2023年医技类-临床医学检验临床免疫(正高)考试历年真题集锦附答案

2023年医技类-临床医学检验临床免疫(正高)考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.血清CEA升高，可见于A、结肠癌B、胃癌C、胰腺癌D、肺癌E、皮肤鳞状细胞癌2.关于活体组织标本，正确的有()A、取材于病变组织B、取病变组织与正常组织交界处C、要求大小适中D、应减少对组织标本的损伤与挤压E、应取正常组织3.下列关于补体活化的旁路途径的描述，正确的是()A、激活物质包括细菌的内毒素B、可以识别自己与非己C、旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用D、旁路激活途径发挥效应比经典途径晚E、是补体系统重要的放大机制4.用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制备方法()A、分离非共价键法B、分离共价键法C、溴化氰裂解法D、酶裂解法E、乙醇裂解法5.属于糖类抗原肿瘤标志物的是A、CEAB、CA50C、FSA（胚胎硫糖蛋白抗原）D、SCC(鳞状细胞癌抗原)E、PSA6.下列哪些方法是HLA基因分型法()A、SBTB、PCR-SSOC、PCR-SSPD、RFLPE、PCR-SSCP7.关于免疫固定电泳说法正确的有A、分辨力低B、敏感度低C、常用于鉴定迁移率相近的蛋白D、微量蛋白测定E、补体裂解产物测定8.某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。应选择的检测方法是A、凯氏定氮法B、双缩脲法C、酚试剂法D、紫外分光光度法E、比浊法9.黏附分子检测方法主要包括A、细胞黏附分子基因的多态性测定B、酶免疫组织化学测定C、细胞黏附分子基因表达的测定D、放射免疫测定法E、流式细胞仪测定10.T淋巴细胞表面标志的测定可运用多种不同的方法，并对疾病的预测有较重要的作用。请选出以下表述中正确的选项。T淋巴细胞表面标志的测定方法中，最简便且特异性较好的是A、抗体致敏细胞花环法B、免疫细胞化学法C、免疫荧光法D、Ea花环检测E、流式细胞术免疫分析法11.下列关于免疫透射比浊分析的描述，正确的是()A、基本原理是测定一定体积的溶液通过的光线量，由于溶液中抗原抗体复合物粒子对光线反射和吸收，透射光减少，测定的光通量与抗原抗体复合物的量成反比B、溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大，分子太小则阻挡不了光线的通过C、溶液中抗原抗体复合物的数量要足够多D、检测仍需抗原抗体反应的温育时间，检测时间较长E、标准品一般至少应设5个浓度点12.Clark电极的基本组成包括A、pH电极B、铂丝阴极C、Ag－AgCl电极D、O渗透膜E、甘汞电极13.下列描述正确的是()A、血液中可溶性E-选择素的增高与疾病的活动性有关B、血液中可溶性L-选择素的增高可见于AIDS患者C、具有抑制白细胞对内皮细胞粘附的功能D、血液中可溶性P-选择素的增高可见于ITP患者E、P-选择素可抑制中性粒细胞与内皮细胞的粘附14.下列属于补体活化途径中共同末端反应成分的是()A、C5B、C6C、C7D、C8E、C315.DNA测序系统可用于A、DNA序列测定B、杂合子自动检测C、基因表达D、序列比较E、AFLP指纹图谱16.在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括()A、MHCⅠ类分子/CD8B、MHCⅡ类分子/CD4C、ICAM-1/LFA-1D、LFA-3/LFA-2E、CD80(CD86)/CD2817.分选纯度与下列哪些因素相关()A、被分选细胞的性质B、仪器的精密度C、被分选细胞的数量D、其他细胞的数量相关E、分选细胞与其他细胞有无相互重叠的生物学特性18.属于RIA试剂盒的组分是A、标记抗原B、标准品C、PEG分离剂D、抗体E、质控血清19.适用于检测人干扰素的细胞株有()A、Wish细胞株B、Hep2/c细胞株C、L929细胞株D、A549细胞株E、MDBK细胞株20.患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na=136mmol/L，血pH=7.32，K=4.5mmol/L，CO总量=36mmol/LCl=92mmol/L，PCO=9.33kPa（70mmHg）。此病人为哪种酸碱平衡紊乱（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代偿性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、失代偿性代谢性碱中毒21.补体是一组具有酶样活性的球蛋白，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。补体激活途径有3种，即经典途径、替代途径和MBL途径，其主要作用是清除抗原，不论其是否结合抗体。与抗原结合从而激活补体的经典激活途径的抗体主要是A、IgG或IgMB、IgG或IgAC、IgM或IgAD、IgA或IgEE、IgE或IgM22.抗体参与的免疫性疾病包括()A、血清病B、特应性皮炎C、过敏性哮喘D、新生儿溶血症E、输血反应23.