2015年病理生理学习题集

病理生理学习题集

第一、二章绪论，疾病概论

一、选择题

【A型题】C.呼吸衰竭

1.病理生理学的主要任务是：I).混合性酸碱平衡紊乱

A.揭示疾病的机制和规律E.水肿

B.鉴定疾病的类型5.下列哪项属于免疫抉陷病？

C.研究疾病的代偿功能A.红斑性狼疮

D.描述疾病的表现B.青霉素过敏

E.诊断和治疗疾病C.关节炎

2.病理过程的特点包括：D.艾滋病

E.哮喘

A.不同疾病中可存在共同的病理过程

6.疾病发生发展中的普遍规律包括：

B.只代表疾病发展过程的最后阶段

A.酸碱平衡的调节

C.病理过程中不一定都有成套的、共同的

机能、代谢和形态的变化B.损伤与抗损伤反应

D.一种病理过程只能由一种特定的原因引起C.炎症和抗炎反应

E.是疾病发展过程中的一般规律D.健康和疾病

3.整体死亡的标志是：E.分子和细胞改变

A.心跳停止7.以下属于病因学治疗的有：

B.脑死亡

A.给外伤患者注射破伤风抗毒素

C.呼吸停止

B.结核病患者增加营养

D.瞳孔散大

C.对失血性休克患者采取补液治疗

E.脑电波处于零电位

4.下列哪项不属于基本病理过程？D.用左旋多巴治疗肝性脑病

A.发热E.对先天性心脏病患者手术治疗

B.创伤性休克8.以下关于分子病的不正确描述是：

A.分子病是由DNA遗传变异引起C.临床死亡D.生物学死亡

B.分子病也包括后天获得性因素引起生物E.脑死亡

大分子受损的疾病13.有关健康的正确概念是：

A.不生病就是健康

C.其共同点是蛋白质异常

B.是指体格健全

D.因受体基因突变而致的疾病也属于分子病

C.精神完全良好状态

E.酶缺陷所致的疾病也属于分子病

I).是指社会适应能力的完全良好状态

9.血友病患者缺乏哪一种因子？

E.是指躯体上、心理上和社会上的完全良

A.血浆蛋白过多

好状态

B.凝血因子V缺乏

14.病因学研究的内容是：

C.凝血因子VIII缺乏

A.疾病发生的原因与条件

D.凝血因子X缺乏

B.与疾病发生密切相关的危险因素

E.组织蛋白缺乏

C.疾病时自稳调节紊乱的规律

10.与遗传性因素无关的疾病是：

D.因果转化规律

两性畸形

A.E.疾病转归的规律

B.糖尿病15.疾病发生必不可少的因素是：

C.血友病A.疾病的条件

D.精神分裂症B.疾病的原因

E.先天性心脏病C.疾病的危险因素

11.能够加强病因作用或促进疾病发生的因D.疾病的诱因

素为：E.疾病的外因

A.疾病的原因16.疾病发生的基本机制不包括：

B.疾病的内因A.体液机制

疾病的外因

C.B.神经机制

D.疾病的诱因

C.组织细胞机制

E.疾病的条件

D.分子机制

12.枕骨大孔以上全脑的死亡称为：

E.内分泌机制

A,植物状态B.濒死状态

17.下述哪项不属于生物性致病因素？

A.病毒B.细菌E.疾病发生发展中的一般规律

C.四氯化碳D.立克次体23.疾病发生发展方向取决于：

E.疟原虫A.病因的数量与强度

18.导致青霉素过敏的致病因素属于：B.存在诱因

A.生物性因素B.理化性因素C.机体的抵抗力

C.先天性因素D.营养性因素D.损伤与抗损伤力量的对比

E.免疫性因素E.机体自稳调节的能力

19.血友病的致病因素属于：24.下列哪项不属于机体的内部屏障？

A.生物性因素B.遗传性因素A.黏膜屏障B.白细胞屏障

C.先天性因素D.营养性因素C.肝屏障D.血脑屏障

E.免疫性因素E.胎盘屏障

20.分子病不包括下列哪一类？25.下列哪项不符合完全康复的标准？

A.酶缺陷所致的疾病A.致病因素已经消除

B.受体病B.疾病时发生的损伤性变化完全消失

C.细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病C.劳动能力完全恢复

D.膜转运障碍所致的疾病D.机体的自稳调节恢复正常

E.血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病E.机体通过代偿来维持内环境相对稳定

