2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试历年高频考点参考题库带答案

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.全身性感染中所谓的三低现象是指（-A1难度：5)A、低体温、低白细胞、低血压B、低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率C、低心律、低呼吸频率、低血压D、低血钠、低血钾、低血钙E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率2.普查原发性肝癌最简单有效的方法为（-A1难度：2)A、B超检查B、肝CT检查C、AFP定性检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像3.血清钾浓度为3.0mmol/L，血清钠浓度为25mmol/L，可诊断为（-A1难度：2)A、低血钾高渗性缺水B、低血钾中度缺钠C、高血钾重度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水4.术后早期下床活动利于（-A1难度：1)A、增加肺部并发症B、促进血栓形成C、减轻伤口疼痛D、促进伤口早期愈合E、增加腹胀和尿潴留5.高渗性缺水亦称（-A1难度：2)A、原发性缺水B、慢性缺水C、继发性缺水D、急性缺水E、混合性缺水6.男性，62岁，反复上腹部疼痛6个月伴消瘦，进食后症状加剧，查体：贫血外观，左上腹压痛，无反跳痛，未及肿物，粪便常规：隐血（++）如经以上检查已明确恶性病变，还须作何检查以明确是否有腹部转移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活检检查D、同位素检查E、GI7.大量输注库存血后引起的并发症不包括（-A1难度：2)A、溶血反应B、氨中毒C、高血钾症D、肺水肿E、出血倾向8.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符?（-A1难度：3)A、心脏完全停搏B、心室颤动C、电机械分离，心电图有心室复合波D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱9.肠道手术术前需要预防性运用抗生素。()（难度：2）10.输血可能引起的最严重的并发症是（-A1难度：1)A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、变态反应和过敏反应D、细菌污染反应E、出血倾向11.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（-A1难度：2)A、5cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm12.浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。()（难度：2）13.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义（-A2难度：3)A、核素扫描B、病理学检查C、B型超声波检查D、CTE、免疫学检查14.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是（-A1难度：2)A、个体差异因素B、肉芽组织增生过多所致C、皮肤缝合时对合较差D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致15.心肺复苏需要“尽快”开始的原因（-A1难度：2)A、脑组织中的氧气储存只能维持4分钟B、脑组织在4分钟后将出现代谢停止C、心脏在4分钟后将无法恢复跳动D、脑组织4分钟后将出现溶解E、脑组织中储存的葡萄糖在15秒钟内将消耗殆尽16.关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的（-A2难度：3)A、细胞分化程度较高B、表面光滑，活动C、多呈膨胀性生长D、均不危及生命E、不发生转移17.各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为（-A1难度：3)A、T4B、T8C、T5D、T10E、T118.急性肾衰竭的突出临床表现是（-A1难度：3)A、尿量明显增多B、突然出现无尿C、尿量明显较少D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石19.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是（-A2难度：5)A、减少活动、抬高患肢B、选用抗生素C、注射破伤风抗毒素D、清洁去污并清理伤口，行一期缝合E、以上各项均正确20.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于（-A1难度：2)A、ARDSB、复苏失败C、速发型MODSD、肝肾综合征E、迟发MODS21.下列哪项符合休克代偿期的表现（-A1难度：2)A、血压90/70mmHgB、肛温超过皮温1℃C、呼吸深快D、血小板减少E、尿量小于10ml/h22.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（-A1难度：1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量23.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为（-A2难度：3)A、A.300ml以下B、500～700mlC、B.400～800mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上24.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是（-A1难度：1)A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区的上方涂向下方C、由手术区外周涂向瘘口周围D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序25.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。（难度：2）26.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，通常提示（-A1难度：2)A、溶血反应B、细菌污染C、枸橼酸盐的毒性D、变态反应E、非溶血性发热反应27.不易发生癌转移的器官是（-A1难度：3)A、脑B、肺C、骨D、肝E、心28.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是（-A1难度：3)A、两侧甲沟纵形切口B、拔甲术C、甲根部横切口D、一侧纵切口E、切除甲根部29.慢性感染为病变持续3个月或更长。()（难度：1）30.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（-A1难度：2)A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞31.