2023年口腔医学期末复习-外科总论（口腔医学）考试历年真题集锦附带答案

2023年口腔医学期末复习-外科总论（口腔医学）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在(难度：1)A、B、C、D、E、2.女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，现为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属(-2，难度：2)A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应3.男性，35岁，肾移植术后2周，患者出现突然发热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN23.2mmol/L，Cr550.7umol/L。该现象为(-2，难度：2)A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应4.患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是(难度：1)A、输注甘露醇B、血液透析C、注射地塞米松D、静注大剂量呋塞米（速尿）5.全麻诱导、恢复期或应用镇静药的非全麻病人发生呼吸道梗阻的最常见原因(难度：1)A、舌后坠B、口腔内分泌物阻塞C、喉头水肿D、支气管痉挛E、喉痉挛6.下列哪种不是临床排斥反应的分类(-1，难度：1)A、急性排斥反应B、亚急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速血管排斥反应E、超急性排斥反应7.休克时最能反映组织、细胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是(难度：2)A、动脉血C02结合力B、动脉血PhC、动脉血乳酸含量D、血[钾离子浓度E、血[乳酸脱氢酶含量8.关于冲击伤，下列哪项是错误的()(难度：1)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂9.下列哪项不会影响伤口愈合()(难度：1)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创10.下列哪种疾病不属非特异性感染(难度：1)A、脓肿B、痈C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E、疖11.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(难度：1)A、精神状态C.D.EB、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率12.对绿脓杆菌感染后的手术室消毒的方法是(难度：2)A、用0.1%的新洁尔灭消毒B、用40%的甲醛溶液+高锰酸钾熏蒸消毒C、用0.1%的次氯钠溶液消毒D、用乳酸空气消毒法E、用0.1%的新洁尔灭擦拭室内物品13.以下药物具有镇吐作用的是(难度：2)A、东莨菪碱B、安定C、巴比妥钠D、哌替啶E、氟哌利多14.下列哪项不是休克的病理过程？(难度：1)A、机体有效血容量不足B、组织灌注不足C、细胞代谢紊乱D、功能受损E、细胞坏死15.符合肿瘤防治现状的描述是(-1，难度：3)A、恶性肿瘤早期症状明显B、大多数中晚期癌的治疗效果满意C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义D、公民对癌的防治意识已大幅度提高E、癌症的发病率不断下降16.休克治疗的原则应除外：(难度：2)A、尽早去除引起休克的原因B、尽快恢复有效血容量C、增强心脏功能D、纠正微循环障碍E、适时应用血管活性药物17.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是(-1，难度：3)A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型18.女，60岁。高血压病史15年。测得CVP正常，血压低，而不能肯定的是心功能不全或血容量不足，应进行下列哪项处理(难度：3)A、扩张血管B、暂停输液C、强心剂D、补液试验E、继续观察患者19.休克最主要的特征是：(难度：1)A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低20.关于非特异性感染（亦称化脓性感染），应除外(难度：1)A、疖、痈B、丹毒C、急性淋巴结炎D、急性阑尾炎E、念珠菌病21.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的(难度：1)A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶液C、静脉输入平衡液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆22.预防性应用抗生素的适应证应除外(难度：2)A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折23.对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的(难度：1)A、停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等C、对合并感染者，应在应用抗生素的同时施行手术D、对经常发作哮喘者，给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咳痰困难24.男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150/min,BP85/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积估计为A、7X9%B、6X9%C、5X9%D、4X9%E、3X9%25.患者，男性，27岁。因车祸出现脾裂伤，血压6.7/4kpa（50/30mmHg）对此病人应取下列何种体位(难度：2)A、平卧位B、下肢抬高200－300，头部和躯干抬高150－200C、下肢抬高300，头部和躯干抬高150－200D、下肢抬高150－200，头部和躯干抬高200－300.E、以上都不是26.患者，男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg(13.1/8.OkPa),血红蛋白105g/L.在输血问题上，正确做法是(难度：2)A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞27.感染性休克的临床特点正确的是(难度：1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小时尿量大于30mlC、冷休克病人每小时尿量大于30mlD、冷休克病人脉搏慢，搏动清楚E、暖休克病人毛细血管充盈时间延长28.关于全身性外科感染，以下哪一项描述不准确(难度：2)A、全身性感染中，仍以革兰阳性感染最为多见B、脓毒症是指因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显改变者C、菌血症即血培养检出病原菌D、是病原菌及其产物（如内、外毒素），炎症介质等对机体的损害E、静脉导管感染、肠源性感染是值得关注的潜在性感染途径29.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟(难度：2)A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟30.