21.转基因动物属于：26.下列哪项不宜作为脑死亡的标准？

A.基因工程动物模型A.心跳停止

B.细胞模型B.自主呼吸停止

C.数学模型C.脑神经反射消失

D.离休器官模型D.不可逆昏迷和大脑无反应性

E.整体动物模型E.瞳孔散大或固定

22.发病学研究的内容是：27.植物人状态是指：

A.自稳调节紊乱的变化A.心跳停止

B.疾病发生的条件B.自主呼吸停止

C.疾病发生的诱因C.颅神经反射消失

D.疾病发生的原因D.持续昏迷和大脑无反应性

E.瞳孔散大固定E.由基因木身突变，缺失或其表达调控障

28.疾病的简单提法是：碍引起的疾病

A.疾病是不健康的生命活动过程31.所谓受体病是指：

B.疾病是机体对外界环境的协调发生障碍A.由各种体液性因子数量或活性变化引起

C.疾病是指机体出现了症状和体征及社会的疾病

活动异常B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引

D.疾病是机体不舒服的感觉起的疾病

E.疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生C.由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质

命过程异常而致的疾病

29.不完全康复是指：D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结

A.致病因素已经消除或不起作用构异常而致的疾病

B.疾病时发生的损伤性变化完全消失E.由基因本身突变，缺失或其表达调控障

C.劳动能力恢复正常碍引起的疾病

D.机体的自稳态恢复正常32.所谓基因病是指：

E.疾病时损伤性变化得到控制，基本病理A.由各种体液性因子数量或活性变化引起

变化尚未完全消失的疾病

30.所谓分子病是指：B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引

A.由各种体液性因子数量或活性变化引起起的疾病

的疾病C.由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质

B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引异常而致的疾病

起的疾病D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结

C.由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质构异常而致的疾病

异常而致的疾病E.由基因本身突变，缺失或其表达调控障

D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结碍引起的疾病

构异常而致的疾病

二、名词解释

1.病理生理学(pathopysiology)

2.基本病理过程(basicpathologicalprocess)

3.人类疾病的动物模型(animalmodelofhumandiseases)

4.自发性动物模型(spontaneousanimalmodels)

5.实验性动物模型(experimentalanimalmodels)

6.基因工程动物模型(geneticengineeringanimalmodels)

7.循证医学(evidencebasedmedicine,EBM)

8.健康(health)

9.亚健康(sub-health)

10.疾病(disease)

11.分子病(moleculardisease)

12.受体病(receptordisease)

13.基因病(genedisease)

14.完全康复(completerehabilitation)

15.不完全康复(incompleterehabilitation)

16.脑死亡(braindeath)

17.临终关怀(hospitalpice)

18.安乐死(euthanasia)

