50项基础护理技术操作流程及考核标准

基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程作】1. 测量患温热2. 检测体化状作】1. 素质:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. ；型3. 告知:操作目的项4. 物、、笔前1. 、名2. 释测方法3. 询问者30min内动4. 询问者30min食5. 询问者30min敷6. 患舒位7. 温端于下操作中 。表9. 3~5min表10.取出的体有2000mg/L净11.读值记录12.将体温表泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理单,者14.理，原处操作后 。手2. 确制温单意】1. 婴幼儿及精神、患。2. ,的情许促。察】观察状型。1/0口温测量操作考核标准项分目值操作0前

核容质求评估告知齐物对释

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

询问者30min动询问者30min食询问者30min敷患舒位温端于下告知患口表3n表取出有2000mg/L净取值记录将体在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者用物处正确浸泡、消毒体温表手确制温单操得分：2/0二、腋温测量腋温测量操作流程作】1.测热2.检状作】1. 洗罩2. 病测、度3．告项4．备笔前1. 、名2．解释：操作程3．询问患者30min动4. 询问者30min敷5.患舒位6. 干窝7. 窝紧中 8.患松臂910min表10的有2000mg/L有净11.看体温表，读体温数，记录12.将体温表泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床位置者14.处后 。手。单意】1. 识患有。2. 极度消瘦的患者不宜测腋温.察】1. 如有影响测量体温迟30min量.2. 温符测。3/0腋温测量操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知齐物、名解释:操程

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

询问者30min动询问者30min敷患舒位干窝窝紧患松臂mn后取表取出有2000mg/L有效氯溶液净体表录将体在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者理物原处泡表手确制温单操得分：4/0三、肛温测量肛温测量操作流程作】1。测,热2。状程】1. 洗罩2. ：况程度3．告:操作目的注意事项4．备:体温(表、、纸、笔操作前1. 、名2．解释：操作过程3。询者30min无及敷4. 给器5. 患舒位6. 暴露肛门，润滑水银端7. 肛表插门3~4cm作中 8. 人扶9．～5in后取表10的有2000mg/L有净11. 录12。将体温表在2000mg/L中13。安者14。处后 1. 泡表手。单意】1. 婴幼儿及意识不清或不看护.2. 动作应轻柔.察】1. 如有影响测量体温的因素时,迟30min。2. 温符复。5/0肛温测量操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知齐物、名释操过程

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

询问者30min敷给器患舒位暴露肛门，润滑水银端肛表插门3~4cm专托扶35in后取表取出有2000mg/L净录将体在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者用物处泡表手确制温单操得分：6/0四、脉搏测量脉搏测量操作流程作】1. 患判异。2. 搏间的。作】1. 整手2. 评估患者：病合况3．告项4．备:听诊器、秒表、纸、笔前1. 、名2. 释操过程3. 询问者30min内动4。询者30min有情激动5. 患舒位6. 适置7. 轻动宜中 。计数30s字2录9．如有早搏，测1min，记早数1较11。心率/搏12. 录13. 位者适位14. 处后 。手2. 表意】1. 识患有。2. 应。察】1. 如有影响测量体温迟30min。2. 温符测。7/0脉搏测量操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知齐物对:名解释:操程

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

询问者30min动询问者30min动助取适位适置护士的食指、中指、无名指的指端按压在患者桡动脉表0 能宜数30s所得数字X2,录如有测1min，并早数率较测率确录整理床单位，安置患者理物原处洗手10表10 操得分：8/0五、呼吸测量呼吸测量操作流程作】1. 频。2. 为。作】1. 整手2。者情吸况3．告项4．备:秒笔前1. 核:名2. 解:操程3. 询问者30min内动4。询者30min有情激动5. 患舒位6. 测量时不用告诉患者，呼吸的速率会受到意识的影响7. 患胸起,一次中 。者况9．察氧10数30Sx2记录，量1min11. 录12. 整理位13. 位14。处后 1. 洗手。确表意】1. 动量.2. 常告。察】1. 患、有。2. 察吸。9/0呼吸测量操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知齐物对:名:程

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

询问者30min动询问者30min动助取适位时告,响起一次氧况无氧计数30Sx2量1mn确录整床单位患舒位用物处洗手绘表操得分：10/100六、血压测量血压测量操作流程作】1. 测量、记录患者的血压。2. 检测血化。作】1。素求手2。评估患者：息15~30min后3．告项4．备笔前1. 、名2. 释操过程3. 询问者30min内有无动4. 患或位5. 臂肘直6. 打开水银槽开关，使0”点、肱动脉、心脏为同一平面7. 袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2~3cm插宜中 8. 听器9．听诊器头紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压，固定，关气门螺旋帽10高15mg11. 为4mmHg/s12. 度13. 气14. 位后 1. 用物理手。上意】1. 要适。2. 保持测量者视平行.3. 长期观患到计.察】1. 衣太脱,以。2. 治况压,。11/100血压测量操作考核标准项分目值操作 0前

A核容 5分质求评估告知齐物号名释操过程

B4分

C3分备注操作中操作后总分

01010

询问者30min内有无动患或位臂肘直开银开,“面袖带平整缠上臂中部，下缘距肘窝2~3cm，以入指宜听器听诊器头紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压，固定，关气门螺旋帽高15mHg放气听为4mmHg/s柱度袖气位体位物理洗手记录操得分：12/100第二节患者清洁卫生技术操作流程及考核标准一、床上洗头床上洗头操作流程作】1. 清除患者头皮屑和污垢，保持头发清洁，使患者舒适,促。2. 摩皮循环。作】1。素罩2. 识环境3．告项4．用等5在24℃椅前1. 、名2. 释操过程3. 卧,头边4。移,定5。马,下6. 成桶7. 棉塞两,眼操中 8. 部发9．使用洗发液揉10中11. 清12。用颈部13。躺巾部14. 单15. 位后 。理2. 洗，记录意】1. 保免入内，疲。2. 弱宜。3. 水头着凉.察】1. ，化。2. 停。13/100洗头操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知、准全核，解释

