2023年医疗招聘临床类-骨外科考试历年真题集锦附带答案

2023年医疗招聘临床类-骨外科考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A、抗休克治疗B、静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C、不得再进行输血治疗D、防治DICE、必要时采用血浆置换治疗2.一般化学烧伤的简单处理A、创面消毒剂处理B、中和剂处理C、大量清水处理D、使用解毒剂E、镇痛3.女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A、1周内B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～6周4.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A、立即转往有条件的医院治疗B、保护创面，防止再损伤C、镇静止痛D、立即静脉输液E、可少量口服一些盐水5.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感染，3～4周愈合E、多有瘢痕增生6.肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是A、肛门周围脓肿B、骨盆间隙直肠脓肿C、直肠壁内脓肿D、括约肌间脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿7.男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取A、局部换药B、抗感染治疗C、积极治疗溃疡，愈合后手术治疗D、弹性绷带包扎治疗E、免除体力劳动8.女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠B、肛管C、降结肠D、乙状结肠E、直肠9.患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×10/L。为进一步确诊应检查下列中的A、尿常规、心电图、胃肠道钡餐B、血清淀粉酶、血常规C、血浆白蛋白D、心电图、血细胞比容、便常规E、粪常规、血常规10.患者，女，58岁，脑梗死后1个月，进行吞咽障碍评定，发现患者咽反射减弱，患者可能损伤的颅神经为A、ⅨB、ⅥC、ⅫD、ⅤE、Ⅶ11.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之A、B、1～1.5cmC、1.5～2cmD、2～2.5cmE、3cm12.男性，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片：右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为A、TB、TC、TD、TE、T13.在乳房的物理检查中应避免A、按一定顺序检查乳房B、先检查健侧再检查患侧乳房C、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E、需观察乳头溢液量和色泽14.下肢大隐静脉瓣膜功能不全A、Trendelenberg试验(+)B、Perthes试验(+)C、Pratt试验(+)D、Buerger试验(+)E、Trendelenberg试验（-）15.脊髓空洞症A、上行性感觉障碍B、下行性感觉障碍C、四肢末端各种感觉障碍D、分离性感觉障碍E、阶段性感觉障碍16.关于原发性骨肿瘤，以下叙述不正确的是A、原发恶性骨肿瘤常见青少年患者B、良性肿瘤最常见的是骨软骨瘤C、骨软骨瘤X线检查可见Codman三角D、骨巨细胞瘤典型X线表现为肥皂泡样改变E、尤因肉瘤X线检查可见洋葱皮样现象17.提示肺癌患者肺功能检查异常的是A、FEV%为83%B、MVV%为72%C、MMEF为3L/sD、VR为95%E、血气分析PaO为10.8kPa18.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。首要检查是A、床旁胸片检查B、血气分析检查C、血红细胞压积检查D、血常规、血小板计数E、纤维结合蛋白(FN)检查19.女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛20.切除睾丸可使症状得到缓解的泌尿系肿瘤是A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌21.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液16滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次22.下列哪种肾损伤不必早期立即手术()A、肾横断B、肾碎裂C、肾蒂断裂D、肾挫裂伤E、肾盂撕裂伤23.Pancoast瘤常伴有A、痰中带血B、颈交感神经综合征C、声音嘶哑D、Cushing综合征E、咳脓痰24.肺癌的转移方式中，下列何者正确A、肿泡细胞癌，早期发生血行转移B、鳞癌血行转移出现早C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行、淋巴转移E、类癌多发淋巴结转移25.单侧甲状腺腺瘤的临床特点为A、位于颈部正中线，指压可变形B、位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动C、位于气管前，透光试验阳性D、位于颈侧部，透光试验阳性E、位于颈侧方，随吞咽上下活动26.为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天A、150ml以下B、100ml以下C、80ml以下D、50ml以下E、30ml以下27.有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的A、需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B、胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C、结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D、可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E、医源性原因也可导致腹膜炎28.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行29.女性，43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是A、静脉滴注地塞米松B、口服抗甲状腺药物C、肌肉注射安定D、口服甲状腺素片E、静脉推注10%葡萄糖酸钙30.