三、简答题

1.简述疾病发生发展的一般规律。

2.简述因果交替规律在疾病过程中的作用。

3.简述疾病过程中损伤与抗损伤反应之间的关系及作用。

4.判断脑死亡的标准。

5.判断脑死亡的意义。

参考答案

一、选择题

【A型题】

12345678910

AABC1)BABCE

11121314151617181920

DEEABECEBC

21222324252627282930

AEDEEADEEC

3132

DE

二、名词解释

1.病理生理学是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。

2.是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

3.是指生物医学科学研究中所建立的具有人类疾病模拟性表现的动物实验对象和材料。

4.是指实验动物未经任何有意识的人工处置,在自然情况下所发生的疾病。

5.是指研究者通过物理性、化学性和生物性致病因素作用于动物,造成动物组织、器官或全身

一定的损害，人工诱导出特定的疾病,以供研究使用。

6.是在生物技术发展的基础上应用基因工程技术复制人类疾病动物模型的方法。

7.主要指•切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。它是以证据为基础，实践为核心

的医学。

8.健康不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。

9.亚健康是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可

能趋向疾病的状态，故又称诱发病状态。

10.疾病是机体在一定的条件条受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活

动过程。

11.分子病是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。

12.由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。

13.基因病主要是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。

14.完全康复是指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。

15.不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失，经机体代

偿后功能代谢恢复，主要症状消失,有时可留后遗症。

16.脑死亡是指枕骨大孔以上全脑死亡。

17.临终关怀是指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照

顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。

18.安乐死是指患有不治之症的病人在濒死状态时,为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用

医学方法结束生命。

三、简答题

1.答：①损伤与抗损伤；②因果交替；③局部与整体。

2.答：在疾病的发生发展过程中，原因和结果间可以相互交替和相互转化。原始致病因素作用

于机体后，机体产生一定的变化，这些变化在一定的条件下又会引起另一些变化，这就是因果

交替规律。这种因果交替过程是疾病发展的重要形式，常可推动疾病不断发展，甚至形成恶性

循环。

3.答：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者的关系既相互联系又相互斗争，是构成疾

病各种临床表现，推动疾病发展的基本动力。同时，损伤与抗损伤反应的斗争及它们之间的力

量对比常常影响疾病的发展方向和转归。如损伤较轻，则可通过各种抗损伤反应和恰当治疗，

机体可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时

的治疗，则病情恶化。

4.答：①呼吸心跳停止。②不可逆性深昏迷。③脑干神经反射消失。④瞳孔散大或固定。

⑤脑电波消失，呈平直线。⑥脑血液循环完全停止。

5.答：脑死亡的确立有助于医务人员科学的判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线。止匕外,

也为器官移植创造了良好的时机和合法的根据。

第三章水、电解质代谢紊乱

一、选择题C.抑制醛固酮的分泌

【A型题】D.对抗血管紧张素的缩血管效应

1.调节水、电解质平衡的激素一醛固酮是一种:E.拮抗醛固酮得滞钠作用

A.丘脑下部视上核分泌的多肽激素4.细胞内外液间渗透压的关系是：

B.肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水A.细胞内高于细胞外

解酶B.细胞内低于细胞外

C.存在于心房肌细胞浆中的多肽激素C.血浆低于组织间液

D.肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素D.组织间液低于细胞内液

E.肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素E.细胞内、外液基本相等

2.ADH的主要作用是：5.机体的内环境是指：

A.促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收A.细胞内液B.体液

B.促进髓裆降支和远曲小管对水的重吸收C.细胞外液1).血浆

C.促进髓稗升支和远曲小管对水的重吸收E.淋巴液

D.促进远曲小管和集合管对水的重吸收6.决定细胞外液渗透压的主要因素是:

E.促进近曲小管和集合管对水的重吸收A.Ca*B.Na+

3.ANP的主要作用不包括哪一项：C.ClD.K*

A.抑制集合管对钠水重吸收E.Pr

B.减少肾素的分泌7.细胞内液中含量最多的阳离子是：

A.tB.Mg”14.高钠血症是指血清钠浓度大于：

C.Ca2+D.NaA.140mmol/L

E.Fe2+B.150mmol/L

8.血浆中含量最多的阴离子是：C.160mmol/L

A.HCOaB.HPOi2"D.120mmol/L

c.crD.so.,2-E.130mmol/L

E.PE15.低钠血症是指血清钠低于：

9.正常人体液总量约占体重：A.140mmol/L

A.40%B.50%B.135mmol/L

C.60%D.70%C.130mmol/L

E.80%D.125mmol/L

10.正常成人血浆约占体重：E.120mmol/L

A.4%B.5%16.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：

C.6%D.7%A.原发性脱水B.慢性水中毒

E.8%C.等渗性脱水D.高渗性脱水

11.新生儿的体液约占体重：E.低渗性脱水

A.40%B.50%17.伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为：

C.60%D.70%A.原发性脱水B.慢性水中毒

E.80%C.等渗性脱水I).高渗性脱水

12.正常成人每天最低尿量：E.低渗性脱水

A.1000mlB.800ml18.伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可

C.500mlD.300ml称为：

E.100mlA.原发性脱水B.慢性水中毒

13.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是:C.等渗性脱水D.高渗性脱水

A.钠离子B.钾离子E.低渗性脱水

C.有机酸D.蛋白质19.一般情况下正常成人每天出入水量约为:

E.尿素A.2500—3000ml

B.2000—2500ml血钠<150nnnol/L

C.1500—2000mlB.失钠》失水，血浆渗透压<280mmol/L,

D.1000—1500ml血钠<130mmol/L

E.500—1000mlC.失钠与失水成比例，血浆渗透压280,

20.水的生理功能有：310mmol/L,血钠130〜150mmol/L

A.良好溶剂B.调节体温D.失钠〈失水，血浆渗透压>310mmol/L,

C.生化反应场所D.润滑作用血钠<150nimol/L

E.以上都有E.失钠〈失水，血浆渗透压>310mmol/L,

21.全身性水肿患者出现：血钠>150mmol/L

A.伴有细胞外液减少的低钠血症24.等渗性脱水的特征是：

B.血钠浓度正常的细胞外液增多A.失钠〉失水，血浆渗透压〈310mmol/L,

C.伴有细胞外液增多的高钠血症血钠<150nnnol/L

D.伴有细胞外液减少的高钠血症B.失钠〉失水，血浆渗透压<280mmol/L,

E.伴有细胞外液增多的低钠血症血钠<130mmol/L

22.低渗性脱水的特征是：C.失钠与失水成比例，血浆渗透压280,

A.失钠〉失水，血浆渗透压<310mmol/L,310mmol/L,血钠130〜150mmol/L

血钠<150mmol/LD.失钠〈失水，血浆渗透压>310mmol/L,

B.失钠〉失水，血浆渗透压<280mmol/L,血钠<150nimol/L

血钠<130mmol/LE.失钠〈失水，血浆渗透压>310mmol/L,

C.失钠与失水成比例，血浆渗透压280〜血钠<150mmol/L

310mmol/L,血钠130〜150nlmol/L25.尿崩症患者易出现：

D.失钠（失水，血浆渗透压>310mmol/L,A.高渗性脱水B.低渗性脱水

血钠<150mmol/LC.等渗性脱水D.水中毒

E.失钠〈失水，血浆渗透压<310mmol/L,E.水肿

血钠<150mmol/L26.极度衰弱的病人易发生：

23.高渗性脱水的特征是：A.高渗性脱水B.低渗性脱水

A.失钠》失水,血浆渗透压<310mmol/L,C.等渗性脱水D.水中毒

E.水肿32.盛暑行军时只大量饮水可发生:

27.代谢性酸中毒中的过度通气可产生:A.等渗性脱水B.高渗性脱水

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.低渗性脱水I).水肿

C.等渗性脱水D.水中毒E.水中毒

E.水肿33.最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型：

28.高渗性脱水时体内出现：A.高渗性脱水B.低渗性脱水

A.细胞内液减少，细胞外液明显增多C.等渗性脱水D.水肿

B.细胞内液减少，细胞外液正常E.水中毒

C.细胞内液明显减少，细胞外液也减少34.高热患者不作任何处理，易发生：

D.细胞内液明显增多，细胞外液明显减少A.高渗性脱水B.低渗性脱水

E.细胞内液正常，细胞外液减少C.等渗性脱水D.水中毒

29.低渗性脱水患者体液丢失特点是：E.水肿

A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液35.大量体液丢失后只滴注5%葡萄糖液会

B.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液导致：

C.细胞内液无丢失，仅丢失血浆A.水中毒B.高血糖症

D.细胞内液无丢失，仅丢失组织间液C.高渗性脱水D.低渗性脱水

E.细胞内液和细胞外液均明显丢失E.等渗性脱水

30.等渗性脱水的体液变化特点是：36.最容易发生休克的水电解质紊乱是：

A.细胞内液减少，细胞外液变化不大A.高渗性脱水B.低渗性脱水

B.细胞内液变化不大，细胞外液减少C.等渗性脱水1).水中毒

C.细胞内液减少，细胞外液增多E.低钾血症

D.细胞内液增多，细胞外液减少37.低渗性脱水的处理原则是补充：

E.细胞内液减少，细胞外液减少A.5%葡萄糖溶液

31.等渗性脱水如未经处理可转变为：B.等渗溶液

A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.0.3%NaCl溶液

C.低渗性脱水D.低钾血症1).高渗溶体

E.水中毒E.渗透压为等渗液渗透压的1/2〜

l/3NaCl溶液A.高渗性脱水B.低渗性脱水

38.可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血C.等渗性脱水D.水肿

的水电解质紊乱是：E.水中毒

A.高渗性脱水B.低渗性脱水44.高渗性脱水患者最早出现的表现:

C.等渗性脱水D.急性水中毒A.外周循环衰竭

E.脑水肿B.尿钠减少

39.高渗性脱水的主要部位是：C.血清钾浓度降低

A.细胞外液B.细胞间液D.口渴

C.细胞内液D.血浆E.细胞内液量增多

E.透细胞液45.钾的生理功能有：

40.低渗性脱水的最明显部位是：A.维持细胞的新陈代谢

A.血浆B.组织间液B.维持细胞静息膜电位

C.透细胞液I).细胞内液C.调节细胞内渗透压

E.细胞外液D.调节细胞外液酸碱平衡

41.高渗性脱水患者的处理原则是补充：E.以上都有

A.5%葡萄糖46.低钾血症是指血清钾浓度低于：

B.0.9%NaClA.1.5mmol/LB.2.5mmol/L

C.先3%NaCl液，后5%葡萄液C.3.5mmol/LD.4.5mmol/L

D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E.5.5mmol/l

E.先50%葡萄糖液，后0.9%NaCl液47.高钾血症是指血清钾浓度高于：

42.急性重症水中毒对机体的主要危害是：A.3.5mmol/LB.4.5mmol/L

A.脑水肿、颅内高压C.5.5mmol/LD.6.5mmol/L

B.急性血容量增多，血管破裂E.7.5mmol/l

C.肾脏负担过重48.成人失钾最重要途径是：

D.急性肺水肿A.经胃失钾B.经小肠失钾

E.低钾血症C.经结肠失钾D.经肾失钾

43.肾小管酸中毒病人可发生：E.经皮肤失钾

49.引起高钾血症的主要原因是：D.每种AQP有其特异性的组织分布

A.急性酸中毒引起细胞内K*释放至细胞E.以上均是

外液54.原发性高钠血症的发生机制是：

B.血管内溶血使K'从红细胞内释放入血A.摄入钠过多

C.缺氧时细胞内腰释放至细胞外液B.排出钠过少

D.肾脏排钾减少C.醇固酮分泌减少

E.大量使用保钾性利尿剂D.渗透压调定点下移

50.输入大量库存过久的血液易导致：E.渗透压感受器阈值升高

A.高钠血症B.低钠血症55.低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是：

C.低钾血症D.高钾血症A.Em负值3Et不变，Em-Et距离t

E.低镁血症B.Em负值I,Et不变，Em-Et距离I

51.过量胰岛素产生低钾血症的机制是：C.Em负值不变，Ett,Em-Et距离t

A.大量出汗导致钾丧失D.Em负值t,EtI,Em-Et离I

B.醛固酮分泌过多E.Em负值t,Ett,Em-Et距离t

C.肾小管重吸收钾障碍56.高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是：

D.结肠分泌钾的作用加强A.Em负值t,Et不变，Em-Et距离t

E.细胞外钾大量转入细胞内B.Em负值不变,Ett,Em-Et距离t

52.经肾失钾的原因是：C.Em负值不变，EtI,Em-Et距离I

A.肾小球滤过率降低D.Em负值t,Ett,Em-Et距离f

B.IV型肾小管酸中毒E.Em负值I,Et不变，Em-Et距离I

C.远端肾单位小管液流速增加57.关于钾代谢紊乱错误的说法是：

D.低醛固酮症A.血清钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症

E.长期使用安体舒通利尿剂B.血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系

53.关于水通道蛋白（AQP）正确的说法是：C.高钾血症可导致血液pH降低

A.与水通透有关的细胞膜转运蛋白D.急性碱中毒常引起低钾血症

B.广泛存在于动物、植物及微生物界E.严重的急性高钾血症和低钾血症均可引

C.AQP家族有13个成员起呼吸肌麻痹

58.急性低钾血症对心肌的影响是：E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性

A.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，61.高钾血症对酸碱平衡的影响是：

收缩性升高A.细胞内外均酸中毒，尿呈酸性

B.兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，B.细胞内外均碱中毒，尿呈碱性

收缩性升高C.细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性

C.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，D.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性

收缩性升高E.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性

D.兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，62.低钾血症患者可出现：

收缩性降低A.反常性酸性尿

E.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，B.反常性碱性尿

收缩性降低C.中性尿

59.高钾血症对心肌的影响是：D.正常性酸性尿

A.兴奋性先低后高，传导性降低，自律性E.正常性碱性尿

升高，收缩性升高63.反常性碱性尿常见于：

B.兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，A.乳酸酸中毒B.呼吸性酸中毒

收缩性升高C.缺钾性碱中毒D.高钾性酸中毒

C.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，E.呼吸性碱中毒

收缩性升高64.过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为：

D.兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，A.水肿B.积水

收缩性降低C.稀血症1).水中毒

E.兴奋性先高后低，传导性降低，自律性E.脱水

降低，收缩性降低65.过多的体液积聚在体腔称为：

60.低钾血症对酸碱平衡的影响是：A.水肿B.积水

A.细胞内外均酸中毒，尿呈酸性C.稀血症D.水中毒

B.细胞内外均碱中毒，尿呈碱性E.脱水

C.细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性66.细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为：

D.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性A.水肿B.积水

C.稀血症D.水中毒D.组织间液胶体渗透压降低

E.脱水E.淋巴回流增强

67.所谓“毛细血管有效滤过压”是指：71.低蛋白血症引起水肿是由于：

A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体A.毛细血管流体静压升高

静压B.血浆胶体渗透压降低

B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体C.组织间液胶体渗透压升高

静压D.血浆晶体渗透压下降

C.动脉端毛细血管血压减去血雌体渗MEEE.毛细血管壁通透性升高

D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压72.使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：

E.有效流体静压减去有效胶体渗透压A.营养不良B.丝虫病

68.所谓“毛细血管有效流体静压”是指：C.慢性感染D.肾病综合症

A.毛细血管流体静压E.各种炎症

B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管73.体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是

