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文档简介
2023年学历教育专接本病理解剖学考试高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.综合题(共20题)1.填空题阿米巴痢疾的基本病变是的_________的_________炎,形成_________溃疡。2.论述题何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?3.填空题梗死灶的颜色取决于梗死组织内_________多少;梗死灶的形状取决于该器官的_________分布特点。4.单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛血血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤5.填空题发生脂肪变性最常见的器官是_________。6.填空题急性肾盂肾炎是一种_________炎症,常见的感染途径是_________。7.单选题大肠癌最常见的好发部位是问题1选项A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠8.单选题阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为问题1选项A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤9.名词解释槟榔肝10.单选题慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成问题1选项A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾11.单选题诊断肉瘤的主要依据是问题1选项A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移12.名词解释碎片状坏死13.单选题快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是问题1选项A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生14.单选题结核结节中不包括下列哪项问题1选项A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞15.单选题泌尿道最常见的恶性肿瘤是问题1选项A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞癌16.填空题从病理学分类,流行性脑脊髓膜炎属_________性炎,流行性乙型脑炎属_________性炎。17.填空题亚急性细菌性心内膜炎常发生在_________心内膜炎的基础上。18.单选题下列哪项不是淤血的后果问题1选项A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血19.单选题患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液血便及里急后重,应考诊诊断为问题1选项A.急性肠类B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核20.单选题下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的问题1选项A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生第1卷参考答案一.综合题1.【答案】1.【答案】盲肠及升结肠,变质性,口小底大的烧瓶状【解析】【考点】本题考查寄生虫病-阿米巴病-肠阿米巴病【点拨】肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠而引起,病变主要累及结肠,尤其盲肠、升结肠,引起以变质性改变为主的炎症。形成大小不等、圆形或卵圆形、口小底大的烧瓶状溃疡,具有特征性的诊断价值。2.【答案】答:(1)肉芽组织:是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用:①抗感染及保护创面;②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损。(2)瘢痕组织:是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少,核细长而深染,组织内血管减少。肉眼观,瘢痕组织呈苍白或灰白半透明,质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织作用包括有利和不利方面。有利方面主要为:①填补并连接伤口,保持组织器官完整性;②保持器官的坚固性。不利的方面主要为:①瘢痕收缩;②瘢痕性粘连;③器官硬化;④瘢痕组织增生过度。【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-纤维性修复3.【答案】3.【答案】含血量的,血管【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-梗死-梗死的类型和病理变化【点拨】根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,将梗死分为贫血性梗死、出血性梗死和败血性梗死三种类型。梗死灶内含血量少者,颜色灰白,称为贫血性梗死;梗死灶内含血量多者,颜色暗红,称为出血性梗死;梗死灶内合并细菌感染者称为败血性梗死。梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布方式。梗死灶的质地取决于其坏死的类型。4.【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤;来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤;含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞;来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,恶性者如肾母细胞瘤;畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤。
5.【答案】5.【答案】肝【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-变性【点拨】甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的主要场所。6.【答案】6.【答案】化脓性,上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的(化脓性)炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径,多见于女性。下泌尿道感染时,如尿道炎或膀胱炎,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。7.【答案】A【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-消化系统常见肿瘤-大肠癌【解析】大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%),两者可占全部病例的2/3以上,其余依次为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。故本题选A。8.【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-恶性葡萄胎【解析】恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤,滋养层细胞显著增生、异型性明显,病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层,水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁,形成阴道转移性肿瘤结节。根据题干信息,考虑为恶性葡萄胎,故本题选A。【点拨】绒毛膜癌病理变化无绒毛结构,此是与恶性葡萄胎鉴别的重要依据。葡萄胎又称水泡状胎块,以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征,形成许多串状水泡。葡萄胎是一种良性病变,不会发生转移。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。9.【答案】答:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相间的网格样花纹,状似槟榔切面,故称为“槟榔肝”。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要器官的淤血【点拨】慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观出现“槟榔肝”,镜下由于肝静脉血液回流受阻,肝小叶中央静脉及其周围肝血窦高度扩张、淤血;肝小叶中央肝细胞因缺氧及受压而发生萎缩,甚至坏死消失,小叶周边部肝细胞出现不同程度的脂肪变性。长期慢性肝淤血时,由于肝内结缔组织增生,网状纤维胶原化,使肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。10.【答案】C【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【解析】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。故本题选C。【点拨】肉眼观肾脏体积轻度或中度肿大、充血,颜色变红的“大红肾”见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎;肉眼观早期双肾肿大,颜色苍白的“大白肾”见于膜性肾小球肾炎。