下列可能是IC的抗原成分的有()A、细胞膜B、细胞膜受体C、细胞内成分D、微生物E、蛋白或多肽成分24.关于荧光偏振免疫测定的描述，正确的是A、待测抗原浓度高，偏振荧光强度强B、待测抗原浓度高，偏振荧光强度弱C、待测抗原浓度低，偏振荧光强度弱D、标记荧光素的小分子抗原在溶液中旋转速度慢，偏振荧光强度强E、未标记荧光素的小分子抗原在溶液中旋转速度慢，偏振荧光强度强25.Ⅰ型超敏反应其主要的生物活性介质包括()A、组胺B、激肽原酶C、前列腺素ED、白三烯E、血小板活化因子26.PCR基因扩增仪的温度控制主要是指A、温度的准确性控制B、温度的均一性控制C、退火温度控制D、升降温速度控制E、延伸温度控制27.电解质分析仪电极系统是测定样品的关键，它包括A、PO电极B、指示电极C、参比电极D、PCO电极E、铂电极28.ANA亚型检测的临床意义有()A、明确诊断B、临床分型C、病情观察D、治疗评价E、预后判断29.属于化学发光现象的是A、FITC在激发光作用下发出荧光B、对羟基苯乙酸被HRP氧化而发光C、萤火虫发光D、AMPPD在碱性条件下被ALP酶解而发光E、吖啶酯在稀碱溶液中发光30.ANA常见的类型有()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:B,C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:C,D,E8.正确答案:B该方法测定蛋白质是利用肽键与离子结合产生有色物质的原理，该离子是A、FeB、CuC、MgD、ZnE、Co正确答案:B该方法测定蛋白质时反应产生有色物质的颜色为A、黄色B、蓝色C、绿色D、棕色E、紫红色正确答案:E该方法应选择的波长为A、260nmB、340nmC、410nmD、546nmE、630nm正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E总CD3T淋巴细胞百分比可以用来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。以下无T淋巴细胞升高的是A、慢性活动性肝炎或慢性迁延性肝炎B、器官移植排斥反应C、重症肌无力D、甲状腺功能亢进与甲状腺炎患者E、先天性胸腺发育不全正确答案:ECD/CD比值降低可由于CD4减少或CD8增高所致，见于某些自身免疫性疾病。CD/CD比值不降低的是A、器官移植排斥反应B、艾滋病C、使用免疫抑制剂D、再生障碍性贫血E、恶性肿瘤正确答案:A11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:B,C,D13.正确答案:B,C,D,E14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:B,E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B20.正确答案:C病人的[HCO]（mmol/L）为（）A、0.0339B、0.339C、33.9D、3.39E、0.0039正确答案:A病人的阴离子隙（mmol/L）为（）A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、23.5正确答案:C21.正确答案:A补体灭活的最佳条件是A、56℃10minB、56℃20minC、56℃30minD、100℃10minE、100℃10min正确答案:C正常血清中含量最高的补体是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5正确答案:C22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:B,D25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:A,B,D27.正确答案:B,C28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.下列关于Ig的生物学功能的描述，正确的有()A、与相应抗原特异性结合B、IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体C、IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合D、IgE介导Ⅰ型超敏反应E、抗原抗体复合物形成后，Ig可溶解靶细胞2.关于补体系统描述错误的是A、溶解细菌B、37℃，30分钟可被灭活C、可经血清被动转移D、都是β球蛋白E、与抗原刺激相关3.下列哪些疾病属于原发性单克隆丙种球蛋白病A、SLEB、多发性骨髓瘤C、原发性巨球蛋白血症D、重链病E、轻链病4.下列有关间接荧光法的叙述中正确的是()A、敏感性高于直接荧光法B、以荧光素标记针对抗原的特异性抗原C、一种标记物可对多种抗原进行检测D、既可检测抗原，也可检测抗体E、荧光抗体是抗抗体5.多发性骨髓瘤细胞的特点包括()A、稳定易培养B、是B细胞恶性肿瘤C、自身不分泌Ig或细胞因子D、是HGPRT缺陷株E、融合率高6.免疫细胞包括()A、淋巴细胞B、嗜碱性粒细胞C、单核细胞D、巨噬细胞E、嗜酸性粒细胞7.