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适（-A1难度：2)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、乳酸林格液D、生理盐水E、5%葡萄糖液32.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（-A1难度：3)A、彻底清创术B、反复氧化剂冲洗伤口C、清除坏死组织和异物D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流33.肠内营养的主要并发症有糖代谢异常。()（难度：2）34.女性，40岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周麻木，此刻最应考虑的是（-A2难度：2)A、低氯血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低钙血症35.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？（-A1难度：4)A、CPCR时，头部应是重点降温B、在降温过程中应防止寒战抽搐C、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温36.等渗性缺水的常见病因是（-A1难度：2)A、急性肠梗阻B、肺炎高热C、给予高浓度要素饮食D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂37.关于外科感染的特点，错误的是（-A1难度：3)A、多为混合性感染B、常需外科处理感染C、有明显的局部症状D、伴器质性病变E、不会引起严重的全身性感染38.中度失血性休克病人估计失血量为（-A1难度：2)A、2000ml39.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间（-A1难度：3)A、5分钟B、60分钟C、30分钟D、90分钟E、120分钟40.前臂桡动脉割断出血适用的急救止血方法（-A1难度：2)A、抬高患肢B、止血带捆扎前臂标志时间C、伤口加压包扎D、用绳索捆扎于上臂阻断肱动脉E、压迫桡动脉近端止血41.治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救首要原则是修复损伤组织。（难度：3）42.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（-A1难度：2)A、5～10分钟B、30分钟C、<5分钟D、60分钟E、45分钟43.关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的（-A2难度：3)A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层C、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤44.锐利器械常用的消毒方法是（-A1难度：4)A、高压蒸气B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟C、煮沸法D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟45.损伤后2～3天，体温在38℃左右，是由于（-A1难度：2)A、伤口感染B、并发肺部感染C、中枢性损伤所致发热D、分解产物被吸收E、病因不明46.属于细胞周期特异性的药物为（-A1难度：3)A、环磷酰胺B、氮芥C、氟尿嘧啶D、秋水仙碱E、丝裂霉素47.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是（-A1难度：2)A、头部B、小腿C、躯干D、会阴E、腋窝48.胃肠道手术术前准备哪项正确（-A1难度：1)A、手术前3天开始用抗菌药物B、手术前4-6小时禁止饮水C、术前6小时开始禁食D、全麻术前用生理盐水灌肠E、术前3-4天开始禁流质饮食49.丹毒是（-A1难度：3)A、急性蜂窝织炎B、急性管状淋巴管炎C、急性淋巴结炎，扩散至周围组织D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎50.即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不发生超急性排斥反应。（难度：1）51.连续手术时,要更换手套及手术衣（-A1难度：2)A、不需更换B、先脱手套,再脱手术衣C、先脱手术衣,再脱手套D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触52.高渗性缺水的病人，最典型的早期症状是（-A1难度：3)A、头痛B、尿少C、口渴、口干D、眼窝凹陷E、皮肤弹性差53.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（-A1难度：2)A、0.11B、0.19C、0.07D、0.15E、0.2354.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？（-A1难度：2)A、8―10分钟B、10―20分钟C、4―6分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟55.有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注（-A1难度：2)A、悬浮红细胞B、辐照红细胞C、洗涤红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞56.等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（-A1难度：3)A、高K+B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高57.当除颤仪到达后，除颤的时机是（-A1难度：2)A、只要显示可除颤心律，应当立即除颤B、完成本循环后，再检查心律，确定是否除颤C、即使是可除颤心律，也要完成本循环后再除颤D、任何心律都立即除颤E、有上级医师指导时，才可以除颤58.患者除外科疾病外，有轻度并存疾病，功能代偿健全，ASA病情分级是（-A1难度：1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ59."危险三角"的疖易并发（-A1难度：2)A、眼睑炎B、海绵状静脉窦炎C、上颌窦炎D、口腔炎E、痈60.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用（-A2难度：3)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、去甲肾上腺素5mg静脉滴注C、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射61.代谢性酸中毒最易发生于（-A1难度：3)A、挤压综合征B、急性阑尾炎C、感染性休克D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻62.革兰阴性杆菌败血症发热特点为（-A1难度：5)A、无寒战，间歇热B、无寒战，弛张热C、无寒战，稽留热D、有寒战，稽留热E、有寒战，间歇热63.