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

患屈仰,边浴衣领，定马蹄形垫枕用塑料纸覆盖后置于患者颈后，开口朝下成桶，双眼者眼用少许热水于患者头部试温,发，搓揉去置中冲发清发开擦部卧巾部使发单适位用分理洗，记录操得分：14/100二、床上擦浴床上擦浴的操作流程作】1. 情污清舒。2. 促进皮肤的血泄症.作】1. 、静2。评估境3．告项4．用准：疗内毛、巾清衣剪或甲、子％等5．环:关门窗或挡在2~2上前1. 、名2. 解:操程,器3。酌情放平床20c，移椅至桌旁，松床尾盖被4. 水3温5. 序温裹洗头眼部(由内部巾擦遍6. 洗腹部7. 用大毛巾擦干患士中 8. 依次:颈用50％乙处9．协助患者平,服10水,下肢11。换一条毛巾,部12。净13. 甲14.发15.位后 1. 理物处理2. 洗手记录意】1. 随时温,。2. 注意节时、省力、安全.察】1. 现洗,给。2. 观察患者的皮肤情况。15/100床上擦浴操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知、准全核，解释

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

，被将脸盆放于床旁椅上，倒入热水3满温方顺确换热水，脱上擦部述卧序确协助患卧穿好衣服法肢巾协阴部毛水双洗净患洁情甲头巾者发床舒位用分理洗，记录操得分：16/100三、危重患者更衣危重患者更衣操作流程作】满足患者身心,使适。作】1。素罩2. 评估:病情、意度3．告项4．用等5．环:室温在246℃以上挡前1. 者了,程2. 给器3. 椅4. 两床被5. 患扣6. 病适位7. 脱上,暖中 。脱,后;侧侧9．反1裤暖11. 同12。序13。好置,位14。椅后 1. 用分理。洗手罩意】1. 注意保暖，防止受凉。2. 妥善安置导管，避免打结、扭曲、滑脱等情况发生。察】1. 观察患者面色、脉搏、呼吸,。2. 患况皮。17/0危重患者更衣操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求、度:项境准全患了,程给器开旁、椅开床被患扣据适位意暖脱衣:先对侧侧患，后导管侧衣脱反开注暖同裤穿序，，单位原旁、椅理分理，罩作:

A B C5分4分3分

备注18/100四、会阴护理（以女患者为例）会阴护理操作流程作】1. 保持会阴及肛门清洁，防止泌尿生殖系统逆行感染，使患者舒适，促进会阴伤口愈合.2. 常用于长期卧床、生活不能自理患者，产后或术后留置导尿管,会阴有伤口或患有炎。作】1。求罩2. 管3．告项4．用:卫生纸、醋酸氯已定棉球、血管钳等5．环风前1. 、名2. 释操过程3. 给器4。患位5。脱阴6. 卫性纸7. 用5大2小0.％醋酸氯已定棉球擦洗中 8. 先对侧再近侧臀部，最后肛门（两侧小阴唇用小棉球）9．袋10．用0。道壁11. 巾12。管管13。精尿处14. 换上袋15. 协位,位后 。整理用物，分理。手罩意】1. 有者感染.2. 凡留置导尿管者，要将尿道口周围反净。察】1. 注意观察周况况及时记录并向医师汇报。2. 身况凉.19/100会阴护理操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知境准全核，解释给器者屈卧位对暴阴垫一膜纸“5大2小"0洗顺确导换袋用0.5％醋酸氯已定小壁消巾钳管棉管处连集尿袋，协卧位理分理，罩操得分：

A B C5分4分3分

备注20/0第三节运送技术操作流程及考核标准一、轮椅运送轮椅运送操作流程作】1. 患疗。2. 血。作】1. ：装情洗手。况:情室度3．事项4．用等前1. 患名名称2. 求3. 背平椅头4。固板5。需要时将毛毯平约15cm坐、衣穿鞋6. 液流7. 协助患，住,背中 。上9．定1内11. ,受时度,全)12. 指导椅床板13。椅床14. 位后 1. 处洁，处2. 洗手意】1. 者下椅,椅。2. 者，要者全.察】1. 在推轮椅行走过程中手,以。2. 病注患。轮椅运送操作考核标准21/100项分目值操作 0前

核容质求评估告知准全

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

姓称运配求尾齐头定翻板需要时将毛毯平铺于轮椅上，使毛毯上端高于病人肩部约15cm，鞋协助患者下床观察反应感受协助患者坐轮椅,双手扶住椅子扶手，尽量往后坐并0 着背上包别定背内并受指导患者下轮椅，轮椅背与床尾平齐、制动、翻起脚踏板协助患者下轮椅，上床床置取位处洁，处10手10 操得分：二、平车运送22/100平车运送操作流程【操作1.用于不能起床的重症患者。2。运。作】1。素质要蔼2. 况:情室度3．事项4．的输箱前1. 核对患者床号目的2. 用带床边3。移椅4。将各种导管妥善固定放置脱管免、体）5。则颌者）6. 移边关车7. 车中 8. 入）9．移患,央10．器合位11。查管12. 被13。松开平车刹车，推至指）14. 宜,时,撞后 1. 归处。洗手意】1. 搬运与运送过、。2. 平车上下坡时，车速适宜，患者头部应在高处一端。3. 搬运后固种,落,，并固定好骨折位.察】推车时，护士站在患,化.平车运送操作考核标准23/100项分目值操作 0前

核容质求估者告知准全用带床边

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

核对患者，移开床旁椅安脱床移患者平车移至床边，紧靠，调整平车高度与床同高或稍低者移床,车0 翻边者下患其至央者位种管好被理位松开平车点归处10洗手10 操得分：三、二人操作搬运法24/100二人操作搬运法操作流程作】1. 己者。2. 床检。作】1。求整态情手2. 气外燥碍物3．事项4．被前1. 核对患者床号目的2. 将用带边3。移椅4. 盖患衣5。将流6. 将平推床,尾动7. 、同边前中 。甲一手臂伸至患者头、颈、肩,部9．乙一手臂伸处1斜11。央12. 置盖被13。位14. 松闸、运送）后 1. 归处。洗手意】1. 作一原则.2. 运送过程,。3. 者位。察】1. 观面吸。2. 保持患者肢体功能位。二人操作搬运法操作考核标准25/0项分目值操作 0前

