2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.瘢痕组织容易发生A、黏液样变B、淀粉样变C、纤维素样坏死D、玻璃样变E、脂肪变2.最常引起肺心病的疾病是A、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B、原发性肺动脉高压C、肺间质纤维化D、支气管哮喘E、支气管扩张症3. 急性炎症包括(

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)。4.男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的A、罗红霉素B、氯霉素C、红霉素D、不应用抗生素，因为支原体不是细菌E、四环素5.对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括A、氨基甙类B、喹诺酮类C、头孢菌素类D、大环内酯类E、部分合成青霉素类6.浆液性炎渗出物的主要成分为A、血液B、血浆C、红细胞D、蛋白质E、纤维蛋白原7. 常见的癌前病变有(

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)。8.肿瘤恶性程度的高低取决于A、肿瘤发生部位B、肿瘤患者临床表现C、肿瘤体积大小D、肿瘤细胞分化程度E、肿瘤生长速度9.以下哪项不属于活检的意义A、必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳手术治疗方案B、组织新鲜固定后能基本保持病变的原貌，有利于及时、准确地对疾病作出病理学诊断C、可采用如免疫组化等研究方法对疾病进行更深入的研究D、发现和确诊某些新的疾病、传染病、地方病、流行病等，为卫生防疫部门采取防治措施提供依据E、在疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效10.亚急性甲状腺炎A、与细菌感染有关B、男性多于女性C、老年人多见D、不会出现甲状腺功能异常E、肉芽肿性炎11.关于卵黄囊瘤说法错误的为A、多发生在30岁以下妇女B、婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型C、低度恶性D、又称内胚窦瘤E、S-D小体形成12.术中快速冰冻切片检查诊断的正确性和常规的石蜡切片一样高。13.对肺的血液循环描述不正确的为A、支气管循环属体循环B、肺由双重血循环供血C、肺动脉中血液为静脉血D、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通E、肺循环具有高压高阻特点14.病人，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大．心尖区可闻及舒张期杂音。此患者最可能的诊断为A、风湿病活动期B、肺炎C、心瓣膜病D、伤寒E、亚急性感染性心内膜炎15.诱发稳定型心绞痛的因素不包括A、情绪激动B、受寒C、饱食D、劳累E、感染16.与胃癌预后关系不大的因素是A、肿瘤的浸润深度B、组织学类型C、肿瘤间质内淋巴细胞及浆细胞浸润的程度D、是否侵犯淋巴结E、肿瘤的颜色17.胃癌的转移特点不包括A、种植性转移至卵巢B、晚期经门静脉转移至肝脏C、种植性转移至大网膜淋巴结D、经淋巴道扩散至肝门淋巴结E、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结18.38岁男性病人，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下列阐述检查最有意义的是A、测24小时尿17-羟类固醇B、测24小时尿17-酮类固醇C、测24小时尿游离皮质醇D、ACTH刺激试验E、测血浆肾素、醛固酮19.转移20.女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作期E、狼疮性肾炎21.嗜酸性胃肠炎的特点是A、又称为嗜酸性肉芽肿B、可引起化脓性腹膜炎C、患者不伴有过敏症状D、外周血嗜酸性粒细胞明显减少E、肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润22.药物所致的急性间质性肾炎病人，其肾间质中常可发现的细胞是A、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、以上均可23. R-S细胞的类型有(

