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文档简介
急性上呼吸道感染
acuteupperrespiratory
tractinfection是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见的病原体是病毒,少数为细菌。是呼吸道最常见的一种传染病,因此具有较强的传染性,有时可引起严重的并发症,应积极防治。。。。。。7/15/20231病因和发病机制病因:70-80%由病毒引起(流感、副流感、呼吸道合胞、腺、鼻、埃可、柯萨奇、麻疹、风疹病毒等)。20-30%由细菌引起(溶血性链球菌>流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌>革兰阴性杆菌)。诱因:受凉、淋雨、过劳、过度紧张等。7/15/20232病因和发病机制发病机制:当全身或呼吸道局部防御功能降低时,原先存在于上呼吸道或从外界侵入的
病毒和细菌可迅速繁殖,引起本病。特别是老幼体弱。流行病学:全年均可发病,冬春季节多发。7/15/20233临床类型及临床表现普通感冒:俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。病毒性咽炎和喉炎:咽痒、咽痛、声嘶疱疹性咽峡炎:咽痛、发热咽结膜热:咽痛发热、畏光、流泪细菌性咽-扁桃体炎:咽痛、畏寒、发热7/15/20234实验室检查血象:病毒感染时白细胞正常或偏低,淋巴细胞升高;细菌感染时白细胞与中性粒细胞增多和核左移。病原学检查:病毒抗原的测定。7/15/20235诊断和鉴别诊断病史流行情况鼻咽部发生的症状和体症实验室检查鉴别诊断:过敏性鼻炎、流行性感冒、急性传染病前驱症状。7/15/20236并发症急性鼻窦炎急性中耳炎急性气管-支气管炎风湿病肾小球肾炎心肌炎7/15/20237治疗
对症治疗:解热、镇痛、减少鼻粘膜充血和分泌物。抗病毒药物:金刚烷胺、马啉(ABOB)
利巴韦林抗细菌药物:青霉素、第一代头孢菌素
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