核容质求评估告知准全

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

核对患者床号目的用带床边移床旁椅盖患衣将各种导管妥善放置，避免移动中滑脱、受压或液体逆流将平车推至床旁，大轮靠近床尾，使平车与床成钝角,动护士甲、乙二人站在同侧床边，将患者双手交叉于胸前甲一手臂伸至部部至处使斜抬间平央种管被病置安位松闸、运送患者至指定地点（上、下坡时患者保持头高位，以减少不适）归处洗手操得分：四、四人操作搬运法6/0四人操作搬运法操作流程作】1. 己者。2. 护送不患。作】1. 素质:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼手2. 气况物3．事项4．毯被,必要时板操前1. 核对患者床号目的2. 用带床边3. 开衣4。将流5. 患、铺中单6. 将平车推至与床平行，大轮靠近床头，将制动闸制动7. 于头部中 8. 双腿9．角10令,下11。查管12。安位13。者14. 点后 。物归处。洗手意】1. 作一原则.2. 过护在,并。3. 运送骨时好位.察】1. 察色脉。2. 患体位.四人操作搬运法操作考核标准7/0项分目值操作 0前

核容质求评估告知准全

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

核对患者床号目的用带床边移床旁,衣将各种导管妥善放置，避免移动中滑脱、受压或液体逆流单车平轮,动于头部0 尾腿搬运者丙、丁分别站在床及平车的两侧，双手紧紧的角由一人喊口令,四人同时用力抬起,将患者抬至平车轻下种管者位气毯被者点归处10洗手10 操得分：五、协助患者翻身协助患者翻身操作流程28/100作】1. 协助患者变换姿势，增症。2. 体护要.作】1. 素质要求：仪洁手2。者躯度3．:操项4．、巾前1. 物边操程2. 床松被3。协助卧4。患膝5。护下6. 床侧）7. 一一膝操作中 。等9．枕10手者时料或泌物湿应换身11。为颅能过剧，以起,亡12。为颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不引13. 为石膏固定或伤口较大的患者翻身时，应将受伤处放于适当位置，防止受患下枕14. 位后 。用理归处2. 洗手意】1. 翻身时不可拖注。2. 情和将处位防。察】1. 根据患者病情和皮肤受压情况，确定翻身的间隔时间.2. 有导管者观察是否通畅。协助患者翻身操作考核标准29/100项分目值操作0前

A B C核容 5 4 3 备注分分分质求评估告知准全操作中操作后总分

01010

物边释程床松被患卧手双膝下下向侧）一一膝等轻推者翻向侧侧卧，面腿伸直上面腿屈，双腿之间垫软枕为手患者翻时，先检敷料是否落或伤口无分泌物，浸翻身头侧卧者引石膏固定或伤口较大的患者翻身后注意将该伤处放于适当位置，防压枕整理床单,卧位归处洗手作:、安全约束工具使用安全约束工具使用操作流程30/100作】1. 制体。2. 护者全。作】1。素罩2. 无良激3. 知者项4．用准:约等前1. 核对患号,项2. 腕踝约套结3。用部4。将,紧5。肩垫6. 肩套袖筒7. 细结胸前操作中 8. 带头9．垫1带上11. 节12. 缘13. 保持肢体功能位及舒适体,暖14. 整理位后 1. 有性2. 观并记录意】1. 应应用.2. ，持处置.3. 使用约束带时应放衬垫。察】1. 颜。2. 患约具。安全约束工具使用操作考核标准31/100项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估：病情、周围环境知人项准全对家释束套结包腕部结，紧肩部固定：腋窝衬棉垫肩套袖筒细结胸前带头双膝固定：两膝衬棉垫束于上下各一节带系缘位整床单位有性作察记录操得分：

A B C5分4分3分

备注第四节营养与排泄护理技术操作流程及考核标一、保留灌肠32/100保留灌肠操作流程作】1. 灌入药物，保内收的.2. 于眠肠。作】1. 素质:仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2。评况3. 核对:告知患者项40滑便器5。环备风前1. 核对：患者床号、姓名2. 释操过,理3. 者、尿4。根高10m5。将,润前端6. 吸液管7. 肛呼吸肠115cm操作中 。开放肛管，缓缓注入溶液，注,管9．器，意道10灌于30cm11。液,慢12。注入温开水50l管末端，将管内溶液全部灌入13. 用卫生纸包住肛管，左手持卫生纸抵住肛门，右手轻轻拔出肛管放于弯盘擦门14. 嘱患息尽可忍,使药液留1h上后 1. 用、罩2. 各理单【注意事项】1、在灌肠过程中应抬高臀部，灌肠结束后，慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位,阿米巴痢者侧。2、凡肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜保留灌肠，肠道疾病患者以晚间睡眠前进行为宜，药量不超过200ml。察1、。2、操作后观察用药效果，及时记录。保留灌肠操作考核标准33/100项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求估者核对嘱项境准全对号名解释操程者理患便尿根据病同疗臀抬高10cm盘臀滑端吸液管用左手分开肛门，嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻插入肠1015cm放管管取下注洗器，再吸取溶液,松开肛管后灌入，注意防空进肠道如用小容量灌肠筒灌肠，筒内液面距肛门的高度应小于30cm为保留溶液，应做到肛管细、插入深、液量少、流速慢水5~10ml部入用卫生纸包住肛管，左手持卫生纸抵住肛门，右手拔于，门留1h上理物洗手录理单操得分：

