2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦含答案

2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.感染性休克最容易发生MODS。（章节：第十三章难度：3）2.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是（章节：第十七章，难度：3）A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖3.治疗肝性脑病的措施中，下列哪项是不妥当的？A、给予足量碱性药物B、静脉点滴谷氨酸钠C、补充葡萄糖D、应用肠道抗生素E、给予左旋多巴4.某病人高热昏迷三天，未进食，可能发生哪些主要的水电解质紊乱？为什么？5.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是：A、PaCO2降低B、血浆HCO3-浓度升高C、SB、AB、BB均升高，AB〈SBD、PH明显升高，血钾浓度降低E、以上都是6.判断呼吸衰竭主要依赖A、呼吸节律异常B、动脉血气分析C、发绀的程度D、呼吸困难程度E、组织细胞受损程度7.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：毛细血管通透性增加。（章节：第三章难度：3）8.患者，女，25岁，在院诊断为贫血，其对心脏产生的影响可使A、左室压力负荷加重B、左室容量负荷加重C、右室压力负荷加重D、右室容量负荷加重E、左、右室容量负荷加重9.体温调节中枢的高级部分是A、桥脑B、延脑C、视前区-前下丘脑D、中脑E、脊髓10.下列哪些情况可激活外源性凝血途径：（章节：第十四章，难度：5）A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤11.下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？A、烧伤B、失血C、心肌梗死D、腹泻E、脱水12.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是易发生A、酸中毒B、氮质血症C、休克D、脑出血E、神经系统功能障碍13.当P50增加时，氧气和血红蛋白的亲和力＿＿＿14.急性肾功能衰竭15.肺换气功能障碍包括（章节：第十六章，难度：1）A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足16.试述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。17.下列关于休克淤血性缺氧期微循环变化特点的描述中哪项是错误的？A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降18.DIC发生的诱因不包括下列哪一项A、消化不良B、血液高凝状态C、酸中毒D、微循环障碍E、单核-巨噬细胞严重受损19.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于（章节：第十三章，难度：3）A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害，通透性增高E、补体缺乏20.血氧变化特点为血氧容量正常，动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低，动-静脉血氧含量差减少应是A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧21.以下可引起血液性缺氧的原因是A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、砒霜中毒E、汞中毒22.何谓发绀？哪些类型的缺氧可出现发绀？23.关于心肌肥大，错误的是A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能是增加的C、心肌肥大不能有效地防止心力衰竭的发生D、心肌适度肥大使收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态24.外周气道阻塞主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。25.某地区一矿井塌陷，因通风状况差，易致受困患者发生A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、酸碱平衡正常26.影响钾跨细胞转移的因素是（章节：第三章，难度：4）A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态27.发热高峰期的特点是（章节：第八章，难度：3）A、寒战减退B、皮肤发红C、皮肤干燥D、自觉酷热E、大量出汗28.下列哪项是左心衰竭引起的主要临床表现A、下肢水肿B、颈静脉怒张C、肝肿大、压痛D、呼吸困难E、胃肠功能障碍29.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是＿＿＿，其对生命的主要危害是造成对心脏功能的损害。30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A4.正确答案:高渗性脱水：主要因经呼吸道和皮肤失水过多又未饮食水；低钾血症：因未摄入钾、肾照样排钾；高钾血症：组织细胞分解代谢↑，细胞内K+释放5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:错误8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:降低14.正确答案:是指各种原因引起的双肾泌尿功能在短期内急剧障碍，导致代谢产物在体内迅速积聚，水、电解质和酸碱平衡紊乱，出现氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，并由此发生机体内环境严重紊乱的临床综合征。15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:1.引起心肌收缩力降低；2、引起心律失常；3、导致血管对儿茶酚胺的反应性降低。17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A,C,D20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:发绀，当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀。一般见于低张性缺氧和循环性缺氧。23.正确答案:B24.正确答案:呼气25.正确答案:B26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:D29.正确答案:高钾血症30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿引起阻塞性通气不足，表现为（章节：第十六章，难度：3）A、呼吸性酸中毒B、通气/血流比例↓C、通气/血流比例↑D、功能分流↑E、解剖分流↑2.糖尿病引起酸中毒时，机体可出现A、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高B、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高C、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低D、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E、细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换不变3.下列缺氧的类型中，对氧疗效果最好的是A、贫血性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧4.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是A、肾小管性酸中毒B、盐皮质激素过多C、速尿、利尿酸的使用D、镁缺失E、以上都是5.disease6.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒?A、休克B、幽门梗阻伴呕吐C、肾功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病7.肝硬化失代偿期发生肝肾综合征的主要机制是A、肾小管坏死B、肾小球毛细血管通透性减低C、肾单位缺失D、GFR减少E、胆红素对肾脏的毒性作用8.调节钾跨细胞转移的基本机制是A、单指细胞膜上钠-钾泵B、各种钾的通道C、泵-漏机制D、钾离子电压门控通道E、钾离子化学门控通道9.呼吸困难是哪一种心力衰竭时最早出现的症状？这种心力衰竭为什么能引起呼吸困难？其发生机制与哪些因素有关？10.严重呕吐、腹泻可发生A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克11.尿毒症时心脏可出现（章节：第十八章，难度：4）A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎E、以上都是12.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。（章节：第七章难度：2）13.下列哪些可以作为脑死亡的诊断标准（章节：第二章，难度：3）A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、脑电波消失14.SB是在全血在标准状态下测得的。（章节：第四章难度：2）15.应激中的LSAM轴的中枢位点是A、肾上腺髓质B、蓝斑C、腺垂体D、大脑边缘系统E、室旁核16.患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒，但思维混乱，并有定向障碍，反应迟钝等表现。查体：口唇青紫色，胸壁扩张呈桶状，腹式呼吸为主，血压90/65mmHg。动脉血气分析显示：pH7.33，氧分压为48mmHg，CO2分压为67mmHg，碳酸氢根：34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧17.引起水肿发生的血管内外液体交换失平衡的机制有哪些？18.人体的体液包括A、细胞外液、细胞内液、透细胞液B、血管内液和细胞内液C、组织间液和血浆D、结合水和游离水E、细胞外液和细胞内液19.应激时急性期蛋白不包括下列哪一类蛋白?A、参与血凝和纤溶的蛋白B、纤维连接蛋白C、属于补体成分的蛋白D、参与转运的蛋白E、参与激肽生成的蛋白20.尿毒症时皮肤可出现（章节：第十八章，难度：3）A、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜E、以上都是21.既可以引起缺钾又可以引起低钾血症的最主要原因是A、钾丢失过多B、碱中毒C、长期使用β受体激动剂D、钾摄入不足E、低钾性周期性麻痹22.维持机体钠、水动态平衡的主要器官是A、汗腺B、皮肤C、肺D、肾E、消化道23.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力，其发生机制有何异同？24.休克时钠泵转运失灵的机制是A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强，乳酸生成增多D、有氧氧化减弱，ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭25.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG26.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统27.下列关于水中毒对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降28.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的基本措施。（章节：第十三章难度：4）29.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸碱紊乱类型为A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒30.动-静脉血氧含量差主要反映的是A、组织摄取和利用氧的能力B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、吸入气氧分压第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,D2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:疾病是指在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:呼吸困难是左心衰时最早出现的症状，其机制可能与以下因素有关：①肺顺应性降低。肺淤血、水肿使肺顺应性降低。