女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用A、蓝油烃油纱布包扎B、凡士林油纱布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D、东方1号涂后包扎E、愈创10号涂后包扎第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:B该患者最大可能是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胆道蛔虫E、肝癌自发性破裂正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:A下肢深静脉血栓阻塞A、Trendelenberg试验(+)B、Perthes试验(+)C、Pratt试验(+)D、Buerger试验(+)E、Trendelenberg试验（-）正确答案:B交通静脉功能不全A、Trendelenberg试验(+)B、Perthes试验(+)C、Pratt试验(+)D、Buerger试验(+)E、Trendelenberg试验（-）正确答案:C血栓闭塞性脉管炎A、Trendelenberg试验(+)B、Perthes试验(+)C、Pratt试验(+)D、Buerger试验(+)E、Trendelenberg试验（-）正确答案:D15.正确答案:D髓外肿瘤A、上行性感觉障碍B、下行性感觉障碍C、四肢末端各种感觉障碍D、分离性感觉障碍E、阶段性感觉障碍正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:B患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是A、血常规、血小板计数B、血培养C、创面培养D、床旁胸片E、连续监测血气分析正确答案:E上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是A、气管切开给氧B、气管切开机械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:E欧美发病率极高，但我国比较少见的泌尿系肿瘤是A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌正确答案:E肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌正确答案:E血液酸性磷酸酶升高的泌尿系肿瘤是A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:B支气管扩张常见的症状是A、痰中带血B、颈交感神经综合征C、声音嘶哑D、Cushing综合征E、咳脓痰正确答案:E肺癌常见的症状是A、痰中带血B、颈交感神经综合征C、声音嘶哑D、Cushing综合征E、咳脓痰正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:E甲状腺舌管囊肿的临床特点为A、位于颈部正中线，指压可变形B、位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动C、位于气管前，透光试验阳性D、位于颈侧部，透光试验阳性E、位于颈侧方，随吞咽上下活动正确答案:B颈部囊状淋巴管瘤的临床特点为A、位于颈部正中线，指压可变形B、位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动C、位于气管前，透光试验阳性D、位于颈侧部，透光试验阳性E、位于颈侧方，随吞咽上下活动正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的A、正确处理创面B、应多次创面细菌培养及药敏试验C、积极纠正休克D、尽可能用肠内营养法进行营养支持E、病人体温完全正常后方可停用抗生素2.患者，男性，50岁。近3个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸部X线片显示右肺上叶前段不张，以下检查程序最恰当的是A、胸片+痰细胞学检查B、胸部增强CT+痰培养C、经皮肺穿刺活检+CT检查D、痰细胞学检查+CT检查+纤维支气镜检查E、胸腔镜检查+痰培养3.原发性肝癌中微小肝癌是指肿瘤直径小于A、0.5cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、5.0cm4.胃癌出血A、出血速度快，呕血或便血B、出血速度较慢，便血为主C、出血伴腹痛，高热D、少量便鲜血E、腹痛、发热、黄疸5.女性患者腰椎间盘突出症，觉下肢麻木至足底，后跟处尤甚，且伴有足趾跖屈力量减退，考虑受压的神经根可能是A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶16.男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出A、疝囊底B、疝囊体C、疝囊颈D、全部疝囊E、腹膜7.男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药8.食管癌起源于食管的A、黏膜层B、黏膜下层C、环行肌层D、纵行肌层E、浆肌层9.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影10.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是11.关于强直性脊柱炎说法中，错误的是A、X线脊柱呈竹节样改变B、此病多发于女性，男女比例1：5C、早期骶髂关节及下腰痛D、常发生驼背畸形E、与人体组织相容性抗原HLA-27有关，患者中HLA-27的阳性率>90%12.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征，诊断首先要考虑A、泌尿系统肿瘤B、泌尿系统结核C、慢性前列腺炎急性发作D、尿路结石伴感染E、慢性肾盂肾炎13.颅内压增高的重要客观体征()A、外展神经麻痹B、视力减退C、视野减小D、双侧视乳头水肿E、头皮静脉怒张14.成人右手占体表面积的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%15.重度烧伤是指A、Ⅱ度烧伤面积在9%以下B、Ⅱ度烧伤面积10%～29%C、烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%D、烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E、烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上16.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤17.深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是A、创面感觉消失B、水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝C、水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱饱满，有剧痛和感觉过敏E、局部红肿，有烧灼感18.关于肠梗阻，下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻多是急性完全性肠梗阻19.关于Apert综合征，下列说法不正确的是A、面中部严重后缩B、并指C、肢体关节僵直D、鸟嘴状畸形E、多条颅缝早闭20.男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是A、胸部CTB、胸部MRIC、纤维支气管镜下活检D、经胸壁肺穿刺活检E、痰液细胞学检查21.