A B C5分4分3分

备注二、清洁灌肠清洁灌肠操作流程【操作1、清洁肠道，解除便秘、手和备。34/100作】1. 洗罩2。评况3. 嘱者注项4备盘46、滑管、、架5. 、风前1. 核:名2. 解:尿3。膝屈部,巾，暖4。挂门4～6m5. 液管6. 肛呼吸肠7m7. 固定管松,入操中 8. 速入管管9．速10．待液注夹橡管,卫管卫抵门右放门11。嘱患者平卧,留510min化12。道的肠,止13。的、处14。助人,门,位后 1。罩。单意】1.清洁灌肠成人每次用量500～1000ml，患儿酌减；温度是39℃～41℃,排便后休息30~60min再行灌前1h。2.掌溶温、、速力溶。寒，得过500l力要低过门0cm潴留患者禁用盐水灌肠。【观察要点】1、观察患者，如有面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急，应立即停止,通知医理.2、。清洁灌肠操作考核标准35/100项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估医知、项境准全对号名者尿取左侧位，双膝屈曲，臀部移至床沿，垫塑料单和盘保暖挂灌肠筒于输肛门40～60cm润滑肛管前端，排尽管内空气，见液体流出后，用橡管用左手分开肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻肠～1m固定肛管，松液入注意观察液体流速及患者情况，液体流入受阻时，移挤管患者有便意时嘱其深呼吸，适当降低灌肠筒高度,减慢流速待溶液将注完时夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管，左手持卫生纸抵住肛门，右手轻轻拔出肛管放于弯内擦肛门嘱患者平,留5～10min化为达到清洁肠道的目的，应反复大量不保留灌肠，直至排出液无粪便为止不能下床的患者,给予便器，将卫生纸、呼叫器放于易取处协助虚弱的病人取出便盆，擦净肛门，协助患者穿裤理物洗手录理单操得分：

A B C5分4分3分

备注三、肛管排气肛管排气操作流程36/100作】1. 除内气。2. 减腹胀。作】1. 洗罩2。评况3。核对医嘱：告知患者操项4置20l滑纸、一血钳5。环开前1. 核:名2. ：，者理3。操,位4. 连接管水布定下23cm于旁5。协垫6. 连管7. 石蜡油润滑肛管前端约15cm操作中 8. 贴滑处9．者松10内12~15m11。胶布于肤12。观察有无气泡排出和患者的反应，约20min13. 揭开胶布，夹内14。者子15。位,位后 。罩2. 各理单意】1. 肛管排气中嘱患者作深呼吸,。2. 尽体肛约。察】。7/0肛管排气操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估医知、项境准全对号姓名右位连接管插入床旁水平内，胶布固定，连接管插入水下～m，旁患脱腿屈，性垫连管石蜡油润滑肛管前端约15cm贴滑处左手垫卫生纸，分开患者臀部露出肛门，嘱患者放松右手止钳内12~5cm固臀肤观察有无气泡应约20n揭开胶布,夹住肛管，用卫生纸包住轻轻取出，放于弯盘内好子整床单,位理物手录理单操得分：

A B C5分4分3分

备注38/100四、留置导尿（以女患者为例）留置导尿操作流程【操作目的】1、正确记录尿量、尿比重、作尿培养;测定膀胱容量及压力；为尿潴留患者引流尿液；空术伤.2、术后需要留置尿管或会阴有伤口。作】1。素罩2. 评估:病情、意识、合作程况3. 嘱者注项4．物品备会消毒、菌尿、手套、射、理盐、而、尿性便针5. 要开前1. 核对：患者床号、姓名2. 程心理3. 操作者站于患者右侧，患者取屈膝位,双膝外展,将远侧裤腿脱下，盖于近侧腿上盖盖4. 取臀下5。打间6. 止棉由内外7. 换止血钳手道、只次,污棉球及内操中 8. 打开备0.1油入5ml，再出9．手血棉消口10道4～6c入12cm11。固定导尿将2l水轻拉12。菌本13. 袋14. 裤15。全尿,整位后 。检。录【注意1、严格无菌技术作感染.2、长养.3、膀过1000ml，以免虚脱和引血。察】留置导尿期间观察尿管是否打折、弯曲、受压、脱出、量、。39/100留置导尿操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求估者医知、项境准全对释者右者,展将远侧裤腿脱下，盖于近侧腿上，远侧腿用盖被遮盖取臀下洗阴阴毒，备消尿道口法确内本将20ml拉无袋洞性为裤别袋旁尿洗手：记等操得分：

A B C5分4分3分

备注40/100五、膀胱冲洗膀胱冲洗操作流程作】1. 和系血。2. 尿，尿。作】1. 整洗罩2。评患：情有管观尿质导是通、无漏脱出3. 核对:告知患者项4．物品准备：冲洗液、治疗车、治疗盘Y0ml、无菌治疗巾、引记前1. 核对：患者床号、姓名2. 解:理3。消入Y用4。将备好器5。戴套口将Y尿管6. 打开Y型洗7. Y型瓶记中 。应9．放冲术1上,液11. 将导尿与袋头开,置菌内尿交意被染12。抽液连导尿,将出13。中,应14。冲洗完毕并定15. 整理位后 。罩2。录意】1. 冲洗膀胱压力不宜过大，吸出液体不能再注入膀胱。2. 于量有尿置时。3. 告水平.察】1.膀折况。41/1002。操作过程中，严密观察患者生命体征。出现异常时，及时通知医师.膀胱冲洗操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求估者医知、项境准全核、解释消毒入Y形管备用封闭式冲洗术:将备好的冲洗液挂于输液架上，排尽空气器戴无菌手套，入口将Y端连导尿管