关于冲击伤，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、听器冲击伤可导致鼓膜破裂C、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂64.下列何为溶血反应的特征性表现（-A1难度：2)A、网织红细胞增高B、尿呈深黄色、尿胆原强阳性C、外周血出现粒红细胞D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生65.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（-A1难度：2)A、处理葡萄糖的能力降低B、脂肪动用减慢C、尿氮减少D、体内蛋白质分解减慢E、机体能量消耗减少66.关于休克的叙述，下列哪些是错误的（-A1难度：2)A、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大B、休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低C、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显D、休克的本质是血压下降E、休克时机体有效循环血量急剧减少67.对放射治疗高度敏感的肿瘤是（-A1难度：3)A、淋巴组织肿瘤B、皮肤鳞状细胞癌C、结肠癌D、子宫颈癌E、乳癌68.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括（-A1难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、约可增加400～500ml的血液C、压迫下半身，起自体输血的作用D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量69.上唇部疖或痈的主要危险是导致（-A1难度：3)A、颈部蜂窝织炎B、眼球感染C、大脑脓肿D、上颌骨骨髓炎E、海绵窦静脉炎70.肌松药主要分两类；非去极化肌松药，如琥珀胆碱；去极化肌松药，如筒箭毒碱。（难度：3）71.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位？（-A1难度：2)A、胸骨的上段B、剑突C、胸骨下1/2处D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区72.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪项是对的（-A1难度：2)A、躯干前侧为18%B、双下肢为36%C、躯干后侧为18%D、手为0.5%E、头、面、颈部各为3%73.男性，50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂，血压11.0/8.0kPa(80/60mmHg)，脉率120次/分处理应首选A、补钾B、纠正酸中毒C、补钠D、补充血容量E、补充电解质74.对放疗高度敏感的肿瘤是（-A2难度：2)A、骨肉瘤B、鼻咽癌C、乳腺癌D、肾母细胞瘤E、直肠腺癌75.中度烧伤指下列哪种（-A1难度：2)A、10%<烧伤总面积<30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%B、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%C、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%D、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%E、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%76.体重减轻到低于标准体重多少为营养不良（-A1难度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.177.符合代谢性酸中毒的是（-A1难度：3)A、尿液呈碱性B、呼吸慢而浅C、呼吸快而浅D、呼吸深而快E、钾离子进入细胞内78.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是（-A1难度：3)A、高压蒸气灭菌法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法79.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的（-A1难度：2)A、双小腿17%B、颈部3%C、双臀部5%D、双上肢18%E、双足7%80.麻醉前吸烟者最好停止吸烟至少几周（-A1难度：1)A、1周B、3周C、2周D、4周E、5周81.蛋白质的基本单位是（-A1难度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸82.下列哪项不属于患者“有反应”（-A1难度：3)A、手指活动B、瞳孔缩小C、呻吟D、睁眼E、咳嗽83.刃厚皮片是最薄的一种皮片。（难度：2）84.甘氨酸为必须氨基酸。()（难度：2）85.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于（-A1难度：2)A、新生儿B、青壮年C、儿童D、老年人E、妇女86.应用血管扩张剂前应注意（-A1难度：3)A、测血压B、控制输液C、了解尿量D、补足血容量E、调整体位87.当肺毛细血管楔压（PCWP）低于多少时表示血容量不足（-A1难度：3)A、A.4mmHgB、10mmHgC、B.6mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg88.下列哪种方法不属于灭菌法（-A1难度：2)A、高压蒸汽法B、煮沸1小时C、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minD、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法89.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至（-A1难度：2)A、拇指伸肌腱鞘B、掌中间隙C、尺侧滑囊D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘90.正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为（-A1难度：3)A、0.059027778B、1.042361111C、0.055555556D、0.834027778E、0.0625第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:A如无明显远处转移应首选何种治疗A、根治手术治疗B、对症治疗C、同位素治疗D、放射治疗E、化疗正确答案:A最能明确诊断的检查是A、CTB、B超C、MRID、胃镜E、腹部平片正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:正确10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:正确13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:B