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)。24.女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急性病毒感染后性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、一狼疮性肾炎E、系膜增生性肾炎25.淋巴结结核最常见于哪个部位淋巴结A、支气管B、颈部C、肠系膜D、腋窝淋巴结E、腹股沟26.神经母细胞瘤的典型的组织学特点是A、瘤细胞形成纤维心菊形团B、瘤细胞围绕血管形成菊形团C、瘤细胞呈栅栏状排列D、瘤细胞呈上皮样E、肿瘤出血、坏死明显27.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A、侧支循环建立B、低蛋白血症C、对雌激素的灭活作用减弱D、肝功能不全，血小板减少E、胆色素代谢障碍28.下列各项均属癌前病变或疾病，应除外A、黏膜白斑B、纤维囊性乳腺病C、结肠多发息肉状腺瘤D、十二指肠溃疡病E、慢性溃疡性结肠炎29.脑内出血最常见原因为A、颅脑损伤B、血液病C、高血压病D、血管瘤破裂E、动静脉畸形30.地方性甲状腺肿最主要原因为A、免疫机制缺陷B、高碘C、缺碘D、遗传E、致甲状腺肿物质第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案: "浆液性炎","纤维素性炎","化脓性炎","出血性炎"4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案: "大肠腺瘤","乳腺纤维囊性病","慢性胃炎与肠上皮化生","慢性溃疡性结肠炎","皮肤慢性溃疡"8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:正确13.正确答案:E14.正确答案:E此病最常见的病理变化为A、血栓形成B、阿少夫小体形成C、组织内淋巴细胞浸润D、组织内纤维结缔组织增生E、瓣膜上赘生物形成正确答案:E此病最常见的病原体为A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、肠球菌E、肺炎球菌正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:转移恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成相同类型肿瘤的过程为转移。20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案: "镜影细胞","陷窝细胞","“爆米花“细胞","多核瘤巨细胞"24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅲ型D、Ⅴ型E、Ⅱ型2.不符合血管网状细胞瘤的特点是A、GFAP总是阳性B、富于毛细血管C、多见于35～45岁的人D、好发于小脑E、肿瘤呈囊实性3.关于周围型肺癌说法正确的是A、支气管镜检查易发现B、可侵犯胸膜C、癌组织起源于末梢的肺组织D、易与转移癌相混淆E、此型最常见4.男性，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿潜血(++)，肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪项治疗方案最合适A、抗凝+ACEIB、给予强的松龙冲击治疗+抗凝C、给予强的松龙冲击治疗D、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物E、给予强的松龙冲击治疗+ACEI5.关于类风湿关节炎说法错误的为A、细胞免疫在发病中发挥重要作用B、不引起关节畸形C、类风湿小结具一定特征性D、最常发生病变的关节是手足小关节E、关节受累表现为慢性滑膜炎6.节细胞神经瘤的描述中，错误的为A、切面灰白或灰黄，常见钙化点B、可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织C、肿瘤不规则，无包膜D、临床症状不明显E、发病年龄高于神经母细胞瘤7.下列甲状腺癌恶性程度最高的是A、C细胞癌B、乳头状癌C、未分化癌D、髓样癌E、滤泡癌8.以下不属于休克性肺炎临床表现的为A、不发热或仅有低热B、面色苍白、烦躁不安C、尿量增多D、血压下降、脉压减小E、四肢厥冷、出冷汗9.女性，40岁。工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断()A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑出血E、短暂脑缺血发作10.急性间质性肾炎肾小管病变表现为A、肾小管上皮细胞变性、肾小球异常B、肾小管退行性变、肾小球正常C、肾小管退行性变、肾小球异常D、肾小管萎缩、肾小球异常E、肾小管萎缩、肾小球正常11.阑尾炎最重要的发病原因是A、阑尾腔内含大量细菌B、阑尾周围炎症蔓延C、机体抵抗力下降D、阑尾腔内阻塞并感染E、饭后剧烈运动12.最容易引起大出血的消化性溃疡发生在A、胃底B、十二指肠球部前壁C、胃小弯近幽门处D、十二指肠球部后壁E、胃小弯近贲门处13.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A、甲氨蝶呤B、青霉素C、红霉素D、乙胺嗪E、糖皮质激素14.女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选治疗方案为A、盆腔内放射治疗B、盆腔外照射治疗C、扩大子宫全切术及双附件切除术D、子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术E、子宫全切术15.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A、腺体软硬、大小B、情绪改变、睡眠好坏C、体重增减、食量大小D、出汗多少、手颤有无E、脉率快慢、脉压大小16.病人，男性，15岁，持续高热，相对缓脉，皮肤出现玫瑰疹，该患者所患为A、急性肉芽肿性炎B、过敏性炎C、浆液性炎D、纤维素性炎E、慢性炎症17. 心绞痛分为(

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)三种类型。18.宫颈癌的普查时间为A、每2年1次B、每1年1次C、每1～2年1次D、每半年1次E、有问题随时检查19.关于疣状癌说法错误的为A、大体和镜下均似尖锐湿疣B、高度恶性C、为发生在男性或女性外阴黏膜的鳞癌D、很少转移E、呈乳头状生长20.病儿，女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A、IgA肾病B、Alport综合征C、过敏性紫癜肾炎D、狼疮性肾炎E、薄基膜肾病21.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A、白血病B、急性菌痢C、结缔组织病D、血吸虫病E、淋巴瘤22.病人，女性，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。最可能诊断为A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈癌D、慢性宫颈炎E、急性宫颈炎23.病人，女性，23岁，发热、乏力、食欲减退、腹痛，以左下腹明显，腹泻最初为稀便后为黏液脓血便，伴里急后重。诊断为A、急性肠炎B、食物中毒C、急性细菌性痢疾D、肠阿米巴痢疾E、肠伤寒24.对于阴道癌淋巴转移，不合适的是A、阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结B、阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结C、淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准D、阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E、是阴道癌的主要转移途径25.多囊肾不适合做以下哪项检查A、分肾功能测定B、肾穿刺活检C、静脉肾盂造影D、放射性核素肾图E、肾B超26.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为A、壁层上皮细胞B、肾小球各种细胞C、肾小球系膜细胞和系膜基质D、渗出的单核细胞E、毛细血管内皮细胞和系膜细胞27.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A、小肠吸收不良B、胃酸缺乏C、肠蠕动增强D、结肠过敏E、肠道炎症28.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括A、重症浸润性突眼、甲亢危象B、WBC9／L，中性粒细胞9／LC、严重心、肝、肾衰竭D、20岁以下、妊娠、哺乳期E、以上都是29.关于Barrett食管，下列错误的为A、可发生癌变B、其发生与遗传无关C、发生于食管下段D、可由胃食管反流引起E、主要见于成年人30.下面哪种疾病是引起明显的月经过多A、黏膜下肌瘤B、异位妊娠C、浆膜下肌瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢纤维瘤第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案: "稳定性心绞痛","不稳定性心绞痛","变异性心绞痛"18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.流行乙型脑炎的病变性质为A、化脓性炎B、浆液性炎C、渗出性炎D、肉芽肿性炎E、变质性炎2.男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×109／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是A、套细胞淋巴瘤累及骨髓B、浆细胞骨髓瘤C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓3. 非毒性甲状腺肿病变过程分为(