A B C5分4分3分

备注打开Y进操作中操作后总分

洗Y型流记流泽患应协助取舒适体位，整理床单位，向患者告知注意事0 整脱洗录开放式冲洗术:铺无菌治疗巾，将无菌治疗碗置于无菌疗巾,液将导尿管与尿袋接头松开，置于无菌治疗巾内.消毒的注不染注射器抽取冲洗液，连接导尿管，将冲洗液注入膀胱，使冲洗液自行流出冲洗过程中，观察尿流速度、色泽、浑浊度及患者反应冲洗完毕，消毒导尿管的外口及尿袋接口,接好尿袋并固定单舒位用，罩10：记等10 作:42/100第五节标本采集技术操作流程及考核标准一、尿标本采集尿标本采集操作流程作】1。协。2. 检查尿液的色泽、透明度、细胞及管性.3。确。作】1. 整洗罩2. ：合情况3。核对医嘱：告知患者操项留2或24h尿容酒腐剂前1。名2。解程3. 状食4. 患舒位5. 尿贴签6. 清肤7。女液中 。嘱液30ml于容内．按不同约5l前管毒塞10．2或24h,剂的口容器11. ,集12. 尿,集13。名14. 位后 。本2。洗录意】1.尿常规检查时，留取尿液不少于10ml容。2.一。察】。43/100尿标本采集操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估医知、项准全对操程助舒置尿贴签安饮食器肤经液嘱患者留取晨起第一次尿液30ml于容内同取本如采用导尿标本或耻骨上穿刺尿标本，一般应由医人进采集婴用用集好裤名，卧位理物送本手罩录操得分：

A B C5分4分3分

备注44/100二、粪标本采集粪标本采集操作流程作】1。协。2. 寄。3。检。作】1。素罩2. ：合情况3。核对医嘱：告知患者操项4．物:蜡纸(带管拭子风签前1。核上2. 核对床号、姓名并解释3。用,本4。粪便常规：取5g大便，放入蜡纸中送验内或试管内，或肠拭子肠45cm处轻动，粪许中好验作中 寄生虫及卵标;从粪便几个不集5~10g,应采集带血及粘部分送验卵化留取粪便50留取2h便在3盐水，自肛门周围皱壁处拭取,验验:检物第4天留取5g便盒内便全便、分5. 名。位后 1. 处理本2.录意】1.。2.无检拭本.3.如便大送。察】。45/0粪标本采集操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求估人医知、项准全1。核上2。核释3.本4.,用竹签取5g便大验粪培养消盆便常蜡内内集—g卵化血吸虫毛便,必取24h便卵:在23点右用无菌棉签蘸生理盐水,自肛门周围皱襞处拭取,然后插管关检巴检食铁物查寄生虫体:患者服驱虫药后，将大便排于清洁便盆留全粪便泻脓异分5.采集完，再次核名6。整理床单位，协助病人取舒适体位用送本、罩操得分：

A B C5分4分3分●●●●●●●●●●●●●●●●●●

备注三、痰标本采集46/100痰标本采集操作流程作】1。根据医嘱采集患者痰标本，进行临床检验，为诊断和治疗提供依据.2. 有疾别。作】1. 洗罩2. 评估:病情、意况3. 核对:告知患者项4．物品准备：水瓶前1。查签2。者,释3. 集可涕中4。协理中5。指导咳痰或者帮痰6. ，第于内中 。取8. 培无作9. 工者无套10. 集器标本1。留取24h痰时，在容器中放少量清水，记录痰量时扣除清水量12. 留取24h痰间3。名4。舒位后 1. 处理本2。洗手罩意】1.护。2。留取h痰。3.查胞内放10%甲醛溶液或95。察】1.观察患者常2。观。7/0痰标本采集操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求估者医知、项准全对贴签对者解释者、采间予理者排痰，第于内咳排取培无作辅吸无套集器标本留取24h放,扣清量留取24h痰间标核床名整理床单位取舒适体位用送本、罩操得分：

A B C5分4分3分

备注48/100四、咽拭子采集咽拭子采集操作流程作】1. 咽细养.2. 从扁桃体作病离.作】1。素罩2. 评估:病情、意识、合作程度、口腔黏况3. 核对:告知患者项4．物:培养管、灯前1. 核对：患者床号、姓名2。解程紧理3。协位4。让口5. 患“音6. 压板中 。口焰毒8. 中理速、咽扁桃体9. 在消毒0。将拭子插塞1。采集霉菌标本，须在口腔溃疡面上物2。本间13. 对、名4。位后 1. 理物标本2.洗手、脱口罩意】1.操中,应菌.2.最。察】。49/0咽拭子采集操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求估者核对嘱项准全对号名作紧理助舒位水口患“音压板在上毒在消毒取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽扁体插塞塞采集霉本物取间核号名，体位用送本、罩操得分：

A B C5分4分3分

备注50/0第六节药物治疗技术操作流程及考核标准一、口服给药口服给药操作流程作】用,。作】1. 整洗罩2. 识反应3。告合4．用药准备：药物、一次性药杯、服药本、小药卡、温开水、治疗巾、50ml注射器、研钵、滴管等前1. 对名、、法2. 送药前3.号无误4.者体位。正确掌握法6. 若患者提出疑确释中 。者及下8. 、据药。患应是内10. 先灌入30~0l温开水再将研碎药物溶解后从胃管内入1。再灌入3～5ml定12. 次对13. 回杯4。位后 1。用药理2. 洗手录意】1.对。2。剂备,不足1ml时药。3.鼻。4。。察】。1/0口服给药操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理医药对双核对规时发药送到床前对号姓名置舒位握服法若患者提出疑确释患及下、儿患药鼻饲患者灌入方法正确次对助舒位回杯物理洗、记录操得分：

A B C5分4分3分

备注2/0二、皮下注射皮下注射与操作流程作】1.通。2.不。作】1. 素质:衣帽整洁、举止端庄、态罩2。评度3. 患疗，,项4．l弯盘前1。核期2. 者目得合3. 询物史4。帮位5. 法开方确6. 药方,确中 。注，射。度呈3°。前药宜0。处,针11. 药应2。后15min开食3。再次核对4。位,位后 1. 药理2.录意】1。。2.选更射。3。皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15min开成低。察】1.关。2。。3/0皮下注射操作考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知齐物对释