11.【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤对机体的影响-癌与肉瘤的鉴别【解析】恶性间叶组织肿瘤统称为肉瘤,属于恶性肿瘤的一种,组织学特点是诊断的重要依据,镜下肉瘤细胞大多弥漫分布,不形成瘤实质细胞团块,因此实质与间质分界不清,网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维。故本题选A。【点拨】恶性间叶组织肿瘤统称为肉瘤。有些类型的肉瘤较多发生于儿童或青少年,例如胚胎性横纹肌肉瘤多见于童,有些肉瘤则主要发生于中老年人,如脂肪肉瘤。肉眼观,为结节状或分叶状。由于肿瘤生长较快,除浸润性生长外,也可挤压周围组织形成假包膜。肉瘤体积常较大,切面多呈灰红色或灰白色,质地柔软、细腻、湿润,似鱼肉状,故称肉瘤。肉瘤易发生出血、坏死、囊性变。镜下肉瘤细胞大多弥漫分布,不形成瘤实质细胞团块,因此实质与间质分界不清,网状维染色可见瘤细胞间存在网状纤维。肿瘤结缔组织少,血管丰富,故常经血道转移。上述各点均与癌有所不同,正确掌握癌与肉瘤的区别,对肿瘤的病理诊断及临床治疗均有重要意义。12.【答案】答:碎片状坏死是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-病毒性肝炎-基本病理变化-肝细胞坏死的类型【点拨】肝细胞坏死的类型:(1)溶解性坏死:由高度气球样变发展而来,肝细胞崩解、消失。按肝细胞坏死的程度及范围不同,可分为点状坏死、碎片状坏死,桥接坏死,亚大块坏死和大块坏死。(2)嗜酸性坏死13.【答案】D【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-快速进行性(新月体性或急进性)肾小球肾炎【解析】快速进行性肾小球肾炎病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体。故本题选D。【点拨】快速进行性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎,较少见,多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在肾球囊内毛细血管丛周围,呈新月状或环状,故称为新月体或环状体。故又称新月体性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎。14.【答案】D【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-基本病理变化【解析】在结核病中,上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。故本题选D。【点拨】结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎症,典型的病变特征是形成具有诊断价值的结核结节并伴随有不同程度的干酪样坏死,结核病可累及全身各组织、器官。15.【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-尿路与膀胱上皮肿瘤【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1。膀胱癌组织学类型以移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%。故本题选B。【点拨】肾细胞癌为肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80~90%;肾母细胞癌是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤;尿路上皮肿瘤可发生于肾盂、输尿管、膀胱和尿道,但以膀胱最为常见。16.【答案】16.【答案】化脓,变质【解析】【考点】本题考查传染病-流行性乙型脑炎-病理变化【点拨】流行性脑脊膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎;流行性乙型脑炎简称乙脑,是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统传染病,属于变质性炎。17.【答案】17.【答案】风湿性【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性感染性心内膜炎【点拨】亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜(如风湿性心内膜炎、先天性心脏病室间隔缺损、Fallot四联征等患者),仅少数发生于正常心膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,并可累及腱索及其他部位心内膜,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。18.【答案】D【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的病理变化:肉眼观,淤血的组织和器官体积增大,重量增加,胞膜紧张,颜色暗红。镜下淤血组织和毛细血管器官内的小静脉和毛细血管扩张充血。小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化。故本题选D。【点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素。淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。19.【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾【解析】细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。其主要病理变化是大量纤维素渗出,在黏膜表面形成假膜,假膜易脱落而形成溃疡。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便。故本题选B。【点拨】急性肠炎:临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐,严重时可导致脱水,甚至休克。肠伤寒:有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状。肠结核:表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变。20.【答案】B【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【解析】非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿,结节境界清楚,多无完整的包膜。故本题选B。【点拨】非毒性甲状腺肿病变发展分为增生期、胶质贮积期和结节期。结节期肉眼观,甲状腺更加肿大,外形不规则,有许多结节,数量及大小不一,大者直径可达数厘米,有的结节境界清楚,多无完整包膜,这是和腺瘤明显不同之处。常发生出血、坏死及囊性变,出血和坏死灶可被机化而导致纤维化。镜下腔内贮存胶质,上皮扁平;部分滤泡上皮呈高柱状或乳头样增生,小滤泡形成。可发生癌变;纤维组织增生间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。第2卷一.综合题(共20题)1.单选题舞蹈病的病变部位主要在问题1选项A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑2.单选题某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断问题1选项A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾3.单选题血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其严重的病变是问题1选项A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变4.名词解释继发性颗粒性固缩肾5.单选题在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者的肿瘤问题1选项A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病6.单选题动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于问题1选项A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞7.单选题白细胞在炎症局部聚集的现象称为问题1选项A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬8.名词解释淋巴道转移9.名词解释结核结节10.单选题下列哪种变化不属于脂肪变性问题1选项A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴B.肝细胞内出现较多脂滴C.心肌细胞内出现较多脂滴D.脂肪细胞内出现较多脂滴11.论述题诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?12.单选题引起炎症最常见的因素是问题1选项A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应13.填空题风湿病时巨噬细胞吞噬_________坏死组织形成特征性的枭眼细胞。14.单选题肉芽组织与肉芽肿的区别是问题1选项A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症15.单选题左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是问题1选项A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干16.填空题鼻咽癌最常见的组织学类型是_________。