②肺血管旁感受器受刺激。当肺毛细血管淤血、肺泡壁间质水肿时，可刺激肺泡毛细血管旁感受器(J-感受器)，经迷走神经传入中枢，反射性引起呼吸运动增强，使病人感到呼吸费力。③呼吸道阻力增加：支气管黏膜肿胀及气道内分泌物导致气道阻力增大。10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:错误13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:正确15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:引起血管内外液体交换障碍的原因和主要机制有：1、静脉压升高使毛细血管流体静压增高；2、血浆白蛋白含量减少使血浆胶体渗透压降低；3、各种炎症可增加微血管壁通透性；4、淋巴管阻塞可引起淋巴回流障碍。上述因素导致组织液生成大于回流，发生水肿。18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:相同：骨骼肌兴奋性降低。不同：低钾血症时出现超极化阻滞：即血清钾↓→细胞内外浓度差↑→静息电位负值增大→与阈电位差距增大→兴奋性降低。严重高钾血症时出现除极化阻滞，即血清钾↑→细胞内外[K+]比值↓→静息电位太小（负值小）→钠通道失活→动作电位形成障碍→兴奋性降低。24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:错误29.正确答案:A30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.一患者在行肺大部切除术时发生DIC，请问该患者发生DIC的主要机制是A、大量红细胞和血小板受损B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、直接激活凝血因子XE、凝血因子Ⅲ大量入血2.低渗性脱水患者为什么容易出现休克倾向？3.水肿的发病机制主要是＿＿＿和体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留。4.弥散障碍时血气变化是PaCO2升高。（章节：第十六章难度：3）5.出血常为DIC患者最初的表现。（章节：第十四章难度：1）6.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高7.简述肺性脑病的概念及发病机制。8.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌,血气分析为：pH7.32，PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg），HCO3-10mmol/L,其酸碱紊乱类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒9.休克I期又称为缺血性缺氧期。（章节：第十三章难度：1）10.休克的补液原则是失多少补多少。（章节：第十三章难度：3）11.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是（章节：第三章，难度：1）A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多12.某40岁患者，发生肾小管性酸中毒，此时机体主要依赖哪种方式调节酸碱平衡紊乱？A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解13.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因14.人体最重要的散热途径是＿＿＿。15.诱发肝性脑病的因素包括上消化道出血、＿＿＿、感染、摄入大量蛋白质。16.患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音和湿音。该患者的诊断为A、三尖瓣狭窄伴急性肺水肿B、二尖瓣狭窄伴肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、三尖瓣关闭不全伴心力衰竭E、二尖瓣狭窄急性左心衰17.在疾病状态下，SB与AB可以不相等，AB大于SB见于＿＿＿或代偿后的代谢性碱中毒。18.患者，男，63岁。风湿性心脏病史28年。近日受凉后出现胸闷、气短，夜间不能平卧，腹胀，双下肢浮肿。查体：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双肺底可闻及散在湿性音。心界向两测扩大。心音低钝，心尖区可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。肝脏肋下三指。该病人发生了什么病理过程A、水中毒B、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不对19.目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说以及＿＿＿。20.I型呼吸衰竭氧疗时吸入氧的浓度一般不超过50%而II型呼吸衰竭吸入氧的浓度一般不超过＿＿＿＿＿。21.输液过程中出现发热的原因多数是由于＿＿＿所致。22.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管23.炎性水肿产生的主要机制是A、淋巴回流障碍B、微血管壁通透性增高C、局部血管内血浆胶体渗透压降低D、组织间液流体静压增高E、组织间液胶体渗透压升高24.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。（章节：第十五章难度：2）25.外致热原引起发热主要是通过A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部的神经末梢，释放神经介质C、激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放D、直接作用于下丘脑的体温调节中枢E、加速分解代谢，产热增加26.引起低钾血症的三大原因是钾摄入不足、钾的跨细胞分布异常和＿＿＿。27.以下哪些代谢性指标不受呼吸因素影响（章节：第四章，难度：3）A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG28.糖尿病患者伴有剧烈呕吐可引起A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒29.动脉血氧分压降低对呼吸中枢的直接作用是＿＿＿。30.关于发绀的描述，哪些是正确的（章节：第七章，难度：2）A、缺氧不一定出现发绀B