核医学放射防护

核医学放射防护第1页，课件共26页，创作于2023年2月发展史：1895年伦琴发现X线1934年居里成功研制人工方法生成放射性核素，标志放射性核素临床应用的序幕；1937年发现锝；1938年发现131-I，32-P应用于甲亢及血液病治疗开创核医学治疗领域；1949年发明第一台闪烁扫描机，核医学显像诊断拉开序幕；1963年研制第一台SPECT；1975年研制第一台PET；

第2页，课件共26页，创作于2023年2月诊断核医学各器官影像学检查

各器官功能测定体外微量物质分析治疗核医学内照射

外照射第3页，课件共26页，创作于2023年2月

质子原子核统称核子原子中子核外电子。原子和原子结构第4页，课件共26页，创作于2023年2月（*）核素：具有特定原子序数、质量数和核能态的一类原子。现已知的核素分为稳定核素和放射性核素两类。（*）同位素：质子数相同，质量数不同的一类核素。（*）同质异能核素：质子数及质量数相同，核能状态不同的一类核素。第5页，课件共26页，创作于2023年2月αβ-正电子衰变电子俘获γ释放氦核富含中子多的核素穿透能力弱电离作用治疗富含质子穿透能力强诊断类似于正电子衰变也是质子转为中子，但是从外层电子获得原子核处于激发状态，通过光子形式释放能量第6页，课件共26页，创作于2023年2月衰变常数半衰期：物质减少一半所需要的时间。物理半衰期生物半衰期有效半衰期第7页，课件共26页，创作于2023年2月放射性活度：单位时间内发生衰变的原子核数。单位：贝克（Bq）；旧单位：居里（Ci）1Ci=3.7×1010Bq1Bq≈2.7×10-11Ci比活度：单位质量或单位摩尔物质中含有的放射性活度。放射性浓度：单位体积溶液中所含有的放射性活度。

第8页，课件共26页，创作于2023年2月带电粒子与物质的相互作用电离与激发散射*轫致辐射湮没辐射吸收第9页，课件共26页，创作于2023年2月光子与物质的相互作用光电效应康普顿效应电子对生成第10页，课件共26页，创作于2023年2月

SPECT与CT的异同参数SPECTCT备注成像技术计算机断层计算机断层图像重建方法FBPFBP射线源放射性核素射线管射线性质Γ射线X射线均属电磁辐射射线入射方式体内向体外发射体外穿过人体成像参数放射性活度衰减值成像剂量Γ光子部分能量大光子量图像质量结构粗糙，功能影像细微清晰，形态影像光子量不同空间分辨率低于CT好各自优势形态与功能结合形态结构研究第11页，课件共26页，创作于2023年2月放射性核素的来源

核反应堆回旋加速器放射性核素发生器：是一种从较长半衰期的母体核素中分离出由它衰变而产生的较短半衰期的子体核素的一种分离装置。99Mo-

99mTc最普遍。其他来源：在医学上有意义的裂变核素有：99Mo、131I、133Xe等。

第12页，课件共26页，创作于2023年2月1．具有放射性：参予诊断与治疗2．具有特定物理半衰期3．药物本身化学量很少4．具有特异性，不发挥药理作用

脏器、病变的选择性聚集；非选择脏器很少或不聚集。放射性药物的特点第13页，课件共26页，创作于2023年2月3适当的能量

SPECT显像：γ射线100～300keV；PET显像：γ射线511keV；核素治疗：β－射线的能量应适中第14页，课件共26页，创作于2023年2月放射性药物诊断用药(γ发射体)体内显像--------显像剂(Imagingagent)

体内非显像-----示踪剂(Tracer)体外分析--------放射性试剂

(RadioactiveReagent)第15页，课件共26页，创作于2023年2月诊断性放射性核素元素名称核素符号T1/2主要γ光子(KeV)主要β粒子(KeV)体内氟(fluorine）18F110Min511β+635锝(technetium)99Tcm6h141铊(Thallium)201Tl74h167镓(gallium)67Ga78h93,185,300碘(iodine)123I13h159131I8d336,607β-336,607体外碘(iodine)125I60d35.5氢(hydrogen)3H12yβ-18.6第16页，课件共26页，创作于2023年2月元素名称核素符号T1/2主要β-粒子(KeV)γ光子(KeV,%)碘(iodine)131I8d606365(81%)磷（phosphorus)32P14d1710钐(samarium)153Sm47h637-810103(28%)锶(strontium)89Sr51d1492钇(yttrium)90Y64h2300铼(rhenium)186Re3.8d1071137(8.5%)188Re17h2119155(15%)治疗用放射性核素第17页，课件共26页，创作于2023年2月放射性药物治疗用药以发射β-粒子为主的核素(β发射体)T1/2:17小时～51天组织内射程：1mm～1cm第18页，课件共26页，创作于2023年2月基本概念：照射量：在离放射源一定距离的物质收招射线的多少。单位：库伦/千克吸收剂量：单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。单位：Gy当量剂量：按照辐射权重因子WR加权的吸收剂量。单位：Sv第19页，课件共26页，创作于2023年2月电离辐射生物效应与放射防护

人类受到的电离辐射

天然本底照射

人工照射天然本底照射宇宙线环境γ射线体内放射性核素氡及子体人工照射医疗照射核试验核动力严重核事故职业照射第20页，课件共26页，创作于2023年2月确定性效应：辐射损伤的严重与所受剂量呈正相关，有明显的阈值。剂量未超过阈值不会发生有害效应。随机效应：辐射效应发生的几率与剂量相关的效应不存在具体的阈值。射线对人体的影响第21页，课件共26页，创作于2023年2月放射防护原则辐射防护实践的正当化防护的最优化个人剂量限制论证确认该实践获利/辐射危害可接受一切必要照射保持在合理的最低水平在实施上述两原则之前提下,保证个人受照剂量不超过基本限值第22页，课件共26页，创作于2023年2月外照射防护外照射防护措施第23页，课件共26页，创作于2023年2月辐射防护的剂量限值

基本限值：ICRP-60建议的剂量限值职业公众有效剂量20mSv.a-11mSv.a-1

(在规定的5年内平均)

年当量剂量眼晶体150mSv15mSv皮肤