男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中，哪项不是必需的检查A、胸部X线片B、肝脏B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能22.T、T期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是A、CT检查B、B超检查C、静脉肾盂造影检查D、尿常规检查E、膀胱镜检查23.Littre疝()A、疝内容物为大网膜B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠襻D、疝内容物为部分小肠肠壁E、疝内容物为多个小肠肠襻24.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为A、24%B、26%C、35%D、37%E、32%25.急性肠套叠非手术治疗的适应证不包括A、病程不超过48小时B、便血时间不超过36小时C、全身状况好，无明显脱水、酸中毒及休克表现，无高热及呼吸困难者D、腹不胀，无压痛及肌紧张等腹膜刺激征象E、立位平片显示不完全性肠梗阻者26.下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查A、X线钡餐造影B、食管拉网脱落细胞学检查C、食管镜检查D、胸部CTE、锁骨上淋巴结活检27.肾结核早期唯一重要的阳性发现为A、大量血尿和脓尿B、尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞C、全身慢性消耗症状D、肾区疼痛E、发热28.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是()A、33%硫酸镁+1%普鲁卡因B、1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因C、1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因D、5%～10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因E、以上都不对29.女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎类肿瘤E、胸腺瘤30.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查()A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:B食管、胃底静脉出血A、出血速度快，呕血或便血B、出血速度较慢，便血为主C、出血伴腹痛，高热D、少量便鲜血E、腹痛、发热、黄疸正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法A、肾脏切除术B、肾部分切除术C、根治性肾切除术D、肾脏切除术+化疗E、肾肿瘤切除+化疗正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:B首先要做的检查是A、腹部X线平片B、IVU检查C、尿常规检查D、尿细菌培养E、尿沉渣查抗酸杆菌正确答案:E必不可少的检查是A、静脉肾盂造影检查B、B超检查C、血管造影检查D、逆行肾盂造影E、膀胱镜检查正确答案:A诊断一经明确，治疗措施宜采取A、抗结核治疗B、病肾造口术C、病肾切除术D、病肾切除，健肾造口术E、膀胱扩大术正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:C最可能的诊断是A、肺癌B、肺转移癌C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤正确答案:A患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取A、先切除肺部病灶再切除脑转移灶B、先切除脑转移灶再切除肺部病灶C、同时切除肺部病灶和脑转移灶D、只切除肺部病灶，脑转移灶放疗E、只切除脑转移灶，肺部病灶化疗正确答案:B术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取A、再次开颅探查B、60Co放疗C、X射线放疗D、化学治疗E、γ射线放疗正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:BRichter疝()A、疝内容物为大网膜B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠襻D、疝内容物为部分小肠肠壁E、疝内容物为多个小肠肠襻正确答案:D逆行性嵌顿疝()A、疝内容物为大网膜B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠襻D、疝内容物为部分小肠肠壁E、疝内容物为多个小肠肠襻正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A明确诊断后，宜采取的治疗是A、口服碘剂B、131Ⅰ治疗C、化疗D、外科手术E、口服甲硫氧嘧啶正确答案:D30.正确答案:D如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是()A、肾癌B、输尿管狭窄C、肾结核D、上尿路上皮肿瘤E、肾及输尿管结石正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿2.下列电烧伤的救治措施，不正确的是A、立即行心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及细致查体D、高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术3.男性，58岁，右侧腹股沟斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。最可能是A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、右侧阴囊急性蜂窝织炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、肠扭转E、右腹股沟斜疝嵌顿4.女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症A、白血病B、血小板减少C、甲状腺功能减退D、发生甲状腺癌E、诱发甲状腺功能亢进危象5.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在6.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义A、尿液显微镜检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测7.下述哪种药物不会引起急性胰腺炎A、氢氧化铝B、氢氯噻嗪C、硫唑嘌呤D、酒精E、促肾上腺皮质激素8.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠指检E、B型超声检查9.烧伤休克的主要性质是A、神经源性B、心源性C、脓毒性D、过敏性E、低血容量性10.