免疫调节课件

免疫调节

非典型肺炎〔SARS〕主要由受感染者的飞沫近距离传播，接触受感染者的分泌物也会感染，是一种呼吸道急性传染病，有比较强的传染力。非典型肺炎的病原体为衣原体〔一种原核生物〕或者冠状病毒。致病病毒能在空气中存活4到5小时，手会成为它们的依附体，而手又经常接触眼、口、鼻等身体部位，这些粘膜组织的外壳蛋白会成为冠状病毒与人体细胞相结合的受体，进而成为病毒入侵人体的通道。冠状病毒图截止8月16日10时全国内地非典型肺炎疫情统计表

累计治愈出死亡累计治愈出死亡病例数院人数人数病例数院人数人数---------------------------------------------------------------------------------------------1北京252123211932天津175149143河北215203124山西448424245内蒙古282254286辽宁7527吉林352968上海8629江苏77010浙江43111安徽1010012福建330-------------------------------------------------------------------------------------------合计53274959349〔1〕北京市诊断病例中7例死于其它疾病，未列入诊断病例死亡人数中。〔2〕天津市诊断病例中12例死于其它疾病，未列入诊断病例死亡人数中。13江西11014山东11015河南1515016湖北76117湖南65118广东151214545819广西2219320重庆33021四川2018222陕西1212023甘肃87124宁夏541但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于免疫功能强大的人，它也是无能为力的！

各种细菌各种病毒

狭义上：人体对病原体〔病菌、病毒〕和有害物质的抵抗力。免疫的概念广义上：是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己〞，排除“非己〞，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！一、免疫系统的组成1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质:胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞〔位于淋巴液、血液和淋巴结中〕吞噬细胞体液中的各种抗体和淋巴因子等〔发挥免疫作用的细胞〕T细胞〔迁移到胸腺中成熟〕B细胞〔在骨髓中成熟〕〔由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质〕〔免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所〕１、免疫器官胸腺淋巴结骨髓T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞2、免疫细胞淋巴细胞的起源和分化转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中胸腺Ｂ细胞T细胞第一道防线人体的三道防线第二道防线第三道防线特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能人体的防卫机制〔第一道防线〕皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制〔第二道防线〕溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线人体的防卫机制〔第三道防线〕人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借肋血液循环和淋巴循环组成。免疫的类型非特异性免疫〔先天免疫〕来源：是人在出生以后才产生的。特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。〔专一性〕特异性免疫〔获得性免疫〕来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。〔非专一性〕皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫？白细胞消灭病原体属哪种免疫？1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，Ｔ细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。３、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？２００４年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经到达８４万。你如何看待防治艾滋病的紧迫性？约９年以上资料说明，人体的第三道防线在抵抗病原体和抑制肿瘤等方面具有重要作用。那么，第三道防线是如何起作用的呢？定义：可使机体发生特异性免疫反响的物质。如：病毒、细菌及病原体外表的蛋白质或肿瘤细胞等抗原和抗体抗原抗体定义：在抗原物质的刺激下，由B细胞分化而成的浆细胞〔效应B细胞〕产生的，可与相应抗原发生特异性结合反响的免疫球蛋白。抗体在机体内的分布：血清〔主要〕、组织液、外分泌液如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。三、特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合分泌淋巴因子由浆细胞产生抗体与抗原结合的特异性免疫抗原吞噬细胞(识别、摄取处理、呈递)T细胞

(识别、呈递)B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原直接刺激增殖分化浆细胞记忆B细胞合成分泌抗体抗原+

增殖分化二次免疫抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化

分泌淋巴因子〔效应B细胞〕抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞。记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住〞入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。课堂练习1、以下不属于免疫器官的是〔〕A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、以下属于免疫活性物质的是〔〕A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质根底不包括〔〕A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、以下关于抗原和抗体的表达中，正确的选项是〔〕A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反响C、淋巴细胞都能产生抗体D、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反响D5、以下关于体液免疫的表达中，正确的选项是〔〕A、有些抗原可以直接刺激B细胞，产生浆细胞B、抗体由B细胞直接分泌的C、抗体一般都是直接将入侵的病菌杀死D、记忆细胞经迅速增殖分化，可形成大量的记忆细胞A细胞免疫效应T细胞直接接触靶细胞的特异性免疫过程：抗原吞噬细胞T细胞

记忆T细胞效应T细胞淋巴因子靶细胞靶细胞裂解抗原释放〔摄取处理〕呈递抗原增值分化分泌二次反响特异性结合①抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？

②有几种细胞参与这个过程？③B细胞受刺激后会分化成什么细胞？④抗体由什么细胞产生？涉及到那些细胞器？吞噬细胞的吞噬和处理吞噬细胞、淋巴T细胞、淋巴B细胞、浆细胞和记忆细胞绝大局部分化成浆细胞〔效应B细胞〕少数分化成记忆B细胞浆细胞；核糖体、内质网、高尔基体、线粒体；与免疫有关的细胞的来源及其功能比较：1、自身免疫病自身免疫反响：人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，发生自身免疫反响。自身免疫病：如果自身免疫反响对自身的组织和器官造成了损伤并出现了病症，就称为自身免疫病。四、免疫失调引起的疾病常见的自身免疫病：风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。风湿性心脏病：酿脓链球菌外表的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而被机体去除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为“非己〞成分。自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞去除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。2、过敏反响过敏反响：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反响的特点：①发作迅速，反响强烈，消退较快；②一般不会破坏组织细胞；也不会引起组织严重损伤。③有明显的遗传倾向和个体差异。2过敏反响过敏反响发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致预防措施：1〕找出过敏原2〕尽量防止再次接触该过敏原过敏反响获得性免疫缺陷综合症〔HIV〕3、免疫缺陷致病机理：艾滋病

HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(蓝色)攻击T细胞病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：1〕性行为传播2〕血液传播3〕母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：1〕HIV急性感染期2〕无病症期3〕病症期通过免疫能够识别“自己〞、排除“非己〞，以维持内环境的平衡和稳定。防卫功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵去除功能：机体识别和去除自身衰老、死亡和残损的组织细胞监控功能：机体杀伤和去除异常突变细胞五、免疫系统的功能六、免疫学的应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面：特异性免疫的类型：自动免疫被动免疫自然自动免疫人工自动免疫自然被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。天花：由天花病毒引起的一种流行性特别强，死亡率特别高的传染病！天花病毒(病原体)人体

抵抗天花病毒的物质〔特殊蛋白质〕侵入

产生

消灭

抗原抗体免疫器官和免疫细胞组成天花病毒天花病毒侵入人体的过程第三道防线：特异性免疫〔免疫器官和免疫细胞组成〕资料分析：器官移植所带来的问题器官移植：

用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功