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

询物史，位消毒方确确抽吸药液的方、确位肤射0 度呈3深宜抽速宜完轻处针药应注时患后5min进食次对，体位物理10洗、记录10 操得分：54/100三、肌肉注射肌肉注射与操作流程作】1。通过肌内注射给予患者实施药物治疗.2。作法。作】1。素罩2. ：、部程度3。告项4．用药准备:注射盘、铺无菌盘、注射器、药物、皮肤消毒剂、棉签、砂轮、嘱或射单作前1。核期2。向患者解释注射目的，合3。打开安瓿、药瓶方法正确4. 注方针无感染。液量确6. 则气中 7. 患准取,为挡注位8. 对名部肤9. 进稳、,宜10. 定栓宜11. 药患应2。时张肉药进,于收13. 法按确名14. ，体位后 1。用物理2。洗录意】1。。2。。3。注射时,。4。。察】1。应。2.观。55/0肌肉注射操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对，配嘱安方确吸方,确则气好备位射进射、深宜固定针前宜药患应射放松方针正核对注事项床协者位物理洗、记录作:

A B C5分4分3分

备注56/0四、输液泵使用输液泵使用操作流程作】1。根据医嘱物.2。。作】1。求止罩2. 者和物空液3。评度4．用准:输盘前1. 床名释,消作2. 嘱嘱，者边3. 适部况4. 固架液源5. 插专用皮条，排尽空气。将输液管置于输液泵的槽内中 7. 开液开关。设置输入量ml)。根据及置l）0。行11. 盐静刺穿）12. 后针液接13. 动液输液4。卡、等)15. 位后 1。用物理2。洗录意】1。某些微量药物。2。及时处理报。察】1.观察点畅。2.观察药物。7/0输液泵使用操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理床名释程医配药,边协助患者舒适卧位,评估患者穿刺部位及血管通畅情况固架液源尽气内开液开关置入量ml）根据患者病情及医（ml）停液运行器刺成功穿与泵接动液输,完卡适位物理洗、记录操得分：

A B C5分4分3分

备注58/100五、静脉注射静脉注射操作流程作】1.药物不法.2.药。3。作诊断、试时物等X。4。于,血.作】1。素罩2. ：、血程度3. 告知患疗，,注尿4．用物准备:注射盘、砂轮、棉垫、棉签、止血带、注射卡、药物、无菌注射或皮剂菌盘前1。、、期2。正确液,放入无盘3。盘患边4。向,。5. 核对床号、姓、间6. 静下、,巾中 。扎止血带（穿刺点上方6cm)拳8. 消毒皮肤，螺直径5cm上9. 次对空气10. 皮见再许1。患拳12. 推液3。拔针确确4。再对位后 1. 物理2。洗录意】1。注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。需长期静脉给药者，应由。2。根据病情及质并。3.对,实针头在管,物,死.察】应.59/0静脉注射操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对嘱抽液射盘者边解释对选择静下、,巾扎止血带（穿刺点上方6cm患拳消毒皮肤，螺直径5cm上对排空气皮见再许松止血带、嘱患者松拳推液法按确次对者物理洗、记录操得分：

A B C5分4分3分

备注0/0第七节冷热疗法技术操作流程及考核标准一、热水袋使用热水袋使用操作流程作】保暖适.作】1. 素质要求：衣庄手2. 评估:病情、需放置热水袋部位度3. 袋项4．用物准备：套巾前1. 名。60℃0温于5℃3. 灌水23，驱气4. 有水套5. 患合位。用毛或层间操作中 。置位8. 过30min9. 压下外0。觉11. 有痛用12. 患合位3。位4。空干后 1. 物理2.录意】1.经。2。，各种器出血.3。。察】1。加视,观。2。。1/0热水袋使用操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对确调温水正驱气查水加套巾置层间正位用于过30min身朝外助合位注项观有水助合位整床单位、干物理洗手录操得分：

A B C5分4分3分

备注62/0二、冰袋（帽）使用冰袋（帽）使用操作流程作】防。作】1。素手2. 、合度3。告者袋的项4．用物准备：帽布冰巾筋操作前1。核号,名2。解作3. 备冰，装袋（）袋34。气,口。水套。助取体位操作中 。(腹体预帽8. 时间：过30min9. 观察冰袋有无漏水、病情及体温变化、局部皮肤情况0。冰后30min需测体温1。掉)12. 后倒少紧,用3。位4。位后 1。用物理2。洗录意】1.冰。2.治过30min，如后30min。3.使用温33℃左于30℃。察】1。水。2。情。3。。63/0冰袋帽）使用操作考核标准项分目值操作 0前操作 0中

