2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年高频考点参考题库带答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.对体温过低的老年患者以下哪项护理措施不妥当（）A、饮热饮料B、提高室温C、增加患者活动量D、持续监测体温变化E、保暖2.试阐述破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射方法。3.导致测得的血压高于实际值的因素有()A、手臂肱动脉位置低于心脏水平B、手臂肱动脉位置高于心脏水平面C、视线低于水银柱的弯月面D、袖带缠得太松E、袖带缠得太紧4.记录病人的出入水量时，其出量包括A、呕吐物B、渗出液C、大小便D、引流液E、出汗5.少尿是指24小时尿量（）A、<400mLB、<200mLC、<500mLD、<300mLE、<100mL6.保留灌肠法7.不适合昏迷患者口腔护理的用物是（）A、治疗碗B、压舌板C、石蜡油D、弯血管钳E、吸水管8.无菌技术9.A.10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）B.0.1%盐酸肾上腺素C.两者均可D.两者均否链霉素过敏性休克首选药物为（）10.进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查二氧化碳结合力D、检查血糖E、检查肝功能11.亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时，为提高阳性率，采血量应为5～8mL。()12.论述体温计的检查方法。13.潮式呼吸14.导尿时，女患者导尿时导尿管应插入______cm，男患者导尿时导尿管应插入______cm。15.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是()A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B、与体内的IgE竞争受体C、抑制肥大细胞吸附IgED、逐步结合消耗体内的IgEE、封闭IgE，阻断与抗原结合16.论述体温测量的注意事项。17.论述超声雾化吸入疗法的目的。18.不保留灌肠时肛管插入的长度为（）A、2～3cmB、7～10cmC、4～6cmD、10～12cmE、10～15cm19.大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门()A、10～20cmB、40～60cmC、65～80cmD、20～30cmE、30～40cm20.对芽胞有效的化学消毒剂包括()A、过氧乙酸B、碘酊C、碘伏D、乙醇E、环氧乙烷21.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）A、37%B、25%C、40%D、27%E、33%22.由护士书写的文件不包括()A、病室交班报告B、医嘱记录单C、护理记录单D、医嘱本E、体温单23.间歇脉24.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()A、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担B、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环C、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫D、病人舒适，有利于休息E、扩大胸腔容量，增加肺活量25.负责护士针对病人的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√“时，则表示护士将对此病人执行标准护理计划中的护理记录。()26.A.两者均否B.两者均可C.用拧干的漱口液棉球擦洗牙齿各面D.吸漱口液漱口为昏迷病人进行口腔护理()27.尸体料理中，错误的为()A、全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发B、根据医师的死亡诊断进行尸体料理C、撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧D、劝慰家属暂时离开病房E、包裹好尸体，系好尸体识别卡28.皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。（）29.使用三联交班报告本，晚夜班如果病情变化大，交班内容多，估计在白班所留空格内不够书写时，可按本班新病人方法书写，不要将上一个病人的交班内容写在下一个病人的格内。()30.小儿头皮静脉输液正确的是()A、见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定B、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干C、固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入D、准备液体，排尽空气E、剃去局部头发，选择静脉31.A.sosB.hsC.stD.dcE.qid必要时()32.病人李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应()A、立即通知医师B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即肌内注射洛贝林D、立即给予氧气吸入E、立即皮下注射盐酸肾上腺素33.接触传染病病人后，关于手消毒错误的阐述是()A、烘干或擦干双手B、用肥皂水、流动水洗两遍C、双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟D、消毒液应每天更换E、双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟34.住院病人病历首页是A、病程记录B、长期医嘱单C、住院病历封面D、体温单E、入院记录35.发生青霉素超敏反应最早出现的症状是______和______。36.腹腔穿刺放液时，初次放液通常不超过2000ml。（）37.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()A、袖带过宽B、水银不足C、袖带过窄D、袖带缠得过紧E、手臂位置高于心脏38.注射少于1ml的药液时，必须用______注射器抽吸药液，以保证注入______准确无误。39.试阐述大量不保留灌肠的目的。40.呼吸与呼吸暂停交替出现称作____呼吸。41.毛细血管采血法常用于()A、血培养B、血糖测定C、血常规检查D、血中电解质检查E、肝肾功能检查42.