2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试参考题库有答案

2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.未经治疗的牙髓炎自然结局是牙髓_____。(所属，难度：1)2.患者，男，10岁。右下颌骨肿胀不适半年。X线片示骨穿凿性破坏。镜下见病变内大量嗜酸性粒细胞和组织细胞聚集，组织细胞细胞质丰富，有核沟，核仁明显，细胞核及细胞质CD1α阳性染色，多核巨细胞，淋巴细胞可见。病理诊断为A、巨核症B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症C、骨巨细胞瘤D、嗜酸性淋巴肉芽肿E、骨巨细胞肉芽肿3.上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞浆晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称A、Civatte小体B、肖曼小体C、天疱疮细胞D、狼疮带E、基层下疱4.原来认为是球状突和上颌突融合处的上皮残余所发生，目前又有人认为是牙源性囊肿者是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、鼻腭囊肿D、球状上颌囊肿E、鳃裂囊肿5.比较浆液性腺泡、细胞和黏液性腺泡、细胞组织结构和特点的区别。(所属，难度：3)6.牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，称为___________，它含有较高的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管矿化。(所属，难度：5)7.牙釉质基本组成成分羟基磷灰石晶体中钙离子有多少个A、8B、6C、10D、2E、128.慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮基底膜区D、上皮基底细胞层E、上皮棘细胞层9.通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、交感神经B、副交感神经C、雌激素分泌D、糖皮质激素分泌E、肽类激素分泌10.釉丛的高度为A、釉质的全厚B、釉牙本质界内1/3C、釉质厚度的1／3～1／2D、釉板高度的1／4E、施雷格板高度的1／511.腮腺属于A、纯黏液性腺B、纯浆液性腺C、混合性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体12.甲状舌管囊肿有以下特点，除了A、青少年多见B、位于舌盲孔至甲状腺之间C、可内衬假复层纤毛柱状上皮D、多可随吞咽动作而上下移动E、可发生于任何年龄，中青年多见13.釉质中的有机物和水占其总重量的A、1%B、2%C、3％～4％D、5%E、6％～10％14.牙髓组织可分为四层，即_____、乏细胞层、多细胞层和固有牙髓。(所属，难度：3)15.描述牙槽骨吸收与牙周袋形成的情况。(所属，难度：3)16.只存在于颊舌侧的牙周膜纤维，其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，保持牙齿直立，抵抗侧方力A、水平组B、斜行组C、牙槽嵴组D、根尖组E、根间组17.牙髓纤维主要是A、胶原纤维B、弹力纤维C、嗜银纤维D、胶原纤维和嗜银纤维E、胶原纤维和弹力纤维18.被称为大疱的一般直径应超过A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm19.具体描述牙髓的组织结构。20.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、包埋有穿通纤维B、是一层多孔的骨板C、很薄，无骨小梁D、无哈弗系统E、含有骨髓21.描述牙源性腺样瘤的临床特点、镜下特点以及生物学行为。(所属，难度：3)22.釉质与牙骨质在牙颈部最不常见的连接方式是？A、牙骨质少许覆盖牙釉质B、牙釉质和牙骨质端端相接C、牙釉质和牙骨质互不相接D、牙釉质少许覆盖牙骨质E、上述四者几率相同23.口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的A、丝状乳头数量减少B、小涎腺发生萎缩C、上皮萎缩变薄D、叶状乳头减少E、黏膜感觉功能下降24.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是___________和奋森螺旋菌。(所属，难度：2)25.舌乳头中数量最多的是_____。(所属，难度：1)26.在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中，黏液细胞占A、0.5B、0.3C、0.7D、0.65E、0.7527.舍格伦综合征区别于慢性唾液腺炎病理改变是A、腺体内淋巴细胞浸润B、淋巴滤泡形成C、腺小叶外形轮廓保留D、导管上皮增生E、导管增生扩张28.釉质结构的临床意义不正确者为：A、劈裂釉质时，应和釉柱走行一致B、矫正牙齿，带环粘固前应酸蚀釉质C、氟可使釉质晶体更稳定，防龋D、制备洞型时，应保留失去牙本质支持的悬空釉柱E、乳牙进行酸蚀处理时，应适当延长酸蚀时间29.患慢性唾液腺炎时，下列哪项不存在A、腺泡萎缩、消失B、导管上皮增生C、导管上皮呈鳞状上皮化生D、导管上皮增生形成肌上皮岛E、胶原纤维增生30.男性，50岁，腮腺区无痛性包块，界限清楚。镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分，常形成腺管或囊腔，有乳头突入囊腔内；瘤细胞大致呈上下两排，细胞质内有嗜酸性颗粒；间质内含有淋巴样组织，可见生发中心；另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性粒细胞。上述所见符合A、乳头状囊腺瘤B、Warthin瘤C、嗜酸腺瘤D、大嗜酸性粒细胞增生E、腺泡细胞癌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:坏死2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:1.组成：浆液腺泡由浆液细胞组成，黏液腺泡由黏液细胞组成。2.腺泡形态：浆液腺泡:球形，腺腔小、规则，细胞界限清楚；黏液腺泡:管状，腺腔大而不规则，细胞界限不清。3.细胞形态：浆液细胞锥体形，核圆，位于细胞基底1/3处，胞浆有嗜碱性颗粒，染色深；黏液细胞：锥体形，核扁平，位于基底部，胞浆空网状，染色浅。4.分泌方式：浆液细胞外放式；黏液细胞脱颗粒。5.分泌物酶活性：浆液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：浆液腺泡：初步消化；黏液腺泡：润滑。6.正确答案:限制板7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:成牙本质细胞层15.正确答案:在临床病理上可分为三种情况：a.龈袋：又称假性牙周袋，由于牙龈组织增生、肿大龈缘覆盖牙冠而形成的龈袋。牙槽骨无吸收；b、骨上袋：牙周袋在牙槽嵴顶的上方，牙槽嵴为水平吸收，牙槽骨高度明显降低；c、骨内袋：牙周袋位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙槽骨垂直吸收。16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:牙髓是疏松的结缔组织，可分为四层：（1）成牙本质细胞层：靠近牙本质的一层细胞（髓腔最外侧）。（2）乏细胞层：紧接着成牙本质细胞层，细胞相对较少的组织，有血管、无髓神经纤维和纤细的成纤维细胞的突起分布。此层存在与否决定于牙髓的功能状态，在牙本质形成较快和有修复性牙本质形成的区域可能无此层。（3）多细胞层：靠近无细胞层内侧，细胞密集。（4）固有牙髓（髓核）：牙髓中央细胞分布比较均匀，含丰富的血管和神经。20.正确答案:E21.正确答案:临床特点：10－20岁好发，男：女1：1.9；部位：上颌>下颌，上颌单尖牙区多见；生长缓慢，无症状或局部骨膨隆；X线：单房性透射影，常绕一个阻生牙牙冠，与含牙囊肿相似，有时病损中有不透光的钙化颗粒。病理特点：1）结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构；（2）腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核远离腔面（3）梁状或筛状结构；（4）多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。生物学行为：典型良性肿瘤，包膜完整，22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:梭形杆菌25.正确答案:丝状乳头26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.急性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、夜间痛明显D、常伴肉芽组织形成E、可导致牙髓发生营养不良和退行性变2.关于牙齿发育，以下哪项是正确的A、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来B、钟状期成釉器细胞分化为三层C、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的D、最早形成的牙体组织为釉基质E、A+C3.下列哪项病因是错误的？A、龋病---变形链球菌B、白斑---吸烟C、牙周炎---牙龈卟啉单胞菌D、扁平苔藓---自身免疫性疾病E、复发性阿弗它溃疡---与内分泌失调有关4.严重牙周炎患者，根尖脓肿排脓方式最差的是A、唇颊侧牙龈排脓B、腭侧牙龈排脓C、龋洞排脓D、牙周袋排脓E、黏膜下排脓5.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A、混合瘤B、恶性多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺淋巴瘤E、多形性腺瘤6.中鼻突形成A、两侧鼻翼B、鼻梁和鼻尖C、上唇两侧部分D、上唇人中部分E、下唇7.口腔粘膜上皮除形成角质的细胞外，还有黑色素细胞、郎格汉斯细胞和_____。(所属，难度：3)8.牙龈固有层胶原纤维束，位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列A、龈牙组B、环形组C、牙槽龈组D、牙骨膜组E、越隔组9._____是高度可塑性组织，也是人体骨骼中最活跃的部分。(所属，难度：1)10.在帽状期和钟状期牙胚中出现一些短暂的结构即_____、釉索和釉龛。(所属，难度：3)11.下列哪项不属于外胚层间充质形成的组织A、牙髓B、牙本质C、牙釉质D、牙骨质E、牙周膜12.