17.单选题不符合淤血的描述是问题1选项A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿18.单选题下列哪种疾病最易引起肠管狭窄问题1选项A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾19.单选题炎症本质是问题1选项A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生20.单选题动脉粥样硬化症主要发生于问题1选项A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉第2卷参考答案一.综合题1.【答案】C【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统对躯体运动的调节-基底神经节对躯体运动的调节【解析】亨廷顿病也称舞蹈病,是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。主要症状为头部和上肢不自主的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。病变部位主要位于新纹状体。故本题选C。【点拨】亨廷顿病产生的机制主要是新纹状体内胆碱能和γ-氨基丁酸能神经元的功能功能减退,使黑质多巴胺能神经元功能相对亢进所致,从而出现舞蹈病的症状。2.【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾-病理变化及临床病理联系【解析】细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。其主要病理变化是大量纤维素渗出,在黏膜表面形成假膜,假膜易脱落而形成溃疡。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便。故本题选B。【点拨】阿米巴痢疾:特征表现为果酱样黏液脓血便。肠伤寒:有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状。肠结核:表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变。3.【答案】D【解析】【考点】本题考查寄生虫病-血吸虫病-病理变化【解析】血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤,其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要。故本题选D。【点拨】虫卵引起的病变是血吸虫病最主要的病变。虫卵在肝、肠、肺、脾等组织中长期、大量沉积,形成特征性的虫卵结节。按其病程,分为急性虫卵结节(可形成嗜酸性脓肿)和慢性虫卵结节(可形成假结核结节)。4.【答案】答:慢性肾小球肾炎时,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂周围脂肪增多,称继发性颗粒性固缩肾。【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【点拨】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。主要症状为慢性肾功能衰竭。5.【答案】B【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长和扩散【解析】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤,在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,并不能说明肿瘤一定发生了血道转移,只是有可能发生转移。故本题选B。6.【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病因和发病机制【解析】动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞。故本题选B。【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞,是动脉粥样硬化的标志。7.【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出-白细胞渗出及其作用【解析】白细胞渗出是炎症反应最重要的形态特征。白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润。故本题选C。【点拨】各种白细胞通过血管壁游出到血管外的过程,称为白细胞渗出。滲出的白细胞称为炎细胞。炎细胞聚集于炎症局部组织间隙内称为炎细胞浸润。白细胞的渗出是一个主动、耗能、复杂的连续过程,包括白细胞边集、附壁、游出、趋化和吞噬等步骤,在局部发挥重要的防御作用。8.【答案】答:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移,所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。9.【答案】答:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,可见双核或多核。常见于HPV感染。【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-尖锐湿疣【点拨】尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPV)感染引起的以肝门生殖器部位良性增生性病变为主要表现的性传播疾病。镜下表皮浅层出现挖空细胞(凹空细胞)为特征性病变。10.【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-脂肪变性【解析】正常情况下,除脂肪细胞外,其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴,如甘油三酯蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性。故本题选D。【点拨】脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官,如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。11.【答案】答:(1)诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。(2)肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。1)在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。2)在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:①瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;②瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;③瘤细胞胞质的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的基本特征-肿瘤的分化与异型性12.【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的概述-炎症的原因【解析】凡是能引起组织和细胞损伤的因子均为致炎因子,归纳为生物性因子、物理性因子、化学系因子、免疫性因子、机械性因子。生物性因子为炎症最常见的原因。故本题选C。【点拨】生物性因子包括细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体真菌和寄生虫等,可在人体内繁殖、扩散,或释放毒素和代谢产物,从而损伤组织细胞引起炎症。由生物性因子所致的炎症又称为感染。13.【答案】13.【答案】纤维素样【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-风湿病-基本病理变化【点拨】风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来。风湿细胞也称阿绍夫细胞,风湿细胞体积较大,圆形、卵圆形,胞质丰富,略嗜碱性;核大,圆形或卵圆形、空泡状,核膜清晰,染色质集中于中央,核的横切面呈枭眼状,纵切面呈毛虫状。14.【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-损伤的修复-肉芽组织的概念【解析】肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。炎症局部以巨噬细胞及其衍生的细胞增生为主,并形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿),称为“炎性肉芽肿”。肉芽组织与肉芽肿的区别主要是组成成分不同,故本题选A。
15.【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【解析】左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部,为心肌梗死的好发部位。故本题选A。【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约40%~50%发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3;约30%~40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区;15%~20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁。16.【答案】16.【答案】低分化鳞状细胞癌【解析】【考点】呼吸系统疾病-呼吸系统常见肿瘤-鼻咽
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