符合红细胞自身凝集试验的是()A、检测标本为全血标本B、红细胞为致敏载体C、可检测抗原D、可检测抗体E、诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体8.机体免疫器官是指实现免疫功能的器官或组织，包括中枢免疫器官和外周免疫器官，在免疫细胞产生、发育、分化、成熟以及获得免疫应答功能中起关键作用。T淋巴细胞分化成熟的场所是A、胸腺B、骨髓C、脾D、淋巴结E、扁桃体9.参与抗肿瘤作用的细胞有()A、CTLB、NK细胞C、T细胞D、树突状细胞E、巨噬细胞10.下列关于单向免疫扩散法的原理描述，正确的有()A、抗原向含抗血清的胶内呈放射状扩散B、抗原向含抗血清的胶内呈环状扩散C、抗原抗体的量达到一定比例时形成可见的沉淀线D、在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大E、在一定条件下，抗体含量越高，沉淀环越大11.患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD12.下列与免疫复合物有关的疾病有()A、急性肾小球肾炎B、活动性肝炎C、RAD、SLEE、Ⅲ型超敏反应13.Ⅱ型超敏反应可通过以下哪种途径杀伤靶细胞或导致靶细胞功能紊乱A、补体介导的细胞溶解B、巨噬细胞的吞噬作用C、ADCC作用D、刺激或抑制靶细胞的功能E、以上都不是14.分析中环节包含下列哪些步骤A、标本前处理B、检测体系的建立C、人员培训D、检测系统的选择和性能确认E、报告的审核和发送15.下列哪些黏附分子在血循环中水平升高提示有发生排斥反应的可能A、E-钙黏素B、sVCAM-1C、sICAM-1D、LFA-1E、L-选择素16.符合反向间接凝集抑制试验的是()A、不出现凝集为阳性B、出现凝集为阳性C、抗原为诊断试剂D、检测标本中的抗体E、抗体致敏载体17.AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物，当发生原发性肝癌时，约80％的患者血清中AFP水平升高，AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系。某些非恶性肝脏病变时，AFP水平亦可升高，但AFP水平升高的程度和幅度往往不如肝细胞癌，鉴别诊断必须通过动态观察的指标是A、AFP和ALTB、AFP和LDHC、AFP和GGTD、AFP和CEAE、AFP和AFU18.有关免疫球蛋白轻链，叙述错误的是A、免疫球蛋白有κ及λ2种轻链B、一种免疫球蛋白分子的2条轻链可以共存κ、λ2个型C、κ和λ轻链水平均减低，κ/λ值正常，常见于低免疫球蛋白血症D、仅λ型游离链能从尿中排出E、κ和λ轻链水平均升高，κ/λ值正常，常见于多克隆增殖性疾病19.常用的免疫电泳技术有()A、交叉免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫固定电泳E、对流免疫电泳20.放射性标记物质量评价指标包括A、抗原纯度B、放化纯度C、比放射活性D、免疫活性E、抗体亲合力21.细胞因子包括A、淋巴因子B、单核因子C、集落刺激因子D、白细胞介素E、C3、C422.各种免疫细胞的功能异常导致免疫缺陷病。请选择以下各种疾病与何种免疫细胞缺陷相关。G6PD缺乏症可引起A、T淋巴细胞免疫缺陷病B、B淋巴细胞免疫缺陷病C、吞噬细胞功能缺陷病D、联合免疫缺陷病E、补体系统缺陷病23.T细胞亚群分离的主要方法有()A、E花环沉降法B、尼龙毛柱分离法C、亲和板结合分离法D、免疫磁珠分离法E、流式细胞术分离法24.以下可用于血清IgE检测的方法包括A、颗粒凝集试验B、免疫荧光法C、免疫比浊法D、化学发光法E、酶联免疫吸附试验25.下列哪些方法适用于单细胞水平的细胞因子检测()A、ELISAPOTB、ELISAC、RHPAD、FCM技术E、趋化活性测定法26.双向扩散试验可分析哪几项A、抗原或抗体是否存在B、抗原或抗体的相对含量C、抗原或抗体的相对分子量D、抗体的性质E、抗原或抗体的纯度27.APH50测定结果与下列哪些成分有关()A、C3B、B因子C、P因子D、D因子E、C5～928.T细胞亚群分离时，可同时进行阳性分选和阴性分选的方法有()A、E花环沉降法B、尼龙毛柱分离法C、亲和板结合分离法有D、免疫磁珠分离法E、流式细胞术分离法29.细胞增殖法常用的方法有()A、MTT比色法B、染色法C、直接计数法D、NBT还原试验E、3H-TdR掺入法30.构成人类器官移植的靶抗原有A、HLAB、DLAC、mHAD、红细胞血型抗原E、组织特异性抗原第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:B,D,E3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A发生再次免疫应答和产生抗体的场所是A、胸腺B、骨髓C、脾D、淋巴结E、扁桃体正确答案:B人体最大的外周淋巴器官是A、胸腺B、骨髓C、脾D、淋巴结E、扁桃体正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:B肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高A、24～36小时B、10～12小时C、3～8小时D、15～20小时E、1～1.5小时正