细胞升高为主B、腰穿检查提示颅内压正常或轻度升高,脑脊液白细胞数升高,多核性粒细胞为主,蛋白质升高C、CT扫描提示海绵窦密度增高,注射造影剂后可有病灶显影明显增强D、MRI检查提示海绵窦为短T、T信号,并可被增强E、DSA检查对海绵窦血栓形成帮助不大,但如发生颈内动脉病变者可明确病变情况12.白质前连合含()A、轻触觉纤维B、非意识性本体感觉纤维C、躯体运动纤维D、痛、温觉纤维E、意识性本体感觉纤维13.有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变14.小脑幕裂孔疝常见的病因是A、外伤性颞叶血肿B、脑积水C、大脑半球肿瘤D、脑水肿E、高血压15.患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是A、MRIB、MRAC、PETD、DSAE、ECT16.面丘的深面是()A、动眼神经核及面神经纤维B、滑车神经核及面神经纤维C、面神经核及其纤维D、展神经核及面神经纤维E、面神经核及展神经纤维17.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首选A、头颅CT扫描,明确血肿部位B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注C、钻孔探查,寻找血肿D、急诊行右颞肌下减压E、快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流18.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRIA、提供三维成像B、脑解剖结构显示好C、后颅窝病变显示清楚D、颅骨及钙化显示好E、借血管流空效应可判断肿瘤的血供19.下列哪些与小脑幕裂孔疝无关A、头痛、呕吐B、两侧瞳孔不等大,意识清楚C、昏迷、偏瘫D、双下肢截瘫E、意识障碍20.确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法()A、脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影B、脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号C、视网膜出血伴视乳头水肿D、腰穿后仅l管呈均匀血性脑脊液E、腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液21.有关神经系统的常用术语()A、神经核、神经节均属灰质B、白质泛指神经纤维聚集区C、起止、行程和功能基本相同的一束神经纤维称为一个神经纤维束D、神经是由功能相同的神经纤维组成,无不同功能纤维成分E、灰质泛指神经元胞体及其树突集中区22.下列有关齿状韧带的描述中,正确的有()A、由软脊膜在脊神经前、后根之间形成B、对脊髓无固定作用C、尖端附于硬脊膜D、由硬脊膜形成E、是椎管内手术的标志23.脑梗死超早期诊断可依赖()A、CTB、MRIC、MRAD、DWIE、PET/SPECT24.颅内肿瘤的临床特点()A、以20~50岁年龄组多见B、男性多于女性C、小脑幕上下之比为2:1D、临床表现主要包括颅内压增高和局灶性症状、体征两大类E、治疗原则为降低颅内压、手术治疗、放疗、化疗等综合治疗25.男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/min,脉搏60次/min,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性首选的检查是A、脑血管造影B、脑电图C、脑室造影D、头颅X线平片E、MRI或CT26.患者伤后双侧瞳孔不等大,时大时小,伴意识障碍,多见于A、原发性脑干损伤,损伤位于中脑B、原发性脑干损伤,损伤位于脑桥C、原发性动眼神经损伤D、原发性视神经损伤E、幕上血肿致脑疝形成27.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的A、头痛、烦躁者用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食,应用脱水剂D、昏迷、痰多者行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水行高压灌肠28.与斜坡关系密切的脑池包括A、鞍上池B、脑桥前池C、延髓前池D、小脑延髓外侧池E、小脑桥脑池29.颅顶软组织的特点是()A、腱膜下组织与颅骨外膜结合紧密B、头皮是指头部皮肤C、血管、神经走行于浅筋膜内D、皮肤、皮下组织和帽状腱膜与枕额肌合称头皮E、颅骨外膜与骨缝愈着紧密30.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。初步诊断A、脑出血B、脑水肿C、脑梗死D、颅内压增高E、蛛网膜下腔第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:E此时病人脑干的损伤部位是A、下丘脑B、脑桥C、间脑D、红核与前庭核之间E、延髓正确答案:C患者继之出现四肢伸肌张力增高,上肢内旋,双侧瞳孔散大,双侧巴氏征阳性。此时

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