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几(-1，难度：1)A、0.09B、[9+(12－年龄)]%C、0.12D、0.18E、9%+年龄第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:B其中III度创面的处理原则是A、休克期常规切痂植皮B、开始补液后2小时内切痂C、休克期过后半个月内切痂D、争取复苏平稳，据情尽早切痂E、休克纠正2天后分次切痂植皮正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的(难度：2)A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失2.发生舌后坠应采取的措施为(难度：2)A、托起下颌B、静注皮质激素C、加压给纯氧D、环甲膜穿刺E、气管切开3.患者，男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉、有时昏迷，该患者应考虑为(难度：1)A、中度等渗性缺水B、重度等渗性缺水C、重度高渗性缺水D、中度低渗性缺水E、中度高渗性缺水4.下列哪项不是深II度烧伤的特点(-1，难度：1)A、有皮肤附件残留B、创面红白相间C、有大小不一水疱形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合5.下列哪种疾病与输血无关(难度：3)A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、疟疾D、AIDSE、淋病6.轻度营养不良患者总淋巴细胞计数值范围是(难度：2)A、3.0*109/LB、2.5-3.0*109/LC、1.5-1.8*109/LD、0.9-1.5*109/LE、7.气性坏疽，以下哪一项不对(难度：2)A、早期诊断重要依据是局部表现B、伤口分泌物涂片见革兰阳性粗大杆菌C、X线检查患处软组织有积气，伤口有恶臭D、局部疼痛明显，止痛剂不能奏效E、青霉素+氨基糖甙类抗生素效佳8.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是(难度：2)A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量9.患者，男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检耍好嫔苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是(难度：1)A、直接送手术室手术B、大量快速输液，纠正休克C、积极抗休克，同时迅速手术D、休克好转后再手术E、抗感染、止血10.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确(难度：2)A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度11.男性，72岁，胃癌根治术后第二天，自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体：心率110次/分，心电图无特殊发现，白细胞15x109/L为进一步诊断，应做的检查是A、腹平片B、胸片C、痰培养D、心肌酶谱E、腹穿12.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()(难度：1)A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎13.肿瘤的一级预防指(-1，难度：1)A、减少癌症发病率B、早期诊断C、早期治疗D、改善生存质量E、以上都不对14.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为(难度：2)A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％15.男，29岁。12小时前不洁饮食，出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是(难度：1)A、等渗性缺水B、低镁血症C、高渗性缺水D、稀释性低钠血症E、高钾血症16.输血可以传播下列哪一种疾病(难度：2)A、结核B、伤寒C、疟疾D、钩虫病E、甲型肝炎17.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是：(难度：1)A、吸氧B、补充血容量C、处理原发病D、纠正酸碱平衡E、胸外按压18.43岁女性，右小腿下1/3内侧皮肤烧灼样疼痛3天，病初有畏冷、发热。查体：T：38.5℃，右小腿内侧皮肤红疹，鲜红、界清，触痛明显，腹股沟淋巴结肿大，有压痛。本病最大可能为(难度：2)A、急性蜂窝织炎B、皮下淋巴管炎C、丹毒D、游走性浅静脉炎E、以上都不对19.男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（＋＋＋），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L该患者诊断明确，进一步治疗的方案是A、增加免疫抑制药物剂量B、激素冲击抗排斥治疗C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察20.患者，男，55岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压，脉搏未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为16cmH2O，其下一步治疗首选(难度：3)A、应用血管扩张剂B、应用血管收缩剂C、补充高渗盐溶液D、给予小剂量糖皮质激素E、给予5%碳酸氢钠溶液21.长期食用黄曲霉素污染的粮食易导致(-1，难度：2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大肠癌22.暖休克以哪种微生物感染所致居多(难度：2)A、螺旋体B、病毒C、大肠杆菌D、革兰阳性细菌E、革兰阴性细菌23.大量输血后病人不会出现(难度：1)A、高钾血症B、碱中毒C、凝血异常D、低体温E、代谢性酸中毒24.男性，32岁，左颈肿物1年，查体:左甲状腺肿物3x2cm，质稍硬，界清，光滑，B超示:左甲状腺实质性肿物，同位素扫描示:冷结节，应首选(-2，难度：2)A、手术治疗B、放射治疗C、内分泌药物治疗D、中药治疗E、以上都不是25.女，30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗。输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战。既往有输血史。查体：T39.5,BP130/75mmHg。患者最可能出现的输血不良反应是(难度：1)A、输血相关超负荷B、过敏反应C、输血相关移植物抗宿主病D、非溶血性发热性反应E、急性溶血性输血反应26.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析27.重度烧伤划分最准确的是下列哪种(-1，难度：2)A、30%B、30%C、30%D、30%≤烧伤总面积≤50%，10%E、30%28.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为(难度：2)A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝29.以下外科感染中最易出现三低现象的是()(难度：1)A、革兰染色阳性球菌脓毒症B、革兰染色阴性杆菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、气性坏疽E、急性蜂窝织炎30.