论述判断患者心搏骤停的步骤。43.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()A、0.5%过氧乙酸溶液B、温开水C、冷开水D、70%乙醇E、0.1%苯扎溴铵溶液44.无菌巾包打开后未用完无污染，可继续使用的有效期为______。45.临床上须同时测心率和脉率的病人是()A、心律失常B、心动过缓C、心房颤动D、阵发性心动过速E、心动过速46.A.p.r.nB.DcC.q.o.dD.s.o.sE.p.c.停止（）47.论述洗胃的适应证和禁忌证。48.少尿是指24小时尿量()A、<300mLB、<500mLC、<400mLD、<200mLE、<100mL49.论述输血潜在并发症超敏反应的相关因素及处理措施。50.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过()A、2500mLB、2000mLC、1000mLD、1500mLE、500mL51.A.少渣饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食伤寒病人应进食()52.胸膝位适用于()A、孕妇胎膜早破B、结肠镜检C、保留灌肠D、直肠检查E、纠正臀先露胎位53.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、2%～3%硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%～4%碳酸氢钠溶液E、1%～3%过氧化氢溶液54.A.两者均可B.两者均否C.皮肤过敏试验阴性者可注射D.皮肤试验阳性者应脱敏注射青霉素()55.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是()A、保持外阴清洁干燥B、防止尿失禁C、促进膀胱功能D、避免术中误伤膀胱E、解除尿潴留56.A.临时医嘱B.长期医嘱C.重整医嘱D.临时备用医嘱E.长期备用医嘱速尿20mgivst()57.幽门梗阻病人洗胃的时间是（）A、饭后即刻B、饭后2小时C、饭后1小时内D、饭后4～6小时E、空腹58.弛张热常见于以下哪些病人()A、风湿热B、败血症C、化脓性疾病D、伤寒E、疟疾59.青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作______对照。确为阳性者，应做好______，并通知医师及患者。60.肝性脑病病人禁用的饮食是()A、高维生素饮食B、低脂肪饮食C、高热量饮食D、低蛋白饮食E、高蛋白饮食61.A.两者均可B.注入有抗凝剂瓶内C.两者均否D.注入液状石蜡标本瓶内做血气分析的血标本()62.特别护理记录单用于_______的护理记录。63.患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于（）A、三测单B、护理计划单C、入院评估单D、护理措施实施单E、医嘱记录单64.下述哪项不是大量快速输血的反应（）A、出血倾向B、心脏负荷过重C、高血钙D、枸橼酸中毒E、酸碱平衡失调65.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A、过敏，皮下注射地塞米松B、低血容量性休克，立即补充血容量C、心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂D、空气栓塞，立即左侧卧位E、肺水肿，停止输液66.濒死状态67.A.两者均否B.胃管插入后先抽胃液证实胃管在胃内C.两者均是D.胃管插入后将胃内容物抽尽鼻饲时()68.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是（）A、1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B、2人不同时间，反复测量，分别记录C、先测心率，再测脉率，可1人完成D、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟E、2人均测心率和脉率，然后互相核对69.病人死亡后，应在体温单____用____笔纵写____。70.A.6～8L/minB.2～4L/minC.1～2L/minD.4～6L/minE.8～10L/min轻度缺氧时吸氧的流量为（）71.A.每班更换B.每用1次1更换C.每3天更换D.每周更换E.每天更换塑料气管内导管（）72.护理评估73.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过()A、50℃B、40℃C、70℃D、80℃E、60℃74.总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“×ד小时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。()75.通常软组织挫伤后______小时内禁用热敷。76.使用干燥无菌持物钳和容器时，应每______小时更换1次。77.大便隐血试验，检查前3天内禁食()A、淀粉类食物B、高热量饮食C、豆腐D、牛奶E、猪肝78.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应()A、停止使用，重新灭菌B、立即使用完C、烘干后使用D、晾干后再使用E、4小时内用完79.乙醇拭浴80.少尿是指24小时尿量少于_____mL，无尿则是指24小时尿液少于______mL。81.长期鼻饲的病人每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。()82.下述哪些情况不宜进行热水坐浴（）A、产后10天B、月经期C、妇科手术前D、急性盆腔炎E、会阴部充血水肿83.氧气筒压力表上指针降至______时即不可再用，以防止______进入筒内，于再次充气时引起______。84.护士进行铺床操作前应评估同室病友有无______、______或______。85.休克患者体位宜采用______，腹部手术后患者病情稳定后宜采用______体位。86.表示药物过敏试验阴性()A、红色“(+)“B、红色“※“C、红色“√“D、红色“（-）“E、蓝色“√“87.为肺水肿病人进行加压给氧的目的是使____增高。88.论述测量脉搏的注意事项。89.A.低分子右旋糖酐B.20%甘露醇溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液E.10%葡萄糖溶液降低血液黏滞度，改善微循环用（）90.病人出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病室整洁。