核容质求评估告知齐放理对确解释袋3尽扎口，加套助合位置置时间:不超过30n观察冰袋有无漏水、病情及体温变化、局部皮肤情况如降用30min温掉袋帽)助舒位整床单位

A B C5分4分3分

备注操作后总分

用物处理：冰袋用后倒空冰水，倒挂晾干，吹入少10 量空,用洗，记录10 操得分：64/100三、冷热湿敷冷热湿敷操作流程作】1。。2.降温、止。作】1。素手2。者情皮合度3。告知患者：冷热湿敷目项4．疗巾、大毛巾、水温计、面盆(内放冰块)前1. 名2。解作3。患位窗4。暴暖5. 下。、布中 。敷布放于盆内般为50℃0℃；冷湿中。钳不止9. 叠置棉垫0。3~5min更一布11. 为15~min12. 如患部不忌压，热湿敷可将热水袋放上湿3。林14. 整床单位操作后 1。用物理2. 洗手录意】1.若对伤敷。2。后30min方能外出，以冒.察】，。65/0冷热湿敷操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对号姓名操的，窗治巾露注暖局部涂凡士林、盖纱布内般为～6冷湿敷将敷布浸于冰水中拧滴止将敷敷,垫3n更换布为10n如患部不忌压,热湿敷可将热水袋放置在敷布上，再一毛保湿敷毕,林整床单位物理洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注66/100四、酒精擦浴酒精擦浴操作流程作】温。作】1. 素质要求：衣庄手2. 者意合度3. 患擦，项4．用物～7℃5％~35%袋和热水袋加套、清洁衣裤、便器、屏风前1。核名2。解作3。关挡4. 尾衣5. 给器便6. 底中 7. 擦浴度7～7℃度25%%。状,方，大干。擦、手背2;3)肢;腹股沟、肢侧内后足跟0。擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间,以进散热1。位3mn20mi)12. 寒苍呼常3。取袋4。协助患者更换衣裤，取舒适卧位，位后 1。用物理2。洗录意】1。。2.酒者.3。拍,因。察】1.观常.2。观察局部皮后30min体。7/0酒精擦浴操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对号姓名操，得作境屏挡给器尾衣冰置头,底擦浴度7～7℃度25%~35%方确浴序擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用延散热时间:每位3n（＜）寒苍呼常热袋患衣取,位物理洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注68/100五、坐浴坐浴操作流程作】1。痛。2。后.作】1. 素质要求：衣庄手2。者理症3. 患浴，项4．用准:风前1。对名2. 坐程得作3. 好屏挡4。洗5. 水6. 坐浴液温度适宜一般为38℃40右中 7. 手内试温。先皮肤防伤9. 个液中0。间1~0n11. 完盆布干2。者药3。位4。知项操作后 1。用物理2. 洗手录意】1。口。2。后2。3。注意水温，溢.察】。69/0坐浴操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对释境备后洗水手内试温坐浴液温度适宜一般为3℃~40右患内纱触肤个液中间1~in完盆布干予药置者位注项物理洗手录作:

A B C5分4分3分

备注0/0第八节气道护理技术操作流程及考核标准一、鼻导管吸氧（中心供氧）鼻导管吸氧操作流程（中心供氧)作】1。。2。纠正机体缺。作】1. 素质:衣帽整洁、举止端庄、态罩2。者氧度3. 告知:吸氧目的项4．用物准备：氧气装置一套（流量表、湿化瓶)、一次性吸氧管或连接管、鼻布单前1. 名2。解作3. 连接氧气装置，鼻导管4. 量无流量。布6. 冷开水湿润鼻导管前端中 。将翼部。、量。助取体位0。度停氧11. 、脸部2。卸下氧气置,毒13. 停间14. 、体位后 1. 物理2。洗录意】1.切实做好用氧震.2.持管2次。3。流。察】1。。2。脱离.71/0鼻导管吸氧考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对释连接氧气装置，鼻导管打开流量表，检查有无漏气,量，，布开导端鼻部记录用氧时间、氧流量助舒位评改停氧、脸部气化毒停间、体位物理洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注2/0二、雾化吸入雾化吸入操作流程作】1。。2.解。作】1。素罩2. ：呼程度3。告知患者：雾化吸入目项4．砂酒、器水操作前1. 、时期2。解合3. 水槽内加水，加入药液,安道4。帮位。铺治疗巾6. 接电源热3mn作中 。开雾开关。调节雾量。患，气0。入1n11. 观察呼吸配合吸入情况12. 撤源13. 擦部口4。位后 1。用物理2。洗录意】1.水过0℃时，应停机。2.水。点】1.。2.。73/0雾化吸入考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理对患解作，管道助合位治巾源热3mn开化开关节量者用气用口入15~n合况撤源协助擦部口，体位物理洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注4/0三、经口鼻吸痰（中心负压吸引）经口鼻吸痰操作流程(中心负压吸引）作】1.清液.2.。作】1。求止罩2。评患：命征意、部音况氧情、饱度咳能力3。告项4．用物准备:一次性吸痰管、换药碗、镊子、纱布、生理盐水、无菌手套、压等引器前1。安管2. 性压管况3。调人0a4. 核对名,作。侧。打开药倒305ml中中 7. 一管吸管。手吸端。，吸部泌物10. 退时留11. 气管内吸完，继续给予高流量氧2min2。痰液吸完，持吸痰管吸尽换药碗内,管3。关闭开关4。内5。位后 1。用物理2. 洗手录意】1。动柔,每过15s。2.随。察】1.观。2.吸。75/0经口鼻吸痰考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估告知齐放理瓶引接管性压管况调节负压吸引:人0.04~0.06a核，解释患者取位侧次镊倒30~50ml于中一管吸管操作者左手持吸痰管，右手持镊子，试吸、湿润吸管端手痰,内负退右引氧2mn液完管闭关内位舒位物理洗手录操得分：

A B C5分4分3分

备注6/0第十章危重患者急救监护技术操作流程及考核标准第一节危重患者急救护理技术操作流程及考核标准一、漏斗洗胃漏斗洗胃操作流程作】1.。2。幽门梗阻或急性胃扩张者，洗胃可降低胃内压力，减轻胃粘膜水肿。作】1。求止罩2. 曲张3。者/项4．体、准、计操作前1。核作2。,清除体外毒物，清发3。将,旁4. 者下5. 按插胃管流程，置胃管。确认胃管在胃内，固定胃管中 7. 尽量抽吸出胃内的毒物8. 容高50cm。注液300～50ml10. 入降下洗液11. 引流量基本等重复890作至味12. 过观者,痛13. 出4。帮助患者漱口、洗脸，食6h后 1. 检2. 等意】1。服毒洗胃应早时为后6h内，幽门梗阻后48h洗，真胃储量。2.一。察】1。时入。2。。77/100漏斗洗胃操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求评估:病质告知：操作目的和意义准全对释昏迷者去枕平，物橡皮单、治疗巾围颌下，弯盘及纱布放于患者口角旁活齿置胃管管吸胃毒物容高5m向胃内注入灌液300～500l虹，胃液再重复8、910，澄味灌洗过中，观察患者生命体征，注意有无腹胀、腹痛胃反,出帮助口,息食6h消标检洗手录操得分：