唾液分泌型IgA的主要来源是___________。(所属，难度：2)13.早期釉质龋病变的暗层A、孔隙增加，约占釉质容积的20％B、紧接在表层的表面C、是病损区范围最大的一层D、是龋损引起的最先可观察到的改变E、生长线和横纹的结构不清楚14.龈袋(所属，难度：3)15.牙本质中无机盐的含量约为重量的多少？A、90%B、85%C、70%D、65%E、60%16.浆液性腺泡呈新月状位于腺泡的盲端表面，称为_____。(所属，难度：1)17.关于牙周膜，以下哪项是错误的A、牙周膜的纤维主要为胶原纤维B、牙周膜内无血管结构C、牙周膜内成纤维细胞最多D、牙周膜内同时含有成骨细胞和破骨细胞E、牙周膜内的未分化间充质细胞在牙周膜的修复中起重要作用18.患者，男性，20岁，左上颌前牙区颌骨膨大，X线片示一边界清楚的囊肿透明阴影，其中有一切牙的牙冠，手术见1．5×1．0×1．0厘米肿瘤，包膜完整，实质，灰白色，内含一枚牙齿，光镜观察肿瘤细胞呈花瓣样排列，细胞间见有嗜伊红均质性物质，诊断为A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性钙化囊肿E、成釉细胞纤维瘤19.恶性多形性腺瘤临床表现不包括A、多见于60岁以上的老年人B、生长迅速C、局部有疼痛与麻木感D、肿物固定，不能移动E、肿瘤时大时小，有消长史20.牙源性腺样瘤A、基底细胞极性倒置B、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积C、肿瘤内出现广泛的角化D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构21.关于肌上皮细胞，错误的叙述是A、位于腺上皮和基底膜之间B、具有收缩功能C、又称为篮细胞D、细胞内充满肌微丝E、常规切片中容易辨认22.牙源性角化囊性瘤病变多累及下颌骨，特别是_____及升支部。(所属，难度：2)23.患者，男，36岁，两年来进食疼痛消失。X线检查口底可见0.2cm大小不透光区。舌系带右侧下颌下腺开口处红肿，分泌物为脓性。可能的诊断为A、涎石症B、急性化脓性腮腺炎C、慢性腮腺炎D、腮腺囊肿E、舍格伦综合征24.鳃弓(所属，难度：3)25.平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为_____和牙源性肿瘤的来源。(所属，难度：3)26.慢性龈炎的病理变化主要有A、牙龈上皮增生B、牙龈上皮出血C、牙龈上皮脓肿D、龈沟处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖27.在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤：A、成纤维细胞B、未分化的间充质细胞C、成骨细胞D、Malassez上皮剩余E、破骨细胞28.描述牙源性角化囊性瘤光镜下的特点以及复发的原因？29.牙周膜(所属，难度：3)30.炎性肉芽组织形成主要见于A、釉质龋B、牙本质龋C、牙髓变性D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:梅克尔细胞8.正确答案:B9.正确答案:牙槽骨10.正确答案:釉结11.正确答案:C12.正确答案:唇腺13.正确答案:E14.正确答案:又称假性牙周袋，牙槽骨无吸收，牙槽骨的高度并未丧失，仅仅是由于牙龈组织在一些因素刺激下炎性增生、水肿，龈缘覆盖于牙冠表面，称龈袋。15.正确答案:C16.正确答案:半月板17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:磨牙23.正确答案:A24.正确答案:胚胎第四周，原始咽部的间叶细胞迅速隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。25.正确答案:颌骨囊肿26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:病理特点:1.复层鳞状上皮衬里，上皮薄，厚薄一致，无上皮钉突。2.上皮表面不全角化多，呈波纹状。3.棘层薄，常有水肿。4.单层基底层细胞，栅栏状排列，胞核远离基底膜。5.纤维包膜薄，无炎症。6.纤维组织囊壁内可有子囊和牙源性上皮岛。复发原因：1.角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊，手术时较易残留；2.囊壁的衬里上皮薄而脆，在术中较易残留，尤其是当囊肿范围较大时；3.囊肿的骨壁有时不光滑，呈贝壳状，囊壁不易刮净；4.囊肿如已进入周围软组织，因较多伴发感染，易于和周围组织粘连，致使刮治不易彻底。29.正确答案:是连接牙骨质与牙槽骨之间的致密结缔组织，其厚度范围0.15-0.38mm,其主要功能是抵抗和调节咀嚼过程中牙所承受的压力。30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.下列哪层不是牙本质龋的病理变化A、脱矿层B、坏死崩解层C、透明层D、细菌侵入层E、再矿化层2.托姆斯突(所属，难度：4)3.肉眼观察，含牙囊肿的囊壁附着于A、牙冠1／2处B、牙根冠方1／3处C、牙根根方1／3处D、釉牙本质界E、釉牙骨质界4.中鼻突与侧鼻突未联合A、横面裂B、斜面裂C、下唇唇裂D、上唇正中裂E、侧鼻裂5.关于颌下腺描述哪项是错误的A、为混合腺，以浆液性腺泡为主B、分泌管比腮腺长C、以浆液腺泡为主的混合性腺体D、纯浆液性腺体E、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织6.