()第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性者需进行脱敏注射，脱敏方法为多次小剂量注射药液，每隔20分钟注射1次，每次注射后应密切观察病人。如发现病人有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时，应立即停止注射，并迅速处理；如反应轻微，待症状消退后，酌情将注射次数增加，剂量减少，以达到顺利注入所需的全量。具体注射方法如下表：3.正确答案:A,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A6.正确答案:保留灌肠法：指插入肛管，自肛管灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗疾病目的的一种方法。7.正确答案:E8.正确答案:奉菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。9.正确答案:C普鲁卡因过敏性休克首选药物为（）正确答案:B青霉素过敏性休克首选药物为（）正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:错误12.正确答案:在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃下，于同一时间放人已测好的40℃以下（通常为36～40℃）的温水中，3分钟后取出检视，如果体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。13.正确答案:潮式呼吸：又称陈-施呼吸，指一种呼吸由浅慢逐渐变深、变快，然后又由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停（5～30秒）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水涨落。14.正确答案: "4～6","20～22"15.正确答案:D16.正确答案:体温测量的注意事项如下：①测量体温前应清点体温计的数量，并检查有无破损。定期检查体温计的准确性。②精神异常、昏迷及小儿不可测口温，以防体温计失落或折断。对不合作者、口鼻手术后或呼吸困难者，不适合测口腔温度。进食、沐浴或面颊部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量口腔温度。③腹泻、直肠或肛门手术患者不适合由直肠测温，坐浴或灌肠后需间隔30分钟方可直肠测温。④发现体温与病情不符合时，要寻找原因，予以复查。⑤如果患者不慎咬破体温计误吞水银时，可立即口服大量蛋白水或牛奶，使蛋白与汞结合，延缓汞的吸收，直至排出体外。在病情许可的情况下，可吃大量粗纤维食物，使水银被包裹而减少吸收。17.正确答案:超声雾化吸入疗法的目的如下：①消炎，镇咳，祛痰；②解除支气管痉挛，减低呼吸道阻力，使呼吸道通畅，改善通气功能；③在胸部手术前后，预防呼吸道感染；④为长期使用人工呼吸机的患者做呼吸道湿化或间歇雾化给药。18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:A,B,E21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前的脉搏，其后又有一较正常延长的间歇，称作间歇脉，即早搏，又称期前收缩。24.正确答案:A25.正确答案:错误26.正确答案:C为高热病人进行口腔护理()正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:错误29.正确答案:正确30.正确答案:A,B,D,E31.正确答案:A即刻()正确答案:C临睡前()正确答案:B32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案: "喉头水肿","气促"36.正确答案:错误37.正确答案:C38.正确答案: "1ml","药液的剂量"39.正确答案:大量不保留灌肠的目的为：①解除便秘；②清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备；③稀释和清除肠道内有害物质；④为高热病人降温。40.正确答案: 比奥（间断）41.正确答案:C42.正确答案:判断心搏骤停的步骤如下：①判断意识：轻摇患者肩膀，呼唤其姓名，压眼眶、掐人中穴无反应；②判断呼吸：观察胸廓无起伏，并将耳部贴近患者口鼻，感觉无气体逸出；③判断心搏：触摸颈动脉或股动脉，无搏动；④检查口腔、鼻咽部有无异物，观察面色和瞳孔。43.正确答案:C44.正确答案: 24小时45.正确答案:C46.正确答案:B需要时（限用上次，12小时内有效）（）正确答案:D47.正确答案:（1）洗胃的适应证：①非腐蚀性毒物中毒的病人，如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等；②食物中毒的患者；⑧胃肠道手术前患者。（2）洗胃的禁忌证：①强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒；②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道溃疡、癌症患者不适合洗胃。48.正确答案:C49.正确答案:输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施有：（1）相关因素：①患者体质过敏，输入的血液中的异体蛋白与过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而过敏；②献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入的血液中含致敏物质。（2）护理措施：①发生超敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察；重者立即停止输血。②出现呼吸困难时给予氧气吸入；喉头水肿严重者，配合气管插管或气管切开术；如出现过敏性休克，即协助抗休克治疗。③根据医嘱给予0.1%的盐酸肾上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗过敏的药物或激素如异丙嗪、地塞米松等。50.正确答案:C51.正确答案:A结核病病人应进食()正确答案:C尿毒症病人应进食()正确答案:E52.正确答案:B,D,E53.正确答案:A54.正确答案:C破伤风抗毒素()正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:A度冷丁50mgimq6hprn()正确答案:E维生素C0.2tid()正确答案:B去痛片0.5sos()正确答案:D57.正确答案:D,E58.正确答案:A,B,C59.正确答案: "生理盐水","标记"60.正确答案:E61.