A B C5分4分3分

备注8/0二、电动洗胃电动洗胃操作流程作】1.。2。者。作】1. 整洗罩2。评张3。者/项4．棉胶温计5. 准胃别、胃和污管口连。将管的一端入灌洗桶内管口须在面下内前1。核号,名,理合作2. 取，卧迷去平,侧3。将,旁4。按插程,管5. 管6. 与洗接源中 7. 按“控",物,本。“”液00ml9. 重复89动作为止0。灌洗过程中,察,注况11. 出12. 患口脸13. 将药管、胃管、污水管同时放入清水中,按“清洗键，自动清洗各管腔,将管、管、污管同时出水，当机内的完全排后，按停机”键4。安置食6h后 1. 理物，本检2. 洗手等意】1.服毒洗后h内入50镁30～50ml后48h。2。。察】1。插胃管时，患。2.洗。电动洗胃操作考核标准79/0项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求:质作义准全核，解释患者取座位或半卧位，昏迷者去枕平卧，头转向一侧皮巾纱旁管认管胃,管与洗接源出本向胃内注入灌液300~0l复洗止观征胀痛出助口脸按清洗键：洗水键食6h品毒送检洗手,记录灌洗液的种类、液量，洗出液的颜色、气味、量操得分：

A B C5分4分3分

备注80/100三、简易人工呼吸器使用简易人工呼吸器使用操作流程作】1。。2。代谢.作】1. 整洗罩2。评度3. 告知者:解释操项4．、套前1。仰2。拉扣3. 观察患者有无自主呼吸：眼视、面感觉、耳听，时间5~0s4. 触摸颈动脉搏动，喉结侧移2间5~0s。,套6. 道颌额中 。易球8. 给予量8~10/mi，儿降低9. 罩扣鼻“固定10. 按压复苏球频12～5次/n1。按压复苏度2宜2。按压为12～113. 按压过程中观察患者面色、氧饱和度及生命体征变化4。者位后 1。手2。记录意】1。单手将复,压3。按压力度、速度均匀，按压频率正确。2。有时,5Lin的无气。察】1。有效按压复:胸起.2.功饱。81/100简易人工呼吸器使用操作考核标准项分目值质求

核容

A B C5分4分3分

备注操作前操作中操作后总分

001010

评估：病情、生命体征、呼吸、面色紫绀、意识、作度呼救告知者:解释操项用准备齐去枕头、平卧、头后仰被、衣扣观察患者有无自主呼吸摸动搏动分物开道连接面罩和简易呼吸器氧定罩频确深宜吸比正确者饱体化适位理物洗手记录操得分：82/0四、心肺复苏心肺复苏操作流程作】1.时人按维能.2。。作】1）去枕仰卧在面垫）2)带放道 3）腔泌物4)头位操作前5）鼻工吸 6)口对口吸气2(，每次量801200ml率112次/;若使用带面罩挤2次中 ）动）位位）定位：胸骨处外压 10上2指11）按压下陷4~5cm12)按100/min1按要当：)手壁14)按压与人工呼吸的比:复苏时单人为302后 . 安位整物。录程意】。察】1。侧,。2。神志.83/100心肺复苏考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估并救准全

A B C5分4分3分

备注操作 0中

去枕仰卧摇床枕卧开领腰带检查:去义齿除腔泌物法确口方确简方确患有动救姿确位确部确方确力确按压频率0次/min按压与放松比例适当：：1操作后总分

、态10适记录10 操得分：84/100第二节危重患者监护仪使用技术操作流程及考核标准一、心电监护仪心电监护仪操作流程作】1.对化.2。。作】1。素捷2. 评估:病情、意识、胸部皮扰3. 告知者项4．备用:笔5。备静帘前1. 对号松2。解释程,作3. 通源检4. 好位域5. 脂6. 片联,置中 。连氧或上。名）9. 目扰，幅10.设置自动测血压时间及G、2、BP等围1。开统2。叠13. 录得数据4。安者后 1. 等2. 间意】1。放.2。体.。察】1.观察并记化2。观察心电。3.监。85/100心电监护仪操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容素要求：评估：患者及周围环境：测及项境准全醒释及项监检体衣露域脂相置带探头患息选抗干,幅设置测BP及SPO2BP范围报统理线录得数据电片肤整理床单位、安置患者监仪洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注86/100二、电除颤电除颤操作流程作】1.去波,恢复窦性心。2.恢。作】1。素捷2. ;扑",师3。告项4．布5。环颤前1。核号,名2。卧,品3. 择II联幅4。取:厚溢5. 择颤J。电中 7. 选非同步。放:标:AEX间STERNUM间9. 认护颤10.床沿1。贴肤加力12. 双手同时按压放电按钮13. 立即观察心电窦功14. 去部电,伤15. 衣卧息操作后 1. 关闭仪,用2. 洗手录意】1。两电于10cm。2。颤隔5n除颤过3次，第二能量300J，第三次过360J.察】1。察择。2.如率.7/0电除颤操作考核标准项目操作前操作中操作后总分

分值001010

核容质求情发扑”项境准全对号姓名卧扣金品颤模联导糊除量电选非同步板置认护颤贴沿者肤力双手同时按压放电按钮即电器除颤成功，擦去胸部导电糊,观察有无皮肤灼伤，整理衣物，绝对卧床休息关除颤,用洗，记录操得分：

A B C5分4分3分

备注88/100三、呼吸机使用呼吸机使用操作流程作】1.改善通能。2.减。作】1。素罩2。评度3。者/项4．功板插)前1. 连各路2. 内标度3。源4. 号醒作得作。摆(头）。医开或气中 。至3a力46kgc㎡，打化关为3℃~3℃8. 主关9. 数10. 查工作1。通道12. 正机管接13. 患双音,等4。位后 1. 手2。记数意】1.呼。2.呼确.察】1。及时观察塞.2。报警处理无时机人。3.观。89/100呼吸机使用考核标准项分目值操作 0前

核容质求评估告知准全

A B C5分4分3分

备注操作中操作后总分

01010

连各路器蒸至度连接电源、氧源、气源核对，清醒者做好解释好位高）协助医生、无备数主关数查工作妥善固定患者通气管道机接患吸作常置舒位理物洗手操程作:90/100第十一章专科护理技术操作流程及考核标准第一节内科护理技术操作流程及考