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%11.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A、烧伤面积>80%，含头颈部B、休克C、口、鼻周围深度烧伤D、Ⅲ度烧伤面积达30%E、全身感染出现早12.下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是A、发病早期可引起反射性恶心、呕吐B、腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系C、年老体弱的病人体温可不升高D、病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现E、腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"13.男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是A、甲状腺次全切除术B、多食含碘丰富的食物C、口服小剂量甲状腺素D、碘治疗E、门诊观察14.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A、有右上腹外伤史B、局部疼痛及压痛C、失血较多时血红蛋白值逐渐下降D、随出血量增多，心率加快E、必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗15.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖D、暴露疗法，尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂16.女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。最可能的诊断是A、肝内胆管结石并感染B、肝外胆管结石并感染C、急性结石性胆囊炎D、慢性结石性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎17.男性，54岁，间歇性跛行3年，症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年，右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱，既往有高血压和高脂血症史多年。患者最可能的诊断为A、大动脉炎B、血栓闭塞性脉管炎C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、动脉栓塞18.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施A、立即用大量清水冲洗B、包扎疗法C、创面外涂碱性药物D、立即送往监护病房E、以上都是19.腰椎间盘突出症最多见于A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、腰5～骶120.男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉：54mm／h。初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎21.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为A、+15%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下22.下列不是骨盆骨折的并发症的是A、膀胱损伤B、尿道损伤C、胆道损伤D、直肠损伤E、神经损伤23.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()A、剃除创周毛发B、肥皂水清洗正常皮肤C、剔除一切水疱D、移去坏死表皮E、以灭菌溶液拭擦创面24.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直（乙状结）肠镜检E、B超检查25.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为()A、25%B、30%C、37%D、40%E、47%26.处理门脉高压症并发上消化道大出血时，不恰当的措施是A、对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理B、直接缝扎曲张静脉疗效不确切C、贲门周围血管离断术，止血效果确切D、对肝功能较差病人，宜选用脾肾分流术E、应预防继发感染27.良性前列腺增生最初出现的症状是A、尿频B、急性尿潴留C、无痛肉眼血尿D、排尿困难E、尿失禁28.男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水肿型C、急性胰腺炎出血坏死型D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔29.女性，56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1年。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮肤凹陷状，呈"酒窝征"。临床诊断为乳腺癌，其发生表面皮肤凹陷表明A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡30.肾癌中最常见、同时也是VHL病肾癌主要组织类型的是A、透明细胞癌B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌D、嫌色细胞癌E、嗜酸细胞瘤第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A该病人尿流率检查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查正确答案:A如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生正确答案:D如果排除病人前列腺癌，最准确的检查方法为A、前列腺穿刺活检B、前列腺MRIC、骨扫描D、泌尿系彩超E、前列腺指诊正确答案:A病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没有必要A、PSAB、骨扫描C、前列腺穿刺活检D、前列腺指诊E、泌尿系彩超正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E初步处理中不恰当的是A、胃肠减压，静脉输液B、X线腹部平片C、抗生素治疗D、做好立即手术的准备E、手法还纳正确答案:E手术应主要注意A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因正确答案:C如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A、坏死肠段切除B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术E、坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:E最有可能诊断是A