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:B,C16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:A少部分（约10％）的原发性肝癌患者AFP检测始终为阴性，或测定值升高不显著，为提高诊断的准确性可联合检测的标志物是A、CEAB、AFUC、CA19-9D、LDHE、ALT正确答案:B若出现“AFP与ALT曲线分离”现象，则提示A、肝癌B、急性病毒性肝炎C、慢性肝炎活动期D、肝硬化活动期E、药物诱导性肝病正确答案:A正常成人血清中AFP的含量为A、B、C、D、E、正确答案:A新生儿血清AFP浓度会升高，出生后可达正常成人水平的时间是A、1周B、2~3周C、6个月D、10个月E、24个月正确答案:D18.正确答案:B,D19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:B,C,D21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:CDiGeorge综合征属于A、B淋巴细胞免疫缺陷病B、T淋巴细胞免疫缺陷病C、吞噬细胞功能缺陷病D、联合免疫缺陷病E、补体系统缺陷病正确答案:B遗传性血管性水肿属于A、吞噬细胞功能缺陷病B、T淋巴细胞免疫缺陷病C、B淋巴细胞免疫缺陷病D、补体系统缺陷病E、联合免疫缺陷病正确答案:DADA缺陷属于A、T淋巴细胞免疫缺陷病B、B淋巴细胞免疫缺陷病C、吞噬细胞功能缺陷病D、联合免疫缺陷病E、补体系统缺陷病正确答案:D23.正确答案:C,D,E24.正确答案:C,D,E25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:C,D29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:A,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.流式细胞仪分析技术涉及了下列哪些技术()A、激光技术B、计算机技术C、显微荧光光度测定技术D、流体喷射技术E、分子生物学技术2.排斥反应的免疫监测包括以下哪些方面A、HLA抗体水平B、补体活性C、外周血T细胞及其亚类D、相关细胞因子及黏附因子水平E、CRP3.PCR-SSCP用于粘附分子基因的多态性测定，其优缺点有()A、适用于大样本及未知的基因多态性检测B、操作难以标准化C、快速、灵敏D、测定点突变，不易出现假阳性E、操作简便4.免疫分子包括()A、细胞粘附分子B、凝血因子C、细胞因子D、免疫球蛋白E、CD分子5.鉴定抗原或抗体纯度时，可选用的双向琼脂扩散试验的模式为()A、单孔型B、双孔型C、双排孔型D、三角孔型E、梅花孔型6.H链有五个功能区的Ig是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE7.自身免疫病的特点包括()A、用免疫抑制剂治疗有效B、有遗传倾向C、血清中IgG、IgA、IgM水平常常升高D、病情反复发作，具有慢性迁延性特点E、多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体8.正常情况下，Ig的含量在mg/L水平的有()A、体液中IgGB、血清中IgAC、体液中IgMD、血清中IgDE、血清中IgE9.ADCC具有以下特点()A、需要补体参与B、M、NK、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞C、对靶细胞的杀伤作用是非特异性的D、靶细胞与特异性抗体结合E、靶细胞上MHC分子参与ADCC10.患者男，61岁，全身乏力，体重减轻3个月余。查体：肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm，胸骨有压痛，外周血检测：Hb96g/L，WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞0.11，中性晚幼粒0.16，中性杆状核0.24，中性分叶核0.31，EOS0.05，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.08。该患者的可能诊断是A、急性感染B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、脾功能亢进F、恶性肿瘤11.自身免疫性疾病免疫损伤机制可能与下列哪些因素有关A、隐蔽抗原释放B、自身成分改变C、抗原交叉反应D、免疫调节异常E、高免疫反应体质12.双向扩散试验分析抗原性质沉淀线可能出现以下情况A、相吻B、相交C、相切D、三种情况均可出现E、三种情况均不可出现13.关于ELISA测定细胞因子的说法，不正确的是A、可作定性或定量分析B、双抗体夹心法是用于细胞因子测定的最常用方法C、仅用于细胞因子检测D、正常状态下，所有细胞因子均可用ELISA方法检测E、可同时判断细胞因子的生物学活性14.下列属于HLA分型试验的有()A、血清学分型B、细胞分型法C、基因分型法D、皮内试验E、混合淋巴细胞反应15.患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散在紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb65g/L，WBC18×10/L，PLT60×10/L。