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)。4.男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪种是正确的A、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌B、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病C、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病D、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病5. 玻璃样变可分为(

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)。6.间质中出现砂粒体有助于诊断的甲状腺癌是A、滤泡癌B、未分化癌C、乳头状癌D、髓样癌E、混合癌7.属于良性肿瘤的是A、肾母细胞瘤B、骨母细胞瘤C、神经母细胞瘤D、髓母细胞瘤E、视网膜母细胞瘤8.原发性和继发性肺结核的区别。9.下面药物不能用于治疗子宫内膜癌的为A、己酸孕酮B、甲羟孕酮C、甲地孕酮D、尼尔雌醇E、他莫昔芬10.关于痔的说法错误的为A、主要症状有便血、疼痛、痔块脱出B、由痔静脉丛淤血所致C、可发生癌变D、妊娠可诱发痔的形成E、以齿状线为界分为内痔和外痔11.调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是A、多烯康B、洛伐他汀C、阿西莫司D、非诺贝特E、考来替泊12.对肺炎链球菌典型临床表现阐述错误的为A、患侧胸痛B、起病早期即有明显的肺部体征C、咳嗽、咳铁锈色痰D、起病急骤、急性病容E、寒战、高热13.与肝细胞癌发生不相关的因素是A、亚硝胺类化合物B、黄曲霉素C、华支睾吸虫感染D、HCV感染E、HBV感染14.男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次／分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征(+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高，TSH0.1U／ml。以下哪项处理是错误的A、抗甲状腺药物加安定类药物B、抗甲状腺药物加β受体阻滞剂C、抗甲状腺药物加利尿剂D、抗甲状腺药物加小剂量地高辛E、可首选丙硫氧嘧啶15.关于不稳定性心绞痛说法错误的为A、通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发B、临床上颇不稳定C、不需要治疗D、一种进行性加重的心绞痛E、患者多有一支或几支冠状动脉病变16.关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的为A、淋巴结结构破坏B、瘤细胞浸润包膜C、淋巴结切面见大片坏死D、淋巴结切面呈鱼肉状E、肿大淋巴结可相互融合17.结核性脑膜炎病变最明显部位是A、小脑B、脑底C、基底节D、内囊E、脑桥18.对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A、肺部湿性啰音B、痰培养为肺炎链球菌C、X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D、肺实变体征E、血白细胞总数及中性粒细胞数增高19.下列属于液化性坏死的病变是A、心肌梗死B、脾梗死C、肾梗死D、肝坏死E、脑梗死20.根据神经系统WHO分类，恶性度最高的肿瘤是A、间变型星形细胞瘤B、毛细胞星形细胞瘤C、室管膜下巨细胞星形细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、弥漫性星形细胞瘤21.对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝B、肺部游走性阴影C、胸闷、气急D、血IgE增高E、糖皮质激素治疗效果好22.关于伤寒病变特点说法错误的为A、伤寒小结B、大量中性粒细胞浸润C、皮肤玫瑰疹D、相对缓脉E、脾大23.原发性良性高血压的基本病变是A、细、小动脉洋葱皮样改变B、细、小动脉纤维样坏死C、细、小动脉增生D、细、小动脉痉挛E、细、小动脉玻璃样变24.消化道类癌的特点应除外A、多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞B、胞质颗粒内含5-羟色胺C、最常见于阑尾，其次为小肠D、癌细胞较小，为圆形或多边形，形态较一致E、胞质内含有嗜天青颗粒25.病人，男性，50岁，上腹痛2年余，平卧加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线发现胰腺区钙化，可能的诊断A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、急性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、慢性胆囊炎26.萎缩