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深(-1，难度：2)A、弱酸烧伤B、沸水烧伤C、电烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B最关键的治疗措施是A、给予西地兰B、应用抗生素C、协助患者排痰D、给予硝酸甘油E、给予利尿剂正确答案:C最可能的诊断是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔积液D、胆瘘E、心力衰竭正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D该现象属于A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应正确答案:E若要明确诊断，需哪种检查A、移植肾B超B、移植肾ECT检查C、移植肾穿刺活检D、免疫学检查E、移植肾CT正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:B第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后(难度：1)A、48小时内B、36小时内C、8小时内D、24小时内E、12小时内2.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是(难度：1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量3.男性战士，在战斗中臀部被子弹击中，10小时后抬送入院。诉患处撕裂样剧痛，伤口中有大量浆液血性渗出物，周边皮肤可见花纹，触之“木板样”硬，可及捻发感X线照片显示：A、肌群间有液体B、骨折C、肌群间有积气D、髂静脉钙化E、无异常发现4.各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为(难度：1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T15.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位(难度：2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2处C、剑突D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区6.输血的作用并不包括(难度：1)A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量7.抗休克时常用的血管活性药物之一，小剂量时可增强心肌收缩力，并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，大剂量时具有受体作用可增加外周阻力。此药物是A、去甲肾上腺素B、间羟胺C、苄胺唑啉D、多巴胺E、异丙肾上腺素8.女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸12次/分。此时首要处理为A、停止输入硫酸镁B、扩充血容量C、呼吸机辅助呼吸D、降血压E、输入钙剂9.男性，60岁，鼻塞鼻衄3月，查体:左上颈部可及肿大淋巴结，大小约4x5cm，质硬，较固定，皮肤无红肿，无压痛，应考虑(-2，难度：1)A、淋巴结炎B、淋巴结核C、鼻咽癌D、上呼吸道炎症E、鳃裂囊肿10.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于(难度：1)A、及时应用大量碱性药物B、过度通气C、改善组织灌注D、利尿排酸E、提高血压11.血压值多少，一般不必作特殊准备而可施行手术(难度：1)A、180/110mmHg以下B、180/100mmHg以下C、170/90mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下12.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是(难度：2)A、呼吸机控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法13.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是(难度：2)A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞14.下列哪项不是冷休克的特征：(难度：1)A、神志淡漠B、皮肤苍白C、脉搏细速D、皮肤干燥E、尿量小于25ml15.肝移植属于(-1，难度：2)A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、异位移植E、非活体移植16.压力锅做煮沸消毒，蒸汽压力102.9Kpa，锅内最高温度可达124bC，灭菌时长为(难度：1)A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、1小时17.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是：(难度：1)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒18.5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为(-2，难度：2)A、0.34B、0.39C、0.41D、0.46E、0.4819.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是(难度：3)A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因20.手术后腹胀的主要原因是(难度：2)A、低血钾B、肠粘连C、腹膜炎D、胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多E、以上都不是21.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是(-1，难度：1)A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌22.下列各项中特异性感染是(难度：1)A、金黄葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染23.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于(-1，难度：3)A、肿瘤的病程B、肿瘤的大小C、肿瘤组织的来源D、肿瘤发生的部位E、肿瘤出现继发性变化24.下列哪项不是暖休克的特征：(难度：1)A、神志淡漠B、皮肤潮红C、脉搏慢而有力D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml25.女性，27岁，因大腿骨折，在腰麻下实行手术，麻醉中患者出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿，考虑患者最可能发生(难度：2)A、中毒反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、心理恐惧反应E、神经毒性反应26.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳(-1，难度：1)A、立即用手扑打灭火B、奔跑离开火焰C、大声呼叫灭火D、就地翻滚，扑灭火焰E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰27.下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是(难度：2)A、