该患者最有可能的诊断是()A、白血病B、恶性组织细胞病C、药物性溶血性贫血D、慢性溶血性贫血E、再生障碍性贫血16.关于电化学发光技术下列叙述正确的是A、电化学发光在电极表面进行B、发光时间长，容易控制C、三丙胺标记抗原或抗体D、发光剂为三联吡啶钌E、常用磁性微粒为固相载体17.下列Ig的Fc段能结合C1q是()A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgME、IgG418.散射比浊分析中的关键因素包括()A、入射光的波长B、测定夹角C、抗原抗体复合物直径D、反应介质的折射系数E、光线散射的强度19.靶细胞杀伤或抑制法的常用方法有()A、MTT比色法B、染料染色法C、Cr释放法D、NBT还原试验E、3H-TdR掺入法20.用于放射性标记的抗原要求()A、抗原纯度高B、抗原稳定C、基因重组多肽D、完整的免疫活性E、分子结构不能掩盖抗原-抗体决定簇21.胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。能用于胃癌辅助诊断的肿瘤标志物不多，主要有CA72-4、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值、GPDA（甘氨酰脯氨酰二肽氨基肽酶）等。目前诊断胃癌的首选标志物是A、CA72-4B、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值C、GPDAD、CA19-9E、CEA22.在移植排斥中，表达与CD25记忆T细胞相关的粘附分子是()A、整合素B、E-选择素C、免疫球蛋白超家族D、CD44E、VCAM-123.属于双位点IRMA试剂盒的组分是A、标记抗原B、标准品C、PEG分离剂D、预包被试管E、标记抗体24.巨噬细胞趋化功能减弱见于()A、懒惰白细胞综合征B、Chediak-Higashi综合征C、反复细菌性感染D、Job综合征E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶高度缺陷25.关于Bruton病的描述，正确的是A、是体液免疫缺陷B、是细胞免疫缺陷C、女性发病，男性为携带者D、发病机制是Btk基因的缺陷E、出生6个月后反复发生化脓性感染26.在LAB模式中，需要使用的试剂包括A、亲合素B、生物素C、生物素化酶结合物D、生物素化抗体E、亲合标记酶结合物27.常用于荧光抗体染色的荧光素包括A、FITCB、EuC、RB200D、PEE、4-MUG28.酶免疫分析技术中常用于标记的酶有()A、过氧化物酶B、碱性磷酸酶C、酸性磷酸酶D、β-半乳糖苷酶E、过氧化氢酶29.男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为A、Ⅴ型高脂蛋白血症B、Ⅳ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅱ型高脂蛋白血症E、Ⅰ型高脂蛋白血症30.患儿男，47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽，症状逐渐加重，出现呼吸困难，周身皮肤黄染。血白细胞15×10/L。对症治疗10d，病情好转，出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋，口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体：脉搏190次/min，呼吸76次/min。反应极差，周身皮肤黄染，呼吸困难；听诊双肺密集湿啰音，心音低钝，心率190次/min；肝脾未见异常，下肢水肿。查血白细胞23×10/L，红细胞218×10/L，血红蛋白81g/L；丙氨酸转氨酶87U/L，总胆红素285μmol/L，间接胆红素235μmol/L，总蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五项均（－）。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。鉴于患儿反复发生肺炎、黄疸。进一步检查最具针对性的检测项目为A、肺炎支原体抗体B、肺炎衣原体抗体C、TORCH4项D、心肌酶谱检测E、血培养F、丙肝抗体检测第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:B,C6.正确答案:C,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:B,C,D10.正确答案:B,D为明确诊断需要做的进一步检查是A、骨髓细胞学检查B、腹部B超检查C、Ph染色体检测D、骨髓白血病免疫分型E、CFU-GM集落培养F、中性粒细胞碱性磷酸酶染色G、免疫球蛋白测定正确答案:A,C,D,E,F若该患者确诊为慢性粒细胞白血病，可用于治疗该疾病的细胞因子是A、IL-4B、IL-6C、IL-10D、肿瘤坏死因子E、α-干扰素F、EPO正确答案:E如患者在治疗过程中出现三系下降，WBC0.5×10/L，PLT3×10/L,Hb4g/L，除常