牙本质间质中的矿化并不是均匀的，试述其在不同区域其矿化程度不同情况。7.颌下腺属于A、纯浆液性腺B、纯黏液性腺C、混合性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体8.成釉细胞瘤组织学分型是滤泡型、_____、棘皮瘤型、基底细胞瘤、颗粒瘤型及角化成釉细胞瘤。(所属，难度：2)9.腺泡(所属，难度：2)10.属于慢性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、常伴肉芽组织形成D、A+CE、A+B+C11.下述哪项不是固有牙槽骨的特点A、一层多孔的骨板B、属于松质骨C、X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线D、组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维E、牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失12.上皮肌上皮岛(所属，难度：3)13.牙髓充血可分为病理性和_____。(所属，难度：1)14.不属于牙周膜主纤维的是A、牙槽嵴组B、牙槽龈组C、水平组D、根尖组E、斜行组15.下列哪种变化肯定为口腔白斑的病理表现A、上皮增生B、棘层松解C、基底细胞空泡样变性D、上皮错角化E、上皮钉突呈滴状16.试述过度角化和角化不良的区别。17.光镜下，构成味蕾的细胞有两种，即亮细胞和______。(所属，难度：3)18.试述牙龈三种上皮（除龈谷上皮）的组织结构及生理特点。(所属，难度：4)19.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A、原发性牙本质B、修复性牙本质C、继发性牙本质D、球间牙本质E、透明牙本质20.下列关于唇裂的特点不包括A、为最常见的面裂B、位于上唇角隅处C、单侧多见D、常伴颌裂，腭裂E、由球状突，上颌突联合异常所致21.从组织来源的角度，釉质是属于特化的A、肌肉组织B、上皮组织C、神经组织D、骨组织E、结缔组织22.头面部大部分结缔组织都起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称_____。(所属，难度：4)23.球状突和上颌突未联合或部分联合，称_____。(所属，难度：4)24.男，54岁，腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则的囊腔并突入腔内，其上皮由双层细胞排列而成。病理诊断A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺淋巴瘤D、嗜酸性腺瘤E、黏液表皮样癌25.舍格伦综合征临床表现不包括A、唾液腺萎缩B、多发性关节炎C、唾液腺肿大D、口干E、干燥性结膜炎26.牙骨质与骨组织不同之处在于A、层板状排列B、有陷窝C、陷窝内有细胞D、能新生E、没有哈弗管27.关于引起牙髓变性原因描述哪项是正确的A、牙髓组织受长期慢性刺激B、根尖孔缩窄，牙髓供血不足C、牙髓发生增生性改变D、发生牙髓变性需要较长时间E、以上均是28.关于口腔黏膜，以下哪项是错误的A、咀嚼黏膜的上皮厚，可角化B、唇红的上皮有角化C、颊黏膜可发生异位增生的皮脂腺D、舌腹黏膜属于特殊黏膜E、唇的黏膜下层较厚，内含小唾液腺和皮脂腺29.具体描述釉质的理化特性。(所属，难度：3)30.男,45岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，可见角化珠的形成，病理诊断为A、牙源性腺样瘤B、牙源性鳞状细胞瘤C、鳞状细胞癌D、成釉细胞瘤E、以上都不是第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:最内层釉质形成后，成釉细胞开始离开牙本质表面，在靠近釉牙本质界的一端，形成一短的圆锥状突起。3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:①管周牙本质。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。②管间牙本质。位于管周牙本质之间。其中胶原纤维多，矿化较管周牙本质低。③前期牙本质。牙本质的形成是持续性的，在牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。④球间牙本质。牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为小球间牙本质。⑤托姆斯粒层在牙齿纵剖磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。在磨片下为不透光的黑色区。7.正确答案:D8.正确答案:丛状型9.正确答案:为一盲囊，连接于导管末端，由单层腺上皮细胞组成，为腺的分泌部。10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:上皮肌上皮岛：是舍格伦综合症的特征性病变之一，唾液腺腺小叶内导管上皮细胞增生，形成实性上皮团片即上皮肌上皮岛，细胞呈圆形或多边形，具有泡状核。上皮团片内可有嗜伊红无定形物质。13.正确答案:生理性14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。在口腔黏膜是指有角化的区域角化