静脉端流体静压由于：

C.组织间液的流体静压A.毛细血管流体静压升高

D.毛细血管的平衡血压B.血浆胶体渗透压下降

E.毛细血管血压减去组织间液流体静压C.毛细血管壁通透性升高

69.微血管壁受损引起水肿的主要机制是：D.肾小球一肾小管失平衡

A.毛细血管流体静压升高E.淋巴回流障碍

B.淋巴回流不足74.使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是：

C.静脉端的流体静压下降A.儿茶酚胺分泌增多

D.组织间隙的胶体渗透压增高B.利钠激素分泌增多

E.血管口径增大C.肾小球滤过分数增加

70.使组织液生成增多的因素是：D.醛固酮分泌增多

A.毛细血管流体静压升高E.抗利尿激素分泌增多

B.血浆晶体透渗压降低75.下列哪一项手卷左心衰竭引起肺水肿的

C.血浆胶体渗透压升高主要发病因素：

A.肺泡毛细血管内压增高B.水肿一般先出现于身体低垂部位

B.肺泡毛细血管壁通透性增高C.水肿部位压之不凹陷但体重减轻

C.血浆胶体渗透压降低D.全身水肿不明显但常有腹水

D.肺淋巴回流障碍E.水肿只见于妇女，以中年妇女多见

E.肺泡表面活性物质减少79.肝性水肿时：

76.能导致有效滤过压增高的因素是：A.水肿一般先出现于面部和眼睑

A.静脉回流受阻B.水肿一般先出现于身体低垂部位

B.血浆蛋白浓度升高C.水肿部位压之不凹陷但体重减轻

C.微血管壁通透性增高D.全身水肿不明显但常有腹水

D.淋巴回流受阻E.水肿只见于妇女，以中年妇女多见

E.组织间液增多80.肾性水肿时：

77.组织液生成大于回流是由于：A.水肿一般先出现于面部和眼睑

A.GFR降低B.水肿一般先出现于身体低垂部位

B.血浆胶体渗透压降低C.水肿部位压之不凹陷但体重减轻

C.抗利尿激素分泌过多D.全身水肿不明显但常有腹水

D.醛固酮分泌增多E.水肿只见于妇女，以中年妇女多见

E.肾小球滤过分数增加

78.心性水肿时：

A.水肿•般先出现于面部和眼睑

二、名词解释

1.跨细胞液(transcellularfluid)

2.低渗性脱水(hypotonicdehydration)

3.高渗性脱水(hypertonicdehydration)

4.等渗性脱水(isotonicdehydration)

5.水中毒(waterintoxication)

6.脱水热(dehydrationfever)

7.水肿(edema)

8.积水(hydrops)

9.显性水肿(frankedema)

10.隐性水肿(recessiveedema)

11.水通道蛋白(aquaporins,AQP)

12.低钾血症(hypokalemia)

13.高钾血症(hyperkalemia)

三、简答题

1.简述组织液生成大于回流的机制。

2.常见全身性水肿的水肿液的分布特点及机制是什么？

3.钾有哪些生理功能？

4.简述低钾血症和高钾血症为何均可导致骨骼肌兴奋性降低？

5.严重高钾血症心脏停搏的机制是什么？

6.为什么肾小球滤过分数增加会导致钠水潴留？

7.高钾血症时降低血钾的方法有哪些？

8.简述低渗性脱水对机体的影响？

9.为什么低渗性脱水易发生休克？

10.简述高渗性脱水对机体的影响？

11.高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制是什么？

12.球一管失平衡导致钠水潴留的机制是什么？

13.水肿液中漏出液与渗出液的区别是什么？

14.低钾血症对心肌生理特性的影响及其机制是什么？

15.高钾血症对心肌生理特性的影响及其机制是什么？

16.钾代谢紊乱与酸碱平衡有何关系？其尿液酸碱度的变化有何特征？

四、病历

张某，女,46岁,咳嗽、咳脓痰伴发热入院。X线检查示右肺有4cmX4cm,2cmX3cm大小两

个脓肿，内有液平面。既往有胃溃疡病史多年，近来症状加剧。入院后按肺脓肿给予抗感染治疗,

每天静脉滴注240万U青霉素钠盐，连续用药18d后，发热消退，脓肿消失1个，另1个也变小。因

18

病人诉心窝处难受,饥饿感，医生给予50%葡萄糖100ml静脉注射，刚注射完毕，患者出现呼吸困难,

随后呼吸和心跳均停止，经复苏抢救脱离危险,床边心电图检查显示T波低平,U波出现,P-R间期

延长,QRS波增宽,Q-T间期延长。

【思考题】

1.该患者有何水、电解质代谢紊乱？

2.试说明产生水、电解质代谢紊乱的原因是什么？

3.该患者出现呼吸和心跳停止的可能原因和机制是什么？

4.该患者心电图改变的原因和机制可能是什么？

参考答案

一、选择题

【A型题】

12345678910

DDAECBACCB

11121314151617181920

ECDBCEDCBE

21222324252627282930

BBECAAACAB

31323334353637383940

BCAADBBACB

41424344454647484950

DABDECC